Биологические исследования. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии

Публикации в рубрике (88): Биологические исследования
все рубрики
Молекулярно-генетические нарушения PIP5K2A регуляции при шизофрении и депрессии

Молекулярно-генетические нарушения PIP5K2A регуляции при шизофрении и депрессии

Федоренко Ольга Юрьевна, Боярко Е.Г., Вялова Н.М., Иванова С.А.

Статья научная

В статье представлены современные данные зарубежной литературы, а также результаты собственных многолетних исследований роли молекулярно-генетических нарушений фосфатидилинозитол-4фосфат-5киназы тип 2 альфа (PIP5K2A) нейрональных сигнальных путей в патофизиологических процессах при основных социально значимых психических расстройствах. Особое внимание уделено выявлению ассоциаций различных полиморфных вариантов гена PIP5K2A с развитием шизофрении, тардивной дискинезии и депрессивных расстройств.

Бесплатно

Морфометрическая характеристика влияния пренатальной алкоголизации на сосуды микроциркуляторного русла и нейроны головного мозга человека

Морфометрическая характеристика влияния пренатальной алкоголизации на сосуды микроциркуляторного русла и нейроны головного мозга человека

Солонский Анатолии Владимирович, Потапов Алексей Валерьевич, Шумилова Софья Николаевна, Логвинов Сергей Валентинович, Герасимов Александр Владимирович, Варакута Елена Юрьевна

Статья научная

На материале мозга человека, развивающегося в условиях пренатальной алкоголизации, установлены морфометрические особенности формирования сосудов микроциркуляторного русла и нейронов большого мозга. Обнаружено уменьшение диаметра и периметра капилляров с увеличением срока развития в условиях пренатальной алкоголизации, приводящее к общему снижению васкуляризации ткани мозга. Выявлено уменьшение размеров нейробластов как следствие изменения васкуляризации, вызванной воздействием алкоголя.

Бесплатно

Нарушение катаболизма пептидов в головном мозге крыс при длительной алкоголизации

Нарушение катаболизма пептидов в головном мозге крыс при длительной алкоголизации

Узбеков Марат Галиевич, Хохрина Н.Т., Узбекова Д.Г., Бубнова Н.И.

Статья научная

Исследовали влияние длительной алкоголизации на активность аланил-аминопептидазы (ААП) и лейцил-аминопептидазы (ЛАП) в нейронах слоев III и V сенсомоторной коры мозга крыс. Экспериментальные животные 8 месяцев в качестве единственного источника питья получали 15 % этанол. Активность ферментов выявляли гистохимически через 0, 12, 24 часа и 7 суток после отмены этанола. Сразу после отмены этанола активность обоих ферментов в слое III была снижена, а в слое V - повышена. В последующем активность ЛАП в нейронах обоих слоев коры повышалась, а активность ААП - снижалась. Обсуждается значение нарушения активности аминопептидаз в обмене нейропептидов мозга при алкоголизации.

Бесплатно

Нейроиммунный статус реципиентов, подвергшихся в ювенильный период развития многократной трансплантации иммунных клеток с определенными функциональными характеристиками

Нейроиммунный статус реципиентов, подвергшихся в ювенильный период развития многократной трансплантации иммунных клеток с определенными функциональными характеристиками

Маркова Евгения Валерьевна, Аникеева Ольга Сергеевна, Савкин Иван Владимирович, Козлов Владимир Александрович

