Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2887
Саратовской анатомической школе - 100 лет (1909-2009)
Статья научная
В статье представлена история кафедры анатомии человека Саратовского медицинского университета, от- крытой в сентябре 1909 года, этапы ее становления и история формирования научной школы.
Бесплатно
Саратовской научной школе дерматовенерологов - 100 лет (1912-2012)
Статья научная
В статье представлена история кафедры кожных и венерических болезней Саратовского государственного медицинского университета, открытой в сентябре 1912 г. Показаны этапы ее становления и пути формирования научной школы.
Бесплатно
Статья научная
Цель: провести электрофизиологическое исследование функционального состояния сетчатки на различных экспериментальных моделях при воздействии офтальмохирургических и типовых патологических факторов. Материал и методы. Регистрация электроретинограммы (ЭРГ) и суммарного рецепторного потенциала (СРП) в экспериментах in vivo и in vitro при действии различных патогенетических факторов. Результаты. При витреоретинальных вмешательствах, проведенных на кроликах, происходит некоторое снижение амплитуды ЭРГ в ранний послеоперационный период с последующим практически полным восстановлением электроретинограммы до исходных значений. При регистрации электрической активности изолированной сетчатки земноводных показано быстрое угнетение а-, Ь- и d-волн ЭРГ при аноксии и их восстановление при реоксигенации. СРП в ходе аноксии угнетается медленнее, чем ЭРГ, но в ходе реоксигенации его восстановления не происходит. Препараты изолированной сетчатки с сохраненным пигментным эпителием были гораздо более устойчивыми к кислородной недостаточности. Результаты обсуждены с нейрофизиологических позиций и согласуются с парадигмой ремоделирования сетчатки в экспериментальной патологии при ведущей роли нейронных механизмов. Заключение. Для оценки воздействия типовых и специфических патогенетических факторов на общее функциональное состояние сетчатки наиболее адекватным и эффективным методологическим подходом является регистрация суммарной электрической активности сетчатки на моделях in vivo. Исследование более тонких изменений на рецепторном, нейрональном и межнейронном уровнях при воздействии различных экстремальных факторов на сетчатку целесообразнее проводить на моделях in vitro с регистрацией как суммарной, так и локальной активности.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время очевидно, что одной из основных причин индивидуальных различий в фармакологическом ответе на р-адреноблокаторы являются генетические особенности пациентов. При этом с эффективностью связывают полиморфизм гена р1-адренорецептора. Таким образом, существует возможность разработки индивидуализированного подхода к назначению р-адреноблокаторов и выбору их режима дозирования на основе генотипа пациента, что безусловно должно повысить эффективность и безопасность проводимой терапии. Обзор посвящен роли полиморфизма генов, продукты которых участвуют в фармакодинамике р-адреноблокаторов, а также клиническому значению генетического тестирования по идентификации конкретных генотипов для индивидуализации терапии данными лекарственными средствами.
Бесплатно
Сезонность рождений больных рассеянным склерозом в Республике Башкортостан
Статья научная
Цель: изучение сезонности рождений больных рассеянным склерозом в Республике Башкортостан (РБ) в сравнении с населением РБ. Материал и методы. Проанализированы месяцы рождения 1224 больных рассеянным склерозом (PC), состоящих на учете в Республиканском центре PC (г. Уфа). Данные пациентов сопоставлены с результатами рождаемости населения РБ в течение года. Результаты. Наибольшее число больных родились в мае (12%), а наименьшее - в ноябре (5,6%), декабре (4,4%), что достоверно отличается от частоты рождения в различные месяцы года жителей РБ (рResearch objective is to investigate the seasonal pattern to multiple sclerosis (MS) in newborns in the Republic of Bashkortostan (RB) depending on months of year in comparison with the RB population. Materials. Months of the birth of 1224 patients with MS republican have been analyzed in the center of the Republic of Bashkortostan (Ufa). The data of patients were compared to the data of birth rate in the RB within a year. Results. The majority of patients was born in May (12%), and the minimal amount of patients was determined in November (5.6%) and December (4.4%) that authentically differs from the rate of birth in various months of the year in the RB (p
Бесплатно
Сексуальная активность в позднем возрасте
Статья научная
Цель: анализ основных факторов, влияющих на сексуальную активность представителей старшей возрастной группы. Материал: данные зарубежных исследований и социологического исследования, проведенного в Саратовской области в 2010 году. Результаты. Определено, что базовыми детерминантами сексуальной активности в позднем возрасте являются: состояние здоровья, наличие или отсутствие партнера и поддержание активного образа жизни
Бесплатно
Статья научная
В лекции обобщены литературные данные и собственные наблюдения авторов по проблеме формирования и диагностики инволюционных изменений в почках. Авторами формируется клинико-патоморфологическое определение понятия «сенильные почки». Излагаются патофизиологические предпосылки формирования позд-новозрастной патологии почек и ее прогноз, затрагивается проблема диагностики хронической болезни почек у пациентов пожилого и старческого возраста. Феномен «мультиморбидности» старческой почки делает риск необратимого ухудшения функции почек максимальным.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены библиографические сведения об академике С. И. Спасокукоцком, отражающие его вклад в развитие хирургии, организацию здравоохранения и подготовку научно-педагогических кадров на кафедре госпитальной хирургии Саратовского медицинского университета.
