Статьи журнала - Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация

Все статьи: 252

Онкологические казусы при диагностике соединительно-тканных злокачественных опухолей у лиц молодого возраста

Онкологические казусы при диагностике соединительно-тканных злокачественных опухолей у лиц молодого возраста

Кузнецов Сергей Миронович, Косолапов Юрий Леонидович, Дармаев Андрей Дашиевич, Гордеенок Федор Демидович, Логинов Олег Станиславович

Статья научная

Злокачественные соединительно-тканные опухоли у молодых лиц встречаются редко, около 1% всех онкологических заболеваний. При этом их клиническая картина не имеет типичного проявления, что приводит к значительным диагностическим ошибкам, процент которых достигает до 60-90%. Только тщательное клиническое обследование с применением современной аппаратуры дает возможность верифицировать патологию. Мы приводим 4 клинических наблюдения, когда при первичной диагностике, врачи не предполагали наличие опухолевого процесса у молодых лиц.

Бесплатно

Определение анатомо-диагностических признаков и показателей доброкачественности тысячелистника азиатского травы

Определение анатомо-диагностических признаков и показателей доброкачественности тысячелистника азиатского травы

Шевелева Е.С., Михайлова А.А., Чимитцыренова Л.И.

Статья научная

В статье представлены результаты исследования надземной части тысячелистника азиатского (Achillea asiatica Serg.). Установлены внешние и анатомодиагностические признаки сырья. При проведении качественных реакций были обнаружены следующие группы биологически активных веществ (БАВ): флавоноиды, кумарины, сапонины, дубильные вещества, эфирное масло. Приведены данные о показателях доброкачественности сырья: влажность (6,6%); зола общая (12,0%); зола, нерастворимая в хлористоводородной кислоте (2,4%); сумма экстрактивных веществ: наибольший выход при использовании экстрагента ― спирта этилового 40% (25,3%).

Бесплатно

Определение острой токсичности комплексного фитоэкстракта на белых мышах

Определение острой токсичности комплексного фитоэкстракта на белых мышах

Убеева Елена Алексанровна, Ботоева Елена Аполлоновна, Убеева Ираида Поликарповна, Николаев Сергей Матвеевич, Цыбикова Елена Николаевна

Статья научная

При определении острой токсичности нового комплексного фитосредства, состоящего из гипекоума прямого Hypecoum erectus L., копеечника даурского Hedysarum dauricum, солодки уральской Glycyrhhiza uralensis Fischer, календулы лекарственной Calendula officinalis и шлемника байкальского Scutellaria baicalensis на белых мышах с помощью двух способов: метода Кербера и пробит-анализа, получены сходные результаты.

Бесплатно

Определение противовирусных свойств комплексного фитоэкстракта

Определение противовирусных свойств комплексного фитоэкстракта

Убеева Елена Александровна, Николаев Сергей Матвеевич, Убеева Ираида Поликарповна, Оленников Даниил Николаевич, Занданов Александр Октябрьевич

Статья научная

Определялось противовирусное действие нового сухого фитоэкстракта, состоящего из лекарственных растений Hypecoum erectum L.; Hedysarum alpinum L.; Glycyrrhiza uralensis Fisch.; Calendula officinalis L.; Scutellaria baicalensis Georgi. , обладающего гепатопротективным действием. В культуре клеток in vitro выявлено отсутствие цитопатогенного действия (ЦПД) сухого экстракта и его компонентов. Изучение цитотоксических и противовирусных свойств экстракта «Гипелив» и его компонентов с помощью микрометода позволило установить наличие значительного противовирусного потенциала указанных веществ, причем наибольшая способность подавления цитопатогенного действия вируса выявлена у экстрактов солодки и календулы и изучаемого экстракта.

Бесплатно

Оптимизация оказания травматолого- ортопедической помощи населению Забайкальского края в современных условиях

Оптимизация оказания травматолого- ортопедической помощи населению Забайкальского края в современных условиях

Мироманов Александр Михайлович, Давыдов Сергей Олегович, Мясников Сергей Анатольевич

