Статьи журнала - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Все статьи: 1410
Психическое состояние, личностные особенности и качество жизни больных с обструктивным апноэ сна
Статья научная
В статье показано, что больные с СОАС имеют характерные личностно-психологических особенности, повышающие риск аффективных расстройств. Хирургическое лечение СОАС улучшает психический статус и качество жизни, но сохраняется актуальность психологической коррекции личностно-психологических особенностей и терапии психических расстройств. Использование категории качества жизни целесообразно для оценки эффективности лечения СОАС. Коррекция аффективных расстройств и дезадаптивных типов отношения к болезни может способствовать повышению эффективности хирургического лечения и качества жизни больных с СОАС.
Бесплатно
Статья научная
На сегодняшний день одной из актуальных проблем здравоохранения остается пандемия COVID-19, негативно влияющая на здоровье населения во всем мире, в связи с чем необходима координация международныхответных мер с учетом рекомендуемых стратегий выживания и осознанной осведомленности, что обеспечитвысокую сопротивляемость неблагоприятным воздействиям пандемии и снижению риска развития психопатологических симптомов. Во всех странах постоянно проводятся исследования воздействия пандемии на психическое здоровье населения. Выявлено, что социальная изоляция, смерть родственников, неизвестность будущего, страх перед болезнью в совокупности являются факторами риска развития психогенных расстройств,а также ухудшения психического состояния при уже существующих расстройствах. Ограничительные меры,связанные с COVID-19, повлияли на модель потребления психоактивных веществ в большинстве стран мира,что может привести к дополнительной угрозе психическому и физическому здоровью населения. Цель: изучить связь влияния стрессовых факторов на формирование психогенных расстройств, таких как тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, у лиц с синдромом зависимости от психоактивныхвеществ в период пандемии. Материал. Результаты анкетирования пациентов (n=86) мужского и женскогопола в возрасте от 20 до 60 лет, проходивших стационарное лечение в Алтайском краевом наркологическомдиспансере (Барнаул) в феврале - сентябре 2021 г. Методы. Миссисипская шкала посттравматического стрессового расстройства, шкалы тревоги и депрессии Бека. Статистические расчеты производились с использованием программ Microsoft Office Excel 2013, Epi Info 7.2. Заключение. Около трети (29,7%) исследуемых испытывали негативное психологическое воздействие пандемии COVID-19. Травматический стресс вызван высокой интенсивностью переживаний из-за угрозы заражения, страхом тяжелых последствий и смертельногоисхода, деструктивным воздействием средств массовой информации на общественное сознание без доказательных аргументов. У обследуемых, испытывающих страх летального исхода и убежденных в разрушительном воздействии COVID-19 на физическое и психическое здоровье, чаще встречаются проявления тревоги,депрессии, психогенных расстройств. Так как лица с ПТСР более других склонны к разным дезадаптивнымформам поведения, они в первую очередь нуждаются в социальной и медико-психологической поддержке.Наркологические больные относятся к группе высокого риска по развитию психогенных психических расстройств в период пандемии COVID-19, что необходимо учитывать при проведении комплексных лечебнореабилитационных мероприятий.
Бесплатно
Психодинамическая и спиритуальная парадигмы в клинике депрессивных состояний
Статья научная
Депрессия является наиболее часто встречающимся психическим расстройством в современном мире и большой психологической, медицинской и социальной проблемой. Последнее десятилетие в России характеризуется значительными изменениями, затрагивающими основные аспекты жизни: социальный, культуральный, экономический, правовой, религиозный. Эти изменения носят прогрессирующий характер и предъявляют принципиально новые требования к приспособлению и адаптации широких слоев популяции и ведут к всплеску депрессивных и тревожных расстройств.
Бесплатно
Психодинамические векторы развития психических расстройств у подростков
Статья научная
В исследуемую выборку были включены 303 подростка с проблемами психического здоровья (81 человек составляли лица, имеющие психологические проблемы и у которых не было выявлено психических расстройств, 82 подростка имели невротические расстройства, 64 - расстройства поведения, 74 -аффективную патологию). Анализ взаимодействия выделенных психических феноменов позволил нам определить следующие основные типы организации психической структуры у подростков. Тип I - феномены, свойственные невротической структуре личности, развивающий конверсионные (псевдосоматические) симптомы (66,7 % пациентов). Тип II - был свойствен пограничным личностным структурам, развивающий тяжелые ипохондрические расстройства, навязчивые страхи заражения (18,5 % пациентов). Тип III - был характерен маломентализированным психическим структурам, с неразвитым внутрипсихическим миром, с коллаптированным психическим пространством, не способным к созданию буфера из невротического симптома или бреда, развивающий тяжелые соматопсихозы (14,8 %).
