Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Социальные факторы риска рождения глубоко недоношенных детей
Статья научная
В статье представлены данные о социальных факторах риска рождения недоношенных новорожденных, которые находились на стационарном лечении в Ошском городском родильном доме (Киргизская Республика). В группу обследования вошли 93 ребенка, в первую группу вошли недоношенные новорожденные с ЭНМТ 31 (25,2%), во вторую группу - 62 (50,4%) новорожденных с ОНМТ, в группу сравнения вошли 30 (24,4%) недоношенных новорожденных.
Бесплатно
Статья научная
Все более актуальной становится проблема не просто «выживания» больного, но и повышения качества его жизни как субъективной удовлетворенности уровнем своего функционирования в условиях болезни. Остро стоит проблема восстановления утраченных функций при заболеваниях, которые имеют четко выраженную социальную значимость. Уровень бытовой и социальной адаптации определялся по шкале самооценки бытовых возможностей повседневной жизни Мертон и Саттон. Анализ проведен на 50 пациентах (24 женщины и 26 мужчин), перенесших ишемический инсульт. Выявлено, что использование ранней реабилитации оказывает статистически значимое положительное влияние на достижение пациентами независимости при выполнении основных бытовых навыков.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты социологического исследования, проведённого с целью оценки восприятия населением Южного региона Кыргызской Республики доступности и качества первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Целью данного исследования является комплексная оценка восприятия доступности ПМСП населением города Ош и прилегающих сельских районов с акцентом на основные барьеры и возможности совершенствования системы на региональном уровне. Актуальность работы обусловлена сохраняющимися территориальными, кадровыми и организационными диспропорциями в системе здравоохранения, особенно в сельской местности. Методологической основой исследования послужило анкетирование 200 респондентов, равномерно распределённых между городскими и сельскими жителями. В анкете были представлены вопросы, отражающие демографические характеристики, восприятие расстояния до медучреждений, графика работы, удовлетворённость качеством лечения, отношение медицинского персонала и уровень доверия к системе здравоохранения. Анализ полученных данных показал, что лишь незначительная часть респондентов оценивает ПМСП как полностью доступную. Основные барьеры связаны с очередями, отсутствием специалистов, неудобным графиком работы, финансовыми трудностями и дефицитом доверия. Особую озабоченность вызывает низкий уровень разъяснительной работы со стороны медицинского персонала. Полученные результаты подчёркивают необходимость внедрения пациент-ориентированной модели ПМСП, улучшения маршрутизации, повышения медицинской грамотности и укрепления обратной связи между населением и системой здравоохранения. Выводы могут быть использованы в разработке региональных стратегий модернизации ПМСП в рамках формирования устойчивой системы общественного здоровья.
Бесплатно
Статья научная
Описаны данные анализа анкетного опроса где освещены основные факторы, влияющие на качество оказания медицинской помощи лицам с сахарным диабетом 2 типа на уровне первичного звена здравоохранения. Сбор данных был ориентирован на получение информации о ключевых аспектах, влияющих на течения заболевания. Опросник, использованный в исследовании, состоял из 77 вопросов, которые были разделены на три группы: демографическая информация, вопросы по поведению и данные по оценке состояния здоровья. Опрос выявил, что основные барьеры к эффективному лечению включают недостаточное обучение пациентов, низкую доступность современных препаратов и отсутствие финансовой поддержки. ROC анализ выявил предикторы которые играют ключевую роль в компенсации диабета.
Бесплатно
Статья научная
Впервые проведен социологический опрос методом анкетирования детей с психоневрологическими заболеваниями для выявления стоматологического благополучия в Кыргызской республике. Наибольшее число принявших участие в данном исследовании составили родители детей в возрасте 4-5 лет (23,1 % случаев) и 6-7 лет (18,4 % случаев). По результатам проведенного анкетирования было выявлено, что наиболее распространенным заболеванием среди детей является ДЦП и РАС. Наибольшее число семей с детьми с ограниченными возможностями здоровья проживают в Чуйской области и в столице страны. Чаще всего за стоматологической помощью обращаются и оказывают особое внимание в данном направлении те респонденты, у которых дети страдают диагнозом "Аутизм" в 29,6% случаев с его различными течениями.
