Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1398
Статья научная
Введение. Подходы к терапии, предикция динамики и оценка эффективности психофармакотерапии аффективных расстройств является чрезвычайно важной проблемой биологической психиатрии. Флуоресценция триптофанового остатка весьма чувствительна к изменению структуры его окружения в белке. В альбумине сыворотки человека (АСЧ) излучение при длинах волн от 295 до 305 нм поглощает главным образом триптофан (Trp214), который как внутренний зонд молекул альбумина позволяет селективно наблюдать за состоянием молекулы альбумина и его возможными конформационными изменениями.
Бесплатно
Статья научная
В статье описаны мероприятия по раннему выявлению и профилактике наркологических расстройств у горняков Кузбасса. Даны практические рекомендации для повышения качества медицинского обеспечения безопасности труда работников угледобывающих и горно-рудных предприятий Кузбасса, предупреждения появления на рабочих местах шахтеров, употребляющих психоактивные вещества или находящихся в состоянии опьянения.
Бесплатно
Статья научная
Дан анализ современного состояния проблемы посттравматического стрессового расстройства и коморбидных ПТСР состояний у комбатантов. Определяются значение предиспонирующих, в том числе личностных факторов в развитии ПТСР, течение, клинические проявления и границы расстройства, вопросы дифференциального диагноза, специфичность клинической симптоматологии в зависимости от особенностей патогенного стресса, клиническая динамика и прогноз. Описываются наиболее часто встречающиеся состояния, коморбидные ПТСР. Анализируется коморбидная ПТСР алкогольная аддикция у комбатантов. Отмечается особенная злокачественность течения данного расстройства у комбатантов. Показана незавершенность клинического изучения данного расстройства и необходимость дальнейших углубленных исследований. Приводятся результаты собственного предварительного исследования.
Бесплатно
Распространенность депрессивных расстройств у больных рассеянным склерозом с очагами демиелинизации
Статья научная
Актуальность. Депрессивные расстройства при рассеянном склерозе (РС) в значительной степени обусловлены процессами, происходящими при развитии этого хронического аутоиммунного заболевания. Поэтому перед исследователями встает задача поиска МРТ-маркеров прогрессирования РС.
Бесплатно
Распространенность депрессии в социальной службе: двухэтапное исследование
Статья научная
Проведено изучение распространенности депрессии в центре социального обслуживания населения. Исследование осуществлено по двухэтапной схеме. На первом этапе проведен скрининг 1 000 клиентов центра на предмет наличия депрессии. Лица, показавшие по скринингу риск депрессивного расстройства (69,0 %), подвергнуты психиатрическому интервью, структурированному в соответствии с критериями ICD-10. Выявлено, что 29,9 % клиентов социального центра имеют клинически выраженную депрессию, которая достоверно чаще встречалась в женской части выборки.
Бесплатно
Статья научная
В статье анализируется структура аддиктивных расстройств среди мужчин, впервые осуждённых к лишению свободы. Изучены клинико-демографические показатели: возраст, семейное положение, уровень образования и криминологические особенности мужчин, отбывающих наказание в колонии строгого режима, страдающих зависимостью от психоактивных веществ.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. В настоящем исследовании изучаются распространенность и клиническая картина непсихотических психических расстройств (НППР) при неосложненной беременности и их влияние на течение беременности. Цель: выявление психологических предикторов нарушения психического здоровья при переживании женщинами состояния беременности во втором триместре. Материалы и методы. Работа выполнена на базе КГБУЗ «Красноярский межрайонный родильный дом № 5» с участием беременных женщин (n=60) со сроком неосложненной беременности 20-40 недель. Критерии включения: отсутствие в анамнезе тяжелой хронической соматической (сахарный диабет, артериальная гипертония, аутоиммунные заболевания) и психической (шизофрения, биполярное аффективное расстройство, эпилепсия) патологии, пороков развития репродуктивной сферы, рубца на матке послеоперативных вмешательств, тяжелой патологии репродуктивной сферы, согласие на участие. Использовались психометрические методы: клиническая беседа, наблюдение, стандартизованное интервью с применением специально разработанной анкеты. Для дифференциальной оценки в группах беременных невротических и неврозоподобных состояний использован опросник невротических расстройств (ОНР). При статистической обработке данных применяли пакет программ STATISTIKA. Результаты считались статистически значимыми при р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
Целью данной работы явилось изучение распространенности табакокурения у соматических больных в терапевтическом стационаре. Группа исследуемых (323 взрослых пациента) была составлена при помощи метода сплошной выборки. Курильщиками на момент исследования являлись 76,9 % мужчин и 22,2 % женщин. Коморбидность табакокурения была статистически достоверной для болезней органов дыхания, пищеварения и алкогольной зависимости. Определены социально-демографические корреляты табакокурения: мужской пол, возраст 18-39 лет, низкий уровень образования, социальный статус безработный. Знания о распространенности и факторах риска табакокурения могут способствовать целенаправленной разработке и внедрению практических рекомендаций по комплексной терапии соматических больных с коморбидной табачной зависимостью.
