Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация @vestnik-bsu-medicine-pharmacy
Статьи журнала - Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация
Все статьи: 220
Статья научная
Известно, что хроническая алкогольная интоксикация приводит к увеличению скорости потребления тканями мозга глюкозы и кислорода, возникновению состояния кислородного голодания, вследствие которого происходит нарушение внутриклеточного метаболизма белка, активируются свободнорадикальные процессы. В результате наблюдается избыточное содержание свободных радикалов и продуктов перекисного окисления липидов в клетке, приводящее к структурно-функциональному повреждению нейрона. В то же время белково-липидный комплекс является основной составляющей клеточной мембраны, нарушение целостности которого приводит к ряду неврологических расстройств. Целью работы являлось исследование ноотропного действия комплексного применения препарата полипептидов кортексина с концентратом полиненасыщенных жирных кислот на основе жира нерпы на модели хронической алкогольной интоксикации. Исследование было проведено на белых крысах обоего пола линии Вистар. Хроническую алкогольную интоксикацию воспроизводили согласно руководству по доклиническим исследованиям. Фармакологические эффекты лекарственных средств оценивали в тесте «открытое поле». Полученные результаты достоверно свидетельствовали, что при комплексном применении средств у крыс значительно повышалась общая двигательная активность, в основном за счет увеличения уровня вертикальной активности, наряду с этим снижались акты дефекации и груминг по сравнению с контрольной группой. Результаты теста показали снижение уровня тревожности и стресса, а также времени адаптации к новым условиям у этих подопытных животных на фоне алкогольной интоксикации. Выявлено, что применение используемых лекарственных средств в комплексе было наиболее эффективным и продолжительным, тем самым обладающим более выраженным ноотропным влиянием по сравнению с применением их по отдельности.
Бесплатно
История развития эндоскопической службы в Республике Бурятия
Статья научная
В статье прослеживается история развития эндоскопии в Республике Бурятия. Со времени изобретения первого эндоскопа прошло 200 лет. Современный электронный период начался в Bell Laboratories (AT&T), когда Boyle и Smith в 1969 г. создали прибор с зарядовой связью. На современном этапе развития эндоскопия как самостоятельное отделение медицины имеет 2 направления: внутрипросветная эндоскопия и эндоскопическая хирургия. В Республике Бурятия первые эндоскопические исследования желудка были проведены в 1978 г., когда был приобретен первый фиброгастроскоп фирмы «Олимпус». Огромную роль в становлении эндоскопической службы в Бурятии сыграл В. М. Кузнецов, врач-хирург, кандидат медицинских наук, народный врач Бурятии. В настоящее время в эндоскопическом отделении ежегодно проводится более 16 500 исследований, до 400 хирургических эндоскопических операций.
Бесплатно
К истории создания медицинского факультета/института Бурятского государственного университета
Статья научная
В статье описывается история открытия и развитие Медицинского института Бурятского государственного университета. Факультет был создан в 1990-х гг. в связи с нехваткой медицинских кадров в Республике Бурятия. Основатели факультета стремились создать образовательную программу, объединяющую традиционную медицину с современными технологиями. Несмотря на первоначальное сопротивление федерального министерства здравоохранения университет смог получить разрешение на открытие специальности «лечебное дело» в 1998 г., а позже ввел новые программы по фармации и специальностям последипломного образования. Институт продолжает расти и развиваться, уделяя особое внимание интегративной медицине и научным исследованиям. Сегодня институт считается одним из лучших в области медицинского образования и интегративной медицины в нашем регионе и России, а его выпускники пользуются большим спросом.
Бесплатно
К созданию ранозаживляющего средства из растительного сырья
Статья научная
Работа посвящена актуальной проблеме - поиску растительных средств, способствующих ускорению заживления ран. Целью исследований явился поиск эффективных и безопасных ранозаживляющих средств из флоры Байкальского региона. Исходя из данных, представленных в письменных источниках традиционной медицины и народных сведений о применении лекарственных средств для лечения раневых повреждений, определен перечень наиболее часто используемых в этих целях растений, вернее, извлечений из них. Особое внимание уделяется биологически активным веществам, ответственным за ускорение процессов регенерации поврежденных тканей, в том числе микроэлементам. На основе информационно-аналитического исследования определены перспективные источники получения новых эффективных и безопасных ранозаживляющих средств, в частности, из какалии копьевидной получен экстракт сухой, оказывающий выраженное ранозаживляющее действие.
