Научные статьи. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Статья научная
Исследована зависимость онкологической заболеваемости в 2016 г. от дозы ионизирующего излучения природных источников в 85 территориальных единицах РФ. Для анализа использованы данные официальной статистики РФ об онкологической заболеваемости и смертности, ЕСКИД (Единая система контроля и учёта индивидуальных доз облучения граждан) и радиационно-гигиенической паспортизации в 2015 г. Методика исследования основана на анализе пуассоновской регрессии методом максимального правдоподобия. Получены оценки радиационного риска заболеваемости злокачественными новообразованиями для детей и подростков 0-17 лет и популяции в целом. Показано, что для большинства рассмотренных сценариев облучения угловой коэффициент зависимости «доза-эффект» в линейной модели относительного риска для населения РФ в целом отрицателен (больше доза - меньше риск). Одной из причин отрицательной корреляции риска и дозы могут быть существенные региональные отличия в выявляемости заболеваний: даже для детей и подростков региональные показатели отличаются в 2-3 раза. Проведена классификация территориальных единиц РФ по уровню онкологической заболеваемости по сравнению с Россией в целом. Результаты классификации приведены в картографическом виде. Так как в анализе не учтены другие онкогенные факторы - социальные и экологические - результаты анализа следует рассматривать как приближённые, но, тем не менее, такой анализ полезен для отработки методологии проведения такого класса экологических исследований.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты многолетнего мониторинга активности радионуклидов цезия в организме жителей наиболее загрязненных районов Брянской и Калужской областей. Средние накопленные эффективные дозы внутреннего облучения всего тела за период с 1986 по 1994 гг. в исследованных районах относительно невелики и составляют, соответственно, 9,90; 7,40 и 9,60 мЗв для жителей Гордеевского, Новозыбковского/Злынковского, Красногорского районов Брянской области и 1,50; 1,53 и 1,84 мЗв для жителей Жиздринского, Ульяновского и Хвастовичского районов Калужской области. При относительно низких средних или медианных дозах у населения даже в пределах одного населенного пункта, имеются группы лиц со значительно более высокой индивидуальной дозой. Именно они образуют группы повышенного радиационного риска и именно на них необходимо прежде всего обращать внимание при проведении лечебно-профилактических, защитных и реабилитационных мероприятий. Этот результат следует учитывать не только при анализе последствий аварии на Чернобыльской АЭС, но и при подготовке планов мероприятий по предотвращению последствий возможных крупномасштабных радиационных инцидентов в будущем. В статье приведена информация о применяемых средствах измерения, начиная с мая 1986 года по 1994 год включительно, рассмотрены вопросы калибровки примененной для измерения аппаратуры.
Бесплатно
Статья научная
В статье приведены результаты клинико-эпидемиологического анализа пациентов, проживающих вблизи урановых хвостохранилищ и страдающих облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Проанализированы истории болезни 474 пациентов, из них 40 включены в основную группу. Группы сравнения представлены контрольными группами 1 и 2 (КГ1 и КГ2), жители которых проживали в условно «чистых» зонах низкогорья и среднегорья, где отсутствуют залежи техногенных отходов (434 пациента). Результаты исследования позволяют заключить, что при наблюдаемом многоуровневом окклюзирующем поражении артерий нижних конечностей отмечается преобладание пациентов основной группы с вовлечением в патологический процесс и дистальных сегментов сосудов (OR=6,26; c2=24,92 и OR=5,56; c2=16,7; р0,05) косвенно свидетельствует о напряжении механизмов горной адаптации для пациентов, проживающих в зонах свободных от радионуклидов. По результатам превалирования количества пациентов с клинической картиной синдрома ишемии (ОR=5,38; c2=14,22; p0,05) вероятно можно судить о более значимом поражении стенок артерий у пациентов основной группы. Более частая (OR=2,73, c2=5,49, p=0,02; OR=5,35, c2=9,09, p=0,003) регистрация случаев реконструктивной операции как бедренно-передне-большеберцовое шунтирование в сравнении группами контроля (КГ1 и КГ2) подтверждают наличие значительного шанса повреждения и дистальных отделов сосудов. Таким образом, по итогу проведённого анализа можно заключить, что заболеваемость пациентов облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей имеет свои патогенетические и клинические особенности в связи с их проживанием на территориях в зоне расположения хранилища радиоактивных отходов при нормальных уровнях радиационного фона и горного климата.