Статья научная

Основные регуляторные системы организма - иммунная и нервная, функционируя во взаимодействии, играют важную роль в поддержании гомеостаза на всех этапах онтогенеза; причем характер их взаимодействия определяет особенности психофизиологического статуса индивидуумов и его резервные возможности. Ранее нами продемонстрирована возможность направленного изменения параметров функциональной активности указанных систем у половозрелых животных трансплантацией иммунных клеток с определенными функциональными характеристиками. Цель исследования -оценка показателей нейроиммунного статуса половозрелых реципиентов, подвергнутых в ювенильный период развития многократной трансплантации иммунных клеток с разными функциональными показателями, характерными для животных с оппозитными типами поведения, Методы. Исследования проведены на мышах-самцах (CBAxC57BL/6) F1, которым с 4-5-недельного возраста проведена трехкратная трансплантация иммунных клеток с определенными функциональными характеристиками. Фенотипирование трансплантируемых клеток и спленоцитов реципиентов проводилось методом проточной цитофлуорометрии с моноклональными антителами против CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD14+, CD115+, помеченными флуорохромами с отличающимися спектрами эмиссии. У сингенных реципиентов в половозрелом возрасте оценивались также параметры ориентировочно-исследовательского поведения, пролиферативная активность спленоцитов, интенсивность гуморального и клеточного иммунного ответа. Результаты. Мыши (CBAxC57BL/6) F1, подвергнутые в ювенильный период развития 3-кратной трансплантации иммунных клеток от сингенных доноров с оппозитными типами поведения, в половозрелом возрасте характеризуются различным нейроиммунным статусом, выражающимся в формировании определенного преимущественного стереотипа поведения, различной интенсивности гуморального и клеточного звеньев иммунного ответа, различиями в фенотипических характеристиках и пролиферативной активности иммунных клеток, Заключение. У животных, выросших в условиях многократной трансплантации клеток иммунной системы с различными функциональными характеристиками, формируется определенный характер нейроиммунного взаимодействия, обеспечивающий различные адаптационные возможности реципиентов.

Бесплатно

Нейроиммуноэндокринные нарушения при психических расстройствах и болезнях зависимости

Нейроиммуноэндокринные нарушения при психических расстройствах и болезнях зависимости

Никитина Валентина Борисовна, Лобачева Ольга Анатольевна, Ветлугина Тамара Парфеновна, Аксенов Михаил Михайлович, Лебедева Валентина Федоровна

Статья научная

Одной из задач фундаментальных исследований в рамках научной платформы «Психиатрия и зависимости» является изучение патогенетических механизмов психических расстройств и зависимостей с использованием комплексного клиникобиологического подхода. Цель - исследовать участие иммунной и эндокринной систем в клинико-динамических механизмах психических расстройств и болезней зависимости. Материал и методы - проведено комплексное клинико-иммуноэндокринное обследование 149 пациентов с непсихотическими психическими расстройствами, 65 больных шизофренией, 136 больных наркоманией и 18 мужчин, страдающих алкогольной зависимостью. Проведено фенотипирование иммунокомпетентных клеток по кластерам дифференцировки методом проточной цитометрии; определение концентраций сывороточных иммуноглобулинов классов М, G, А и уровня гормонов методом ИФА; определение концентрации цитокинов на мультиплексном анализаторе MAGPIX по технологии LuminexxMAP (USA); определение фагоцитарной активности нейтрофилов в тесте с меламинформальдегидным латексом. Результаты - получены данные, свидетельствующие об участии иммуноэндокринной системы в формировании психопатологических расстройств и их полиморфизма при непсихотических психических расстройствах с преобладанием тревожных и депрессивных симптомов. На основе иммунологического подхода разработаны способы прогнозирования затяжного течения невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств. Отклонения в системе нейроиммуноэндокринной регуляции являются единым патогенетическим механизмом развития эндогенных расстройств. Получены новые данные об особенностях действия атипичного нейролептика рисперидона в процессе терапии на основные параметры иммунитета больных шизофренией в зависимости от наличия или отсутствия медикаментозной гиперпролактинемии. Установлена дизрегуляция параметров иммуноэндокринной системы при болезнях зависимости на всех исследуемых этапах терапии синдрома отмены, что свидетельствует о неустойчивости достигнутой терапевтической ремиссии, необходимости проведения дальнейших реабилитационных мероприятий, разработки подходов к новым алгоритмам лечения и реабилитации больных с целью стабилизации ремиссий и профилактики ранних рецидивов.

Бесплатно

Нейроморфологические и молекулярные эффекты этанола

Нейроморфологические и молекулярные эффекты этанола

Солонский Анатолий Владимирович, Прокопьева Валентина Даниловна, Ярыгина Екатерина Григорьевна

Статья научная

С использованием методов световой, электронной микроскопии, биохимических методов анализа установлены характерные для действия этанола изменения структуры и функции мембран нейронов, глиальных клеток головного мозга человека, биомолекул эритроцитов и плазмы крови. Наиболее выраженными из них являются активация синтеза мембран в клетках мозга, активация аутофагии и апоптоза. Установлена этанол-обусловленная индукция окислительной модификации как белковых, так и липидных молекул плазмы крови.