Бесплатно
Сердечно-сосудистая смертность: анализ качества диагностики и статистического учета причин смерти
Статья научная
Высокий уровень сердечно-сосудистой смертности (ССС) населения обусловливает актуальность изучения обоснованности болезней системы кровообращения (БСК) в качестве причины смерти. Цель исследования: изучить качество, условия и особенности посмертной диагностики и статистического учета БСК в качестве причины смерти. Проанализировано 1972 случая ССС, последовательно зарегистрированных в Воронеже, Рязани и Ханты-Мансийске. Основная доля (88,0%) зарегистрированной ССС сформирована летальными случаями, развившимися вне стационаров и в отсутствие медицинского работника. Частота подтвержденной аутопсией ССС составила 28,3% случаев. С увеличением возраста умершего частота регистрации БСК в качестве причины смерти увеличивается, а процент направления на аутопсию неуклонно снижается. Хронические формы ИБС, составляющие 48,3% ССС, подтверждаются результатами аутопсии лишь в 29,5% случаев. На острые формы ИБС, включая ИМ, приходится 11,6% ССС, но данный диагноз в 72,4% случаев зарегистрирован на основании результатов аутопсии. В настоящее время получение достоверной статистической информации по смертности от ИБС затруднено высокой долей смертности населения вне стационаров и в отсутствие медицинского работника, а также низкой частотой проведения аутопсий, особенно среди умерших пожилого и старческого возраста при наличии в анамнезе хронических БСК
Бесплатно
Симптоматическая эпилепсия у детей
Статья научная
Цель: оценить этиологическую структуру симптоматической эпилепсии, возрастную структуру периода манифестации заболевания, среднюю длительность латентного периода среди детей с различным характером повреждений, зависимость частоты приступов от характера повреждения. Материал и методы. Изучались 180 медицинских карт пациентов, имевших симптоматическую и криптогенную формы заболевания. Анализ заключался в оценке анамнестических данных, параметров ЭЭГ-исследований и нейровизуализации. Результаты. Установлено преобладание гипоксически-ишемической энцефалопатии в этиологической структуре заболевания. Возраст манифестации чаще приходился на период от года до 3 лет. Наиболее частой локализацией эпилептогенного очага явилась область височной и лобной доли. Наиболее длительный латентный период отмечен при ЧМТ, а наиболее короткий — при нейроинфекциях и последствиях внутриутробных инфекций. Заключение. Симптоматическая эпилепсия у детей является многофакторным заболеванием, течение и проявление которого в значительной мере зависят от инициального повреждения, вызвавшего данную патологию.
Бесплатно
Синдром MELAS: особенности диагностики, течения заболевания и лечения (клинический случай)
Статья научная
Цель: выработать и предложить алгоритм своевременной и доступной клинической диагностики и основных принципов лечения пациентов с синдромом MELAS (одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в группе митохондриальных болезней (МБ)) на примере конкретного клинического случая. Распространенность данной патологии трудно оценить из-за многообразия клинических проявлений и, как следствие, из-за связанных с этим сложностей своевременной диагностики. Диагностика данного заболевания — от дебюта начальных клинических проявлений до четкого установления синдрома MELAS — нередко занимает целые годы. Представлены и обсуждены четкие клинические критерии постановки диагноза, а также особенности нейро-визуализационных изменений в головном мозге, что позволяет выявить заболевание на самом раннем этапе. Приведен подробный клинический анализ собственного наблюдения пациентки Б. 1993 г. р. с синдром MELAS. Данный клинический случай наглядно демонстрирует возникающие сложности для более ранней диагностики данной патологии у пациентов с МБ. Несмотря на фенотипическую гетерогенность митохондриальных нарушений, взаимосвязь клинических признаков и дополнительных лабораторных данных, генетическая верификация диагноза может дать клиницисту достаточно важную информацию к разгадке генетического дефекта, что позволяет провести более раннюю диагностику и назначить своевременное лечение.