Бесплатно
Статья научная
Представлены подходы к классификации объектов и территорий, загрязнённых радиоактивными веществами в результате прошлой деятельности предприятий ядерного топливного цикла (ЯТЦ), и существующие проблемы их реабилитации. Показано, что классификация радиоактивно загрязнённых территорий по степени потенциальной опасности является важным этапом для принятия решений о необходимости и целесообразности их реабилитации. Рассмотрены вопросы обеспечения радиационной защиты населения и окружающей среды для различных ситуаций существующего облучения для объектов и территорий, загрязнённых радиоактивными веществами в результате прошлой деятельности предприятий ЯТЦ. Дан обзор нормативных документов Международной комиссии по радиологической защите, определяющих регулирование подходов к радиационной безопасности населения и окружающей среды при реабилитации объектов и территорий, загрязнённых радиоактивными веществами. Показана важность разработки системы критериев по обеспечению радиационной безопасности населения при реабилитации объектов и территорий, загрязнённых радионуклидами в результате прошлой деятельности предприятий ЯТЦ. Проанализировано изменение международных подходов к регулированию защиты окружающей среды. Показана актуальность применения экоцентрических принципов и экологического подхода в стратегии обеспечения радиационной безопасности человека и окружающей среды.
Бесплатно
Статья научная
Анализ нарушений связывания кортикостероидов с белками плазмы крови при остром лучевом синдроме позволяет уточнить механизмы и закономерности патологических изменений гормонального уровня организма в патогенезе острой лучевой болезни. Актуальность исследования определяется наличием в настоящее время рисков возникновения новых техногенных катастроф и угрозы радиационной безопасности. Полученные результаты позволяют расширить ряд теоретических положений радиобиологии об основных закономерностях связывания кортикостероидов с белками плазмы крови с учётом её различных фракций, позволяющих определить роль свободных кортикоидов в гормональном эффекте при острой лучевой болезни. Целью настоящей работы является исследование основных закономерностей связывания кортикостероидов с белками плазмы крови в патогенезе острой лучевой болезни животных. Опыты проведены на 20 кроликах-самцах и 475 белых беспородных крысах. Предварительно экспериментальные животные были адаптированы к условиям эксперимента. Общее g-облучение животных проводили на электронном гамма-облучателе (ЭГО-2) при средней мощности дозы 5,75 Гр/мин. Кроликов облучали в дозе 8 Гр, крыс - в дозе 8,5 Гр. Общее содержание 11-оксикортикостероидов (11-ОКС), мкг%, определяли флюориметрическим методом в авторской модификации. Количество свободных кортикостероидов определялось по разнице содержания их в цельной плазме и в её белковой фракции после разделения на сефадексе G-25. Получены результаты, демонстрирующие изменения фракционного состава 11-ОКС в плазме крови в патогенезе острой лучевой болезни у животных с моно- и двухфазной кривой адренокортикальной реакции на облучение. Обнаружены нарушения связывания кортикостероидов с белками плазмы крови, следствием чего является увеличение свободных, биологически активных гормонов в разгаре лучевой болезни. Наличие в плазме крови не связанных с белками и более мобильных вследствие этого стероидов может вызвать гиперкортикоидное состояние при нормальном или даже сниженном уровне гормонов в крови. Длительное влияние «скрытого» гиперкортицизма, таким образом, может являться фактором, усугубляющим клиническое течение острой лучевой болезни.
Бесплатно
Статья научная
Проведён анализ существующей национальной нормативно-правовой базы по вопросам обеспечения радиационной безопасности населения и охраны окружающей среды вблизи объектов и территорий, загрязнённых естественными и техногенными радионуклидами в результате прошлой деятельности. Определены основные проблемы гармонизации международной и национальной нормативно-правовых баз. Выявлено, что национальная система радиационной защиты до настоящего времени не перешла в полной мере на рекомендуемые международными организациями типы ситуаций контролируемого облучения, не введены граничные дозы и референтные уровни для всех ситуаций облучения, отсутствуют официальные критерии реабилитации территорий, загрязнённых радиоактивными веществами в результате прошлой деятельности предприятий. Выделены особенности проведения оценок радиационного риска для человека. Показано, что в отечественных документах учитывается целый ряд факторов формирования риска, а также возможна индивидуальная оценка радиационного риска. Сопоставление национальных и международных документов свидетельствует об отсутствии достаточной законодательной и нормативной базы в области радиационной защиты биоты. Представлены предложения по совершенствованию национальной системы нормативного регулирования по обеспечению радиационной безопасности населения и охраны окружающей среды вблизи объектов и территорий, загрязнённых техногенными и природными радионуклидами в результате прошлой деятельности.