Бесплатно
Психоиммунноэндокринный статус больных аутоиммунным тиреоидитом (клинико-терапевтические аспекты)
Статья научная
Целью работы являлся подбор иммуно- и психокорриги-рующих средств и их включение в комплексную терапию больных аутоиммунным тиреоидитом с непсихотическими психическими расстройствами на стадии эутиреоза. Проведено сравнительное исследование трех терапевтических тактик: 1) вобэнзим как монотерапия; 2) танакан в сочетании с коаксилом; 3) комбинированная схема: вобэнзим, танакан, коаксил. Сделан общий вывод о значительных преимуществах комбинированной схемы, которая позволяет добиться существенно большей интегративной эффективности терапии аутоиммунного тиреоидита.
Бесплатно
Статья научная
Обсуждается проблема изучения психологической безопасности в структуре психического здоровья людей, проживающих в условиях техногенно-экологической опасности Сибирского региона. Раскрываются понятия «психическое здоровье», «психологическое здоровье», «психологическая безопасность». Приводятся научные аргументы выделения психологической безопасности в качестве компонента в структуре психического здоровья населения, проживающего в условиях риска техногенно-экологической угрозы. Определяются основные исследовательские задачи и предполагаемые новые научные результаты
Бесплатно
Краткое сообщение
Бесплатно
Психологическая коррекция стрессового состояния онкологических больных с ишемической болезнью сердца
Статья
Бесплатно
Психологические защиты у беременных с преэклампсией как фактор нарушения адаптации
Статья научная
Патология беременности вносит существенный вклад в психическое состояние пациенток и, формируя порочный круг, усиливает проблемы психической сферы, вызывая ухудшение акушерской патологии и наоборот. Цель настоящего исследования - изучить особенности психологических защит у беременных с преэклампсией. Материалы и методы. Основная группа состояла из 101 беременной женщины с диагнозом умеренной преэклампсии, средний возраст которых составил 26,75±2,5 года. Группа сравнения включала 40 беременных женщин, условно здоровых, без признаков преэклампсии, а также 40 небеременных женщин, сопоставимых по возрасту. Изучение психологических защит проводилось по методике Индекс жизненного стиля (Life Style Index, LSI). Результаты. По психическому состоянию женщины основной группы были распределены следующим образом. С донозологическими состояниями выявлено 14 пациенток (13,9%), причем у всех них отмечался соматовегетативный вариант психодезадаптационного синдрома. Дистимия (F34.1) была диагностирована у 7 беременных (6,9%), специфические фобии (F40) - у 8 пациенток (7,9%), тревожные расстройства (F41) - у 21 беременной (20,8%), обсессивно-компульсивные расстройства (F42) - у 9 пациенток (8,9%), расстройства адаптации (F43.2) - у 16 женщин (15,8%), конверсионные расстройства (F44) - у 7 человек (6,9%), соматоформные расстройства (F45.3) - у 5 женщин (4,9%), неврастения (F48) - у 14 беременных (13%)...
Бесплатно
Статья научная
В исследовании на 27 женщинах, перенесших хирургическое вмешательство и химиотерапию по онкозаболеванию, показано, что сочетание цветопсихокоррекции и клубной терапии повышает эффективность психокоррекционной работы с онкобольными в ремиссии. Полученные результаты выявили улучшение психоэмоционального состояния и самооценки качества жизни, более выраженную нормализацию показателей иммунитета у онкобольных, прошедших комплексную психотерапию.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты изучения психологических механизмов взаимосвязи антиципации и прогнозирования в подростковом и юношеском возрастах. Полученные данные указывают на то, что онтогенетической особенностью подросткового и юношеского возрастов является сформированность антиципационной состоятельности. Антиципационно-прогностические процессы в подростковом возрасте характеризуются взаимосвязью антиципационной состоятельности с прогностической глубиной и гибкостью. В юношеском возрасте выявлена взаимосвязь антиципационной состоятельности с прогностической глубиной, осознанностью, гибкостью, перспективностью и доказательностью. Степень выраженности и направленность взаимосвязей прогностических параметров и антиципационной состоятельности указывают на факт согласованности антиципационно-прогностической системы в юношеском возрасте.
