Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2943
Роль направляющей связки яичка в его перемещении
Статья научная
Представлен исторический анализ теорий, описывающих процесс опускания яичка, и роли в данном процессе направляющей связки яичка. Рассмотрены имеющиеся сведения о строении направляющей связки яичка. Выделены ключевые компоненты, участвующие в механизмах, связанных с процессом опускания яичка, показана структурно-функциональная значимость направляющей связки яичка в данном процессе. Особое внимание отводится нейрогуморальной регуляции.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение показателей клеточной пролиферации эпителиоцитов десны у больных с воспалительными заболеваниями пародонта на фоне гастроэзофагеальной рефлкжсной болезни (ГЭРБ). Материал и методы. Обследовано 160 больных, 60 пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта на фоне НФГЭРБ; 40 больных, с воспалительными заболеваниями пародонта на фоне ЭФГЭРБ; группу сравнения составили 40 больных воспалительными заболеваниями пародонта без соматической патологии и 20 практически здоровых лиц. Результаты. На основании проведенных клинико-эндоскопических, иммуногистологических и морфологических исследований установлено, что гингивит и пародонтит являются последовательными стадиями нарушения клеточного гомеостаза эпителиоцитов десны. Заключение. Увеличение процессов пролиферации и апоптоза способствует прогрессированию структурных изменений в тканях пародонта и пищевода и может служить дополнительным диагностическим и прогностическим критериями заболеваний пародонта на фоне ГЭРБ.
Бесплатно
Роль нарушений эпидермального барьера в патогенезе экземы
Статья научная
Рассмотрены вопросы распространенности экземы в структуре дерматологической заболеваемости, показана необходимость внедрения новых методов диагностики и лечения кожных заболеваний. Представлены новый неинвазивный метод диагностики кожной патологии: трансрезонансная функциональная топография — и безопасное физиотерапевтическое воздействие низкоинтенсивным электромагнитным излучением.
Бесплатно
Роль нейровизуализации в стратегии лечения эпилепсии
Статья научная
Цель: оценить преимущества применения высокопольной МРТ головного мозга в диагностике эпилепсии. Материал. Осуществлено обследование 586 больных с различными формами эпилепсии для выявления у них эпилептогенных изменений вещества головного мозга. Результаты. Приведены клинические примеры, иллюстрирующие важность использования высокопольной МРТ (не менее 1,5 Т) при обследовании пациентов с эпилепсией в соответствии с рекомендациями Международной противоэпилептической лиги. Заключение. Выполнение высокопольной МРТ необходимо для своевременного установления этиологии заболевания и оптимизации лечения.
Бесплатно
Роль непрерывного мониторирования гликемии в компенсации сахарного диабета I типа у детей
Статья научная
Цель: определить роль непрерывного мониторирования глюкозы в достижении компенсации у детей с сахарным диабетом I типа (СД I) с различным уровнем гликемического контроля. Материал и методы. Проведена оценка клинико-метаболических показателей у 80 подростков с СД I с различной степенью компенсации углеводного обмена. На основании данных Flash-мониторирования проведена коррекция дозировок инсулина, после которой сравнили результаты мониторирования до и после корректировки инсулинотерапии. Результаты. В результате коррекции инсулинотерапии у детей сНЬАс9% и более поданным мониторинга увеличилось время нахождения гликемии в целевом диапазоне. Значимого увеличения количества гипогликемии не выявлено. У пациентов с НЬАс менее 9% после изменения терапии значимо увеличилось количество детей с гликемией в целевом диапазоне, уменьшилось количество гипогликемии. Достоверно улучшилась вариабельность суточной гликемии (р=0,039). Заключение. Использование системы Flash-мониторирования у пациентов с СД I позволило детализировать нарушения гликемии в течение суток и провести объективный контроль коррекции инсулинотерапии по его показателям.
Бесплатно
Роль оксида азота в регуляции микроциркуляторного звена системы гемостаза (обзор литературы)
Статья научная
В обзоре представлена информация о роли оксида азота в регуляции микроциркуляторного звена системы гемостаза. Рассмотрены вопросы о роли оксида азота в регуляции агрегационной активности тромбоцитов и функциональных свойств эритроцитов.