Бесплатно
Статья обзорная
В последние годы исследователи проявляют интерес к изучению синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) на этапах последипломного образования (интернатура и клиническая ординатура, аналогом которой за рубежом является резидентура). Риск развития СЭВ повышен у интернов с высоким уровнем личностной тревожности, нейротизмом, недостаточным уровнем эмпатии, чертами расстройств личности и типом поведения D. Рассмотрена взаимосвязь формирования СЭВ с уровнем рабочего стресса и рабочей нагрузкой. Рабочий стресс у интернов связан со многими факторами - страхом совершить ошибку, недостаточностью средств для проживания, выполнением дополнительных обязанностей. Ограничение рабочего времени дает положительный результат в отношении СЭВ. Принадлежность к мужскому или женскому полу также может играть определенную роль в формировании СЭВ. Таким образом, изучение факторов риска СЭВ у резидентов является важным в проведении профилактических мероприятий (формирование группы риска и работа с ней).
Бесплатно
Распространенность пограничного личностного расстройства среди подростков
Статья научная
Диагностика пограничного личностного расстройства у подростков является актуальной в связи с необходимостью профилактики суицидального и самоповреждающего поведения. Обследовано 235 подростков (средний возраст 16,6 года). Диагностика ПЛР осуществлялась с помощью «Опросника для диагностики ПЛР Т. Ю. Ласовской, Ц. П. Короленко, С. В. Яичникова» (чувствительность - 95 %; специфичность -85 %; альфа Кронбаха - 0,86). Из обследованных подростков пограничное личностное расстройство диагностировалось у 33 (23 девушки и 10 юношей), что составило 14 % случаев. Суицидальные попытки у подростков с ПЛР зафиксированы в 33,3 %.
Бесплатно
Распространенность подростковых суицидов в Иркутской области (1991-2018 гг.)
Статья научная
Изучена распространенность подростковых суицидов в Иркутской области за 1991-2018 гг. Показатели завершенных суицидов, совершенных подростками, проживающими в Иркутской области, остаются стабильно высокими и превышают как показатели подростковых суицидов в Сибирском федеральном округе (12,5 на 100 тыс. населения в 2018 г.), так и общероссийские показатели (в 2018 г. 7,9 на 100 тыс. населения). Показатели законченных подростковых суицидов на территории Иркутской области за 1991-2018 гг. снизились в 1,5 раза - с 25,8 на 100 тыс. до 17,7 на 100 тыс. населения. Число юношей, совершивших самоубийство, превышало показатели девушек в 2,4-5,9 раза. Сравнительный анализ совершенных суицидов подростками - жителями городской и сельской местности - показал преобладание сельских подростковых суицидов в 1,1-9 раз. С учетом высокой социальной и медицинской значимости проблемы для Российской Федерации в целом необходимы дальнейшие исследования подростковых суицидов на региональном и общероссийском уровнях и разработка государственной программы по их превенции.
