Проведена сравнительная оценка эффективности паллиативных курсов дистанционной лучевой терапии у 67 больных раком мочевого пузыря. Паллиативное облучение проводили по трем методикам: 1-я группа (n=26) -методика традицион- ного фракционирования; 2-я группа (n=21) - методика гипофракционирования; 3-я группа (n=20) - методика ускоренного динамического фракционирования. Непосредственную эффективность ДЛТ оценивали по купированию местных симптомов заболевания. Клинически значимый эффект в 1-й группе был достигнут в 40,0 % случаев, во 2-й группе - в 71,4 %, в 3-й группе - в 92,9 % случаев. Через 12 мес после окончания лечения в группах, где применяли нетрадиционное фракциониро- вание, наблюдали меньше случаев прогрессирования заболевания. Средняя продолжительность жизни у больных 1-й группы составила 18,3 мес, 2-й группы - 22,0 мес и 3-й группы - 24,7 мес. Отмечено повышение частоты острых лучевых реакций у пациентов 2-й группы, в то время как в третьей группе проведение паллиативной ДЛТ не сопровождалось увеличением частоты и тяжести значимых лучевых реакций и осложнений.

Бесплатно

Возможности иммуногистохимического метода в прогнозировании течения рака молочной железы

Вершинин И.В., Меркушев Ю.А., Соколов В.Д.

Статья

Бесплатно

Возможности использования воздушно-плазменных потоков при выполнении реконструктивно-пластических операций при местно-распространенных опухолях органов головы и шеи

Решетов И.В., Пекшев А.В., Маторин О.В., Кравцов С.А., Поляков А.П.

Статья

Бесплатно

Возможности использования криодеструкции в лечении остаточных опухолей носоглотки

Светицкий П.В., Волошко М.В.

Статья

Бесплатно

Возможности использования неспецифических туморотропных индикаторов 99mTс-МИБИ, 67Gа-цитрата и 199Tl-хлорида для дифференциальной диагностики злокачественных опухолей

Куражов А.П., Завадовская В.Д., Чойнзонов Е.Л., Зоркальцев М.А., Слонимская Е.М., Богоутдинова А.В., Тицкая А.А., Зельчан Р.в

Статья научная

Изучены возможности использования неспецифических туморотропных индикаторов 99mTc-МИБИ, 67Ga-цитрата и 199Tlхлорида для дифференциальной диагностики злокачественных опухолей с доброкачественными процессами у 151 пациента с 191 локализацией поражения. Сцинтиграфия с 199Tl-хлоридом, в отличие от 67Ga-цитрата и 99mTc-МИБИ, может использоваться для дифференцирования данных поражений. Наилучшая величина индекса ретенции (RI) 199Tl-хлорида для их дифференцирования – RI ( 199Tl-хлорид)=0,89. Вычисление относительного индекса ретенции RI (relative) при использовании граничного значения RI (relative)=0,98 улучшает дифференцирование злокачественных опухолей и доброкачественных патологических процессов

Бесплатно

Возможности использования фитосбора «Алфит» в комплексной терапии злокачественных новообразований

Разина Т.Г., Зуева Е.П., Амосова Е.Н., Крылова С.Г., Корепанов С.В.

Статья научная

В экспериментах на мышах с перевиваемыми опухолями показана возможность повышения противоопухолевой активности циклофосфана и снижение его токсичности фитопрепаратом «Алфит».

Бесплатно

Возможности использования фотодинамической терапии у больных с рецидивами рака носоглотки

Новожилова Е.Н., Соколов Д.В., Куракина Т.Ю.

Статья

Бесплатно

Возможности исследования функционального состояния системы гемостаза у онкологических больных с помощью низкочастотной контактной кондуктометрии

Сорокожердиев В.О., Тютрин И.И., Овсянников Ю.А., Дадэко С.М.

