Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал

Все статьи: 3872

Возрастно-половые аспекты рака молочной железы в Азербайджане

Возрастно-половые аспекты рака молочной железы в Азербайджане

Алиев Д.А., Ватанха С.С.

Статья научная

Изучена возрастно-половая характеристика заболеваемости раком молочной железы в сельских населенных регионах, в круп- ных городах и в целом по Азербайджанской республике. Рассчитаны показатели экстенсивности, интенсивности, коэффициент пораженности, общий коэффициент смертности, показатель летальности.

Бесплатно

Возрастные особенности качества жизни больных операбельным раком молочной железы

Возрастные особенности качества жизни больных операбельным раком молочной железы

Мусаева Н.Э., Дыхно Ю.А., Слонимская Е.М.

Статья обзорная

Бесплатно

Вопросы диагностики и лечения метастазов в позвоночник и длинные кости

Вопросы диагностики и лечения метастазов в позвоночник и длинные кости

Бухаров А.В., Ерин Д.А., Державин В.А., Ядрина А.В.

Статья научная

Цель исследования - провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, современных диагностических алгоритмов, прогностических факторов, выживаемости и вариантов хирургического лечения метастазов в позвоночник и длинные кости конечностей. Материал и методы. В обзор включены данные рандомизированных клинических исследований, оценивающих различные диагностические алгоритмы выявления метастатического поражения костей, частоту метастазов в позвоночный столб и длинные кости в зависимости от гистологической структуры первичной опухоли, их количество, в соответствии с этим и варианты хирургического или лучевого лечения, опубликованные за последние 10 лет. Также оценивались различные прогностические факторы, на основании которых можно определить ожидаемую продолжительность жизни пациента. Результаты. Опубликованы диагностические алгоритмы и шкалы, которые помогают выбрать оптимальную тактику лечения с учетом факторов прогноза заболевания. Благодаря этому улучшаются результаты лечения больных с метастатическим поражением позвоночника и длинных костей за счет индивидуализированного выбора тактики и объема хирургического вмешательства. Заключение. Необходимо продолжать научные исследования для выявления новых прогностических факторов, влияющих на онкологический прогноз при метастатическом поражении костей. Это приведет к оптимизации методик хирургического лечения пациентов с метастазами в кости и разработке новых алгоритмов выбора объема хирургических вмешательств.

Бесплатно

Вопросы и пути их решения при панкреатодоуденальной резекции

Вопросы и пути их решения при панкреатодоуденальной резекции

Ахметзянов Ф.Ш., Котельников А.Г., Тер-ованесов М.Д., Егоров В.И., Гостюнин Т.Д., Карпеева О.А.

Статья обзорная

Актуальность. Панкреатодоуденальная резекция (ПДР) является основным видом хирургического лечения злокачественных опухолей головки поджелудочной железы, дистальной части холедоха, двенадцатиперстной кишки и Фатерова сосочка. Данная операция сопряжена с высоким риском осложнений, развитию которых способствуют разные факторы. Поскольку, панкреатическая фистула является ключевым осложнением ПДР, то особенно важным становится выбор способа формирования панкреатического анастомоза. Материал и методы. Поиск литературных источников, опубликованных с января 1980 г. по январь 2024 г., производился в системах PubMed, Elibrary. Из 2 300 найденных источников для написания обзора использованы 69. Включены данные как ретроспективных, так и проспективных клинических исследований, посвященных панкреатодоуденальным резекциям при злокачественных новообразованиях, сложностям, которые встречаются при данной операции, и путям их решения. Обобщен опыт зарубежных и отечественных авторов.

Бесплатно

Вопросы лечения рака носоглотки у детей и подростков

Вопросы лечения рака носоглотки у детей и подростков

Козель Ю.Ю., Кузнецов С.А.

Статья

Бесплатно

Вопросы оптимизации в рентгенодиагностике опухолей толстой кишки

Вопросы оптимизации в рентгенодиагностике опухолей толстой кишки

Афанасьева Н.Г., Важенин А.В., Воронин М.И., Ваганов Н.В.

