@siboncoj Сибирский онкологический журнал

Обзоры. Рубрика в журнале - Сибирский онкологический журнал

Публикации в рубрике (346): Обзоры

Прогностическая и предиктивная значимость динамики изменения индекса пролиферации Ki67 в модели предоперационной гормонотерапии больных раком молочной железы

Родионова Мария Валерьевна, Воротников Игорь Константинович, Родионов Валерий Витальевич, Дудко Евгений Александрович, Чхиквадзе Нино Валерьяновна, Кометова Влада Владимировна, Рябчиков Денис Анатольевич, Ошкина Елена Викторовна, Ожерельев Александр Святославович, Богуш Татьяна Анатольевна

Статья обзорная

В современном здравоохранении прослеживается четкая тенденция в сторону улучшения ранней диагностики рака молочной железы, что позволяет выявлять пациентов с крайне низким риском рецидива заболевания, которым обоснованно можно не проводить адъювантную химиотерапию. В связи с этим возникла необходимость проведения исследований, направленных на поиск биологических маркеров неблагоприятного прогноза в группе больных гормонозависимым раком молочной железы. для широкого внедрения в клиническую практику данные маркеры должны быть валидированы в хорошо спланированных клинических исследованиях, предоставлять дополнительную предиктивную информацию и быть легко воспроизводимыми. В качестве таких маркеров могут выступать стандартные иммуногистохимические показатели: рецепторы эстрогенов и прогестерона, индекс пролиферации Ki67. Однако для индивидуализации гормонотерапии имеет большее значение не исходный уровень их экспрессии в опухоли, а динамика изменения в процессе тестовой гормонотерапии.

Бесплатно

Прогностическая роль и молекулярно-биологические аспекты формирования капсулы гепатоцеллюлярной карциномы: обзор литературы

Кутихин А.Г., Начева Л.В., Магарилл Ю.А.

Статья обзорная

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦР) - один из наиболее распространенных типов рака. Возможно, что один из про- гностических факторов при ГЦР связан с наличием или отсутствием капсулы у опухоли и степенью капсулярной инвазии. Дальнейшее изучение молекулярно-биологических аспектов формирования капсулы, несомненно, будет способствовать четкому пониманию процесса гепатоканцерогенеза и определению новых прогностических маркеров.

Бесплатно

Прогностическая роль молекулярных подтипов рака толстой кишки. Современный взгляд на проблему

Синянский Лев Евгеньевич, Вторушин Сергей Владимирович, Паталяк Станислав Викторович, Афанасьев Сергей Геннадьевич

Статья обзорная

Цель исследования - обобщение имеющихся сведений о гетерогенности рака толстой кишки и оценка прогностической значимости его подтипов. Материал и методы. Поиск литературы производился в системах Medline, Cochrane Library, Elibrary и PubMed, включались публикации, характеризующие современный взгляд на проблему выбора стратегии послеоперационного лечения рака толстой кишки. Результаты. В обзоре освещены результаты международных исследований подтипов рака толстой кишки, основанные на комплексных мультиомных характеристиках. Особое внимание уделено описанию современных исследований по поиску прогностических маркеров рака толстой кишки. Проведен анализ мировой литературы, подтверждающий актуальность исследования иммуногистохимических маркеров, которые дадут возможность классифицировать рак толстой кишки на молекулярные подтипы в реальной клинической практике и, следовательно, значительно улучшить эффективность адъювантной терапии.

Бесплатно

Прогностическое значение ангиогенных маркеров рака эндометрия (обзор литературы)

Золотухина Н.С., Гуляева Л.Ф.

Статья научная

Цель исследования - обобщение имеющихся данных о роли ангиогенных маркеров ангиогенеза в развитии, прогрессировании и оценке прогноза рака эндометрия. Материал и методы. Проведен поиск по ключевым словам доступных литературных источников, опубликованных в базах данных pubmed и elibrary. Использовано 56 источников, содержание которых в наибольшей мере соответствовало цели обзора. Результаты. На данный момент существует многообразие различных данных о связях между молекулярными маркерами ангиогенеза в раке эндометрия и прогнозом рака эндометрия. В статье обобщены результаты последних исследований, посвященных изучению ангиогенных маркеров рака эндометрия, а также характеристикам микроциркуляторного русла с акцентом на их прогностическое и диагностическое значение, представлено потенциальное значение использования их в клинической практике. Отдельное внимание уделяется инактивации онкосупрессорного белка pteN, ингибитора pi3K/akt/mtoR-сигнального пути, играющего большую роль в патогенезе и прогнозе рака эндометрия. Заключение. Многие из маркеров ангиогенеза могут быть использованы при оценке развития и прогноза рака эндометрия. Однако противоречивые результаты исследований в отношении некоторых маркеров требуют дальнейшего изучения, их валидации с последующим внедрением в практику.

