Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1336
Статья научная
Проблема суицидов и суицидального поведения весьма актуальна для мировой психиатрии. Ежегодно во всем мире, по данным ВОЗ, предпринимается до 1 миллиона попыток досрочно прервать собственную жизнь. В России показатель достигает 60 тысяч человек. Приведены данные распространенности наркологических расстройств по Саратовской области за 2000-2007 гг. Определены тенденции их развития. Установлены связи между распространенностью наркологических расстройств и количеством завершенных суицидальных попыток среди данной категории больных.
Бесплатно
Связь социальной поддержки и агрессивности у больных шизофренией
Статья научная
В статье обосновывается необходимость изучения социальной поддержки в аспекте развития социальных компетенций, самопомощи у больных шизофренией и создания внешних условий социальной поддержки с целью предупреждения агрессивного поведения; представлены результаты эмпирического исследования особенностей восприятия социальной поддержки больными шизофренией, характера связей показателей социальной поддержки и агрессивности.
Бесплатно
Семейная дисгармония и сексуальная дезадаптация больных алкогольной зависимостью
Статья научная
Рассматриваются вопросы сексуальной дезадаптации у больных алкогольной зависимостью, подходы к классификации, влияние невротических и личностных расстройств на их возникновение. Приводится анализ клинического случая, даётся иллюстрация возникновения и течения такой патологии. Показано, что отсутствие определённого объёма знаний в области сексуальных отношений не позволяет строить гармоничное взаимодействие между супругами. Дана оценка роли личностных расстройств в развитии сексуальной дисфункции и дезадаптации при алкогольной аддикции. Предложена многоуровневая программа когнитивной психотерапии и психопрофилактики, направленная на повышение уровня сексуальной культуры для пациентов с алкогольной зависимостью.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлена апробация комплексного психодиагностического инструментария, способного на основе психологических средств сформировать адаптивное поведение у созависимых членов семьи. Цель исследования: совершенствование комплексного подхода к оказанию помощи созависимым лицам с применением психологических средств коррекции и оценка его эффективности. Материалы. Клинико-динамически и экспериментально-психологически обследовано 35 женщин - родственников больных алкогольной зависимостью (F10.2) в среднем возрасте 43,7±10,4 года, посещавших курс психокоррекции созависимости в отделении аддиктивных состояний НИИ психического здоровья. Методы. Шкала тревоги и депрессии HADS, методика «Life Style Index», тест-опросник удовлетворенности браком, методика исследования базисных убеждений личности Р. Янофф-Бульман, ММИЛ, «Паспорт здоровья семьи». Результаты. По итогам исследования получены новые данные о зависимой от психоактивных веществ личности, формирующей вокруг себя комплекс патологических, болезненных отношений, приводящих к различным отклонениям в семейном окружении, определяемых как созависимость. Способы психологической защиты и копинг-стратегии у женщин в условиях семейной созависимости являются факторами, оказывающими влияние на эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий. В семьях женщин, созависимых от больных алкоголизмом мужей, выявлена высокая степень наследственной отягощенности алкоголизмом. Зафиксирована дисфункциональность семейно-брачных отношений, что формирует механизмы созависимости и увеличивает вероятность реализации различных рисков наркологической патологии. Выявлены личностные характеристики, особенности актуального состояния, а также стили психологических защит созависимых женщин -родственников больных алкоголизмом. После краткосрочной групповой психотерапии с учетом данных семейногенетического анализа и индивидуально-психологической диагностики установлено снижение показателя тревоги и депрессии, улучшение межличностного взаимодействия в семьях женщин с созависимостью. Заключение. Применение программы психоррекции созависимости позволяет депатологизировать отношения в семьях больных алкоголизмом, сформировать новое адаптивное поведение у созависимых членов семьи, что является одним из важнейших аспектов лечебно-реабилитационного процесса. Разработанная технология семейной психотерапии созависимых родственников больных алкоголизмом доказала свою эффективность на начальном этапе ее реализации. Продолжение психокоррекционной работы на последующих этапах планируется в амбулаторных условиях.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты системных исследований семейных взаимодействий при шизофренических расстройствах, определения семейных механизмов адаптации семей, предлагается модель центра семейной превенции «Психическое здоровье семьи» для повышения эффективности семейной и социальной адаптации и реабилитации психически больных.