Статья

Бесплатно

Воспаление как терапевтическая мишень при комплексном лечении злокачественных опухолей

Воспаление как терапевтическая мишень при комплексном лечении злокачественных опухолей

Савельева Ольга Евгеньевна, Перельмутер Владимир Михайлович, Таширева Любовь Александровна, Денисов Евгений Владимирович, Исаева Анна Владимировна

Статья обзорная

В обзоре анализируется роль воспаления в канцерогенезе, развитии опухоли и метастазировании. Обобщены многочисленные данные об эффективности противовоспалительных препаратов с целью профилактики и вспомогательной терапии опухолевой болезни. Обсуждены механизмы действия и причины противоречивости результатов использования нестероидных противовоспалительных пре- паратов (НПВП). Разнонаправленность эффектов может быть обусловлена особенностями иммуно- воспалительных реакций, реализующихся в процессе канцерогенеза и развития опухолей, которые еще предстоит изучить. Обращается внимание на избирательность эффектов НПВП в отношении разных нозологических форм опухолей и противоположный характер противоопухолевых эффектов препаратов, относящихся по механизму действия к одной группе. Сделано заключение, что неудачи применения НПВП с профилактической и лечебной целью чаще возникают при карциномах, проис- ходящих из плоского эпителия. Анализ литературы позволяет прийти к заключению, что имеются неоспоримые данные, позволяющие включать противовоспалительные препараты в существующие схемы противоопухолевого лечения при некоторых нозологических формах с определением моле- кулярных предикторов эффекта. Противовоспалительная терапия позволит устранить факторы, способствующие приобретению опухолевыми клетками инвазивных и метастатических свойств и формированию опухолевых и преметастатических ниш, а значит, развитию метастазов и рецидивов опухоли. Особенно перспективны при солидных опухолях определенные неселективные (аспирин) и селективные (целекоксиб) НПВП.

Бесплатно

Восстановительные операции при лечении опухолей нижней губы

Восстановительные операции при лечении опухолей нижней губы

Давыдов А.Б., Назаров В.И., Давыдова О.Б., Красовский П.В.

Статья

Бесплатно

Восстановление голоса у больных раком гортани после ларингэктомии при помощи голосовых протезов

Восстановление голоса у больных раком гортани после ларингэктомии при помощи голосовых протезов

Ольшанский В.О., Решетов И.В., Новожилова Е.Н., Дворниченко В.В.

Статья

Бесплатно

Восстановление дефектов глотки после удаления гортани

Восстановление дефектов глотки после удаления гортани

Ежов В.Г., Панов Е.Д., Подоскин А.А., Ежов С.В.

Статья

Бесплатно

Время до начала специального лечения при опухолях репродуктивной сферы как фактор прогноза выживаемости: популяционное исследование

Время до начала специального лечения при опухолях репродуктивной сферы как фактор прогноза выживаемости: популяционное исследование

Громов Д.Д., Агаева А.В., Чемакина О.В., Заярная М.А., Журова К.Д., Потехина Е.Ф., Богданов Д.В., Вальков М.Ю.

Статья научная

Цель исследования - оценить влияние времени от морфологического подтверждения диагноза до начала специализированного лечения (время до начала лечения, ВНЛ) на опухолеспецифическую выживаемость (ОСВ) больных опухолями женской репродуктивной системы (ОЖРС) по данным областного регистра рака Архангельской области (АОКР) за период с 2000 по 2022 г. Материал и методы. Обезличенные данные обо всех случаях рака молочной железы (РМЖ), шейки матки (РШМ), тела матки (РТМ) и яичников (РЯ) были получены из АОКР за период 2000-22 гг. Сравнивали выживаемость при ВНЛ до 7 дней (рекомендовано Программой госгарантий), 2-4, 5-8, 9-12 нед, 3-6, 7-12 мес. ОСВ рассчитана методами life tables и Kaplan-Meier. Модель пропорциональных рисков Cox была использована для коррекции влияния на ОСВ неравномерно распределенных прогностических факторов.