Бесплатно
Анализ обобщённых моделей радиогенного риска. Часть 1. Модели МКРЗ
Статья научная
Рассмотрены модели радиогенного риска, использованные МКРЗ при подготовке Рекомендаций 2007 года. Представлена математическая формула, обобщающая модели, и табулированы значения её констант для различных локализаций рака и показателей риска. Для оценки качества моделей радиогенного риска предложен и применён к моделям МКРЗ критерий соответствия фону, суть которого состоит в оценке степени взаимного согласия определяемых ими моделей фоновых заболеваемости и смертности и их соответствия фактическим данным для подходящего населения. Анализ наборов моделей радиогенного риска МКРЗ выявил ряд логических несоответствий. Так, суммирование моделей для локализаций не приводит к модели для солидных раков в целом ни по смертности, ни по заболеваемости, а модели для некоторых локализаций дают превышение чисел умерших над числами заболевших за жизнь поколения как для радиогенных, так и для фоновых раков. Модели МКРЗ для отдельных локализаций отличаются от моделей, подогнанных Престоном с соавт. к данным когорты LSS, и, следовательно, не вполне соответствуют последним. Выявленные недостатки свидетельствуют о целесообразности более тщательного обоснования моделей для расчётов радиационных рисков, определения коэффициентов риска и тканевых весовых множителей.
Бесплатно
Анализ обобщённых моделей радиогенного риска. Часть 2. Модели НКДАР ООН
Статья научная
Проанализированы модели расчёта радиационного риска, включённые в доклад НКДАР ООН 2006 года. Представлена объединяющая эти модели математическая формула с таблицами унифицированных констант для всех локализаций и показателей риска. В качестве основного критерия надёжности моделей рассматривалось согласие соответствующих им моделей фоновых заболеваемости и смертности, равных отношениям EAR/ERR, c фоновыми данными для композитной популяции МКРЗ, японского и российского населения. Принципиальным недостатком нелинейных по дозе моделей НКДАР является зависимость выведенных таким способом фоновых моделей от дозы. Для линейных моделей риска их фоновые модели в количественном, а для некоторых видов рака и в качественном отношении, расходятся с фоновыми данными. Наборы моделей риска НКДАР и МКРЗ в целом плохо согласуются между собой, результаты сравнительного их анализа не позволяют отдать явное предпочтение ни одному из них. Для оценок радиогенной заболеваемости раком щитовидной железы предпочтительнее применять модели НКДАР, в то время как для раков ободочной кишки, лёгкого и категории «остальные» более точные оценки могут быть получены по моделям МКРЗ. Выбор модели должен осуществляться отдельно для каждой локализации рака с учётом целей проведения оценок и особенностей дальнейшего использования полученных результатов.