Бесплатно

Нейроморфометрические характеристики (результаты ПЭТ-диагностики с 18F-ФДГ) у больных шизофренией с хроническим слуховым галлюцинозом

Нейроморфометрические характеристики (результаты ПЭТ-диагностики с 18F-ФДГ) у больных шизофренией с хроническим слуховым галлюцинозом

Иванов Михаил Владимирович, Тумова Марианна Анатольевна, Костерин Дмитрий Николаевич, Станжевский Андрей Алексеевич, Лукин Владислав Олегович, Илющенко Юрий Ренальдович

Статья научная

Преодоление терапевтической резистентности у больных шизофренией является одной из актуальных задач современной психиатрии. В статье приведены данные, показывающие не только различия в клинике одной из форм шизофрении, но и неоднородность функционального и морфологического субстрата при нейроинстументальной диагностике. Использование современных методов (ПЭТ с 18F-ФДГ) показало морфологические различия при галлюцинаторном и бредовом вариантах параноидной шизофрении. При галлюцинаторном варианте были выявлены гипометаболизм глюкозы в ассоциативной коре правой лобной доли, височной коре обеих долей, гиперметаболизм в затылочной коре обоих полушарий и средних отделах теменной доли справа. После проведенного лечения у пациентки с галлюцинаторным вариантом параноидной шизофрении наблюдалась полная редукция галлюцинаторной симптоматики, что на ПЭТ отражалось частичным восстановлением уровня метаболизма глюкозы в лобных и височных долях головного мозга. При преобладании бредовых построений наблюдалось снижение метаболизма глюкозы в ассоциативной коре обеих затылочных долей. Обнаруженные изменения позволяют говорить о неоднородности нейрофизиологических механизмов, приводящих к резистентности, даже при однотипной нозографии психических расстройств, что доказывает необходимость индивидуального подхода к терапии.

Бесплатно

Носительство полиморфизма Arg223Gln гена LEPR у больных шизофренией в Забайкалье

Носительство полиморфизма Arg223Gln гена LEPR у больных шизофренией в Забайкалье

Штань Мария Сергеевна, Озорнин Александр Сергеевич, Говорин Николай Васильевич

Статья научная

В статье описаны результаты изучения носительства полиморфного варианта Arg/Gln гена LEPR у пациентов с шизофренией в Забайкальском регионе. В исследование вошло 80 пациентов с первым приступом шизофрении, у которых производили забор крови для молекулярно-генетического анализа, с последующей статистической обработкой полученных данных. Выявлено, что у носителей Gln/Gln генотипа риск развития шизофрении составляет 4,33; установлены гендерные различия: так, у лиц женского пола риск выше, чем у мужчин.

Бесплатно

Особенности нарушений показателей системы гемостаза и лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии у больных дезоморфиновой наркоманией

Особенности нарушений показателей системы гемостаза и лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии у больных дезоморфиновой наркоманией

Нечаева Татьяна Олеговна, Говорин Николай Васильевич, Витковский Юрий Антонович

Статья научная

У 70 пациентов с синдромом зависимости от дезоморфина проводилось исследование состояния сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, свертывания крови и фибринолиза. Было выявлено повышение как спонтанной, так и индуцированной агрегации тромбоцитов, повышение лимфоцитарно -тромбоцитарной адгезии. На фоне разнонаправленных изменений коагуляционного гемостаза отмечено уменьшение фибринолитической активности плазмы.

Бесплатно

Особенности нейроиммунорегуляции у лиц с опиоидной зависимостью

Особенности нейроиммунорегуляции у лиц с опиоидной зависимостью

Батухтина Елена Ивановна, Невидимова Т.И., Давыдова Т.В., Ветлугина Т.П., Ветрилэ Л.А., Бохан Н.А.

Статья научная

Представлены результаты, указывающие на изменения цитокинового баланса, нейромедиаторного обмена и на их связь с уровнем тревожности, агрессии и поисковой активности у лиц с опиоидной зависимостью.

