Новик Алексей Викторович, Яременко Екатерина Владимировна, Анохина Екатерина Михайловна, Нехаева Татьяна Леонидовна, Семенова Анна Игоревна, Латипова Дилором Хамидовна, Проценко Светлана Анатольевна, Балдуева Ирина Александровна

Статья научная

Для оценки эффективности новых методов иммунотерапии были созданы специализированные системы оценки объективного ответа на лечение. Однако роль и преимущества использования конкретной методики до сих пор не ясны. Нами проведено ретроспективное сравнение оценки эффективности различных по механизму действия методов иммунотерапии - ипилимумаба (IPI) и аутологичной дендритноклеточной вакцины (DCV) - по системам RECIST 1.1 и irRC. В исследование включено 82 пациента с диссеминированной или местнораспространенной нерезектабельной меланомой кожи III-IV стадии, получавших IPI (n=55) или DCV (n=27). Оценку ответа по каждой из систем сопоставляли с общей выживаемостью больных (OS). Эффект лечения по любой системе позволял прогнозировать OS больных, получавших IPI (р=0,0001 для каждой системы), но не DCV (р=0,357 и p=0,411 для RECIST 1.1 и irRC соответственно). Частота расхождений ответов на лечение между разными системами оценки была сопоставима для IPI и DCV (10 % и 19 % соответственно, р>0,05). В группе IPI медиана OS при прогрессировании заболевания (PD) по двум системам составила 8,8 мес, PD по RECIST 1.1 и стабилизация заболевания (SD) по irRC OS наблюдалась у 2 больных с ОВ - 29,1+ мес и 16,7 мес. При обратной ситуации у 2 больных OS составила 11,6+ и 12 мес. Медиана OS при SD по 2 системам - 25,5 мес, при объективном ответе - 35,2 мес. В группе DCV у пациентов с PD по обеим системам (медиана OS - 11,3 мес) показатели OS не отличались от SD (9,8 мес). При смешанном ответе (PD по одной системе и SD по другой) показатели OS у больных составили 29,7 мес, 8,7 мес, 9,5+ мес. При объективном ответе наблюдались лучшие показатели OS: 70,3+ мес, 9,5 мес, 102,9+ мес. Таким образом, расхождение оценок ответа по системам RECIST 1.1 и irRC одинаково часто встречается при различных методах иммунотерапии, но имеет различное значение для прогнозирования OS. Требуется отдельная оценка применимости системы irRC для иммунопрепаратов с разными механизмами действия.

Бесплатно

Использование слизисто-мышечного лоскута на лицевой артерии в реконструктивной хирургии у пациентов со злокачественными опухолями полости рта

Саприна О.А., Бацев А.Ф., Оганян Е.Р., Пхешхова Б.Г., Михайлова А.М.

Статья научная

Актуальность. Реконструктивная хирургия головы и шеи при злокачественных опухолях представляет собой один из сложных разделов в онкологии и требует от специалиста владения и знания различных методов замещения дефектов. Выбор варианта реконструкции определяется различными факторами: размером, локализацией и составом дефекта, возрастом, сопутствующей патологией, прогнозом заболевания, предпочтениями хирурга и пациента. В арсенале хирурга довольно широкий выбор пластического материала - от свободного расщепленного до сложных по составу реваскуляризированных лоскутов. Лидирующим методом в лечении больных со сложными дефектами органов головы и шеи является микрохирургия. Однако использование реваскуляризированных аутотрансплантатов возможно не у всех категорий больных, в связи с чем продолжается поиск новых методов реконструкции с целью улучшения функциональных, эстетических результатов и снижения травматичности. Материал и методы. Представлен анализ использования различных вариантов слизисто-мышечного лоскута на лицевых сосудах для реконструкции дефектов 7 первичных пациентов с морфологически верифицированным раком слизистой оболочки полости рта Т2-4N0-1 стадии, которые получали лечение в НМИЦ онкологии им.Н.Н. Блохина в период с июня 2020 г. по март 2021 г. На первом этапе комбинированного лечения выполнялось хирургическое вмешательство с одномоментной реконструкцией различными вариантами слизисто-мышечного лоскута на лицевых сосудах в плане. Всем пациентам была проведена адъювантная лучевая терапия. Результаты. При выкраивании лоскута не выполняется дополнительного кожного разреза, дефект в полости рта замещается аналогичными по составу тканями с сохранением малых слюнных желез, соответственно, отсутствует рост волос и дефект донорского ложа. Ни в одном случае не было нарушения питания лоскута. Заключение. Полученные хорошие функциональные и эстетические результаты при использовании данного лоскута могут определить новый стандарт для замещения малых и средних мягкотканых дефектов полости рта.

