Яковлева Л.П., Кропотов М.А., Матякин Е.Г., Удинцов Д.Б., Жарков О.А., Доброхотова В.З., Мудунов А.М., Зимина Н.А., Бржезовский В.Ж., Романов И.С., Павловская А.И.

Статья

Бесплатно

Анализ различных вариантов комбинированного лечения распространенного рака орофарингеальной области

Задеренко И.А., Агапов B.C., Быков А.А., Задеренко Е.А.

Статья

Бесплатно

Анализ результатов комбинированного лечения больных распространенным раком яичников

Каирбаева М.Ж.

Статья научная

Проведен ретроспективный анализ лечения 271 больной раком яичников, из них III стадия диагностирована у 179 больных, IV стадия - у 92 пациенток. По гистологической структуре преобладали серозные опухоли - 84 %. Комбинирован- ный метод лечения применен у 92,2 % больных. С оперативного вмешательства начато лечение у 73 %, с неоадъювантной химиотерапии - у 24,8 % больных. Более высокие показатели общей 5-летней выживаемости получены у больных с III стадией заболевания.

Бесплатно

Анализ результатов применения флуоресцентной навигации с 5-аминолевулиновой кислотой в хирургии глиом высокой степени злокачественности

Бывальцев Вадим Анатольевич, Степанов Иван Андреевич, Кичигин Александр Иванович

Статья научная

Глиомы высокой степени злокачественности (ГВЗ) представляют собой наиболее агрессивную группу первичных опухолей головного мозга. Степень резекции опухоли (СРО) является доказанным прогностическим фактором выживаемости пациентов с ГВЗ. Поиск литературных источников в базах данных Pubmed, Medline и e-Library показал отсутствие исследований по применению флуоресцентной навигации с 5-аминолевулиновой кислотой (ФН-5-АЛК) в хирургии ГВЗ, основанных на сопоставлении нейровизуализационных, интраоперационных параметров и клинических данных. Цель исследования - провести анализ результатов применения ФН-5-АЛК в хирургии ГВЗ путем изучения и сопоставления нейровизуализационных характеристик, интраоперационных параметров и клинических результатов. материал и методы. В исследование включены 48 пациентов (30 мужчин, 18 женщин) в возрасте от 35 до 76 лет (средний возраст - 47,3 ± 8,4 года), прооперированных по поводу впервые диагностированных ГВЗ головного мозга. Определены значения СРО, особенности интраоперационной флуоресценции различных типов ГВЗ и возможность определения границ опухоли с прилежащим веществом головного мозга при использовании ФН-5-АЛК, а также изучены показатели функционального статуса пациентов по индексу Карновского. Результаты. Анализ СРО показал, что в 40 (83,3 %) случаях впервые диагностированных ГВЗ удалось достигнуть максимальной СРО (90-98 %). Максимальная СРО выполнена у 28 (58,3 %) пациентов с глиобластомами и у 12 (25 %) пациентов с глиомами III степени злокачественности (p=0,408). Кроме того, максимальная СРО достигнута при микронейрохирургическом удалении 9 (18,75 %) ГВЗ, имеющих объем ≥9 см3, и 21 (43,75 %) ГВЗ объемом 3 (р=0,029). При сопоставлении данных ФН-5-АЛК и интраоперационной нейронавигации у 28 (58,3 %) пациентов границы опухолевой ткани не совпадали. Расхождения в полученных данных относительно границ опухолей отмечены у 19 (39,5 %) пациентов с глиобластомами и в 3 (6,25 %) случаях глиом III степени злокачественности (p=0,014), а также в 9 (18,75 %) случаях ГВЗ объемом ≥9 см3 и в 14 (29,1 %) случаях ГВЗ, имеющих объем 3 (p=0,677). Оценка функционального статуса пациентов до и после оперативного вмешательства показала следующие результаты: у 36 (75 %) пациентов отмечено улучшение функционального статуса по индексу Карновского, в 9 (18,75 %) случаях статус остался на прежнем уровне и у 3 (6,25 %) пациентов отмечено ухудшение функционального статуса. Заключение. Применение ФН-5-АЛК при микронейрохирургической резекции ГВЗ различных локализаций позволяет в большинстве случаев достигнуть тотальной СРО. Размеры ГВЗ и локализация являются важнейшими факторами в достижении максимальной СРО.