Бесплатно

Протеасомы и экзосомы при раке яичников: связь с особенностями клинического течения и прогнозом

Юнусова Наталья Валерьевна, Кондакова Ирина Викторовна, Коломиец Лариса Александровна, Молчанов Сергей Валерьевич

Статья обзорная

Обсуждается роль циркулирующих протеасом (С-протеасом) - мультисубъединичных структур, обладающих несколькими протеолитическими активностями, и экзосом - внеклеточных везикул, осуществляющих межклеточный и межтканевой перенос биологически важных молекул (белков и микроРНК) в патогенезе рака яичников. В настоящее время имеются предпосылки для дальнейшего изучения роли С- протеасом и экзосом не только в качестве прогностических маркеров, но и как предикторов эффективности неоадъювантной химиотерапии и оптимальной циторедукции.

Бесплатно

Противораковые МРНК-вакцины на основе неоантигенов

Старостина Е.В., Низоленко Л.Ф., Карпенко Л.И., Ильичев А.А.

Статья обзорная

Цель исследования - обобщение имеющихся данных о клинических испытаниях вакцин, основанных на мРНК, кодирующих неоантигены. материал и методы. Поиск опубликованных с января 2013 г. по май 2024 г. данных проводился на сайтах https://classic.clinicaltrials.gov и https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/ по ключевым словам «neoantigen» и «vaccine», а затем отбиралась информация о препаратах на основе мРНК. Из 148 найденных исследований 54 было отобрано для написания систематического обзора.

Бесплатно

Протоковый рак поджелудочной железы и изолированные метастазы в печени: есть ли место для хирургического лечения?

Егоров В.И., Котельников А.Г., Кантиева Д.М., Базин И.С.

Статья обзорная

Актуальность. Протоковый рак поджелудочной железы - одно из самых агрессивных злокачественных новообразований с высокой частотой распространенных стадий в момент диагностики и неудовлетворительными отдаленными результатами лечения. Считается, что протоковый рак поджелудочной железы при наличии выявленных отдаленных метастазов на этапе интраоперационной ревизии или до операции является противопоказанием к хирургическому лечению. В настоящее время возобновился интерес к хирургическому лечению у пациентов с олигометастазами рака поджелудочной железы. материал и методы. Поиск источников производился в системах PubMed, Elibrary за период с января 1995 г. по январь 2024 г. Из 1 321 найденного источника для написания обзора использованы 37. Включены данные как ретроспективных, так и проспективных клинических исследований, посвященных результатам комбинированного лечения рака поджелудочной железы с изолированными метастазами в печени.

Бесплатно

Пса и его изоформы в сыворотке крови женщин в норме и при патологических процессах в молочной железе

Сергеева Наталья Сергеевна, Алентов Игорь Игоревич, Ортабаева Дзерасса Радионовна, Маршутина Нина Викторовна, Зикиряходжаев Азизжон Дилшодович, Каприн Андрей Дмитриевич

Статья обзорная

Цель исследования - представить современные данные об источниках простатического специфического антигена у женщин, а также о сывороточных уровнях этого маркера у женщин в норме, при доброкачественных и злокачественных заболеваниях молочной железы. Материал и методы. Выполнен поиск литературных источников, доступных в базах данных PubMed, Medline, Google Scholar. Было отобрано 50 публикаций, посвященных изучению непростатических источников ПСА, использованию данного антигена как серологического опухолеассоциированного маркера при доброкачественных заболеваниях молочной железы (ДЗМЖ) и раке молочной железы. Результаты. Изложены сведения о непростатических источниках и регуляции синтеза простатического специфического антигена (ПСА) у женщин, изменениях сывороточных концентраций этого маркера при различных гормональных нарушениях, у пациенток с доброкачественными заболеваниями и раком молочной железы (РМЖ). Рассмотрена значимость различных изоформ ПСА (общей - общПСА и свободной - свПСА) и их соотношения (свПСА/общПСА) для диагностики РМЖ, а также для оценки эффективности лечения и доклинического выявления рецидивов РМЖ. Заключение. Оценка изоформ ПСА имеет перспективы для раннего выявления, прогноза эффективности лечения и выявления рецидивов РМЖ. Тем не менее делать окончательные выводы о месте ПСА в диагностике РМЖ преждевременно. Дальнейшие исследования в этой области помогут установить роль изоформ ПСА в диагностике и мониторинге больных РМЖ.