Бесплатно

От главного редактора

От главного редактора

Ред. заметка

Бесплатно

Оценка психофизиологических характеристик и полиморфизма гена SCN9A при формировании аддиктивного поведения

Оценка психофизиологических характеристик и полиморфизма гена SCN9A при формировании аддиктивного поведения

Савочкина Дарья Николаевна, Полтавская Евгения Григорьевна

Статья научная

В данной работе анализировались взаимосвязи показателей болевой чувствительности, гендерной самоидентификации и генетических особенностей обследуемых лиц на разных этапах формирования аддиктивного поведения. Материалы и методы. В исследование было включено 248 человек: 108 пациентов с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ), 34 человека из группы риска, 106 человек контрольной группы. С помощью вопросника Сандры Бэм определялся гендерный индекс и выявлялась направленность гендерной самоидентификации. Пороги болевой чувствительности и переносимость боли определялись с помощью запатентованного нами метода тензоалгометрии. Генотипирование полиморфного варианта rs6746030 гена SCN9A проводили методом ПЦР в реальном времени с использованием конкурирующих TaqMan-зондов. Результаты. Лица женского пола с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ, характеризуются снижением выраженности фемининной направленности гендерной самоидентификации...

Бесплатно

Оценка риска употребления психоактивных веществ: иммунофизиологический подход

Оценка риска употребления психоактивных веществ: иммунофизиологический подход

Невидимова Татьяна Ивановна, Батухтина Е.И., Ветлугина Т.П., Бохан Н.А.

Статья научная

Приводится карта для оценки сенсорной уязвимости и других параметров, сопряженных с риском употребления психоактивных веществ. Ключевые слова: группы риска, тесты, психоактивные вещества.

Бесплатно

Оценка цитотоксических эффектов IgG, выделенных из сыворотки крови больных шизофренией

Оценка цитотоксических эффектов IgG, выделенных из сыворотки крови больных шизофренией

Епимахова Елена Викторовна, Смирнова Людмила Павловна, Казанцева Дарья Витальевна, Паршукова Дарья Андреевна, Кротенко Нина Михайловна, Васильева Алиса Романовна, Иванова Светлана Александровна, Семке Аркадий Валентинович

Статья научная

Введение. Исследования последних лет продемонстрировали наличие каталитических свойств иммуноглобулинов класса G (абзимов), выделенных из сыворотки крови больных шизофренией. К настоящему времени у таких пациентов выявлен ряд абзимов с разными каталитическими свойствами, в том числе и каталазнойактивностью. Однако биологическая роль каталитически активных антител в патогенезе заболевания не ясна.Целью данной работы явилось выявление эффектов сывороточных IgG у пациентов с шизофренией на жизнеспособность клеток на модели клеточной линии глиального происхождения U87. Материалы и методы.Выделение препаратов IgG проводили методом аффинной хроматографии из сыворотки крови 13 пациентов спараноидной шизофренией в острой фазе и 6 условно здоровых лиц. Гомогенность препаратов определялиметодом градиентного электрофореза в 4-18% ПААГ. Каталазную активность IgG измеряли спектрофотометрическим методом. Оценку жизнеспособности клеточной культуры U87 под воздействием сывороточных IgGпроводили с использованием флуоресцентных красителей пропидия йодида и Hoechst методом высокопроизводительного скрининга на платформе Celllnsight CX7. Для этого клетки глиобластомы рассаживали в 96-луночные планшеты и культивировали с IgG в конечной концентрации 0,2 мг/мл в течение 72 часов. Результаты. Подтверждено статистически значимое (p=0,047) увеличение каталазной активности IgG-антител упациентов в стадии обострения клинических проявлений шизофрении по сравнению с контрольной группойусловно здоровых людей. Не обнаружено эффектов препаратов IgG, выделенных из сыворотки крови больных шизофренией, на показатели жизнеспособности культуры клеток глиобластомы U87. Заключение. Выявлено, что IgG у больных шизофренией, обладающие повышенной каталазной активностью, не оказываютнегативных эффектов на жизнеспособность клеток глиобластомы.