Бесплатно
Семейный статус наркологических больных - жителей Ханты-Мансийска
Статья научная
Изучение особенностей эпидемиологии наркологических заболеваний в условиях Севера Сибири сохраняет свою высокую актуальность ввиду высокого уровня распространенности аддикций. В данной работе проведен анализ состава родительской семьи и собственного семейного статуса наркологических больных Ханты-Мансийска. Материалы и методы. Обследовано 236 впервые зарегистрированных больных наркологическими заболеваниями (алкоголизм, наркомания, токсикомания) в возрасте от 18 до 60 лет. Результаты. Анализ состава родительской семьи и семейного статуса наркологических больных - жителей Ханты- Мансийска показал, что они имеют более низкие показатели брачности, чем жители Ханты-Мансийского автономного округа в целом, доля разводов у больных женщин достоверно выше, чем у мужчин. Заключение. Сравнительный анализ больных разных возрастных групп показал, что с увеличением возраста удельный вес состоящих в браке и разведенных среди больных имеет тенденцию к выравниванию, что свидетельствует об относительно высокой брачной активности и непрочности браков.
Бесплатно
Статья обзорная
В детской психиатрии основное внимание в научных исследованиях всегда обращено на клинические формы - пограничные состояния, неврозы, расстройства формирования личности, олигофрении, пограничные формы резидуально-органических психических расстройств, задержки психического развития. Невропатия рассматривается как особая форма аномалии конституции - как аномалия постнатального нервно-психического развития и как невропатический диатез, этиологически связанные с генетическими факторами либо с экзогенно-органической патологией. При этом в одних случаях подчеркивается наследственное происхождение невропатии, в других - допускается важная роль в её генезе экзогенно-органических повреждений головного мозга. Как отмечают большинство исследователей, в последние годы значительное место среди детско-подростковой пограничной патологии занимают депрессивные расстройства. Депрессия у детей и подростков распознается с трудом в связи с тем, что депрессивная симптоматика наслаивается, как правило, на психологические особенности возраста. Клиника депрессивного невроза имеет значительные отличия в разные периоды детского возраста. Более типичное проявление наблюдается в пубертатном и отчасти в препубертатном возрасте. На первый план выступает подавленное настроение. Почти всегда отмечаются соматовегетативные расстройства: снижение аппетита, падение веса, запоры, бессонница. По мнению зарубежных исследователей, проявления психогенной депрессии у детей раннего возраста выражаются в основном в расстройствах психомоторики и в соматовегетативных нарушениях. В зарубежной литературе важная роль отводится ситуации сиротства. Зарубежные психиатры особое значение в происхождении депрессивного невроза придают нарушениям взаимоотношений матери и ребёнка в первые два года его жизни. Биопсихосоциальная модель оказания помощи позволяет повысить эффективность полидисциплинарной помощи, направленной на превенцию, своевременную диагностику лечения и реабилитацию эмоциональных психических расстройств в детском и подростковом возрастах.
Бесплатно
Статья научная
Гуткевич Е. В., Семке В. Я., Семке А. В. Научно-исследовательский институт психического здоровья СО РАМН. 634014, Томск, Алеутская, 4. В данной статье представлен обзор научных исследований по актуальным проблемам семейных взаимодействий при психических расстройствах, применение систематического подхода к повышению эффективности семейной и социальной адаптации и реабилитации психических пациентов. Авторы предлагают определение «семейно-генетический кризис» как важный состав системных семейных отношений
Бесплатно
Статья научная
Получены новые сведения о роли сенсорных отклонений в формировании аддиктивного поведения. Дана физиологическая и клинико-лабораторная характеристика «сенсорной уязвимости».
