Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Все статьи: 2250

Эхокардиография у детей, антропометрические и возрастные нормы, сравнительные возможности трехмерной эхокардиографии

Эхокардиография у детей, антропометрические и возрастные нормы, сравнительные возможности трехмерной эхокардиографии

Марцинкевич Г.И., Соколов А.А.

Статья научная

Целью настоящего исследования было изучение диагностических возможностей одномерной, двухмерной и трехмерной эхокардиографии у здоровых детей разного возраста, а также оценка возможностей индивидуального прогнозирования эхокардиографических показателей при изменении антропометрических данных. На основании обследования 2600 детей в возрасте от 1 дня до 18 лет были определены уравнения линейной регрессии, позволяющие с точностью 80-97% выполнять индивидуальное прогнозирование значений объемных и линейных показателей двухмерной эхокардиографии на основании антропометрических данных. Показано, что использование М-режимной эхокардиографии для определения объема левого желудочка абсолютно неприемлемо у детей до возраста 6 месяцев, нежелательно до 7 лет и дает ошибку до 124%. У детей до 6 месяцев левый желудочек увеличен по длинной оси и менее сферичен по сравнению со старшими возрастными группами. Установлено, что нормированные значения конечного диастолического объема левого желудочка (КДИ) у детей не являются постоянной величиной и увеличиваются вдвое в возрасте 1-2 лет по сравнению с детьми, не достигшими 1 месяца. Долговременная динамическая оценка объемов камер сердца, линейных размеров и диаметров крупных сосудов у детей должна осуществляться не использованием «возрастных норм», а применением антропометрических нормативов. Показано, что использование пятикамерной позиции изображения левого желудочка у детей не уступает по точности двухпроекционному методу Симпсона.

Бесплатно

Ю. В. Федоров - ученый, учитель, человек: к 80-летию со дня рождения

Ю. В. Федоров - ученый, учитель, человек: к 80-летию со дня рождения

Карпова М.Р., Соляник Р.Г.

Статья научная

Статья посвящена известному российскому вирусологу - Юрию Васильевичу Федорову. Описаны разные стороны биографии Ю.В. Федорова, основные вехи его научной деятельности, педагогические заслуги и незаурядные человеческие качества.

Бесплатно

Юридическая ответственность медицинских работников. Досудебная и судебная практика по делам о профессиональных нарушениях в ЛПУ Томской области

Юридическая ответственность медицинских работников. Досудебная и судебная практика по делам о профессиональных нарушениях в ЛПУ Томской области

Дудка Ольга Федоровна

Статья научная

В работе автор рассматривает основания и особенности привлечения к юридической ответственности медицинских работников. Подчеркивается, что отсутствие в действующем законодательстве юридического определения понятия “врачебная ошибка” приводит к сложности в регулировании отношения “врач-пациент”.

Бесплатно

Ятрогенная патология в практике судебно-медицинской экспертизы

Ятрогенная патология в практике судебно-медицинской экспертизы

Саркисян Б.А., Шапкина Н.Б., Новоселов В.П.

Статья научная

В статье рассмотрены случаи ятрогений, ставшие поводом судебно-медицинских экспертиз, установлена их сущность, причины, а также характеристики медицинского персонала, допустившего их возникновение. Предложен вариант классификации ятрогений для использования в клинической и экспертной практике.

Бесплатно

“Маски” немассивной тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с имплантированным электрокардиостимулятором

“Маски” немассивной тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с имплантированным электрокардиостимулятором

Тюкалова Людмила Ивановна, Пермякова Оксана Владимировна, Попов Сергей Валентинович

Статья научная

Диагностика тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) у пациентов с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС) имеет определенные трудности. Это связано с полиморфизмом клинических проявлений, особенно при немассивных и рецидивирующих формах. ТЭЛА и ее рецидивы могут протекать под маской других заболеваний и проявляться повторными “пневмониями” неясной этиологии, “коллапсами”, беспричинной лихорадкой, появлением или прогрессированием сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца, резистентных к лечению, появлением или прогрессированием симптомов подострого или хронического легочного сердца при отсутствии анамнестических указаний на хронические заболевания бронхолегочной системы. Даже при достоверной верификации диагноза, объясняющего респираторные или кардиологические симптомы у пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами, всегда нужно учитывать возможность существующей наряду с основным диагнозом еще и ТЭЛА.

Бесплатно

Журнал