Бесплатно

Параметры цитокинового статуса у больных рассеянным склерозом с коморбидным депрессивным расстройством

Параметры цитокинового статуса у больных рассеянным склерозом с коморбидным депрессивным расстройством

Гольдина Ирина Александровна, Гольдин Борис Глебович, Маркова Евгения Валерьевна, Козлов Владимир Александрович

Статья научная

Введение. Наличие ряда общих иммунологических механизмов патогенеза рассеянного склероза и аффективных расстройств позволяет предположить возможность формирования сопутствующего расстройства настроения у больных рассеянным склерозом, значительно ухудшающего качество жизни и комплаентность пациента. В связи с этим диагностика аффективной патологии у лиц, страдающих рассеянным склерозом, приобретает важное научно-практическое значение. Цель исследования: выявление особенностей цитокинового статуса у больных рассеянным склерозом с коморбидным рекуррентным депрессивным расстройством (F33). Методы. Определение продукции цитокинов в культуральных супернатантах мононуклеарных клеток крови больных проводили методом твердофазного варианта иммуноферментного анализа. Выраженность симптоматики депрессивных нарушений определяли по шкалам депрессии М. Гамильтона и А.Т. Бека, а также при проведении клинического обследования психиатром. Результаты. У больных рассеянным склерозом (G35) с рекуррентным депрессивным расстройством легкой степени (F33.00) в отличие от больных без аффективной симптоматики отмечалась более высокая продукция ИЛ-6...

Бесплатно

Первые результаты сравнения протеомов сыворотки крови больных шизофренией и биполярным аффективным расстройством

Первые результаты сравнения протеомов сыворотки крови больных шизофренией и биполярным аффективным расстройством

Смирнова Людмила Павловна, Логинова Л.В., Дмитриева Е.М., Сергин А.А., Семке А.В., Симуткин Г.Г., Иванова С.А.

Статья научная

В статье представлены предварительные результаты сравнительного протеомного анализа белкового спектра сыворотки крови больных шизофренией и биполярным аффективным расстройством в сравнении со здоровым донорами. В результате масс-спектрометрического анализа выявлены 2 белка, встречающиеся только у больных биполярным аффективным расстройством: белок 12, содержащий анкириновые повторы - 235507 Да и плектин - 531466 Да, и 4 белка, специфичных для больных шизофренией: нерецепторная тирозинкиназа (EC 2.7.10.2) - 128263 Да, ядерный клеточно-специфичный эпителиальный гаплоидный белок 1 - 25933 Да, гамма-актин гладких мышц - 41850 кДа и белок с неизвестными функциями: гипотетический белок LANCL1 - 45711 Да. Выявленные белки могут являться потенциальными патогенетическими маркерами данных психических расстройств.

Бесплатно

Поиск биологических факторов, ассоциированных с устойчивостью терапевтической ремиссии при алкогольной зависимости

Поиск биологических факторов, ассоциированных с устойчивостью терапевтической ремиссии при алкогольной зависимости

Ветлугина Тамара Парфеновна, Прокопьева Валентина Даниловна, Никитина Валентина Борисовна, Лобачева Ольга Анатольевна, Ярыгина Екатерина Григорьевна, Мандель Анна Исаевна, Кисель Наталья Игоревна

Статья научная

Цель. Выявление факторов эндокринной регуляции и окислительного стресса, связанных с устойчивостью ремиссии у больных алкогольной зависимостью после предыдущего стационарного лечения. Пациенты и методы. В исследование включены 89 больных алкоголизмом мужчин с разной длительностью терапевтической ремиссии. Факторы эндокринной регуляции определяли в сыворотке крови по концентрации гормонов (кортизола, тестостерона, тиреотропного гормона - ТТГ, трийодтиронина свободного - Т3, тироксина свободного - Т4) методом иммуноферментного анализа. Факторы окислительного стресса определяли в плазме крови по концентрации карбонилированных белков с использованием 2,4-динитрофенилгидразина и продуктов ПОЛ с использованием тиобарбитуровой кислоты. Контроль - сыворотка и плазма крови 38 здоровых мужчин. Для построения прогностической модели устойчивости ремиссии применяли метод логистической регрессии. Результаты. У больных алкогольной зависимостью установлено повышение концентрации кортизола, тестостерона, карбонилированных белков, ТБК-реактивных продуктов, соотношения кортизол/тестостерон и снижение уровней тиреоидных гормонов. Прогностическая модель показала, что наиболее чувствительными параметрами для предсказания неустойчивой ремиссии являются коэффициент отношения кортизол/тестостерон и уровень свободных фракций тиреоидных гормонов T3 и T4. Заключение. Выявлены информативные биологические показатели для прогноза устойчивости терапевтической ремиссии у больных алкоголизмом