Бесплатно
Статья научная
На операционно-биопсийном материале первичной опухоли 83 больных раком яичников (РЯ) оценивали пара- метры сосудистого русла - объем сосудов в % и плотность сосудов на 1 мм2 опухоли. Иммуногистохимическим методом с использованием мышиных моноклональных антител р53, клон DO-7, Ig G2b (M7001 DakoCytomation) оценивали уровень экспрессии р53. Установлено, что на разных клинических стадиях РЯ отсутствуют выраженные групповые отличия по оцениваемым параметрам сосудов первичной опухоли, однако имеет место слабая положи- тельная орреляционная связь между объемом и плотностью сосудов со стадией заболевания. В то же время статистически значимо увеличивается количество атипических эпителиальных клеток первичной опухоли, эксп- рессирующих р53. Это может свидетельствовать об инактивации р53 в опухолевых клетках РЯ и о его стимулир - ющей роли в развитии неоангиогенеза в динамике прогрессирования опухоли.
Бесплатно
Роль полиморфизма генов COL1A1, ММР12, ЕРНХ1 при остеоартрите и кардиоваскулярной коморбидности
Статья научная
Цель: анализ полиморфных вариантов генов соединительнотканного ремоделирования, биотрансформации и их роли в развитии сердечно-сосудистой коморбидности и остеоартрита (ОА). Материал и методы. В исследование включены 70 пациентов с ОА. В качестве группы сравнения в исследовании участвовали 30 больных без ОА, сопоставимых по полу и возрасту. У всех больных оценивали суммарный (абсолютный) кардиоваску-лярный риск по шкале SCORE. Боль оценивали по визуальной аналоговой шкале, физическую дисфункцию — по шкале WOMAC. Генетический материал получали из лейкоцитов периферической крови. Исследовали одно-нуклеотидные полиморфизмы генов COL1A1 (rs1107946), ЕРНХ1 (rs1051740), ММР12 (rs652438) с помощью ПЦР-РВ. Результаты. У больных ОА наблюдается двукратное увеличение частоты гетерозиготного генотипа GT гена COL1A1. У больных ОА отмечается четырехкратное увеличение частоты генотипа AG гена ММР12. Группа пациентов с сильной болью значимо отличается по распределению частот аллелей полиморфного ло-куса G1997T гена COL1A1 от группы сравнения. Больные ОА с выраженной болью значимо отличаются по распределению частот генотипов полиморфного локуса Tyr113His гена ЕРНХ1. Частоты гетерозиготных генотипов COL1A1 и ММР12 значимо различались у пациентов с разным кардиоваскулярным риском. Заключение. Полученные результаты отчасти подтверждают интеграционную теорию патогенеза ОА, свидетельствуют о наличии общих механизмов соединительнотканного ремоделирования.
Бесплатно
Статья научная
Цель: сравнительная оценка состояния суставного (гиалинового) хряща, провоспалительного звена цито- кинового профиля и ферментного звена антиоксидантной системы крови у здоровых и больных на ранних стадиях первичного гонартроза. Материал и методы. У 34 больных с начальными проявлениями гонартроза (ГА) (основная группа) и 20 практически здоровых лиц (контрольная группа) в сыворотке крови иммуноферментным методом изучено содержание олигомерного матриксного белка хряща (СОМР), супероксиддисмутазы 2 (мито-хондриальной) (СОД2) и ИЛ-1(3. Результаты. В сыворотке крови больных ГА содержание СОМР (Ме=20,67 пг/ мл; 25%-ный квартиль 14,70; 75%-ный квартиль 27,15) и ИЛ-1(3 (Ме=4,74 пг/мл; 25%-ный квартиль 3,93; 75% квартиль 5,90) было статистически значимо выше (р
Бесплатно
Роль просветительского плаката в профилактике инфекций, передающихся половым путем (обзор)
Статья научная
Представлена информация об истории формирования и развития просветительского плаката в дерматовенерологии. Анализ просветительских плакатов по дерматовенерологии показывает, что содержание их менялось по мере эволюции социально-экономической формации и моральных установок общества. История просветительского плаката берет начало со средних веков и развивается по настоящее время. Изучены плакаты различных стран и народов, которые использовались для профилактики венерических заболеваний среди населения.