Бесплатно

Анализ результатов хирургического лечения больных кардиоэзофагеальным раком

Волков М.Ю., Августинович А.В., Пак А.В., Афанасьев С.Г.

Статья

Бесплатно

Анализ результатов эндоскопической имплантации стентов при злокачественных сдавлениях пищевода и пищеводных анастомозов

Иванов Алексей Игоревич, Попов Владимир Альбертович, Бурмистров Михаил Владимирович

Статья научная

Введение. Злокачественная дисфагия, которая происходит в результате сдавления извне пищевода и пищеводных анастомозов, является достаточно редким осложнением опухолевого поражения. Исследования, которые были проведены по поводу безопасности и эффективности стентирования при экстраорганном сдавлении пищевода, имеют противоречивые результаты. Целью исследования явился анализ продолжительности жизни и осложнений после стентирования у больных со злокачественными экстраорганными сдавлениями пищевода и пищеводных анастомозов. Материал и методы. Саморасправляющиеся металлические пищеводные стенты были имплантированы под видеоэндоскопическим контролем 19 больным со злокачественной внешней компрессией пищевода и пищеводных анастомозов, которая была обусловлена различной онкологической патологией, за период с 2011 по 2019 г. на базе Республиканского клинического онкологического диспансера Минздрава Республики Татарстан. Результаты. Осложнений непосредственно во время имплантаций не наблюдалось. Показатели дисфагии уменьшились в среднем на 1,9 балла. В раннем и отсроченном периоде осложнения возникли в 5 случаях (миграция стента, профузное пищеводное кровотечение с летальным исходом, рецидив дисфагии на фоне продолженного роста опухоли, формирование трахео-пищеводного свища, выраженный грануляционный рост, вызвавший рецидив дисфагии). Средняя продолжительность жизни составила 55,9 дня. Выводы. Стентирование пищевода при злокачественной обструкции пищевода с компрессией извне позволяет быстро и эффективно купировать симптомы дисфагии. Однако у этой категории больных достаточно часто наблюдаются серьезные осложнения.

Бесплатно

Анализ свойств раково-тестикулярных антигенов как потенциальных маркеров диссеминации первичной меланомы кожи человека

Михайлова Ирина Николаевна, Трещалина Елена Михайловна, Утяшев Игорь Аглямович, Киселевский Михаил Валентинович, Лушникова Анна Александровна, Шубина Ирина Жановна

Статья обзорная

Цель исследования - анализ свойств раково-тестикулярных антигенов (РТА, cancertestisantigens, CTAs), позволяющих рассматривать их в качестве маркеров диссеминации первичной меланомы кожи человека (МК). Материал и методы. Были рассмотрены доступные источники литературы, опубликованные в базах данных Pubmed, Scopus, Web of Science, eLibrary, РИНЦ. Всего найдено 176 публикаций с описанием свойств РТА и кодирующих генов, из которых 52 работы были использованы для написания обзора. Результаты. В двух разделах обзора представлены современные клинически значимые функции РТА и их генов: гиперэкспрессия, избирательная в условиях гетерогенной популяции злокачественной патологии и опосредованная гуморальными и/или клеточными иммунными реакциями; связь с онкогенным процессом при активации РТА генов с деметилированием промоторных участков при малигнизации, коррелирующая с прогрессией новообразования; условия для реализации эффективной иммунотерапии с использованием РТА и/или их генов. Заключение. В отечественной медицине пока не существует стандартов и клинических рекомендаций для использования РТА в прогнозе ранней диссеминации первичной МК. Поэтому очень актуальны исследования, посвященные анализу свойств РТА и кодирующих их генов, раскрывающие взаимосвязь злокачественной прогрессии первичной МК и опухолевого генеза, в том числе роль близких к стволовым циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) с фенотипом эпителиально-мезенхимального перехода (ЭМП) для клинической диагностики ранней диссеминации МК. В результате значимыми диагностическими биомаркерами ранней диссеминации МК можно считать следующие РТА: MAGE-A1, MAGE-A4 и NY-ESO-1, экспрессия которых коррелирует с клинико-патологической характеристикой прогрессии, с безрецидивной и общей выживаемостью пациентов; MAGEA3, экспрессия которого коррелирует c активацией гена SPAG5 и обилием CD8+ Т-клеток; SSX - маркер миграции стволовых клеток c идентификацией клеток с фенотипом ЭМП и/или ЦОК (по цтДНК), РТА PRAME - сигнальный маркер диссеминации увеальной меланомы.