Бесплатно
Сочетание генитального эндометриоза с патологией репродуктивной системы у женщин
Статья научная
Представлены данные обследования и лечения 199 женщин репродуктивного возраста с верифицированным диагнозом генитальный эндометриоз. Исследования показали, что только у 15% женщин в диагнозе присутствовал изолированный наружный генитальный эндометриоз, а у 2 женщин внутренний генитальный эндометриоз ( аденомиоз ). Среди патологий репродуктивной системы чаще всего наблюдалось сочетание с наличием миоматозных узлов, полипов (27,1%), спаечным процессом в малом тазу и непроходимостью маточных труб (21,1%), кистозных образований яичников (17%), гиперпластическими процессами эндометрия, шейки матки, половых губ (13%). Эндометриоз сопровождается в 21,6% случаев первичным бесплодием. Эндометриоидные очаги в основном локализовались в яичниках (74,3%). Сочетанная патология эндометриоза и других заболеваний репродуктивной системы затрудняет диагностику, восстановление репродуктивной функции и исходы.
Бесплатно
Сочетанные челюстно-черепные травмы: клинико-статистический анализ и оптимизация лечения
Статья научная
Представлен клинико-статистический анализ сочетанных травм челюстно-лицевой области при черепно-мозговой травме, являющихся одной из актуальных проблем современной челюстно-лицевой хирургии и нейротравматологии. Материалом исследования послужили результаты обследования и лечения 432 пациентов, находившихся на стационарном лечении в Ошской межобластной объединенной клинической больнице. В зависимости от степени тяжести черепно-мозговой травмы установлено, что у 173 (40,0%) пострадавших диагностирована тяжёлая форма, у 126 (29,0%) — средняя степень тяжести и у 133 (30,8%) — лёгкая степень. Показано, что тяжесть клинического течения определяется не только объёмом, локализацией и характером повреждений костей лицевого скелета, но и выраженностью неврологических нарушений, включая уровень сознания и наличие очаговой симптоматики. Выявлено, что при тяжёлой черепно-мозговой травме преобладают множественные и комбинированные переломы (Le Fort II–III, повреждения скулоорбитального комплекса), сопровождающиеся высокой частотой осложнений. Установлена зависимость сроков хирургического лечения от степени тяжести травмы: при лёгкой степени оперативные вмешательства выполнялись в среднем на 1,8±0,6 сутки, при средней — на 3,0±0,8 сутки, при тяжёлой — на 7,2±1,3 сутки после стабилизации состояния пациента. Ранняя хирургическая тактика способствовала достоверному снижению частоты осложнений (p<0,05), улучшению условий анатомической репозиции костных отломков и достижению более благоприятных функционально-эстетических результатов лечения. Полученные данные обосновывают необходимость дифференцированного подхода к диагностике и лечению пациентов с учётом степени тяжести черепно-мозговой травмы и общего состояния организма, а также совершенствования алгоритмов комплексной медицинской помощи.
Бесплатно
Спектр бактериальных возбудителей острых кишечных инфекций у детей грудного возраста
Статья научная
Представлены этиологический спектр расшифрованных острых бактериальных кишечных инфекций и характеристика клинической картины у 91 ребенка в возрасте до 1 года, лечившихся в Республиканской клинической инфекционной больницы (РКИБ) г.Бишкек. Среди бактериальных агентов преобладали условно-патогенные возбудители - 83,5%, сальмонеллез был выявлен в 11 % случаев, шигеллез у 5,5% пациентов. По уровню поражения желудочно-кишечного тракта наиболее часто отмечались симптомы гастроэнтерита и энтероколита. В большинстве случаев (79,1%) заболевания протекали в среднетяжелых формах, у 20,9% - в тяжёлой форме. Осложнения отмечались у 10,9% детей.