Бесплатно
Статья научная
В результате проведенного исследования выявлено, что с увеличением численности населения Томского района за период с 2013 по 2018 г. (на 4,7 тыс. человек) численность лиц призывного возраста уменьшилась на 38,2% (с 5 906 до 3 648 человек). Распространенность и структура психических и наркологических расстройств среди призывников имеют существенные различия в зависимости от возраста, времени и региона проживания. В структуре психической патологии преобладают расстройства личности и умственная отсталость. Зафиксировано статистически значимое снижение личностной патологии среди призывного контингента (18-27 лет) на 12,8% (p
Бесплатно
Распространенность психических расстройств среди детей и подростков в РФ в 1999-2003 гг
Статья
Бесплатно
Статья научная
Изучено состояние психического здоровья 789 работников промышленного предприятия, имеющих особо опасные условия труда. Распространенность психических расстройств составила 105,2 на 1 000 работающих (у мужчин -79,9, у женщин - 263,6, р
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Динамический и судебнопсихиатрический аспекты убийств, совершаемых больными с алкогольной зависимостью, представляют разносторонний научнопрактический интерес, особенно на региональном уровне. Цель: изучение произошедших инцидентов убийств, совершенных больными с алкогольной зависимостью за 10летний период (20112020 гг.) в Чувашии, а также их сравнение с убийствами, совершенными психически здоровыми людьми. Материалы. Для определения наличия/отсутствия психического расстройства (ПР) проведена судебнопсихиатрическая экспертиза (n=507), по результатам которой сформированы две группы лиц, совершивших убийства: 1) основная (n=102), состоявшая из лиц с диагнозом по МКБ10 «синдром зависимости» (F10.2) (далее – АЗ), из них 75 мужчин и 27 женщин в возрасте 2567 лет (средний возраст 46,9±9,3 года); 2) группа сравнения (n=139), в которую вошли обследованные с отсутствием ПР, в том числе 113 мужчин и 26 женщин 1766 лет (средний возраст 37,7±12,7 года). Методы: судебнопсихиатрическая экспертиза, клиникопсихопатологический, клиникодинамический, психологический анализ преступлений, социальнодемографический, статистический. Математикостатистическая обработка осуществлялась с помощью описательной статистики и непараметрического критерия Пирсона χ2. Результаты. Обнаружена незначительная разница между числом совершивших убийства лиц с АЗ и без ПР (20,1% против 27,4%). 100% испытуемых были признаны вменяемыми во время совершения преступления. Среди обследованных с АЗ большинство убийств (98%) совершено единолично, большинство (99%) лишили жизни одного человека, жертвами преступления чаще были супруг/супруга (38,2%), знакомые (36,3%) и участники совместного распития (27,5%). В состоянии алкогольного опьянения находилось 100% совершивших убийства и 84,3% их жертв, совместное распитие алкогольных напитков выявлено в 78,4% случаев. Крепкие алкогольные напитки употребляли 60,8% совершивших убийства, суррогаты алкоголя – 34,3%. Из орудий убийств чаще (72,5%) использовались колющережущие предметы. Большинство совершивших убийства имели низкий уровень образования (80,4%), проживали совместно с супругом/супругой (62,7%), ранее были осуждены за совершение преступлений (64,7%). Эпизоды суицидального поведения в анамнезе прослеживались у 34,4% совершивших убийства. Женщины с АЗ статистически значимо (p<0,001) чаще убивали супругов и использовали для причинения смерти колющережущие предметы, мужчины с АЗ статистически значимо (p=0,025) чаще лишали жизни знакомых людей и прибегали к удушению жертв. Сравнение совершивших убийства с АЗ и без ПР показало статистически значимые различия по семейному положению, возрасту, уровню образования, месту проживанию. Больные АЗ чаще убивали своих супругов и соучастников совместного употребления алкоголя, лица без ПР – несовершеннолетних граждан. Совершившие убийства с АЗ на момент совершения преступления чаще находились в состоянии опьянения, употребляли суррогаты алкоголя, лица без ПР перед совершением убийства чаще употребляли пиво, а после деликта чаще проходили стационарную СПЭ. Заключение. Лица с диагнозом синдрома зависимости от алкоголя часто совершают убийства на фоне продолжающейся интенсивной алкоголизации в асоциальном окружении, имеют длительный криминальный опыт в прошлом, характеризуются нестабильными эмоциональными состояниями, что в целом провоцирует деликты и усугубляет их неблагоприятные исходы.