Бесплатно
Статья научная
Радиойодтерапия (РЙТ), которая назначается после радикального хирургического лечения, является «золотым стандартом» в лечении больных дифференцированным раком щитовидной железы (ДРЩЖ). При наличии отдалённых метастазов РЙТ становится практически безальтернативным методом лечения. Вместе с тем, при её применении возможно побочное действие, связанное с облучением здоровых органов и тканей циркулирующим в кровяном русле радиоактивным йодом (131I). Для исследования радиационной безопасности использования РЙТ важна достоверная оценка побочного радиационного воздействия на соматические клетки пациента. Дополнительным негативным фактором, способным усилить побочное воздействие РЙТ, может быть облучение органов и тканей пациента в результате проведения дистанционной лучевой терапии (ДЛТ). Цитогенетическое обследование при помощи анализа хромосомных аберраций в лимфоцитах периферической крови способно решить задачу оценки суммарной лучевой нагрузки для каждого пациента. Такая возможность обусловлена тем, что опредёленные виды хромосомных аберраций являются специфическими радиационными маркерами, накопление которых однозначно свидетельствует о радиационном воздействии, а по частоте их встречаемости можно оценить величину поглощённой дозы. В данном случае лимфоциты крови служат моделью всех соматических клеток, включая клетки костного мозга. Предметом исследования в настоящей работе было изучение при помощи цитогенетического обследования дополнительного вклада ДЛТ, выполненной наряду с РЙТ, в общее побочное облучение организма пациентов. В работе был выполнен статистический анализ вклада ДЛТ в побочное радиационное воздействие. Анализ был проведён в общей группе из 43 пациентов, среди которых 5 человек получали ДЛТ дополнительно к РЙТ. Все пациенты получали РЙТ в отделении радионуклидной терапии МРНЦ им. А.Ф. Цыба (Обнинск). Цитогенетическое обследование пациентов было выполнено в лаборатории радиационной цитогенетики того же Центра. Результаты проведённого исследования доказывают, что при анализе закономерностей формирования побочного радиационного воздействия на тех пациентов, которые получили как РЙТ, так и ДЛТ, их следует выделять в отдельную группу. Наличие дополнительного облучения за счёт ДЛТ может приводить не только к существенному завышению, но и к ложноположительному занижению частоты радиационных маркеров вследствие угнетения лимфоцитов из-за высокой суммарной радиационной нагрузки. Такой эффект занижения можно ожидать при многократных курсах РЙТ с суммарной введённой активности 131I (Σact) более 1200 мКи. Абсолютная величина суммарной очаговой дозы при ДЛТ, вероятно, значимой роли не играет. В целом, категория пациентов, которым назначались как РЙТ, так и ДЛТ, требует особого персонализированного подхода.
Бесплатно
Статья научная
Представлены методические подходы к организации государственного и ведомственных систем мониторинга окружающей среды в регионах размещения ядерно и радиационно опасных объектов (ЯРОО) с целью обеспечения радиационной и экологической безопасности человека и биоты. Показана необходимость ведения радиационно-экологического мониторинга на всех стадиях жизненного цикла ЯРОО с учётом специфики предприятий, природных и хозяйственных особенностей региона их размещения, а также ситуаций облучения персонала, населения и биоты. Выделены направления радиационно-экологического мониторинга как на уровне отдельных ЯРОО (объектный, производственно-экологический), так и общеметодологические подходы к оценке воздействия радионуклидов в составе выбросов и сбросов на человека, живые организмы и экосистемы: радиационно-гигиенический, социально-гигиенический, проспективный, агроэкологический, биологический, экологический. Показано, что в основе оценки радиационного воздействия ЯРОО на человека и биоту лежат результаты многолетних наблюдений за содержанием радионуклидов в приземном атмосферном воздухе, наземных (природных и аграрных) и водных экосистемах. Проанализированы различные аспекты радиационно-экологического мониторинга, выделены преимущества и недостатки методов его организации. Показана необходимость оптимизации радиационно-экологического мониторинга в районах размещения ЯРОО и разработки комплексного подхода к его проведению на основе интегральной оценки рисков для человека и биоты от множества источников загрязнений с учётом путей миграции токсикантов в критических экосистемах.
Бесплатно
Статья научная