Бесплатно
Спорт и его значение в формировании здорового поколения
Статья научная
В основе работы - данные по изучению влияния спорта и физической культуры на физическое развитие детей и подростков проживающих в регионе Приаралья. Обследовано 682 ребенка занимающихся различными видами спорта. Методы исследования: антропометрические, физиологические и биохимические. Для сравнения использовалась контрольная группа детей, не занимающихся спортом. На основании полученных данных антропометрических измерений, анализа состояния здоровья и перенесенных заболеваний можно заключить, что занятия спортом оказывают положительное влияние на развитие и состояние здоровья детей, что в свою очередь создает прочные предпосылки для всестороннего гармоничного развития подрастающего поколения. Авторы также отмечают важность занятий спортом для детей, проживающих в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. За двухлетний период занятий спортом у подростков в экологически неблагоприятных условиях получена положительная динамика прироста показателей физического развития.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье дана сравнительная характеристика клинико-эпидемиологических особенностей ротавирусной инфекции у детей до 1 года и 1-3 лет. Проведен анализ 83 историй болезни обследованных детей на ротавирусную инфекцию в возрасте до 3 лет. Больные были разделены на 2 группы: 1-я группа - дети до 1 года (48 больных), 2-я группа - дети от 1 до 3 лет (35 больных). В результате исследования было выявлено, что у детей 1-ой группы ротавирусная инфекция протекала преимущественно (P˂0,01) в виде тяжелого энтерита (71,0%), в сочетании с бактериальной кишечной инфекцией (75,0%), с достоверно (P˂0,05) частым (31,3%) вздутием живота из-за обильной водянистой диареи. Заболевание закончилось летальным исходом в 4,0% случаев. У абсолютного большинства (96,7%) детей 2-ой группы ротавирусная инфекция протекала в виде гастроэнтерита, с практически одинаковым соотношением среднетяжелых и тяжелых форм (47,0, 50,0%). Из-за больших потерь с многократной рвотой и жидким стулом достоверно (P˂0,01) чаще (53,3%) отмечалось снижение диуреза и повышение уровня креатинина (40,0%).
Бесплатно
Статья научная
Гидроцефальный синдром остаётся одной из наиболее актуальных проблем современной нейрохирургии, что обусловлено высокой распространённостью заболевания, гетерогенностью его этиологии и вариабельностью клинических исходов. Целью данной работы являлся анализ и сравнительная оценка эффективности, профиля осложнений и отдалённых результатов шунтирующих и эндоскопических методов хирургического лечения гидроцефалии на основании данных современной литературы. В обзор включены систематические обзоры, мета-анализы и крупные когортные исследования, опубликованные в 2014–2026 гг., с акцентом на показатели клинической эффективности, частоту ревизий, инфекционных осложнений и влияние выбранной хирургической тактики на качество жизни пациентов. Проведён сравнительный анализ вентрикулоперитонеального шунтирования и эндоскопической вентрикулоцистерностомии дна III желудочка с учётом возраста пациентов, формы и этиологии гидроцефалии, а также прогностических факторов. Результаты анализа свидетельствуют о сопоставимой клинической эффективности шунтирующих и эндоскопических вмешательств при корректном отборе пациентов. Вентрикулоперитонеальное шунтирование сохраняет ключевую роль при коммуникантных формах гидроцефалии, однако ассоциировано с более высокой частотой механических отказов, инфекционных осложнений и повторных операций. Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка демонстрирует более благоприятный профиль безопасности и устойчивые отдалённые результаты при обструктивных формах гидроцефалии, особенно у пациентов с высокими прогностическими показателями успешности вмешательства. Таким образом, выбор хирургической тактики при гидроцефальном синдроме должен быть индивидуализированным и основываться на комплексной оценке клинических, анатомических и прогностических факторов, что позволяет оптимизировать результаты лечения и снизить частоту осложнений.