Бесплатно
Клинико-анамнестические аспекты доброкачественной и предраковой патологии шейки матки
Статья научная
Патологические процессы шейки матки являются ведущими вопросами современной гинекологии в связи с высокой частотой трансформации в рак шейки матки. Рак шейки матки занимает 4-е место в структуре смертности женщин в мире от рака и 2-е место в когорте от 15 до 44 лет. По данным ВОЗ ежегодно в мире диагностируется около 500 тыс. новых случаев рака шейки матки. Особую насторожённость вызывает увеличение частоты запущенных стадий и рост смертности среди женщин репродуктивного возраста.Цель данного исследования - оценка клинико-анамнестических аспектов при доброкачественной и предраковой патологии шейки матки, оценка коррелятивных взаимоотношений и выявление новых факторов риска.
Бесплатно
Клинико-лабораторная диагностика бактериального вагиноза
Статья научная
В статье показан опыт диагностики бактериального вагиноза у 112 женщин. Диагностика основывалась на клинических данных, общем и гинекологическом осмотре, лабораторных, бактериоскопическом и бактериологическом цитологическом исследованиях. Показательными являются результаты аминного теста и обнаружение при бактериоскопии ключевых клеток. Проведенный анализ показал, что у пациенток наблюдается повышенная способность клеток крови к продукции основных провоспалительных цитокинов в зависимости от степени бактериального вагиноза.
Бесплатно
Клинико-лабораторная характеристика детей с синдромом Маршалла
Статья научная
В статье представлена клинико-лабораторная характеристика детей, наблюдавшихся в Детской республиканской клинической больнице с диагнозом синдром Маршалла (PFAPA). Осуществлялось наблюдение 8 детей с 2009-2017 гг., средний возраст пациентов составил 5,4±1,2 года, соотношение девочек и мальчиков 3:5, из них буряты - 7, европеоиды - 1. В диагностике использовались общий анализ крови, биохимический анализ крови, иммунологические методы - иммунограмма, антинуклеарный фактор (АНФ), фарингоскопия. По данным авторов у всех детей основным диагностическим симптомом, позволяющим заподозрить синдром PFAPA, явилась лихорадка, вторым диагностическим критерием в абсолютной представленности был фарингит, который характеризовался как катаральный, а также сопровождался налетом на небных миндалинах. Течение приступного периода синдрома PFAPA сопровождался умеренным лейкоцитозом с нейтрофилезом, а также повышением уровня острофазовых показателей. По результатам исследования иммунограммы признаков иммунодефицитного состояния не обнаружено ни у одного пациента. После установления диагноза в лечение у всех пациентов использовался преднизолон. У 3 детей по достижению школьного возраста проведена тонзилэктомия, которая также в 100% случаев позволила прекратить периоды длительного фебрилитета с характерными клиническими симптомами синдрома PFAPA.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования явилось изучение эффективности и безопасности вакцины Превенар-13 в профилактике острых респираторных инфекций у детей. В исследование было включено 105 детей в возрасте 4,3±2,8 лет. У вакцинированных пациентов отмечено снижение заболеваемости болезней, ассоциированных с бактериальными инфекциями, так, частота ОРИ до иммунизации Превенаром-13 составляла 9,2±4,5 раза в год, после проведения - 2,5±1,6 раза, при р
Бесплатно
Статья научная
Острый коронарный синдром (ОКС) является распространенным и наиболее опасным клиническим проявлением ишемической болезни сердца. 60% умерших по причине ОКС составляют лица в возрасте старше 75 лет. Ведение острого коронарного синдрома у людей старческого возраста чрезвычайно сложное в силу высокой коморбидности, когнитивных расстройств, высокого риска осложнений и смертности. В настоящее время не имеется достаточной информации об особенностях течения заболевания у этой возрастной категории, что затрудняет диагностику, обусловливает ограничение тактики лечения и применение инвазивных методов.Изучены возрастные, гендерные, клинико-морфологические и этнические особенности течения острого коронарного синдрома у 100 пациентов старше 80 лет. В обследованной группе преобладали лица женского пола (68%), однако гендерное соотношение с увеличением возраста изменялось и в возрасте старше 90 лет удельный вес мужчин и женщин был одинаковым.До развития острого коронарного синдрома у большинства пациентов (73%) в анамнезе диагностирована ишемическая болезнь сердца (ИБС) с продолжительным (более 10 лет) течением заболевания (45%). Лечение ИБС на амбулаторном этапе до развития ОКС характеризовалось низкой частотой амбулаторного приема лекарственных препаратов и применения инвазивных методов реваскуляризации миокарда. ОКС протекал с болевым синдромом у 74%, безболевая атипичная форма наблюдалась у 19%. У большой части пациентов (63%) регистрировался ОКСбST. Острый инфаркт миокарда диагностировался у 61% пациентов, нестабильная стенокардия - у 39%. Множественное поражение коронарных артерий было у 75%, однососудистое - у 25%. Частота клинических вариантов и исходов ОКС не зависела от степени поражения коронарных артерий.У пациентов бурятской и русской национальности статистически значимых различий течения ОКС и степени поражения коронарных артерий не выявлено.