В настоящей работе приведена оценка современного (2000-2012 гг.) радиоэкологического воздействия Федерального государственного унитарного предприятия «Красноярский горно-химический комбинат» (ФГУП ГХК) на речную биоту в районе расположения деревни Большой Бальчуг. Представлены результаты статистического анализа содержания в воде р. Енисей основных радионуклидов, а также сравнительные оценки дозовых нагрузок на референтные виды водной биоты, полученные по результатам исследований периода работы комбината с 2000 по 2012 гг. Приведены результаты сравнительного анализа расчётных оценок дозовых нагрузок на биоту с рекомендованными пределами облучения.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы заключалась в проведении анализа результатов дозиметрических аудитов МАГАТЭ оборудования для дистанционной лучевой терапии в России за последние 20 лет (1999-2019 гг.). Анализировались результаты аудитов МАГАТЭ для пучков медицинских линейных ускорителей электронов (МЛУЭ) и гамма-терапевтических аппаратов (ГТА). Отклонение измеренной в дозиметрической лаборатории МАГАТЭ дозы от дозы, указанной пользователем, в пределах 5% считалось приемлемым. Первичный аудит был проведён при помощи 817 комплектов детекторов, из которых 430 облучено на аппаратах 60Co и 387 на МЛУЭ в пучках тормозного излучения различных энергий. Дополнительно для прослеживания случаев превышения установленного толерантного уровня отклонения в 5% повторно было проверено 133 пучка, преимущественно относящихся к ГТА. В общей сложности доля пучков с отклонением более 5% составляет 9% для МЛУЭ и 27% для ГТА за весь период. Данные результаты могут быть связаны с высокой степенью изношенности парка оборудования, отсутствием персонала с необходимым уровнем квалификации на местах, отсутствием в наличии соответствующего дозиметрического оборудования. К наиболее часто встречающимся причинам неудовлетворительных результатов можно отнести несовпадение геометрии при расчёте на системе дозиметрического планирования и при облучении, а также ошибки при расчёте мониторных единиц (времени) для отпуска дозы на требуемую глубину. Анализ рабочих листов с ошибками показал, что чаще всего формы заполняются частично, информация об условиях облучения и расчёте дозы либо отсутствует, либо заполнена некорректно, что затрудняет анализ причин отклонений. Прослеживается положительная тенденция в результатах аудитов со временем, однако уровень ошибок всё ещё остаётся достаточно высоким по сравнению с другими странами, участвующими в аудите МАГАТЭ/ВОЗ. Для улучшения результатов и повышения качества лучевой терапии в целом необходимо расширение практики независимых аудитов в России, в том числе на национальном уровне, и с выездом специалистов в клиники. Такой подход исключит проблему коммуникации и повысит процент выявления истинных причин неудовлетворительных результатов.
Бесплатно
Анализ результатов радиоэкологического мониторинга в регионе размещения Ленинградской АЭС
Статья научная
Представлены данные многолетних наблюдений за влиянием Ленинградской АЭС на радиоэкологическую обстановку в регионе размещения станции. Учитывая роль радиоактивных выпадений после аварии на Чернобыльской АЭС в изменении радиационной ситуации в районе Ленинградской АЭС, выделено три периода мониторинговых исследований: доаварийный (1980-1985 гг.), ближний послеаварийный (1986-1992 гг.) и отдалённый период (2013-2014 гг.). На примере контрольных участков в 30-км зоне наблюдения Ленинградской АЭС показано, что в 1985 г. плотность загрязнения 137Cs почв не превышала 3 кБк/м2. В 1986 г. после аварии на ЧАЭС она выросла в 10 раз. К 2013 г. уровни загрязнения почв 137Cs значительно снизились, однако ещё превышали аналогичные показатели доаварийного периода в 2,6-7,3 раза. Плотность загрязнения почв 90Sr в 1985-1992 гг. составляла 1,4-1,6 кБк/м2 и после аварии на ЧАЭС существенно не изменилась. Содержание техногенных радионуклидов в сельскохозяйственной продукции в 1985 г. было обусловлено глобальными выпадениями, а радионуклиды выбросов Ленинградской АЭС не обнаруживались. В 1986 г. среднее содержание 137Cs в зерновых и пропашных культурах в 19-44 раза превышало аналогичные показатели доаварийного периода и определялось аэральным загрязнением растений. К настоящему времени содержание 137Cs в сельскохозяйственной продукции все ещё выше значений, отмеченных до аварии на ЧАЭС в 1,4-2,1 раза, однако они в 300 и более раз ниже действующих радиологических нормативов. Из всех местных продуктов питания в районе Ленинградской АЭС превышение нормативов отмечено только в отдельных случаях для дикорастущих ягод, собранных в заболоченных лесах при плотностях загрязнения 137Cs 3-9 кБк/м2. Оценена динамика коэффициентов перехода 90Sr и 137Cs в сельскохозяйственную продукцию в зоне воздействия Ленинградской АЭС. Показано влияние на этот показатель почвенных характеристик и чернобыльских выпадений. Отмечено, что эксплуатация Ленинградской АЭС в штатном режиме не оказывает существенного влияния на радиационную обстановку в 30-км зоне вокруг станции.