Бесплатно
Сравнительная оценка методов лабораторной диагностики грибковых заболеваний кожи и мягких тканей
Статья научная
Целесообразно изучить методы, применяемые в диагностике грибковых заболеваний кожи и мягких тканей, являющихся медико-социальной проблемой, и оценить их по основным критериям. Хотя микроскопические методы исследования широко используются, с их помощью можно получить приблизительные данные. Этот метод подтверждает наличие или отсутствие грибкового заболевания за короткий промежуток времени. Поскольку чувствительность ПЦР-тестов ограничена конкретными видами, анализ точно идентифицирует только эти виды. Выращивание культур на питательных средах также дает точную информацию, но требует длительного времени.
Бесплатно
Статья научная
Острый аппендицит у лиц пожилого и старческого возраста представляет собой серьезную клиническую проблему, связанную с высокой частотой диагностических ошибок и поздним обращением за медицинской помощью. В данной возрастной категории классическая симптоматика заболевания нередко стерта вследствие возрастных изменений нервной системы, снижения болевой чувствительности и реактивности брюшины, а также атрофическими процессами в мышечно-связочном аппарате. Это приводит к преобладанию неспецифических проявлений - слабости, субфебрилитета, нарушений стула, что затрудняет своевременную диагностику. Задержка в постановке диагноза способствует развитию деструктивных форм аппендицита и увеличивает риск послеоперационных осложнений. В данной статье проведен сравнительный анализ клинических проявлений у больных различных возрастных групп,результат кокторого способствует совершенствованию диагностики и лечении острого аппендицита у пациентов пожилого и старческого возраста.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена изучению сравнительной характеристики анализа показателей лейкоцитарной формулы иностранных студентов-девушек из Индии при кратковременной и длительной социокультурной и других демографических факторах адаптации к системам учебного процесса. Нами выявлена небольшая разница в анализе крови иностранных студентов-девушек индусов при кратковременной, длительной и социальной адаптации к учебной среде. По показаниям изученного материала определяется, что на каждое требование среды организм реагирует особым воздействием. Если в одном случае (на начальном этапе обучения) перед студентом стоит ситуация невариативности, то это требует мобилизации многих ресурсов организма. В то же время в ином варианте на более длительном и уже установленном этапе обучения организм студента успешно справляется с различными факторами воздействия.
Бесплатно
Статья научная
В работе дана сравнительная характеристика секреторной диареи, вызванной энтеропатогенной группой эшерихиозов и ротавирусом у детей раннего возраста.
Бесплатно
Статья научная
Высокие показатели смертности из-за дорожно-транспортных происшествий характерны для большинства стран мира и проблема носит глобальный характер. Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций приняла амбициозную цель сократить к 2030 г. вдвое число погибших и травмированных в результате дорожно-транспортных происшествий во всем мире. По Кыргызской Республике число случаев дорожно-транспортных происшествий увеличилось с 5868 в 2016 году до 7041 случаев в 2022 году. В динамике дорожно-транспортных происшествий по регионам республики выявлена тенденция прироста в 2019-2020 годы, сменившаяся убылью в 2022 году, за исключением города Бишкек с резким увеличением на +70,2%. Регионами с высокой частотой дорожно-транспортных происшествий явились Чуйская, Иссык-Кульская области и города Бишкек и Ош. Начиная с 2018 года, 2019 и 2021 годы при дорожно-транспортных происшествиях по вине водителя увеличивался травматизм детей, особенно в 2021 году по всем регионам республики. В 2022 году травматизм снижался, лишь в Баткенской, Нарынской и Чуйской областях установлен прирост. По регионам преобладают Баткенская, Таласская, Джалал-Абадская и Иссык-Кульская области. Наибольшие темпы прироста смертности детей при дорожно-транспортных происшествиях по вине водителя наблюдались в 2019-2022 годы. Регионами с высокой смертностью детей при дорожно-транспортных происшествиях по вине водителя относятся Чуйская, Таласская, Нарынская и Иссык-Кульская области. Необходимо в политике безопасности дорожного движения обеспечить целостный (системный) подход к решению проблемы снижения дорожно-транспортного травматизма и смертности.