Бесплатно
Клинические исследования методов и средств традиционной медицины
Статья научная
Растущая популярность традиционной медицины среди населения и врачей обусловливает необходимость глубокого исследования и использования рациональных приемов и эффективных средств в системе отечественного здравоохранения. Цель - оценка эффективности и безопасности традиционных способов и средств методами доказательной медицины, создание консолидированных медицинских технологий с использованием выверенных приемов и средств для повышения уровня, качества и экономической эффективности медицинской помощи населению Бурятии и России в целом.
Бесплатно
Статья научная
В клинической практике часто имеет место коморбидность фибрилляции предсердий (ФП) и острого коронарного синдрома (ОКС). В лечении ОКС ведущее место занимает двойная антиагрегантная терапия (ДАТ). Наличие ФП диктует необходимость профилактики тромбоэмболических осложнений (ТЭО) посредством назначения оральных антикоагулянтов (ОАК). При наличии одновременных показаний к приему антиагрегантных средств и перорального антикоагулянта необходимо выбрать оптимальную комбинацию, взвешивая преимущества и риски такой достаточно агрессивной антитромботической терапии. Арсенал антиагрегантов и оральных антикоагулянтов за последнее время значительно расширился, опубликованы результаты исследований по антитромботической эффективности и безопасности новых оральных антикоагулянтов у пациентов с ФП, разных комбинаций антиагрегантов в рамках двойной антиагрегантной терапии (ДАТ) при ОКС, разных комбинаций антиагрегантов и антикоагулянтов при ОКС у пациента с ФП. В каждом клиническом случае сочетанной патологии ОКС и ФП врачу предстоит реализовывать персонифицированный подход при назначении комбинированной ААТ.
Бесплатно
Статья научная
Представлен клинический случай пациентки с редким орфанным заболеванием - наследственным ангиоотеком. Проявления заболевания начались в молодом возрасте после беременности, в виде синдрома локальных отеков и болевого абдоминального синдрома, и существенно снижали качество жизни пациентки. Установлен положительный семейный анамнез у сыновей. Диагноз подтвержден результатом количественного анализа крови на С1 ингибитора, который составил 0.0591 г/л. А также был проведен молекулярно-генетический анализ, обнаруживший патогенный вариант c.685+1G>A (IVS4+1G>A) в гетерозиготном состоянии, что подтверждает диагноз "наследственный ангионевротический отек". В динамике заболевание прогрессировало с поражением гортани, что вызывает потребность назначения специфической терапии препаратом икатибант («Фиразир») в дозе 30 мг в соответствии с Постановлением Правительства РФ №403 от 26.04.2012 «О Порядке ведения федерального регистра лиц, страдающими жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности». Наследственный характер заболевания обусловило необходимость дообследования сыновей пациентки, у которых также подтвердился дефицит в системе С1-комплемента.
Бесплатно
Клинический случай пациента с диабетической нефропатией в стадии терминальной ХПН
Статья научная
В статье рассматривается клинический случай пациентки, страдающей диабетической нефропатией в терминальной стадии ХПН с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: Нефрогенная анемия тяжелой степени тяжести. Сепсис. Двусторонняя септическая полисегментарная деструктивная пневмония, вызванная смешанной флорой, тяжелое течение, в стадии разрешения. Нарушение ФВД 3ст. ДН 1. Хронический двусторонний средний отит. Гипостатический сфеноидит, этмоидит. Канюленоситель. Состояние после трахеостомии от 9 августа 2017 г. Персистирующее вегетативное состояние. Дисметаболическая энцефалопатия тяжелой степени. Отек головного мозга. БЭН. ИБС. Трепетание предсердий от 3 августа 2017 г. Стенокардия напряжения ФК 2. ХСН 2А. ФК 3. Гипертоническая болезнь III стадии, АГ 3 ст., риск 4. Рожистое воспаление голеней от июня 2016г. Узловой зоб, эутиреоз. Хронический атрофический гастрит, эрозии верхней трети тела желудка по малой кривизне. Эрозивный эзофагит, бульбит. ЖКБ, хронический холецистит, ремиссия. Гастростома с 18 октября 2017 г. Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки без признаков дивертикулеза. Пролежни крестца. Пациентка получает гемодиализ и комплекс лечебных мероприятий в нефрологическом отделении. Была изучена история болезни и проведен анализ эффективности лечебных мероприятий.
Бесплатно
Клинический случай развития тромбоза стента после инвазивной коронарной реваскуляризации
Статья научная
У пациентов с острым коронарным синдромом с элевацией сегмента ST (ОКСпST) первичное чрескожное вмешательство (ЧКВ) приводит к 47% снижению смертности по сравнению с тромболитической терапией (4,3% против 9,2%). При ОКСбезпST инвазивная реваскуляризация улучшает прогноз у пациентов высокого и промежуточного риска развития летального исхода. Рост числа ЧКВ со стентированием при ОКС сопровождается риском развития осложнений в виде тромбозов стентов. Для иллюстрации этой проблемы приводим клинический случай.