Бесплатно
Статья научная
Оценка риска смерти ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС от ишемической болезни сердца (МКБ-10: I20-I25.9) проведена с использованием данных Отраслевого регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС, работавших на предприятиях атомной промышленности России за тридцатилетний период, имеющих верифицированную дозу внешнего облучения, полученную при работе в 30-км зоне ЧАЭС. В исследование включены мужчины - 12663 человека, 1327 из которых имеют дозу профессионального облучения. Проведено когортное эпидемиологическое исследование группы ликвидаторов 1986-1990 гг. за двадцатилетний период в зависимости от дозы, как полученной при ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, так и при профессиональной деятельности. Получены прямые оценки радиогенного риска смерти от ишемической болезни сердца (ИБС). Показано достоверное увеличение смерти от ИБС на единицу дозы (ИОР/Зв=0,7) для дозовых нагрузок, реализованных при ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Результаты могут быть использованы при разработке регламентов радиационной безопасности лиц, имеющих отношение к работе с источниками ионизирующего излучения и подвергающимися пролонгированному радиационному воздействию. Дальнейшее исследование предполагает продолжение статистического анализа путём увеличения периода наблюдения, а также проведение работ, направленных на уменьшение неопределённостей в оценках доз и на улучшение полноты и качества эпидемиологических данных.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время не вызывает сомнения, что одним из факторов риска развития злокачественных новообразований (ЗНО) является генетическая предрасположенность. Так, определённый вклад в инициацию рака могут вносить однонуклеотидные полиморфизмы (ОНП) генов, поддерживающих стабильность генома, в том числе, ОНП генов репарации ДНК. Исследователи из разных стран особое внимание уделяют полиморфизму rs1052133 гена эксцизионной репарации оснований OGG1 . Предполагается, что полиморфизм rs1052133 в данном гене может быть связан с предрасположенностью к развитию ЗНО. Целью настоящего исследования стало установление связи между полиморфизмом rs1052133 гена эксцизионной репарации оснований OGG1 и риском развития ЗНО у лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию. В исследование вошли 888 человек, подвергшихся хроническому облучению в малых и средних дозах на реке Тече и Восточно-Уральском радиоактивном следе. В результате проведённого исследования был установлен повышенный риск развития ЗНО у облучённых носителей аллеля rs1052133*G: ОШ=1,38; 95% ДИ [1,05-1,83], p=0,02. Была отмечена значимость межфакторных взаимодействий, носящих синергетический характер, между дозой на красный костный мозг и полиморфизмом rs1052133 гена OGG1 (TBA=0,56; CVC=10/10; p=0,01).
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты анализа смертности в когорте ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, жителей РФ, на основе информации, накопленной в НРЭР за период с 1992 по 2010 гг. Рассмотрена когорта ликвидаторов (мужчин) из 6 регионов европейской части России, общей численностью 74814 человек, число смертей – 20183. Для анализа радиационных рисков смертности использована регрессионная модель пропорциональных рисков Кокса и подход, основанный на анализе выживаемости: метод Каплана-Мейера для смертности от всех причин и анализ выживаемости для отдельных причин смерти с учётом конкурирующих рисков смертности. Показано, что для рассматриваемой когорты ликвидаторов радиогенные риски смертности статистически значимы. Для всех причин смерти риск равен 0,23 (95 % доверительный интервал (ДИ): 0,02; 0,45), для всех солидных раков (коды МКБ-10: С00-С80) – 0,57 (95 % ДИ: 0,00; 0,81), для заболеваний системы кровообращения (коды МКБ-10: I00-I99) – 0,46 (95 % ДИ: 0,12; 0,84). Максимальный и статистически значимый радиационный риск выявлен для гипертензии (коды МКБ-10: I10-I15) – 2,52 (95 % ДИ: 0,69; 5.15). Результаты оценок риска, полученные с использованием анализа выживаемости с учётом конкуренции рисков, как и по регрессионной модели Кокса, близки для большинства рассмотренных причин смерти, что свидетельствует о возможности применения данных подходов для анализа радиационного риска в когортах большой численности.