Статья научная

Показана возможность оперативного выявления комплексных изменений системы гемостаза у онкологических больных с помощью контактной кондуктометрии и использования предлагаемой методики в качестве лабораторного анализатора для коагулогических исследований. Подтверждена возможность применения низкочастотной контактной кондуктометрии для достоверного контроля за проводимой гепаринотерапией в режиме реального времени

Бесплатно

Возможности комбинированного лечения осложненного рака прямой кишки

Шелехов А.В., Дворниченко В.В., Афанасьев Сергей Геннадьевич

Статья

Бесплатно

Возможности комплексного ультразвукового исследования в дооперационном стадировании диссеминированного рака яичников

Вяткина Нина Вадимовна, Фролова Ирина Георгиевна, Коломиец Лариса Александровна, Молчанов Сергей Валерьевич, Виллерт Алиса Борисовна

Статья научная

Проведена сравнительная оценка эффективности разработанной оптимизированной методики УЗИ с применением дополнительных приёмов (с переменой положения тела пациентки, с форсированным типом дыхания и сканированием брюшной полости линейным датчиком высоких частот) в оценке дооперационного стадирования у 47 больных с первичным диагнозом эпителиального рака яичников. Показано, что оптимизированная методика УЗИ, особенно при минимальном количестве асцитической жидкости, позволяет с чувствительностью метода 87 % повысить эффективность дооперационного стадирования рака яичников.

Бесплатно

Статья научная

Бесплатно

Возможности комплексной эхографии в оценке внутри-стеночного распространения рака желудка

Самцов Е.Н., Лунева С.В., Величко С.А.

Статья

Бесплатно

Возможности компьютерно-томографического исследования в предлучевой подготовке больных раком прямой кишки

Тарасова А.С., Афанасьев С.Г., Самцов Е.Н., Минакова А.В., Старцева Ж.А.

Статья

Бесплатно

Возможности компьютерно-томографической пневмогастрографии в определении степени регресса местнораспространенного рака желудка после проведения неоадъювантной химиотерапии

Амелина Инна Дмитриевна, Карачун Алексей Михайлович, Нестеров Денис Валерьевич, Шевкунов Лев Николаевич, Артемьева Анна Сергеевна, Багненко Сергей Сергеевич, Трофимов Станислав Леонидович

Статья научная

Введение. Мультимодальный подход в лечении местнораспространенного рака желудка с добавлением дополнительных системных или местных методов (таких как химиотерапия и лучевая терапия) оправдан и способствует улучшению выживаемости пациентов за счет снижения риска рецидива. Развитие противоопухолевой терапии диктует необходимость разработки систем оценки ответа опухоли на новые методы лечения. Материал и методы. В исследование вошли 162 пациента с местнораспро-страненным раком желудка, получавшие лечение в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имени Н.Н. Петрова с 2015 по 2018 г Все пациенты были прооперированы в объеме субтотальной резекции желудка или гастрэктомии с лимфодиссекцией и предварительно прошли неоадъювантную полихимиотерапию. Возрастной диапазон составил 30-80 лет. Всем пациентам патоморфологически была определена степень ответа опухоли на проведенную химиотерапию с использованием четырехступенчатой патоморфологической системы степени ответа по классификации Японской ассоциации рака желудка (JGCA, 3rd English edition). Всем пациентам двукратно была проведена компьютерно-томографическая пневмогастрография: на этапе клинического стадирования перед неоадъювантной химиотерапией и после, непосредственно перед операцией. Для каждого пациента проанализировано 96 качественных и количественных биомаркеров визуализации опухоли и парагастральных лимфатических узлов. результаты. Точность определения степени ответа TRG-0/1 с помощью компьютерно-томографической пневмогастрографии составила 82,6 %, TRG-1/2 - 90 %, TRG-2/3 - 88 %. Обсуждение. Степень патоморфологического ответа опухоли на проведенное лечение является предиктором отдаленных результатов, однако может быть оценена только после анализа операционного материала, и данный маркер невозможно использовать при неоперабельных случаях и для корректировки химотерапевтического лечения. Изучение биомаркеров визуализации на основе количественных и качественных данных, отражающих гистопатологические особенности опухоли и лимфатических узлов, и их интеграция в клиническую практику могут помочь в определении степени ответа на проведенную терапию и оптимизации лечения. заключение. Предложенный алгоритм оценки степени ответа местнораспространенного рака желудка на химиотерапию (ctTRG) с помощью биомаркеров визуализации в рамках настоящего пилотного исследования является перспективным прогностическим маркером и требует дальнейшего изучения.