Бесплатно
Клинический случай течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременной
Статья научная
Проблема новой коронавирусной инфекции COVID-19 не потеряла своей актуальности до сегодняшнего дня, болезнь остается недостаточно изученной, а данные о влиянии вируса на плод и здоровье будущего ребенка противоречивы. Но вполне очевидно, что у беременных женщин повышена вероятность более тяжелого течения респираторных вирусных инфекций и внезапного развития критического состояния на фоне стабильного течения заболевания. Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие сопутствующие заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, артериальную гипертензию, сахарный диабет, ожирение, хроническую болезнь почек, заболевания печени, антифосфолипидный синдром (АФС).
Бесплатно
Клинический случай успешного хирургического лечения параренальной аневризмы брюшного отдела аорты
Статья научная
Представляем клинический случай успешного хирургического лечения параренальной аневризмы брюшного отдела аорты. Пациент С., 69 лет, поступил в РКБ им. Н. А. Семашко с диагнозом: мультифокальный атеросклероз. Аневризма брюшного отдела аорты. Окклюзия ОПА слева, субокклюзия общей подвздошной артерии справа. ХИНК 2б ст. Выполнено оперативное лечение в объеме - резекция аневризмы брюшного отдела аорты, аорто-бедренное бифуркационное протезирование брюшного отдела аорты с реимплантацией почечных артерий и нижней брыжеечной артерии в сосудистый протез. Послеоперационный период протекал без особенностей. Пациент был выписан на 19-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии.
Бесплатно
Клинический случай успешного хирургического лечения травматического разрыва нисходящего отдела аорты
Статья научная
Представляем клинический случай успешного хирургического лечения травматического разрыва нисходящего отдела аорты. Пациентка 30 лет, поступила в РКБ им. Н. А. Семашко, была осмотрена мультидисциплинарной бригадой. По данным КТ-ангиографии: КТ-признаки разрыва стенки нисходящего отдела аорты. Выполнена операция по экстренным показаниям - протезирование нисходящего отдела аорты. Послеоперационный период протекал без особенностей. Пациентка была выписана на 16-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии.
Бесплатно
Клинический случай целиакии у мужчины 43 лет
Статья научная
Представлен клинический случай поздней диагностики целиакии у мужчины 43 лет. Симптомы заболевания проявлялись с детства, однако заболевание не диагностировали. В возрасте 40 лет наступило ухудшение состояния с выраженными проявлениями синдрома мальабсорбции. Целиакия подтверждена данными эндоскопического обследования, повышением титра аутоантител в сыворотке крови и положительным эффектом аглютеновой диеты.
Бесплатно
Когнитивная сфера потребителей наркотиков каннабисной группы
Статья научная
Статья посвящена сравнительному анализу когнитивной сферы потребителей наркотиков каннабисной группы в зависимости от стажа потребления (в частности, показателей уровня интеллекта), имеющих стаж: до 5 лет потребления, от 5 лет до 10 лет, более 10 лет. Проведено исследование познавательных функций лиц, не употребляющих наркотики. Уровень образования потребителей и контрольной группы - среднее профессиональное. В качестве инструментария анализа использована методика диагностики интеллектуальных способностей - краткого ориентировочного теста (КОТ). Полученные результаты могут быть использованы в области практической наркологии и психиатрии. Результаты исследования дают наглядное представление, как изменяется общий уровень интеллекта в зависимости от стажа потребления.
Бесплатно
Статья научная
Разработана методика количественного определения суммы флавоноидов и суммы фенолкарбоновых кислот в надземной части володушки двустебельной. Оптимальными параметрами экстракции данных групп БАВ являются: экстрагент - спирт этиловый 70%; степень измельчения - сырье, проходящее сквозь сито с диаметром отверстий 1 мм; время экстракции - 60 мин; соотношение сырье: экстрагент - 1:100 (использование данного соотношения является оптимальным и соответствует исчерпывающей экстракции). Подобраны оптимальные условия комплексообразования со спиртовым раствором алюминия хлорида - для полной реакции достаточно 2 мл 2%-ного спиртового раствора AlCl3. Впервые установлено содержание суммы флавоноидов, фенолкарбоновых кислот и дубильных веществ в траве B. bicaule из разных мест произрастания. Содержание суммы флавоноидов составило от 3,49±0,09% до 3,54±0,12%. Содержание суммы фенолкарбоновых кислот в травеB. bicaule составило от 4,02±0,11 до 4,13±0,15%. Содержание суммы дубильных веществ - от 10,27±0,36 до 11,28±0,38%.
Бесплатно