Бесплатно

Использование совмещенных изображений однофотонной эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике рака гортани и гортаноглотки

Зельчан Р.В., Тицкая А.А., Синилкин И.Г., Чижевская С.Ю., Суркова П.В., Чернов В.И., Чойнзонов Е.Л.

Статья

Бесплатно

Использование субментального лоскута в реконструкции дефектов головы и шеи

Саприна Оксана Александровна, Азизян Рубен Ильич, Бржезовский Виталий Жаннович, Мудунов Али Мурадович, Романов Илья Станиславович, Аллахвердиева Гонча Фаридовна, Алиева Севил Багатуровна, Ломая Марина Валерьяновна

Статья научная

Реконструкция дефектов головы и шеи при злокачественных опухолях - довольно сложный раздел онкологии и требует от специалистов владения различными методами пластического замещения дефекта. Выбор метода реконструкции зависит от размера, локализации, состава дефекта, возраста, сопутствующей патологии, прогноза заболевания, предпочтений хирурга и пациента. В арсенале хирурга довольно обширный выбор пластического материала - от свободного расщепленного до сложных по составу реваскуляризированных лоскутов. Микрохирургия явилась революционным методом в лечении больных со сложными дефектами головы и шеи и на сегодняшний день занимает лидирующую позицию в хирургии головы и шеи. Однако использование данной методики имеет свои особенности и возможно не у всех категорий больных. Продолжается поиск новых методов реконструкции с целью улучшения функциональных и эстетических результатов, снижения травматичности без ущерба для онкологической радикальности. В статье представлен анализ 36 клинических случаев с использованием относительно нового пластического материала - субментального лоскута. Применение данного лоскута возможно для замещения средних и больших мягкотканных дефектов кожи орофарингельной области, а в ряде случаев имеет место в комбинированной пластике дефекта. Забор трансплантата является нетрудоемким, выполняется из разреза на шее, который требуется для выполнения шейной диссекции. Частота тотальных и краевых некрозов трансплантатов имеет место в небольшом проценте случаев и была следствием нарушения техники выкраивания. Полученные непосредственные и отдаленные результаты свидетельствуют об отсутствии ухудшения онкологических результатов у отобранной группы пациентов.

Бесплатно

Использование термочувствительных липосом и локальной гипертермии для доставки доксорубицина в опухоль

Тазина Е.В., Мещерикова В.В., Полозкова А.П., Орлова О.Л., Вайнсон А.А., Оборотова Н.А., Барышников А.Ю.

Статья

Бесплатно

Использование торакодорзального лоскута в хирургическом лечении плоскоклеточного рака кожи (клинический случай)

Захаркина Т.В., Куликов Е.П., Нуриева А.И., Зайцев М.Б., Аллахяров Т.Ч., Григорьев А.В.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения местнораспространенного плоскоклеточного рака кожи (ПКРК) правого плеча на фоне обширной рубцовой деформации. Плоскоклеточный рак кожи нередко возникает на фоне послеожоговых рубцов и имеет более агрессивное течение, чем ПКРК, возникший на неизмененной коже. Лечение пациентов с такой патологией осложняется тем, что образующиеся после удаления опухоли обширные дефекты трудно полностью закрыть местными тканями. Цель исследования - продемонстрировать возможности хирургического лечения местнораспространенного ПКРК с использованием торакодорзального лоскута. Описание клинического случая. Пациент, 70 лет, с диагнозом: Рак кожи правого плеча, который возник на фоне послеожоговых рубцов, площадью около 70 % поверхности тела. Вследствие обширного опухолевого поражения кожи правого плеча и отсутствия достаточного пластического материала для замещения образовавшегося дефекта использован торакодорзальный лоскут на сосудистой ножке. Послеоперационный период протекал без осложнений. Больной полностью реабилитирован, срок наблюдения составил 7 мес. При контрольном осмотре признаков рецидива опухоли не выявлено.

Бесплатно

Использование фитокомплекса как дополнительного компонента в лечении злокачественных новообразований

Разина Т.Г., Зуева Е.П., Корепанов С.В., Крылова С.Г., Амосова Е.Н., Лопатина К.А.

Статья научная

На животных с перевиваемыми опухолями обнаружена ингибиция роста аденокарциномы Эрлиха, показана возможность повышения эффективности пито статической терапии карциномы легких Льюис и аденокарциномы Эрлиха фитосбором (укроп, толокнянка), применяемым совместно с экстрактом элеутерококка; отмечено уменьшение выраженности лейкоцитоза.

Бесплатно

Использование фотодинамической диагностики для выявления и лечения неинвазивного рака мочевого пузыря

Шахсуварян В.А.