Бесплатно

Анализ связи полиморфизма -31G/С (RS9904341) в гене BIRC5 с риском возникновения рака мочевого пузыря

Башмакова Е.Е., Панамарев Н.С., Кудрявцев А.Н., Черняев Д.В., Слепов Е.В., Зуков Р.А., Франк Л.А.

Статья научная

Цель исследования - изучить связь полиморфизма - 31G/С (rs9904341) в промоторной области гена белка сурвивина BIRC5 с риском возникновения рака мочевого пузыря (РМП) у пациентов Красноярского края. Материал и методы. Аллельный состав исследуемого гена был определен в группе из 158 пациентов (128 мужчин и 30 женщин) с клинически установленным РМП, средний возраст - 65,6 ± 10,7 года (медиана: 66,5; С25-С75: 59-72), а также в контрольной группе из 117 здоровых доноров (90 мужчин и 27 женщин), средний возраст - 60,2 ± 5,1 года (медиана: 60; С25-С75: 57-63,25). Аллельный состав определяли биолюминесцентным способом, ранее разработанным авторами. В качестве контроля использовали образец с генотипом GC, подтвержденным секвенированием по Сэнгеру (ЦКП Геномика, Новосибирск, Россия). Для сравнения количественных данных использовали U-тест Манна-Уитни. Для сравнения частот вариантов гена среди контрольных образцов и случаев РМП применяли критерий χ2 Пирсона. Исследуемая выборка находилась в равновесии Харди-Вайнберга (p>0,05). Ассоциацию между вариантами rs9904341 и РМП оценивали по отношению шансов (OШ) с 95 % доверительным интервалом (ДИ), с уровнем значимости p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Анализ состояния заболеваемости раком шейки матки в Республике Тыва

Салчак Ч.Т., Сиразитдинова А.К., Рассеник Т.И.

Статья научная

Рак шейки матки является ведущей патологией среди злокачественных новообразований у женского населения Республики Тыва. Однако в целом показатели, характеризующие деятельность онкологической службы республики, свидетельствуют о недостаточном объеме проводимых лечебно-профилактических мероприятий, что определяет необходимость разработки и внедрения программы по профилактике, раннему выявлению и эффективному лечению рака шейки матки.

Бесплатно

Анализ статуса метилирования гена RARb2 в крови больных раком легкого для оценки эффективности проведенной комбинированной терапии

Пономарева А.А., Скворцова Т.Э., Добродеев А.Ю.

Статья

Бесплатно

Анализ статуса метилирования гена опухолевой супрессии гена RAR2 в циркулирующих ДНК крови при раке легкого

Пономарева А.А., Скворцова Т.Э., Добродеев Алексей Юрьевич

Статья

Бесплатно

Анализ статуса метилирования генов контроля клеточного цикла (p14ARF, CDKN2B и RM) при раке молочной железы

Васильева О.В., Толмачва Е.Н., Малиновская Е.А., Денисов Е.В., Лебедев И.Н.

Статья

Бесплатно

Анализ факторов риска рака молочной железы у женщин Республики Хакасия

Дыхно Ю.А., Черненко О.Н.

Статья научная

Представлены результаты изучения заболеваемости раком молочной железы населения Республики Хакасия, возрастная структура, выявлены возможные факторы риска. Процесс диагностики заболеваний молочной железы должен иметь четкий системный, комплексный и динамический подход, подчиненный определенному алгоритму. Выделение женщин в группу риска по развитию рака молочной железы предоставляет возможность для профилактических мероприятий по предотвращению этих заболеваний.

Бесплатно

Анализ хромосомных аберраций в клетках эпителиальной ткани при хроническом гастрите и раке желудка методом сравнительной геномной гибридизации (СУН)

Матвеенко О.А., Уразова Людмила Николаевна, Перельмутер Владимир Михайлович, Черемных А.Д., Лебедев И.Н.