Бесплатно

Радиоиммунотерапия в лечении злокачественных образований

Чернов Владимир Иванович, Брагина Ольга Дмитриевна, Синилкин Иван Геннадьевич, Тицкая Анна Александровна, Зельчан Роман Владимирович

Статья обзорная

В обзоре литературы представлены данные, касающиеся одного из перспективных направлений таргетной терапии в современной онкологии, получившего название «радиоиммунотерапия». Особое внимание уделяется изучению возможности клинического использования данного вида системного лечения для пациентов как с онкогематологическими заболеваниями, так и с солидными опухолями.

Бесплатно

Радиомодификация при комбинированном лечении немелкоклеточного рака легкого

Добродеев А.Ю., Завьялов А.А., Мусабаева Л.И.

Статья

Бесплатно

Рак вульвы. Вклад лучевой терапии в лечение заболевания

Лушникова П.А., Сухих Е.С., Старцева Ж.А.

Статья обзорная

Цель исследования - анализ и обобщение имеющихся литературных данных о современных методах лучевой терапии рака вульвы, показаниях к радиотерапии (предоперационной, радикальной, послеоперационной), объемах облучения при различных стадиях заболевания, а также принципах лекарственной и сопроводительной терапии. материал и методы. В основу литературного обзора положены клинические рекомендации МЗ РФ и National Comprehensive Cancer Network (NCCN), а также проведен поиск источников в системах PubMed и cochrane Library. Включены литературные источники и публикации с 2005 по 2023 г.

Бесплатно

Рак желудка у больных молодого возраста. Литературный обзор

Пугаев Д.М., Любченко Л.Н., Рябов А.Б., Каприн А.Д.

Статья обзорная

Актуальность. Проблема заболеваемости раком желудка (РЖ) среди пациентов молодого возраста представляет собой значимую медико-социальную проблему. Частота РЖ у молодых пациентов составляет до 6 % от общего количества выявленных случаев этого новообразования. Материал и методы. Поиск источников производился в системах Medline, Elibrary. Включены данные как ретроспективных, так и проспективных клинических исследований. Обобщен опыт зарубежных и отечественных авторов Результаты. Прикладная значимость введенной молекулярно-генетической классификации РЖ состоит в формировании оценочных групп прогноза течения заболевания на основании мультифакториального анализа. Указанные классификации свидетельствуют о том, что местнораспространенный и первичной диссемированнный РЖ, диагностированный у больных молодого возраста, чаще всего обусловлен GS подтипом (TCGA) и MSS/EMT подтипом (ACRG) и характеризуется мутациями в генах CDH1, RhoА, CLDN18-ARHGAP . Данные изменения сопровождаются превалированием диффузного РЖ по классификации Lauren, язвенно-инфильтративным или диффузно-инфильтративным типом РЖ по классификации Borrmann (тип III и IV) с наличием аденокарциномы высокой степени злокачественности в комбинации с перстневидноклеточным компонентом.

Бесплатно

Рак желудка: современные молекулярно-генетические данные (обзор литературы)

Белковец А.В., Решетников О.В., Курилович С.А., Максимов В.Н.

Статья обзорная

Обобщены современные данные о молекулярно-генетических поломках, выявленных при разных морфологических вариантах рака желудка в популяционных и семейных исследованиях. Приводятся сведения о множественных генетических и эпигенетических поломках в онкогенах, генах-супрессорах опухолей, регуляторах клеточного цикла, адгезивных молекулах, генах репарации ДНК, а также генетической нестабильности и активации теломераз, вовлеченных в многоступенчатый процесс канцерогенеза и вносящих вклад в скорость опухолевого роста и метастазирования. Обсуждаются возможности использования специфических молекулярных маркеров для ранней диагностики рака желудка и прогноза выживаемости.