Бесплатно
Роль протеина С в нарушении микроциркуляции у больных гингивитом
Статья научная
Цель исследования - изучение роли системы протеина С в нарушении коагуляционного звена системы гемостаза и фибринолиза у больных различными формами гингивита. Показано, что у больных в фазу обострения различных форм гингивита наблюдается снижение активности протеина С, резистентности фактора Va к протеину С, укорочение тромбинового времени, падение активности антитромбина III, уменьшение в крови резерва плазминогена. Наиболее выраженные изменения в системе протеина С наблюдаются у больных в фазу обострения острого и хронического язвенного генерализованного и хронического катарального генерализованного гингивита. В фазу ремиссии различных форм гингивита не происходит восстановления в показателях системы протеина С только у пациентов с хроническим катаральным язвенным генерализованным гингивитом.
Бесплатно
Роль психологических особенностей личности в формировании соматической патологии
Статья научная
Целью исследования явилось изучение взаимосвязей между особенностями психологического профиля пациентов старших возрастных групп, уровнем гормонов стресса — адреналина и норадреналина в сыворотке крови и характером фоновой патологии у них. Материал. Для установления психологического профиля 247 пациентов от 55 до 82 лет использовался опросник Кэттелла, шкала самооценки Цунга, шкала Спилбергера — Ханина. Содержание адреналина и норадреналина в сыворотке крови определялось шестикратно — в период обострения соматической патологии и период относительного благополучия методом иммуноферментного анализа. Результаты. В ходе анкетирования выделены три психологических профиля. В первой и третьей группах, как у менее устойчивых к воздействию стресса психотипов, достоверно чаще развивалась соматическая патология, возникала депрессия (у 37,8 и 53,2% соответственно), в отличие от пациентов второй группы (12,5%). Наиболее высокий уровень катехоламинов отмечался у обследуемых, относившихся к третьему типу психологического профиля, как в период обострения наиболее часто встречавшейся в этой группе соматической патологии, так и в период относительного благополучия. Заключение. Таким образом, установлены закономерности между психологическими особенностями личности, уровнем катехоламинов и структурой соматической патологии у обследованных больных
Бесплатно
Статья научная
Для изучения психофизиологических предпосылок формирования психосоматической патологии обследованы клинически здоровые лица в количестве 264 человек обоего пола (средний возраст 22,16 + 2,42 года), которые в зависимости от показателей индекса массы тела (ИМТ) были разделены на две группы: с нормальными значениями ИМТ и с недостаточной массой тела. С помощью психодиагностических методов (Сокращенный Многофакторный Опросник для исследования Личности - СМОЛ, психогеометрический тест, тест Ч.Спилбергера, тест С.Субботина, тест Д.Экклза) было установлено, что лица с недостаточной массой тела имеют противоречивые личностные черты, которые составляют патологический препсихосоматический личностный радикал, лежащий в основе развития психосоматозов и девиантного поведения.
Бесплатно
Роль серотониновой системы в проявлении предменструального синдрома
Статья научная
Представлены данные анализа литературы: актуальность проблемы, частота и механизмы возникновения предменструального синдрома. Дано обоснование необходимости комплексного подхода для лечения предменструального синдрома.
Бесплатно
Роль сестринского персонала в системе оказания качественной медико-социальной помощи пожилым
Статья научная
Цель: анализ доступности и качества предоставления медико-социальной помощи пожилому населению. Материал и методы. Проведен анализ показателей работы учреждений медико-социального профиля. На основе результатов хронометража рабочего времени медицинской сестры изучены особенности деятельности среднего медицинского персонала. Результаты. Представлены данные, характеризующие особенности организации медико-социального обслуживания проживающих в домах-интернатах Саратовской области. Определены значимость среднего медицинского персонала в системе оказания комплексной медико-социальной помощи и основные направления деятельности медицинской сестры. Заключение. Установлена необходимость разработки системы контроля качества сестринской помощи, обеспечивающей эффективность управления деятельностью среднего медицинского персонала в учреждениях и отделениях медико-социального профиля.
Бесплатно
Роль сосудистых нарушений в возникновении и поддержании воспаления в патогенезе розацеа
Статья научная
Цель: выявление связей иммунных нарушений и ангиогенеза у больных на разных этапах развития розацеа. Материал и методы. Обследованы 110 больных розацеа. Диагноз основывался на диагностических критериях, учитывающих основные и второстепенные признаки дерматоза. Обобщена роль провоцирующих факторов в развитии розацеа. Для выявления иммунных нарушений и ангиогенеза исследовались про- и противовоспалительные цитокины, фактор роста эндотелия сосудов (ФРЭС), фактор роста фибробластов (ФРФ). Результаты. Обсуждение: обнаружено формирование иммунного ответа у больных розацеа по смешанному Тh-1, Тh-2 типу, что свидетельствует о хронизации воспаления и возможности формирования аутоиммунного характера. Одновременно с изменением цитокинового профиля формируется эндотелиальная дисфункция в виде активации ангиогенеза (высокое содержание ФРЭС, ФРФ).