Бесплатно

Поиск генетических и психологических маркеров риска потребления наркотиков подростками с аддиктивным поведением в рамках первичной профилактики: предварительные результаты пилотного исследования в Липецке

Поиск генетических и психологических маркеров риска потребления наркотиков подростками с аддиктивным поведением в рамках первичной профилактики: предварительные результаты пилотного исследования в Липецке

Яковлев Алексей Николаевич, Пашкевич Наталья Владимировна, Пажитных Дмитрий Викторович, Ткачев Антон Анатольевич, Бродянский Вадим Маркович, Чупрова Наталья Александровна, Щурина Анна Валентиновна, Ромашкин Роман Александрович, Витчинкина Валентина Ивановна

Статья научная

Важной задачей практической наркологии является диагностика склонности к потреблению наркотиков и оценка уровня риска развития наркологических заболеваний среди подростков, но выбор наиболее надежных признаков, определяющих прогноз аддиктивного поведения, остается дискутабельным. Целью пилотного исследования, проведенного на базе Липецкого областного наркологического диспансера в 20112014 гг., был поиск генетических и психологических маркеров риска потребления наркотиков подростками с аддиктивным поведением. В исследование было включено 75 подростков: 24 девушки (16,0±1,22 года) и 51 юноша (16,0±1,12 года). Все обследуемые были направлены к наркологу полицией в связи с употреблением алкоголя в общественных местах. Результаты. Проведено определение уровня генетического риска развития болезней зависимости от психоактивных веществ по результатам генопрофилирования ДНК пациентов по полиморфным локусам генов системы дофамина (Кибитов А.О., 2013) и психологическое тестирование с помощью психометрической шкалы Клонинджера, оценивающей темперамент и характер (TCI-125). Среди исследуемой выборки употребление наркотиков достоверно чаще встречается у юношей при крайне высоком уровне генетического риска (>3 баллов). Из общего количества юношей, имеющих генетический риск выше 3 баллов, употребляло наркотики свыше 70 %. Критерий крайне высокого генетического риска позволяет очертить границы группы, включающей около 40 % наркопотребителей от их общего количества в исследуемой мужской части выборки. Определение генетического риска в мужской выборке показало явную предпочтительность по сравнению с психологическим тестированием для выявления подростков с наибольшей угрозой развития наркомании и токсикомании. Для девушек достоверных маркеров употребления наркотиков не выявлено ни при психологическом тестировании, ни при генотипировании. Выводы. С целью индивидуальной профилактики потребления наркотиков подросткам мужского пола с высокими уровнями генетического риска целесообразно рекомендовать участие в программах превентивной коррекции. Продолжение исследований на выборках большего размера позволит валидизировать полученные предварительные данные.

Бесплатно

Показатели врожденного иммунитета - особенности диагностики тревожных расстройств у женщин

Показатели врожденного иммунитета - особенности диагностики тревожных расстройств у женщин

Никитина Валентина Борисовна, Белокрылова Маргарита Федоровна, Рудницкий Владислав Александрович, Ветлугина Тамара Парфеновна, Лобачева Ольга Анатольевна, Казенных Татьяна Валентиновна, Перчаткина Ольга Эрнстовна, Лебедева Валентина Федоровна

