Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1336
Статья научная
Цель: поиск генетических маркеров риска развития и неблагоприятного течения шизофрении, а также побочных эффектов антипсихотической терапии для совершенствования ранней диагностики и персонализированныхподходов к терапии данного контингента пациентов. Материалы и методы. Комплексное клинико-биологическое обследование выполнено на базе НИИ психического здоровья Томского НИМЦ, Томской клинической психиатрической больницы, Кемеровской областной психиатрической больницы. Состояние пациентов (n=850), проходивших в 2012-2022 гг. стационарное лечение, на момент обследования соответствовало диагностическим критериям шизофрении (F20) по МКБ-10. Психопатологическую симптоматику оценивали по шкале позитивных и негативных синдромов (PANSS) и модифицированному варианту карты стандартизированного описания больного шизофренией. Выраженность побочных двигательных расстройств на фоне фармакотерапии оценивали по шкале AIMS. Концентрацию пролактина в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом. Обсуждение. В статье представлены результаты собственных исследований в области генетики клинической гетерогенности шизофрениии фармакогенетики антипсихотик-индуцированных побочных эффектов в парадигме дизрегуляции дофаминовой и глутаматной нейротрансмиттерных систем. Выявлены ассоциации полиморфных вариантов генов дофаминовойи глутаматной систем с неблагоприятными клиническими фенотипами шизофрении, а именно с ранним возрастом начала заболевания, непрерывным типом течения и лидирующей негативной симптоматикой, а также с сопутствующими поведенческими паттернами (злоупотребление алкоголем и зависимость от табака). Показаны ассоциации полиморфных вариантов генов дофаминовой и глутаматной систем с риском развития тардивной дискинезии, гиперпролактинемии и метаболического синдрома у больных шизофренией, получающих длительную антипсихотическую терапию. Полученные фундаментальные данные могут послужить основой для разработки новых медицинских технологий.
Бесплатно
Роль преморбида в развитии невротических расстройств у женщин, подвергшихся домашнему насилию
Статья научная
В статье приведены результаты обследования и анализа индивидуально-типологических особенностей женщин с невротическими расстройствами, возникшими в результате насилия со стороны семейного партнера. Предложена программа превентивных мероприятий с учетом преморбида женщин.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены основные меры первичной профилактики распространения патологического влечения к азартным играм. Среди наиболее приоритетных направлений в проведении профилактических мероприятий авторы отмечают работу с психологами-консультантами, школьными психологами, педагогами и родителями.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ 128 случаев расстройства адаптации у подростков Томской области, проходивших стационарное лечение в ОГУЗ ТКПБ за период с 2005 по 2008 г. Отражена роль психогенно-травматизирующих факторов при формировании расстройства адаптации у подростков Томской области.
Бесплатно
Статья научная
Предпринята попытка определения роли психологических характеристик врача в условиях реформирования системы здравоохранения Республики Казахстан. Приведены параллели между совершенствованием сферы оказания медицинских услуг и усложнением системы профессионального функционирования врача. Подчеркнута необходимость поддержки кадрового ресурса в здравоохранении посредством системы превентивных мер, предотвращающих психодезадаптационные состояния у медицинских профессионалов.
Бесплатно
Статья научная
В настоящей статье представлены результаты клинико-психопатологического и статистического обследования 126 больных алкогольным делирием. Суррогатная алкогольная продукция, антропогенное загрязнение окружающей среды выступают в качестве причин патоморфоза алкогольного делирия. Алкогольный делирий проявляется утяжелением клинической картины, видоизменением содержательной стороны болезненных переживаний, появлением новых, не рассматриваемых ранее в классических описаниях феноменов психоза (антропоморфные зрительные галлюцинации, ротоглоточные галлюцинации инородного тела, бред ущерба и воздействия, благодушие и дисфория). Полученные результаты могут быть использованы для диагностики алкогольного делирия, прогноза его течения. Они позволят внести коррективы в существующие схемы лечения алкогольного делирия, особенно в постпсихотическом периоде с проявлениями органического психосиндрома.