Бесплатно

Возможности компьютерного моделирования опухолевого поражения легких при сравнении с данными ОФЭКТ/КТ с 99mТс-миби

Денисова Н.В., Гурко М.А., Минин С.М., Анашбаев Ж.Ж., Жеравин А.А., Самойлова Е.А., Красильников С.Э.

Статья научная

Целью исследования явились разработка и валидация программного комплекса (ПК) для имитационного компьютерного моделирования процедуры обследования методом ОФЭКТ/КТ пациентов с раком легких и оценки точности реконструкции опухолевых поражений. материал и методы. Была проведена сцинтиграфия органов грудной клетки пациента с периферическим плоскоклеточным раком верхней доли правого легкого на двухдетекторной гамма-камере GE Discovery NM/CT 670 DR (США) с использованием высокоразрешающих коллиматоров для энергии 140 КэВ и радиофармпрепарата (РФП) 99mТс-Технетрил (МИБИ, “Диамед”, Москва). Полученные данные подвергались компьютерной обработке с использованием специализированной системы Xeleris 4.0 фирмы “GE” (США). Создан ПК, который включает программу генерирования воксельного фантома («виртуальный пациент»), программу моделирования сбора «сырых» проекционных данных («виртуальный томограф») и программу реконструкции изображений на основе алгоритма OSEM (Ordered Subset Expectation Maximization). С целью валидации созданного ПК выполнено имитационное компьютерное моделирование клинического случая. Полуколичественный сравнительный анализ изображений основывался на оценке опухоль/ фон. Результаты. Наблюдается достаточно хорошая корреляция между клиническими «сырыми» данными, записанными с реального пациента, и проекционными данными, рассчитанными методом Монте-Карло с «виртуального пациента». Результаты сравнительного анализа показали, что на реконструированных изображениях оценка опухоль/фон занижена. заключение. Вопрос о точности реконструкции опухолевых поражений при использовании стандартных алгоритмов реконструкции OSEM не изучен. Этот вопрос важен при ведении пациентов с опухолевыми поражениями легких и требует изучения и систематизации. Разработанный ПК будет использоваться в последующих исследованиях для изучения ошибок и артефактов на изображениях опухолевых поражений, а также разработки подходов для их преодоления.

Бесплатно

Возможности компьютерной томографии в оценке распространения опухолевого процесса на магистральные сосуды шеи

Дронова Е.Л., Мудунов А.М., Долгушин Б.И., Матякин Е.Г.

Статья

Бесплатно

Возможности компьютерной томографии в предоперационной оценке распространенности рака поджелудочной железы

Захарова О.П., Кармазановский Г.Г., Егоров В.И.

Статья

Бесплатно

Возможности контрастированной низкопольной МРТ в диагностике и оценке распространенности опухолевых поражений грудной клетки

Усова А.В., Фролова И.Г., Величко О.Б., Афанасьев С.Г., Гербек И.Э., Завьялов А.А., Рыжаков В.М.

Статья

Бесплатно

Возможности коррекции синдрома эндогенной интоксикации при интраоперационном облучении больных раком желудка

Афанасьев С.Т., Авдеев С.В., Ли А.А., Рудык Ю.В.

Статья научная

Проведено изучение эффективности методики корригирующей медикаментозной терапии, включающей мексидол, токоферол ацетат и гордокс, которая дополнительно назначалась на периоперационном этапе комбинированного лечения рака желудка, по сравнению со стандартным ведениемпослеоперационного периода. В исследование включено 56 больных с местнораспространен-ной опухолью, которым была выполнена радикальная операция в сочетании с интраоперационным облучением на зоны лимфогенного метастазирования в дозе 10 Гр. По результатам проведенного исследования установлено, что применение корригирующей медикаментозной терапии в раннем послеоперационном периоде достоверно снижает уровень основных маркеров эндогенной интоксикации и улучшает непосредственные результаты операции. В основной группе нехирургические осложнения наблюдались в 9,1 %, послеоперационная летальность равнялась 3,0 %; в контрольной группе - 34,8 % и 8,7 % соответственно.

Бесплатно

1
...
22
23
24
25
26
27
28
...
В конец

Журнал