Бесплатно
Статья научная
В статье приведены результаты опроса 500 человек в период развития эпидемии COVID-19. Среди респондентов 272 пациентов в тяжелом состоянии проходили лечение в отделении реанимации, 228 - на стационарном лечении. Результаты анкетирования выявили тревожные расстройства по шкале C. D. Spielberger: высокий уровень реактивной тревожности преобладал среди пациентов, длительно прибывавших в отделении реанимации; средний уровень реактивной тревожности - среди пациентов амбулаторного лечения,
Бесплатно
Статья научная
В работе рассмотрены результаты динамического исследования показателей здоровья населения, проживающего вблизи районов падения отделяющихся частей ракет-носителей. Основные методы исследования - экспедиционный, статистический, аналитический, сравнительный. В процессе работы было проведено скрининговое обследование детского и взрослого населения Сентелекского сельсовета Чарышского района Алтайского края, проживающего вблизи районов падения отделяющихся частей ракет-носителей типа «Протон», запускаемых с космодрома Байконур. Медицинские осмотры населения проводились непосредственно в местах его проживания в 1999, 2006, 2011 и 2015 годах. Выполнен динамический анализ полученных материалов о распространенности болезней среди детского и взрослого населения данной территории на основе стандартизованных показателей общей распространенности болезней, распространенности болезней по классам МКБ, а также отдельных групп нозологий. Выявлена наиболее значимая патология для детей и взрослых. В последние два периода исследования отмечено увеличение общего уровня распространенности болезней и распространенности болезней ряда классов. Проведено динамическое исследование общей смертности населения данной территории за период с 1997 по 2011 годы на основе фактических и стандартизованных показателей. В последние два периода исследования отмечена тенденция к увеличению общей смертности населения. Полученные результаты могут использоваться при организации мониторинга здоровья и медицинской помощи населению, проживающему вблизи районов падения отделяющихся частей ракет-носителей.
Бесплатно
Статья научная
В период пандемии абсолютно всех стран мира коснулись проблемы, связанные с распространением коронавирусной инфекцией. Мир кардинально изменился ввиду новых условий жизни каждого человека вне зависимости от того, где он проживает. Большинство людей, инфицированных вирусом, испытывали легкие или умеренные респираторные заболевания и выздоравливали без специального лечения. Однако у некоторых из них болезнь протекала в более тяжелой форме, ввиду чего им требовалась медицинская помощь. Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические респираторные заболевания или рак, имели большую предрасположенность к осложнениям процесса выздоровления. В связи с этим в мире увеличилась смертность. Именно поэтому со стороны каждого государства был предпринят ряд мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки. В статье описывается, какие инструменты для этой цели использовали власти Китая, США, России и Великобритании. В результате представлен сравнительный анализ сильных и слабых сторон их опыта в борьбе с пандемией.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность исследования: прирост численности населения Киргизской Республики осуществляется за счет повышения числа родившихся над числом умерших на что оказывает влияние динамика родов и оказание акушерской помощи женщинам фертильного возраста. Цели исследования: анализировать динамику родов и условия при оказании акушерской помощи роженицам. Материалы и методы исследования: проведен анализ структуры родов в районных медицинских учреждениях Ошской области и в других районах КР с 2016 по 2021 годы. Результаты исследования: обработка данных отчетов показала, что количество родов напрямую является зависимым от оказания акушерской помощи роженицам. Выводы: оказание акушерской помощи женщинам в период беременности, родах и послеродового периода является необходимым компонентом увеличения количества физиологически протекающих беременностей и родов без осложнений.
Бесплатно