Бесплатно
Роль транзиторной ишемической атаки в возникновении когнитивных нарушений
Статья научная
На основе анализа отечественной и зарубежной литературы обобщены данные о когнитивных нарушениях у пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Рассмотрены основные факторы риска и патогенез возникновения ТИА и когнитивных нарушений. Представлен алгоритм обследования пациентов при ТИА.
Бесплатно
Роль фактора роста эндотелия сосудов в патогенезе красного плоского лишая и псориаза
Статья научная
Цель: оценить процесс ангиогенеза путем определения уровня фактора роста эндотелия сосудов (ФРЭС) в сыворотке крови больных красным плоским лишаем (КПП) и псориазом. Материал и методы. Обследованы 50 больных КПП, 62 пациента с псориазом и (контрольная группа) 36 практически здоровых лиц. У всех участников исследования определено содержание ФРЭС в сыворотке крови до лечения. Результаты. У больных красным плоским лишаем отмечалось повышение уровня ФРЭС в сыворотке крови до 1992 пг/мл, у пациентов с псориазом — до 1748,8 пг/мл. Уровень ФРЭС здоровых лиц колебался в пределах от 37 до 475 пг/мл. Заключение. При КПП и псориазе наблюдается избыточный ангиогенез, что подтверждается повышенным уровнем ФРЭС в сыворотке крови таких больных. Возможно, нормализация сосудистого звена патогенеза псориаза и КПП приведет к стойкой ремиссии данных дерматозов.
Бесплатно
Роль хронического воспаления в формировании фолликулярных кист челюстей у детей
Статья научная
Цель: выявление роли хронического воспаления временных зубов в развитии фолликулярных кист челюстей у детей, рассмотрение патофизиологического механизма формирования фолликулярных кист. Материал и методы. Проанализированы истории болезни 134 пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии (стоматологии) ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» с 2003 по 2013 г. с диагнозом «фолликулярная киста челюсти» различной локализации. Изучены: возраст пациентов; локализация кист; состояние зубов, связанных с локализацией обнаруженной кисты; длительность заболевания; причины обращения за медицинской помощью; стоматологический анамнез; распространенность фолликулярных кист. Результаты. Проведена оценка стоматологического статуса, а именно очагов хронического воспаления, области формирования фолликулярной кисты. Обнаружена связь экологической обстановки района проживания пациентов с распространенностью фолликулярных кист челюстей у детей. Сделан вывод о ключевой роли хронического воспаления в виде осложненных форм кариеса временных зубов для развития фолликулярных кист челюстей. Заключение. Данные проведенного исследования, а именно: важная роль хронического воспаления временных зубов в формировании фолликулярных кист челюстей у детей, неблагоприятная экологическая обстановка места проживания - помогут разработать принципы профилактики и обследования для раннего обнаружения патологических изменений.
Бесплатно
Роль центров здоровья в оказании профилактической помощи населению
Статья научная
Цель: оценка значения центров здоровья в организации и оказании профилактической помощи населению, в раннем выявлении факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и формировании здорового образа жизни. Материал и методы. На базе Центра здоровья ГУЗ «Энгельсский центр медицинской профилактики» Саратовской области проанализирована выявляемость факторов риска основных ХНИЗ за 2011-2015 гг. по данным статистической отчетности (форма №68) и карт здоровья (форма 025-ЦЗ/у) 207 пациентов. Для оценки удовлетворенности посетителей работой центра проведено анкетирование по авторской анкете, включавшей 22 вопроса, характеризовавших профиль пациентов, их отношение к организации и результатам проведенного обследования, наличие мотивации к модификации образа жизни. Результаты. Проведенное исследование подтвердило важную роль центров здоровья в организации и оказании профилактической помощи населению, в формировании здорового образа жизни и раннем выявлении заболеваний и факторов риска их развития. Заключение. Только совместные усилия медицинских учреждений, органов власти, образовательных организаций, средств массовой информации могут привести к формированию у населения ответственности за свое здоровье и готовности к модификации образа жизни.
Бесплатно