Статья

Бесплатно

Использование экстракта веселки обыкновенной в комплексной терапии онкозаболеваний в эксперименте

Кадукова Е.М., Терпинская Т.И., Сушко С.Н., Маленченко А.Ф.

Статья научная

Употребление водного экстракта веселки обыкновенной в профилактическом и лечебном режиме значительно увели- чивает выживаемость и улучшает общее состояние мышей, подвергнутых общему однократному облучению в дозе 7 Гр. При приеме экстракта веселки мышами-носителями аденокарциномы Эрлиха выявлена тенденция к торможению скорости опухолевого роста и снижению объемов опухоли, а также показана возможность повышения эффективности противоопу- холевого алкилирующего препарата циклофосфана.

Бесплатно

Использование эндоскопического исследования в оценке качества лечения и реабилитации пациентов с местнораспространенными опухолями субкраниальной области

Штин Валентин Игоревич, Новиков Валерий Александрович, Черемисина Ольга Владимировна, Меньшиков К.Ю., Кульбакин Денис Евгеньевич, Кучерова Т.Я.

Статья

Бесплатно

Использования никелида титана в предлучевой подготовке больных РТМ с ИОЛТ и ДГТ

Чивчиш Л.Н., Коломиец Л.А., Гюнтер В.Э., Мусабаева Л.И.

Статья

Бесплатно

Исследование активности ядрышковых организаторов в клетках эпителиальных опухолей толстой кишки с использованием компьютерного анализа изображений

Лазарев А.Ф., Кобяков Д.С., Климачв В.В.

Статья

Бесплатно

Исследование активности ядрышковых организаторов в клетках эпителиальных опухолей толстой кишки с использованием компьютерного анализа изображений и внутреннего контроля окрашивания

Кобяков Д.С., Лазарев А.Ф., Климачв В.В.

Статья

Бесплатно

Исследование ассоциации аллельного полиморфизма второго интрона гена FGFR2 с раком молочной железы в Западно-Сибирском регионе России

Билтуева Ю.А., Зарубина Н.А., Петрова В.Д., Селезнева И.А., Синкина Т.В., Димитриади Ю.Н., Терехова С.А., Лазарев А.Ф., Аульченко Ю.С., Боярских У.А., Филипенко М.Л.

Статья

Бесплатно

Исследование ассоциации полиморфных вариантов генов ферментов детоксикации ксенобиотиков и рака молочной железы

Ермоленко Н.А., Зарубина Н.А., Селезнева И.А., Синкина Т.В., Терехова С.А., Лазарев А.Ф., Петрова В.Д., Филипенко М.Л.

Статья

Бесплатно

Исследование ассоциации полиморфных вариантов генов фолатного цикла с предрасположенностью к развитию неходжкинской злокачественной лимфомы в Западно-Сибирском регионе России

Березина О.В., Вайнер А.С., Поспелова Т.И., Воропаева Е.Н., Воронина Е.Н., Филипенко М.Л.

Статья

Бесплатно

Исследование взаимосвязи полиморфизма генов цитохромов р450 с эффективностью неоадьювантной химиотерапии при раке молочной железы

Середина Т.А., Горева О.Б., Талабан В.О., Литвяков Н.В., Гарбуков Е.Ю., Гришанова А.Ю.

Статья

Бесплатно

Исследование влияния летрозола на некоторые показатели гормонально-метаболического статуса при экспериментальном раке молочной железы

Чочиева А.Р.

Краткое сообщение

В хронических опытах на крысах-самках линии Вистар изучено влияние ингибитора ароматазы - летрозола на возникновение индуцированных опухолей молочной железы. Установлено, что летрозол оказывал выраженное антиканцерогенное действие, проявляющееся в снижении частоты возникновения опухолей и удлинении латентного периода их развития. В механизме антиканцерогенного действия летрозола могут играть существенную роль снижение уровня эстрадиола и изменение некоторых показателей липидного обмена, выявленные в ходе исследования.

Бесплатно

Исследование влияния однонуклеотидных замен в генах ферментов репарации ДНК на риск развития рака молочной железы у жительниц Алтайского края РФ

Ермоленко Н.А., Боярских У.А., Сушко А.Г., Селезнева И.А., Синкина Т.В., Лазарев А.Ф., Петрова В.Д., Филипенко М.Л.

Статья

Бесплатно

Исследование влияния полиморфных замен, локализованных в хромосомной области 8q24, на риск рака предстательной железы в Западно-Сибирском регионе России; мета-анализ

Оськина Н.А., Боярских У.А., Лазарев А.Ф., Петрова В.Д., Ганов Д.И., Тоначева О.Г., Лифшиц Г.И., Филипенко М.Л.

Статья

Бесплатно

1
...
51
52
53
54
55
56
57
...
В конец

Журнал