Бесплатно

Врожденная медуллобластома: пре- и постнатальное МРТ наблюдение

Врожденная медуллобластома: пре- и постнатальное МРТ наблюдение

Коростышевская Александра Михайловна, Папуша Людмила Ивановна, Савелов Андрей Александрович

Статья научная

Введение. Медуллобластома является наиболее распространенной злокачественной детской мозговой опухолью: её доля в общем числе детских опухолей составляет 15-20 %. Тем не менее врожденные медуллобластомы крайне редки и чаще всего диагностируются после родов. По нашим сведениям, только в одном случае опухоль была обнаружена до рождения с помощью ультразвука. Признаки внутриутробной медуллобластомы на МРТ ранее не описывались. Материал и методы. Представлены результаты динамического клинического и МРТ наблюдения медуллобластомы с 31-й нед гестационного развития до 5,5 мес постнатальной жизни, приведены патогистологическое, генетическое и молекулярное исследования, после частичного удаления и паллиативной химиотерапии прослежена динамика инволюции опухоли до полного ответа на терапию до 1 года и 5 мес жизни ребенка. Результаты. МРТ плода на 31-й нед гестационного развития выявила срединное образование в мозжечке размерами менее 2 см, благодаря минимальной гиперинтенсивности на Т1-ВИ и гипоинтенсивности на Т2-ВИ. Кроме того, образование имело признаки ограничения диффузии на ИКД-карте, которое позволило увидеть его более отчетливо. Преимущество диффузно-взвешенных изображений перед традиционными Т1- и Т2-ВИ связано с относительно более низким показателем коэффициента диффузии в опухоли (0,63*10-3 мм2/с) на ИКД-картах по сравнению с окружающим мозговым веществом мозжечка (0,98*10-3 мм2/с). Патогистологическое и генетико-молекулярные исследования показали десмобластический вариант медуллобластомы с повышенной нодулярностью, CMYC/NMYC-негативная, МхR+. ПХТ с применением 5 циклов HIT-SKK химиотерапии по протоколу HIT MED 2014 (версия 2017) в высокоспециализированном детском онкологическом центре привели к стойкой ремиссии опухоли. Выводы. МРТ в пренатальном периоде с использованием диффузно-взвешенных изображений является наиболее эффективным методом ранней диагностики врожденной медуллобластомы, которая при своевременной гистологической, генетической и молекулярной верификации, последующей таргетной химиотерапии может быть доведена до состояния стойкой ремиссии. Заключение. Ранняя пренатальная диагностика, а также постнатальная верификация и классификация врожденных медуллобластом имеют критическое значение для своевременного планирования лечения и хорошего прогноза.

Бесплатно

Вспышка внутрибольничной инфекции, вызванной мультирезистентными ( MDR) штаммами K. pneumoniaе

Вспышка внутрибольничной инфекции, вызванной мультирезистентными ( MDR) штаммами K. pneumoniaе

Григорьевская З.В., Петухова И.Н., Дмитриева Н.В.

Статья научная

Серьезной клинической проблемой последних нескольких лет являются штаммы K. pneumoniaе, вырабатывающие металлобета-лактамазы (карбапенемазы). Карбапенемаз-продуцирующие штаммы (КРС) K. pneumoniaе резистентны почти ко всем известным антибиотикам и в 40-50 % случаев приводят к смерти пациента. В большинстве клиник мира проводят эпидемиологические расследования инфекционных вспышек, инициированных проблемными микроорганизмами. Организация эпидемиологической политики стационара позволяет контролировать ситуацию. В сентябре 2013 г. в ОРИТ ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина была зафиксирована вспышка инфекции, вызванная MDR штаммами K. Pneumoniaе, в связи с чем было проведено эпидемиологическое расследование.

Бесплатно

Журнал