Бесплатно
Статья научная
Проведён сравнительный анализ структуры тиреопатий, развившихся за 12-летний период наблюдения у детей из йоддефицитного юго-западного региона Калужской области, облучённых вследствие трёхмесячной инкорпорации йода-131 после чернобыльской аварии внутриутробно (у 55 из 420 человек), в неонатальном и грудном периоде - возрасте до года (у 175 из 692 человек), в возрасте 1-3 года (у 343 из 1058 человек) и в дошкольном возрасте - 3-7 лет (у 758 из 1853 человек). В контрольных группах, состоявших из не подвергавшихся воздействию йода-131 сверстников облучённых детей, заболевания щитовидной железы (ЩЖ) были выявлены соответственно у 8 из 150, 19 из 220, 44 из 314 и 85 из 846 детей. В структуре первично диагностированных тиреопатий у облучённых и не облучённых йодом-131 детей преобладал диффузный нетоксический зоб 1-й и 2-й степени. Кроме того, были диагностированы случаи заболевания узловым зобом, аутоиммунным тиреоидитом и гипоплазией ЩЖ. Установлено, что случаи заболевания аутоиммунным тиреоидитом отсутствовали среди облучённых внутриутробно, а среди детей, облучённых в возрасте до года, процент таких случаев от общего числа заболевших тиреопатиями был наиболее высоким и значимо превышал долю лиц с этим заболеванием среди облучённых в возрасте от 1 года до 7 лет (3,43% против 0,91%, p
Бесплатно
Статья научная
В работе исследована частота радиационно-индуцированных хромосомных аберраций в лимфоцитах крови человека и в клетках перевиваемой культуры китайского хомячка Chinese hamster ovary (CHO) в зависимости от дозы облучения. Аберрации анализировались в клетках первого митоза при облучении клеток in vitro гамма-квантами 60Co, протонами с энергией 73 МэВ и нейтронами с энергией 14 МэВ. Помимо аберраций была исследована выживаемость клеток китайского хомячка методом анализа колоний клеток при облучении гамма-квантами 60Co и нейтронами с энергией 14 МэВ. Зависимость частоты аберраций и выживаемости клеток от дозы была представлена при помощи соответствующих регрессионных коэффициентов, что позволило оценить величину относительной биологической эффективности исследованных излучений. Показано, что помимо практической биологической дозиметрии, знания закономерностей возникновения хромосомных повреждений в лимфоцитах крови человека могут быть полезны при анализе индивидуальной радиационной чувствительности клеток и хромосомной нестабильности генома человека.
Бесплатно
Анализ частоты TCR-мутантных лимфоцитов у больных колоректальным раком до лечения
Статья научная
Проведён сравнительный анализ частоты лимфоцитов, мутантных по локусу Т-клеточного рецептора (TCR), у больных колоректальным раком до лечения и контрольных лиц. Частота мутантных клеток у больных до лечения была статистически значимо выше таковой у контрольных здоровых лиц (p=0,02). Показано, что 24% онкологических больных до лечения имеют повышенные частоты мутантных клеток, что сопоставимо с результатами, полученными для ряда опухолей других локализаций. Не выявлено корреляции частоты мутантных клеток со стадией заболевания и локализацией первичного очага. Повышенная частота TCR-мутантных лимфоцитов у части больных колоректальным раком до лечения свидетельствует о возможности применения данного показателя соматического мутагенеза для оценки риска возникновения колоректального рака.
Бесплатно
Аналоги соматостатина, меченные радионуклидами, для терапии онкологических заболеваний. Обзор
Статья научная
В настоящее время основным требованием к радионуклидной терапии онкологических заболеваний является специфическое воздействие на опухолевые клетки с минимальной токсичностью в отношении здоровых тканей. Молекулярная основа селективной противоопухолевой терапии обеспечивается сверхэкспрессией соматостатиновых рецепторов (ССТр) на клеточной мембране различных опухолей и их метастазов. Природный соматостатин не может быть использован в качестве векторной молекулы для доставки радионуклидов ввиду короткого периода полураспада в крови (1-3 мин). Синтетические аналоги соматостатина пептидной природы, меченные терапевтическими радионуклидами (радиопептиды), также обладают высоким сродством с ССТр и улучшенной фармакокинетикой по сравнению с соматостатином, и потому представляют огромный интерес для направленной терапии рака, именуемой пептид-рецепторной радионуклидной терапией (ПРРТ). В обзоре представлена информация о наиболее значимых на сегодняшний день аналогах соматостатина, меченных радионуклидами 111In, 90Y, 177Lu, для терапии опухолей со сверхэкспрессией ССТр. Приведены данные об эффективности лечения и профиле токсичности ПРРТ, проводимой с различными поколениями радиофармацевтических лекарственных препаратов (РФЛП), нацеленных на ССТр, включая рандомизированное контролируемое исследование NETTER-1. Кроме того, обсуждаются некоторые стратегии оптимизации ПРРТ, такие как тандемная терапия, внутриартериальный способ введения РФЛП, модификация препаратов для оптимизации фармакокинетики, а также разработка новых препаратов, содержащих a-излучающие радионуклиды, или являющихся антагонистами ССТр.
Бесплатно