Бесплатно
Серотонинергическая система в патогенезе и терапии депрессивных расстройств (обзор литературы)
Статья обзорная
Депрессивные расстройства относятся к заболеваниям с мультифакториальной этиологией и развиваются при участии взаимосвязанных нарушений ряда нейрохимических систем, в том числе дисрегуляции серотонинергической системы. В обзоре приведены данные зарубежной и российской литературы по исследованиям факторов, детерминирующих предрасположенность к развитию депрессии, и роли серотонинергической системы в нейрохимии аффективной патологии.
Бесплатно
Синдром эмоционального выгорания у врачей-интернов специальности «Педиатрия»
Статья научная
Целью исследования является изучение СЭВ у врачей-интернов по специальности «Педиатрия». 23 врача-интерна заполнили опросник Маслач, шкалу Бека, опросник В.А. Ядова, шкалу Спилбергера-Ханина, тест В.П. Дворщенко, опросник Шмишека, PSM-25. Результаты. Распространенность СЭВ составляет 13,0 % случаев. Средние значения: ЭИ 18,4±76,14; ДП 8,0±3,73; РПД 32,8±5,32. Средние значения психологического стресса 79,0±3,17 балла. Средние значения депрессии 6,47±5,35 балла. Достоверного нарастания значений ни по одному из изученных параметров не выявлено. Лица, имеющие в начале прохождения интернатуры сформированные фазы СЭВ, отличаются достоверно более высоким уровнем личностной тревожности, дистимных черт, дистимического личностного расстройства. Корреляционный анализ показал высокий уровень связи между компонентами СЭВ и отдельными характеристиками испытуемых.
Бесплатно
Синергетические подходы к терапии фобических расстройств
Статья научная
Проведен сравнительный клинико-психологический анализ нервно-психических и социопсихологических характеристик у 80 пациентов с фобическими расстройствами после различных видов терапии. Установлено, что эффективность терапии зависит не от вида проводимой терапии, а от стратегии поведения пациентов. У пациентов с конфронтационной стратегией поведения после исчезновения фобий через 6 месяцев после окончания терапии отмечены достоверно (p
Бесплатно
Синтетические каннабиноиды (состояние проблемы, региональный аспект, побочные эффекты употребления)
Статья научная
Синтетические каннабиноиды (СК), предлагаемые на нелегальном рынке в составе травяных смесей для курения, получают все большее распространение среди потребителей психоактивных веществ в России и за рубежом. В работе обсуждаются распространенность, аддиктивный потенциал, медико-биологические последствия, вызванные употреблением описываемых психоактивных веществ.
Бесплатно
Систематика и дифференциальная диагностика шизофреноподобных расстройств при эпилепсии
Статья научная
В представленной работе предложена систематика шизофреноподобных расстройств при эпилепсии. В основу типологии положен синдромальный принцип. Выделены основные критерии дифференциальной диагностики эпилептических и шизофренических психозов; обсуждается вопрос о взаимосвязи шизофрении и эпилепсии. Сделан вывод о том, что основное значение в принятии окончательного суждения о диагностической принадлежности психоза имеют характер специфических изменений личности и дефицитарные нарушения мышления.
Бесплатно
Системный подход к проблемам обучения: от диагностики к психотерапии
Статья научная
Снижение успеваемости и отказ от учебы являются частой причиной обращения к врачу-психиатру. Системная модель диагностики позволяет рассмотреть возникающую симптоматику с разных уровней (социального, семейного, индивидуального) и для каждого уровня сформулировать свою предварительную гипотезу. Выбор рабочей гипотезы определяет алгоритм помощи и задачи, стоящие перед смежными специалистами. Описание клинического случая иллюстрирует возможности использования системной модели диагностики на практике. В качестве специализированной психотерапевтической помощи предлагается использовать системную семейную психотерапию. Нервно-психические расстройства у детей и подростков, в частности проблемы в школе, нередко связаны с функционированием семьи (семейной системы). С другой стороны, заболевание ребенка влияет на семью и приводит к вторичным изменениям в системе, формируя «порочный» круг. Кроме того, выписка ребенка из стационара домой требует изменений семейной ситуации и уровня функционирования семейной системы
Бесплатно
