При хирургическом лечении рака пищевода и желудка частота возникновения стенозов в области пищеводных анастомозов составила 14,4 %. Эндохирургический метод с использованием разработанных рассекателей-расширителей позволяет в 80 % случаев провести адекватную реканализацию под контролем зрения. В большинстве случаев для получения стойкого клинического эффекта требуется 1-2 курса эндоскопической дилатации по 3-5 сеансов бужирования каждый. Непосредственная эффективность предложенной методики эндоскопического бужирования составила 75,4 %, а отдаленная - 32,8 %. Основными причинами неудачной эндоскопической дилатации стенозов пищеводных анастомозов являются стеноз III-IV степени, обусловленный рецидивом опухоли в области анастомоза, или технические особенности формирования пищеводного соустья.

Бесплатно

Эндоскопическая оценка эффективности неоадъювантной химиотерапии таксанами операбельного немелкоклеточного рака легкого

Миллер Сергей Викторович, Тузиков Сергей Александрович, Гольдберг Виктор Евгеньевич, Завьялов Александр Александрович, Черемисина Ольга Владимировна, Добродеев Алексей Юрьевич, Полищук Татьяна Владимировна, Юмов Е.Л.

Статья

Бесплатно

Эндоскопическая резекция соматостатиномы ампулы большого дуоденального сосочка под контролем ультразвукового исследования у больной с наследственным нейрофиброматозом

Тавобилов Михаил Михайлович, Карпов Алексей Андреевич, Коржева Ирина Юрьевна, Паклина О.В., Сетдикова Галия Равилевна, Шабунин Алексей Васильевич, Бедин Владимир Владимирович, Бурдюков Михаил Сергеевич

Статья научная

Описание клинического случая. Пациентка В., 50 лет, страдающая наследственным нейрофиброматозом 1-го типа, обратилась в ГКБ им. С.П. Боткина в связи с выявленным образованием в проекции большого дуоденального сосочка (БДС). Проведена папилэктомия с последующим морфологическим и иммуногистохимическим исследованием. Обсуждение. Частота встречаемости соматостатиномы составляет около 1 случая на 40 млн. человек. Сочетание нейрофиброматоза 1-го типа и соматостатиномы именно ампулы БДС исчисляется единицами. Благодаря визуализации распространения опухоли во всех слоях стенки кишки и БДС посредством эндосонографии появилась возможность выполнять радикальные эндохирургические операции. выводы. Применение органосберегающих эндоскопических резекционных вмешательств у больных с сочетанием наследственного нейрофиброматоза и соматостатиномы ампулы большого дуоденального сосочка малых размеров может служить альтернативой панкреатогастродуоденальной резекции.

Бесплатно

Эндоскопические вмешательства при раке молочной железы

Слонимская Е.М., Дорошенко А.В.

Статья

Бесплатно

Эндоскопические вмешательства при рубцовых стриктурах пищеводных анастомозов

Вусик М.В., Евтушенко В.А., Афанасьев С.Г.

Статья

Бесплатно

Эндоскопические и роботические технологии в лечении метастазов рака носоглотки

Решетов И.В., Насилевский П.А.

Статья

Бесплатно

Эндоскопические методики в оценке эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии плоскоклеточного рака пищевода

Абдрахманов Р.З.

Статья

Бесплатно

Эндоскопические методы диагностики предопухолевой патологии и раннего рака гортани

Меньшиков К.Ю.

Статья

Бесплатно

Эндоскопические особенности различных макроскопических вариантов лимфом желудка

Малихова О.А., Поддубная И.В., Поддубный Б.К., Кокосадзе Н.В., Концевая А.Ю.