Бесплатно
Статья научная
Фундаментальной проблемой биологической психиатрии является выявление патогенетических механизмов психических расстройств. Ген сыворотко- и глюкокортикоид-индуцируемой киназы 1 (SGK1) является ключевым геном раннего ответа на стресс. SGK1 вовлечена в многочисленные внутриклеточные сигнальные пути, в регуляцию высвобождения гормонов, нейровозбудимости, воспаления и клеточной пролиферации, ингибирует апоптоз, играя важную роль в патофизиологии заболеваний мозга. В настоящем обзоре приведены данные зарубежной литературы о предполагаемой роли SGK1 в регуляции функций мозга и в патофизиологии психических расстройств.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Психические нарушения у подростков, связанные с нанесением неспецифических самоповреждений с несуицидальной целью (далее - ННСП), известные в мире как self-harm поведение (или как non-suicidal self-injury - несуицидальное членовредительство), приобретают особую значимость в современной психиатрии. Основная цель ННСП - снизить уровень отрицательного эмоционального стресса, избавиться от «нечувствительности», сопровождающей диссоциативные расстройства у подростков.
Бесплатно
Статья научная
Цель: разработка принципов диагностики, реабилитации и профилактических мероприятий при первом психотическом эпизоде при шизофрении на основе оценки самостигматизации, адаптации и качества жизни пациентов. Материалы и методы. Выборка - 134 пациента, находящиеся в 2015-2017 гг. в отделении первого психотического эпизода БУЗ Омской области «Клиническая психиатрическая больница им. Н.Н. Солодникова». По нозологическому признаку сформированы 3 группы: F20.016, F.20.096, F25. Основные методы: клинико-психопатологический, психометрический, статистический. В работе исследована связь самостигматизации и уровней адаптации пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении. Обнаружено статистически значимое различие показателей внутренней стигмы среди пациентов с разными типами адаптации. В сравнении с уровнем клинической адаптации значимая связь стигмы выявлена с уровнем социальной адаптации.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. В нынешней психиатрической практике отмечается рост доли пациентов с пограничным расстройством личности (ПРЛ) и его частой коморбидности с депрессией, ПТСР, употреблением ПАВ, этим обусловлен интерес клиницистов и психологов к биологическим и психосоциальным причинам формирования ПРЛ, типологическим особенностям течения и прогнозу развития и исхода заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Психологические факторы являются сильными стимулами, влияющими на репродуктивную функцию. Дисфорические и тревожные расстройства часто выявляются при отсутствии менструаций (аменорея). Гипоталамус регулирует эмоциональное поведение и репродуктивную функцию (выделение гонадотропин-рилизинг гормона - ГнРГ). Он имеет сложное строение и нервные связи с другими отделами мозга. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность - гипогонадотропная аменорея, одним из видов которой является психогенная аменорея, развивающаяся под действием психических и стрессорных факторов, вследствие активации гипоталамо-гипофизарно-надпочеч-никовой системы, торможения секреции ГнРГ и ингибирования гипофизарно-яичниковой оси. Гипоталамо-гипо-физарная дисфункция - нормогонадотропная аменорея и олигоменорея, возникающие из-за нарушения ритма секреции ГнРГ. В литературе недостаточно сведений о психическом статусе у женщин с данной патологией, поэтому актуально изучение психических расстройств у женщин с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена поиску связи между функциональной асимметрией и психопатологическими особенностями при шизофрении. Имеющиеся данные касательно влияния индивидуального профиля функциональной асимметрии на клинические проявления шизофрении немногочисленны и носят зачастую противоречивый характер. Предполагается, что различные варианты функциональной асимметрии связаны с большей или меньшей частотой возникновения определённых психопатологических феноменов. Материалы: обследовано 46 пациентов с диагнозом шизофрении. Для каждого пациента был определён индивидуальный профиль функциональной асимметрии и проведена оценка особенностей клинической картины заболевания. Результаты: бредовые расстройства чаще отмечаются среди пациентов с правым и преимущественно правым профилем функциональной асимметрии. Галлюцинаторные и кататоно-гебефренные расстройства достоверно чаще встречаются в группе пациентов с симметричным и преимущественно левым профилем функциональной асимметрии. У пациентов с ведущим левым глазом чаще отмечаются полимодальность и комплексность галлюцинаций. Гипоманиакальные и маниакальные фазы достоверно реже возникают у пациентов с превосходством латерализации слуха над латерализацией руки. Выводы: обнаружена достоверная связь между психопатологическими особенностями у больных шизофренией и индивидуальным профилем функциональной асимметрии.
Бесплатно