Бесплатно
Статья научная
Представлены адаптивные комплексы, включающие уровни пралогической защиты, психологической защиты и совладающего поведения, установленные экспериментальным путем. Показана специфичность системно-уровневой адаптивной модели у пациентов с невротическими, психосоматическими и аддиктивными нарушениями в сопоставлении с нормой.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты апробации Фрайбургского опросника в программе когнитивно-поведенческой копинг-профилактики психодезадаптационных состояний у студентов. Выявлено, что высокие показатели по шкалам N (эмоциональной лабильности), III (депрессивности), I (невротичности) повышают риск психодезадаптации тревожно-депрессивного типа, а показатели II (спонтанной агрессивности), IV (раздражительности) и IX (открытости) -риск психодезадаптации со злоупотреблением алкоголем. Выделены два пути формирования психодезадаптационных состояний: «психопатический» на основе интротенсивной психопатизации и «невротический» на основе неустойчивости настроения с тенденцией к депрессивности.
Бесплатно
Психологические предикторы нарушений психического здоровья у супругов в ситуации развода
Статья научная
Цель: выявление психологических предикторов нарушения психического здоровья супругов в ситуации развода. Материалы: в выборку исследования, сформированную случайным способом, вошло 125 женщин (средний возраст 29±5,14 года) и 130 мужчин (35±3,74 года), подавших заявление о расторжении брака. 1-я группа - мотивация брака по расчету, 2-я группа - по любви. Методы: Многосторонний метод исследования личности, Томский опросник ригидности, Опросник невротических расстройств, Опросник социально-ролевой адекватности, Опросник ролевых ожиданий и притязаний в браке, Опросник самоорганизации деятельности и метод математической статистики. Результаты исследования свидетельствуют о несбывшихся социально-ролевых ожиданиях, снижении социально-ролевого функционирования, усилении невротических и психосоматических проявлений и психической ригидности, значимых различиях в самоорганизации деятельности. Заключение. Психологические предикторы (нарушения мультимодального психического состояния, усиление психической ригидности, субъективная оценка психического и психосоматического здоровья, искажение социально-ролевого функционирования, неудовлетворенные ожидания от брака, недостаточность самоорганизации) определяют кризисное переживание супругами развода и являются фактором риска нарушения психического здоровья. Установлены статистически значимые различия в представлениях супругов о нарушении здоровья. У женщин больше выражен уровень невротических проявлений, у мужчин - психосоматических. Высокий уровень невротической триады выявлен у супругов обоего пола с мотивацией брака по любви. Увеличение значений шкал актуальной, сенситивной и установочной ригидности у супругов всей выборки является фактором риска, усиления кризисного переживания и способствует нарушениям психического здоровья.
Бесплатно
Статья научная
Множественные психоэмоциональные нарушения ассоциированы с наркоманиями, они же могут выступать в качестве терапевтической мишени при подборе и проведении психотерапии. Нарушение нейроиммунных взаимодействий, характерное для наркотической зависимости, является, в свою очередь, существенным звеном патогенеза СПИД и может служить фактором, обусловливающим ускоренную прогрессию ВИЧ-инфекции у наркозависимых. Данная работа посвящена исследованию психоэмоциональных факторов риска ускоренной прогрессии ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. В качестве экспериментальной психодиагностической методики была выбрана МПВ (Методика Портретных Выборов, адаптированный тест Сонди). Данные клинического катамнеза анализировали за десятилетний период. Редукцию данных проводили методами факторного анализа и экспоненциальной регрессии. В общей структуре данных МПВ выявлен многокомпонентный фактор, достоверно положительно ассоциированный с ускоренным течением ВИЧ-инфекции (десятилетняя выживаемость, скорость падения абсолютной концентрации CD4+-лимфоцитов), что позволяет на основании анализа общей психодинамики личности и внешних проявлений глубинных структур психики у наркозависимых пациентов прогнозировать риск ускоренного прогресса ВИЧ-инфекции и может служить одним из оснований, так же как и клинические показания, для разработки и проведения персонифицированной терапии.