Статья научная

Проведено молекулярно-цитогенетическое исследование эпителиальной ткани желудка на различных стадиях патологического процесса у 2 групп больных. Первая включала 24 человека с хроническим гастритом, у половины из которых не выявлено морфо- логических изменений, а остальные имели метаплазию и дисплазию эпителия. Во второй группе - 10 пациентов с гистологически верифицированным интестинальным типом рака желудка. У 9 из 12 (75 %) больных с хроническим гастритом без морфологи- ческих изменений эпителия были зарегистрированы хромосомные аберрации - делеция 15q11.2-q26 (66,6 %). При хроническом гастрите с диспластическими изменениями эпителия наиболее часто выявлялась амплификация хромосомного региона 3р12-р23 (55,5 %). Цитогенетический анализ опухолевой ткани желудка показал наличие хромосомных нарушений во всех исследуемых образцах, в то время как в клетках прилежащих очагов хронического воспаления аберрации были детектированы у 70 % больных. В эпителиальной ткани, прилежащей к опухолевому очагу, частыми нарушениями были делеции в хромосомных регионах 19p13.2, 19q13.1-q13.3 (30 %) и 18q12-q21 (30 %), тогда как в опухолевых клетках - делеции 5q12-q23 (30 %), 18q11.2-q21 (30 %), а также амплификации 20p11.2-p13 (20 %).

Бесплатно

Анализ хромосомных нарушений при доброкачественных пролиферативных процессах и злокачественных новообразованиях молочных желез с помощью сравнительной геномной гибридизации

Скрябин Н.А., Лебедев И.Н., Черемных А.Д., Суханова Н.Н., Слонимская Елена Михайловна, Чердынцева Надежда Викторовна

Статья научная

Хромосомные нарушения характеризуют практически все злокачественные новообразования, включая и рак молочной железы. У 23 женщин были исследованы спектр и частота хромосомных аберраций в тканях молочной железы с проявлениями фиброзно-кистозной болезни (n=4) и злокачественными новообразованиями (n=23) с использованием метода сравнительной геномной гибридизации высокого разрешения. В обеих группах выявлены множественные хромосомные аномалии, в том числе специфичные для рака молочной железы. Показано наличие общих хромосомных аномалий в тканях одних и тех же пациенток с доброкачественными пролиферативными процессами и злокачественными новообразованиями, которые могут служить цитогенетическими маркерами в оценке риска малигнизации. Полученные результаты указывают на возможность использования молекулярно-цитогенетического анализа в диагностике хромосомных нарушений при доброкачественных изменениях для оценки риска развития рака молочной железы.

Бесплатно

Анализ экспрессии гладкомышечного актина и C-kit (CD117) в базальном подтипе рака молочной железы

Середа Е.Н., Хамидуллина Г.А., Нургазиев К.Ш.

Статья обзорная

Бесплатно

Анализ эффективности и токсичности стандартной химиотерапии при раке толстой кишки

Иванова Ф.Г., Гольдберг Виктор Евгеньевич, Горбунова В.А.

Статья научная

У больных раком толстой кишки, находившихся на лечении в отделении химиотерапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН и в отделении химиотерапии ЯРОД, проведен сравнительный анализ эффективности и токсичности стандартной схемы химиотерапии: фторурацил 500 мг/м2 в/в в 1, 8, 15, 22, 29, 30-й дни, фолинат кальция (Лейковорин) 500 мг/м2 в/в в виде двухчасовой инфузии за час до введения фторурацила в 1, 8, 15, 22, 29, 30-й дни, интервал между циклами 2 нед. Проведен сравнительный анализ переносимости и токсичности одинаковой схемы химиотерапии в зависимости от этнической группы больных. Установлено, что схема химиотерапии фторурацил/лейковорин является эффективным и хорошо переносимым методом лечения рака толстой кишки. Достигнут общий лечебный эффект в 40 % в группе больных РОНЦ им. Н.Н. Блохина и в 36,7 % - в группе ЯРОД. Более выраженная токсичность отмечена в якутской группе

Бесплатно