Бесплатно

Рак желудка: современные подходы и перспективы лечения при канцероматозе брюшины (литературный обзор)

Маркович Виталий Александрович, Тузиков Сергей Александрович, Родионов Евгений Олегович, Литвяков Николай Васильевич, Попова Наталья Олеговна, Цыганов Матвей Михайлович, Левонян Левон Владимирович, Миллер Сергей Викторович, Подолько Данил Владиславович, Цыденова Ирина Александровна, Ибрагимова Марина Константиновна

Статья научная

Рак желудка (РЖ) является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. У 50-65 % пациентов с РЖ, на момент первичного обращения имеются отдаленные метастазы. Канцероматоз брюшины представляет собой основной и наиболее неблагоприятный вид прогрессирования первичного РЖ, который встречается у 14-43 % пациентов. Цель исследования - освещение современных методов лечения рака желудка с перитонеальным канцероматозом. Материал и методы. Поиск источников был осуществлен в международных системах pubMed, Medline, Cochrane Library, Elibrary. В результате литературного поиска первично было получено 136 статей, по изучаемой тематике. В окончательный анализ вошли 46 исследований, соответствующих заданным параметрам. Результаты. Приведен обзор современных методов лечения РЖ с канцероматозом брюшины: CRS -циторедуктивная хирургия, HiPEC - сочетание циторедуктивной хирургии и интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапии; неоадъювантная внутрибрюшная химиотерапия (NiPS) и PiPAC - внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением. Проведен анализ результатов крупных рандомизированных иасследований и метаанализов, с оценкой их преимуществ и ограничений. Заключение. Индекс перитонеального канцероматоза (PCi) и степень циторедукции (CCR), являются двумя ключевыми прогностическими факторами для увеличения медианы общей выживаемости. Уменьшив количество опухолевой массы за счет циторедукции, можно позволить опухолевым клеткам повторно войти в пролиферативную фазу клеточного цикла и, возможно, сделать их более чувствительными к противоопухолевым агентам. Гематоперитонеальный барьер является основной причиной, которая препятствует эффективной доставке лекарств из системного кровотока в брюшную полость, из-за чего влияние системной химиотерапии на перитонеальные метастазы крайне ограничено. Внутрибрюшная химиотерапия предлагает более эффективную и интенсивную региональную терапию, создавая так называемое «депо» химиопрепарата, и тем самым пролонгировать действие вводимых препаратов. Циторедуктивная хирургия в сочетании с гипертермической внутрибрюшной химиотерапией (CRS + HIPEC) в качестве комплексной стратегии лечения РЖ с ПК с использованием комбинации хирургической резекции, цитотоксической химиотерапии, гипертермической абляции опухоли и гидродинамической промывки предлагает многообещающие преимущества.

Бесплатно

Рак маточной трубы. Особенности диагностики и лечения (обзор литературы)

Папуниди М.Д., Ульрих Е.А.

Статья обзорная

Представлены данные о раке маточной трубы, который, являясь редкой опухолью, морфологически схож с карциномой яичника. Прогностически значимыми факторами для этой опухоли являются стадия заболевания, объем остаточных опухо- левых масс, показатели СА-125, а также в качестве таковых рассматриваются сосудистая инвазия, степень дифференцировки опухоли и возраст больных. Учитывая возможные пути диссеминац

Бесплатно

Рак мочевого пузыря: возможности высокопольной магнитно-резонансной томографии (обзор литературы)

Григорьев Евгений Геннадьевич, Фролова Ирина Георгиевна, Усынин Евгений Анатольевич, Величко Светлана Андреевна, Окунев В.В., Гольдберг А.В.

Статья обзорная

Представлены современные возможности метода магнитно-резонансной томографии в диагностике, оценке степени инвазии и местной распространенности рака мочевого пузыря.

Бесплатно

Рак мочевого пузыря: возможности лучевых методов диагностики (обзор литературы)

Григорьев Е.Г., Фролова Ирина Георгиевна, Усынин Е.А., Величко Светлана Андреевна, Окунев В.В.

Статья обзорная

Представлены современные возможности мономодальной и комплексной лучевой диагностики в оценке степени инвазии и местной распространенности рака мочевого пузыря.

Бесплатно