Бесплатно
Статья научная
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) позволяют забеременеть, выносить и родить ребёнка людям с нарушениями репродуктивного здоровья. Зачатие, беременность и рождение ребёнка сопровождаются особыми психологическими условиями и рисками, а дальнейшее взаимодействие родителей и ребенка формирует вектор его психического развития. Фактами, обусловливающими актуальность темы, явились как наблюдаемая распространённость нарушений репродуктивного здоровья и рост использования вспомогательных репродуктивных технологий, так и показанные реальные психологические риски для родителей, использующих ВРТ, в частности экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), и их детей. Цель: по материалам отечественной и зарубежной литературы изучить психологические особенности применения вспомогательных репродуктивных технологий в семьях с бесплодием и систематизировать данные о наличии или отсутствии связей между их использованием и отношением родителей к детям, зачатым, выношенным и рождённым благодаря этим технологиям. Материал и методы: были рассмотрены статьи, опубликованные с 1990 по 2019 г. на русском и английском языках. Поиск производился с февраля по апрель 2020 г., с помощью онлайн-баз данных Google Scholar, eLibrary и Science Direct, предпочтение отдавалось полнотекстовым статьям последних лет, опубликованным в рецензируемых научных журналах. Поисковые запросы включали ключевые фразы: «психологические аспекты ВРТ/ЭКО», «детско-родительские отношения», «супружеские отношения» и другие, а также их аналоги на английском языке. В предыдущих исследованиях психологического благополучия родителей, использовавших вспомогательные репродуктивные технологии, редко рассматривались вопросы психологических рисков ВРТ для формирования детско-родительских отношений, в том числе специфика детско-отцовских отношений, а также психологических особенностей и динамики отношения родителей к детям в зависимости от возраста рождённого с помощью ЭКО ребенка. Изучение данной проблемы в будущем потребует дополнительных данных, касающихся в равной мере детско-материнских и детско-отцовских отношений, а также их динамики и внутренних особенностей различных сфер эмоционально-личностного общения родителей и детей разного возраста в семьях, использующих вспомогательные репродуктивные технологии.
Бесплатно
Статья научная
Важной задачей превенции аддиктивных и невротических расстройств у студентов является дифференцирование, обеспечение адресности вмешательств. Дифференцирование может осуществляться в зависимости от характерологических особенностей студентов (патопсихологической основы). Установлено, что аддиктивные и тревожно-депрессивные расстройства формируются на основе двух патопсихологических механизмов: стеничного («психопатического») и гипостеничного («невротического»). Каждый механизм отличается специфическим стилем копинг-реагирования, что необходимо учитывать при проведении дифференцированной профилактики данных состояний у студентов с различными характерологическими чертами.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - изучить влияние психологических факторов на активность поиска медицинской помощи. Материал. 200 стационарных пациентов, страдающих депрессивными или невротическим расстройствам, были разделены на 2 подгруппы: с активным поиском медицинской помощи (обратившиеся в течение 5 месяцев) и пассивным поиском медицинской помощи (обратившиеся позднее). Методы: тест отношения к болезни, тест на копинг- стратегии Лазаруса и тест Леонгарда-Шмишека. Результаты: благоприятным для активного поиска медицинской помощи является сочетание средней степени напряжения копинг-стратегий «конфронтация» и «бегство-избегание», средне выраженные акцентуированные тревожные черты и ипохондрический тип отношения к болезни. Факторами пассивного поиска медицинской помощи выступают ярко выраженные акцентуированные тревожные черты и сенситивный тип отношения к болезни
Бесплатно
Статья обзорная
Актуальность. В работах отечественных и зарубежных авторов рассматривается влияние психологических факторов, определяющих снижение общественного психического здоровья в период пандемии COVID-19. Тяжелые последствия вирусной пандемии выражаются формированием и обострением психических расстройств в связи с продолжительным нахождением на карантине, вынужденным решением изменить привычный образ жизни вследствие введения карантинных мер, ростом тревоги и экзистенциального страха смерти, навязанное внешними обстоятельствами планирование ближайшего будущего. Цель исследования: изучение научных литературных источников и анализ психологических факторов, определяющих общественное психическое здоровье в период пандемии COVID-19; разработка технологий кризисной психологической и психотерапевтической помощи лицам с психическими расстройствами. Результаты. Обсуждаемые материалы сгруппированы в шести тематических разделах: пандемия COVID-19 и общественное здоровье, влияние пандемии на психическое здоровье, предикторы нарушения психического здоровья, семейные отношения в период пандемии, постковидный синдром и нарушения психического здоровья, возможности психологической и психотерапевтической помощи при пандемии.
Бесплатно