Статья научная

Актуальность. В клинической практике врачи встречаются с психическими нарушениями, сопровождающимися приступами интенсивной и мучительной тревоги. Чаще всего от тревожных расстройств страдают женщины. Наиболее распространенными являются паническое расстройство и органическое тревожное расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга, дифференциация которых затруднена ввиду имеющегося сходства клинических проявлений. Течение этих расстройств биологически детерминировано, а социально-психологические факторы выступают в роли триггера либо искажают воздействие, влияя на патоморфоз. В связи с этим поиск биологических критериев и предикторов дифференциальной диагностики данных психических нарушений становится актуальной научно-прикладной клинической и медикосоциальной задачей. Цель: выделение иммунологических показателей для дифференциальной диагностики тревожных расстройств у женщин - панического расстройства и органического тревожного расстройства в связи с сосудистым заболеванием головного мозга. Материал и методы. Проведено комплексное клиникопсихопатологическое, психологическое и иммунологическое обследование 48 женщин (средний возраст составил 50,0±10,8 года), поступивших в клинику НИИ психического здоровья Томского НИМЦ с диагнозами по МКБ-10 «Паническое расстройство» (F41.0) - 24 чел. и «Органическое тревожное расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга» (F06.41) - 22 чел. По Шкале самооценки Спилбергера-Ханина оценивали уровни реактивной и личностной тревожности. Лабораторное исследование включало фенотипирование иммунокомпетентных клеток по кластерам дифференцировки методом проточной цитометрии и определение факторов гуморального иммунитета методом ИФА; фагоцитарную активность нейтрофилов оценивали методом световой микроскопии. Полученные данные были статистически обработаны. Результаты. Между здоровыми женщинами и женщинами с паническим расстройством и органическим тревожным расстройством в связи с сосудистым заболеванием головного мозга установлены статистически значимые различия по уровню реактивной тревожности и показателям врожденного иммунитета. Предложен способ дифференциальной диагностики изучаемых тревожных расстройств. При поступлении в стационар проводится психологическое и иммунологическое обследование, по результатам которого при уровне реактивной тревожности 46 баллов и более, количестве натуральных киллеров 12% и менее, фагоцитарном индексе нейтрофилов 57% и более диагностируют паническое расстройство, а при значениях реактивной тревожности 45 баллов и менее, количестве натуральных киллеров 13% и более, фагоцитарном индексе нейтрофилов 56% и менее диагностируют органическое тревожное расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга. Заключение. Выявлены информативные показатели врожденного иммунитета для дифференциальной диагностики панического расстройства и органического тревожного расстройства сосудистого генеза.

Бесплатно

Показатели иммунитета, тревожность и соматическая патология как факторы формирования затяжного течения панического расстройства

Показатели иммунитета, тревожность и соматическая патология как факторы формирования затяжного течения панического расстройства

Никитина В.Б., Казенных Т.В., Белокрылова М.Ф., Рудницкий В.А., Гарганеева Н.П., Бохан Н.А.

Статья научная

Паническое расстройство – одно из наиболее распространенных непсихотических психических расстройств, в его клинической картине ведущее значение имеют периодическое возникновение приступов панических атак различной интенсивности, страх и тревога ожидания новых приступов с различными вегетативными симптомами и высокая вероятность формирования ограничительного поведения. При отсутствии своевременного лечения паническое расстройство приобретает затяжное течение, что приводит к социальной дезадаптации. Цель. Выделить иммунологические и клинико-психологические предикторы затяжного течения панического расстройства. Материал и методы. Проведено комплексное клинико-психопатологическое, психологическое и иммунологическое обследование 48 пациентов с паническим расстройством (по МКБ-10 F41.0). По течению и длительности заболевания были сформированы две клинические группы: 1-я группа (23 чел.) – умеренное течение панического расстройства с длительностью заболевания менее 3 лет; 2-я группа (25 чел.) – затяжное течение панического расстройства с длительностью заболевания более 3 лет. Все пациенты прошли обследование у терапевта на предмет выявления соматической патологии. Оценивали уровень личностной и реактивной тревожности. Лабораторное исследование включало фенотипирование иммунокомпетентных клеток по кластерам дифференцировки методом проточной цитометрии. Все данные были статистически обработаны. Результаты. На основе клинико-иммунологического подхода разработан способ прогнозирования затяжного течения панического расстройства. При наличии у пациентов с умеренным течением панического расстройства соматических заболеваний, уровня личностной тревожности более 53 баллов и содержании в крови активированных Т-лимфоцитов (CD3+HLA-DR+) более 13% прогнозируют затяжное течение панического расстройства с длительностью заболевания более 3 лет. Заключение. Предложенный способ может быть широко использован в медицине и здравоохранении для прогноза затяжного течения панического расстройства, что позволит оптимизировать психотерапевтические и фармакологические мероприятия.

Бесплатно

Журнал