Бесплатно
Распространенность, клиника и динамика пограничного личностного расстройства (обзор литературы)
Статья обзорная
Обзор литературы описывает современные исследования, посвященные пограничному личностному расстройству (ПЛР). ПЛР характеризуется паттерном нестабильности эмоций, межличностных взаимоотношений, импульсивностью, повторяющимся суицидальным и самоповреждающим поведением. ПЛР является самым распространенным личностным расстройством - диагноз устанавливается в 15 % случаев среди пациентов амбулаторного звена и в 25 % случаев среди пациентов стационара. К специалисту пациенты с ПЛР обращаются в связи с депрессией, аддикциями, ПРСР, нарушениями пищевого поведения и суицидальными попытками. В динамике пациенты обучаются контролировать импульсивность, суицидальное и самоповреждающее поведение, стабильной характеристикой остается нестабильность аффекта.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены сведения о распространенности, структуре и коморбидности невротических расстройств у студентов среднеспециального учебного заведения. В ходе исследования установлено, что 36,4 % учащихся имели расстройства невротического регистра, в структуре которых преобладали обсессивно-фобические, тревожные и депрессивные нарушения. данные студенты хуже учились, чаще отмечали плохие отношения с родителями и неудовлетворительные материальные условия. При этом у обследованных с невротическими расстройствами определена высокая частота коморбидных аддиктивных расстройств: 49,7 % являются курящими, 31,4 % пробовали наркотики, в 9,2 % случаев у них были диагностированы алкогольные расстройства, в 11,1 % случаев - интернет-зависимость.
Бесплатно
Статья научная
Настоящая публикация представляет собой обзор материалов XXI конгресса ЕПА, посвященных современным проблемам диагностики расстройств аффективного спектра (пленарных сессий, симпозиумов и постерных сообщений). Приведен краткий обзор важных вопросов коморбидности, дифференциальной диагностики, прогноза и клинической картины депрессии и биполярного аффективного расстройства.
Бесплатно
Статья научная
в работе рассматриваются вопросы коморбидности расстройств депрессивного спектра у больных пожилого и старческого возрастов с неизлечимой хронической соматической патологией. Представлены результаты изучения аффективной патологии у 101 больного (19 мужчин, 82 женщины, средний возраст 75,21±8,20 года), находящихся в специализированном терапевтическом отделении «Дом сестринского ухода» в связи с необходимостью проведения поддерживающей терапии, осуществления мероприятий по уходу или оформления медицинских документов в дом престарелых. Среди обследованных пациентов 83,17 % больных имели кардио- и цереброваскулярные заболевания с высоким и очень высоким риском осложнений. Частота выявленных депрессивных расстройств в гериатрическом соматическом стационаре составила 65,3 % случаев, что требует назначения психофармакотерпии. Обосновывается комплексный подход к оказанию паллиативной помощи больным позднего возраста в конце жизни, нуждающимся в полноценном медицинском и социальном уходе, снижении степени выраженности их страданий, обусловленных тяжелой соматической и пограничной психической патологией с привлечением специалистов терапевтического и психиатрического профилей
Бесплатно
Статья научная
Введение. Установленный сотрудниками психиатрических бригад скорой медицинской помощи (ПБ СМП) диагноз является основанием для оказания психиатрической помощи в экстренной форме и госпитализации в психиатрический стационар, поэтому важность правильной диагностики на догоспитальном этапе невозможно переоценить.
Бесплатно