Статья

Бесплатно

Эндоскопические технологии при определении «сторожевых» лимфатических узлов у больных раком желудка

Каракешишева маргарита борисовнА., Евтушенко Вера Александровна, Синилкин Иван Геннадьевич, Чернов Владимир Иванович, Афанасьев Сергей Геннадьевич, Августинович Александра Владимировна

Статья

Бесплатно

Эндоскопический контроль на этапах комбинированного лечения рака легкого

Воробьев А.В., Завьялов Александр Александрович, Черемисина Ольга Владимировна, Добродеев Алексей Юрьевич, Тузиков Сергей Александрович

Статья

Бесплатно

Эндоскопический мониторинг на этапах лечения и динамического наблюдения у больных с опухолями верхних дыхательных путей

Кульбакин Денис Евгеньевич, Штин Валентин Игоревич, Черемисина Ольга Владимировна

Статья

Бесплатно

Эндоскопический мониторинг состояния бронхиального эпителия у больных раком легкого после комбинированного лечения

Полякова Нина Владимировна, Евтушенко Вера Александровна, Булгакова Н.Н., Черемисина Ольга Владимировна

Статья

Бесплатно

Эндоскопическое лечение при раке пищевода

Соколов В.В., Филоненко Е.В., Карпова Е.С., Козлов В.В., Мамонтов А.С.

Статья научная

Представлены результаты эндоскопического лечения 126 больных раком пищевода, которым не проводилось комбинированное или хирургическое лечение в связи с сопутствующей патологией. У пациентов со стенозирующим раком эндоскопическая реканализация являлась альтернативой гастростомы. Применялась электрокоагуляция, аргоноплазменная деструкция и фотодинамическая терапия. При поверхностном раке (TINQMO) полная регрессия достигнута в 71%, средняя продолжительность жизни составила 3 год 8 мес. При стадии рака T2NoMo полная регрессия получена в 45% случаев. У больных стенозирующим раком пищевода реканализации удалось добиться в 96%, наиболее эффективной оказалась методика эндоскопической реканализации с последующим эндопротезированием стентами.

Бесплатно

Эндохирургические способы восстановления энтерального питания при неоперабельном раке пищевода

Ищенко А.А., Белоногов А.В., Барышников Е.с, Димов А.А.

Статья

Бесплатно

Энзиматическая активность компонентов системы энергообеспечения митохондрий лейкоцитов крови в динамике роста карциномы Герена

Волощук О.Н., Марченко М.М.

Статья научная

Изучена NАDН-дегидрогеназная, сукцинатдегидрогеназная и цитохромоксидазная активность митохондрий лейкоцитов периферической крови крыс с трансплантированной карциномой Герена в динамике онкогенеза. Показано, что в динамике роста карциномы Герена наблюдается торможение NADH-дегидрогеназной активности на фоне активации сукцинатдегидрогеназы c сохранением на терминальных этапах роста опухоли цитохромоксидазной активности на уровне значений контроля.

Бесплатно

Энцефалопатия и гиперлактатемия В-типа как осложнение лечения 5-фторурацилом

Курмуков Илдар Анварович, Юнаев Григорий Сергеевич, Просвирнов Андрей Александрович, Боровкова Наталья Борисовна, Кашия Шалва Робертович

Статья научная

Актуальность. Спектр метаболических и токсических расстройств, провоцирующих развитие острой энцефалопатии в онкологии, довольно широк. В первую очередь следует исключать гипогликемию, недостаток витамина B1 (тиамина), фульминантную печеночную недостаточность, уремию, тяжелую гипо- и гипернатриемию. У пациентов, получающих 5-фторурацил (5-ФУ) и фторпиримидины для приема внутрь, при дифференциальной диагностике следует учитывать и возможную центральную нейротоксичность этого класса противоопухолевых препаратов, связанную с гипераммониемией. В этом случае диагностике энцефалопатии может способствовать анализ кислотно-основного состояния крови и выявление гиперлактатемии B-типа. Описание случаев. Представлено два клинических случая энцефалопатии и гиперлактатемии у больных раком желудка и прямой кишки IV стадии, получавших 5-ФУ в виде длительной инфузии. Заключение. Диагностика частых побочных эффектов противоопухолевого лечения (в случае фторпиримидинов - миелосупрессия, анорексия, диарея, мукозит и ладонно-подошвенный синдром) является рутинной и осваивается онкологом на самых ранних этапах профессиональной деятельности; лечение этих осложнений и дальнейшая коррекция противоопухолевой терапии подробно освещены в руководствах. Специфические фторпиримидин-обусловленные энцефалопатию и гистотоксическую гиперлактатемию распознать довольно сложно. Надеемся, что наше описание поможет практическим врачам предотвратить возможные ошибки диагностики.

Бесплатно

1
...
180
181
182
183
184
185
186
...
В конец

Журнал