Бесплатно
Синдром Бурхаве (описание клинического случая)
Статья научная
Представлено описание клинического случая спонтанного разрыва пищевода. Повышение осведомленности врачей об этом синдроме будет способствовать своевременной его диагностике.
Бесплатно
Синдром Криста - Сименса - Турена (эктодермальная дисплазия ангидротическая)
Статья научная
Представлено наблюдение ребенка трех с половиной лет с наследственным синдромом Криста — Сименса — Турена. Приводятся клиническое описание синдрома, современные подходы к лечению таких больных
Бесплатно
Синдром Отахара II как пример редкой эпилептической энцефалопатии
Статья научная
Описывается синдром Отахара II как вариант эпилептической энцефалопатии, приводятся результаты собственного наблюдения 4-летнего ребенка сданной формой заболевания.
Бесплатно
Синдром Рубинштейна-Тейби у ребенка четырех лет: описание клинического случая
Статья научная
Описывается клинический опыт ведения пациента с генетическим синдромом Рубинштейна — Тейби в отделении госпитальной педиатрии Саратовской клинической больницы им. С. Р. Миротворцева. Редкое ауто-сомно-доминантное заболевание, проявляющееся множественными врожденными аномалиями, представляет большой интерес с практической точки зрения.
Бесплатно
Синдром Франческетти (мандибуло-фациальный дизостоз) у новорожденного: клинический случай
Статья научная
Описывается клинический опыт ведения пациента с врожденным заболеванием (мандибуло-фациальным дизостозом), возникающим в результате поражения структур, исходящих из первой жаберной дуги. Это патологическое состояние наследуется по аутосомно-доминантному типу. Заболевание может наблюдаться в двух или даже трех генерациях. Данное наблюдение представляет большой интерес с клинической точки зрения, поскольку крайне редко встречается в повседневной практике. Ранняя диагностика данного генетического синдрома представляет большие сложности. По мнению авторов статьи, в подобных ситуациях оправдана постановка синдромо-логического диагноза с уточнением аномалий развития на основании анализа совокупности клинических данных, дополнительных методов обследования, с последующей хирургической коррекцией нарушенных функций.
Бесплатно
Статья научная
На основе данных отечественной и зарубежной литературы рассмотрены современные патофизиологические аспекты возникновения и развития синдрома аспирации мекония, особенностей его течения. Освещены возможные методы диагностики, а также профилактики данного синдрома
Бесплатно
Синдром вегетососудистой дистонии как соматоформное расстройство
Статья научная
В отношении содержания и использования диагностического термина «вегетососудистая дистония» в отечественной литературе нет консенсуса, тем не менее этот диагноз прочно вошел в клиническую практику. Примирить два конкурирующих понятия: «психовегетативный синдром» и «вегетососудистая дистония» - представляется возможным на основании того, что оба названия отражают функциональные нарушения супрасегментарных аппаратов вегетативной нервной системы (лимбико-ретикулярного комплекса, ретикулярной формации ствола мозга) и имеют больше сходства, чем отличий, что позволяет относить их к общей группе соматоформных расстройств.
Бесплатно
Синдром множественной органной дисфункции у больных в остром периоде комы
Статья научная
Целью исследования является интеграция функциональных изменений организма в остром периоде комы на основе единой концепции. Проведен ретроспективный анализ 120 историй болезни. Методы. Использовались тесты для определения степени повреждения мозга и для определения функционального статуса организма. Результаты. Исследование позволило выделить 4 группы больных в комах-гипоксического, токсического, диабетического и внутричерепного генеза. В результате сделано заключение об отсутствии у больных в остром периоде комы изолированного повреждения мозга. Сходные функциональные изменения встречаются у больных с токсическим, гипоксическим и диабетическим генезом комы. У всех пациентов формируется синдром множественной органной дисфункции, обусловленный комой
Бесплатно
Синдром раздраженного кишечника как биопсихоциальное заболевание (обзор)
Статья научная
Статья посвящена синдрому раздраженного кишечника (СРК) как самостоятельной нозологической единице в современной гастроэнтерологии. Проанализированы факторы риска, клинические проявления и методы диагностики СРК. Рассмотрены психологические и социальные аспекты в развитии СРК
Бесплатно