Статья научная

Травматизм и насилие представляют угрозу для здоровья людей в каждой стране. В глобальном масштабе на их долю в совокупности приходится 9% смертности - от травм и насилия каждый год в мире умирает более 5 000 млн человек. Из 15 ведущих причин смерти среди людей в возрасте от 15 до 29 лет так или иначе связаны с травмами. Это травмы в результате дорожно-транспортных происшествий (ДТП), самоубийств, убийств, утопления, ожогов, ранений в результате военных действий, отравлений и падений. По имеющимся оценкам, на каждый смертельный исход приходятся десятки случаев госпитализации, сотни обращений в отделения скорой помощи и тысячи обращений к врачу. При нынешних тенденциях можно ожидать, что в ближайшие десятилетия глобальное бремя травматизма и насилия увеличится [1, 3, 5]. Травмы сегодня в России продолжают занимают третье место в структуре общей заболеваемости. Около 17 больных на 1 000 населения нуждаются в наблюдении и лечении у травматологов-ортопедов. Показатель травматизма в РФ за 2016 г. составил 89,0 на 1 000 населения, а показатель заболеваемости болезнями костно-мышечной системы у взрослого населения регистрировался на уровне 141,4‰, тогда как в группе старше трудоспособного возраста и детского населения - 264‰ и 76,7‰ соответственно. В СФО показатели травматизма остаются выше среднероссийских значений. Кроме того, отмечен рост показателя заболеваемости на 2,8% [4].

Бесплатно

Опыт внедрения склеральной фиксации заднекамерных интраокулярных линз

Опыт внедрения склеральной фиксации заднекамерных интраокулярных линз

Муруев Б.А., Бадиева К.Г., Мудаев Р.Г., Эрдынеева С.Д.

Статья научная

При патологии связочного аппарата хрусталика, осложнениях во время операций, связанных с обширным разрывом задней капсулы хрусталика, имплантация заднекамерных интраокулярных линз представляет большие трудности в связи с ее нестабильной фиксацией и большим риском дислокации линзы в стекловидное тело. В таких случаях очень часто имплантируются линзы в переднюю камеру глаза, применяются линзы с зрачковой фиксацией, что может в дальнейшем приводить к различным осложнениям в состоянии глаза. Имплантация линзы в заднюю камеру глаза является наиболее оптимальной при возникающих осложнениях во время операции, при такой фиксации линза занимает положение, близкое к положению собственного хрусталика. В статье рассмотрен опыт внедрения операции имплантации заднекамерной интраокулярной линзы со склеральной фиксацией, с описанием метода, клинических случаев, возможных трудностей при освоении данной методики.

Бесплатно

Опыт клинического применения препарата мемантинол при нарушениях речевой функции после ОНМК в период реабилитации

Опыт клинического применения препарата мемантинол при нарушениях речевой функции после ОНМК в период реабилитации

Бальхаев Илларион Митрофанович, Александрова Татьяна Андреевна, Баторов Матвей Станиславович, Базаров Булат Доржиевич

Статья научная

В процессе лечения ОНМК установлено что курсовое (14 суток) применение мемантинола в дозе 10 мг/сут у пациентов в период реабилитации показало более высокую эффективность на восстановлении афатических расстройств относительно группы стандартной терапии и было сопоставимо с применением Акатинол Мемантина. Проведенное исследование не выявило особенностей влияния мемантинола на различные степени тяжести, однако было замечено что уровень восстановления в группе больных с моторной афазией выше чем в сенсо-моторной.В проведенном исследовании было также показано, что на фоне лечения параллельно улучшению нейропсихологического статуса улучшается аффективный статус пациентов, уменьшается выраженность субъективных симптомов, улучшается качество жизни.Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о перспективности применения и безопасности длительной терапии мемантинола у пациентов с умеренными когнитивными функциями.

Бесплатно

Опыт применения алирокумаба у пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска в Республике Бурятия

Опыт применения алирокумаба у пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска в Республике Бурятия

Содномова Л.Б., Гармаева О.В.

Статья научная

В статье представлен первый опыт применения ингибитора протеин субтилизин кексинового комплекса 9 (иPCSK-9) алирокумаба у пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с тяжелой гиперлипидемией в республике Бурятия. Эффективность и безопасность биологической терапии оценивались у 11 пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска (средний возраст 60,0±6,4 года). Оценка производилась на основании клинико-лабораторных показателей - возникновения повторных сердечно-сосудистых катастроф, достижения целевого показателя холестерина липопротеидов низкой плотности, развития побочных эффектов препарата. Подтверждена в реальной клинической практике эффективность лечения алирокумабом у пациентов в виде отсутствия обострений сердечно-сосудистых заболеваний за период наблюдения (6-14 месяцев), достижения целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) в 70% случаев. Побочный эффект зарегистрирован у одного пациента с множественной лекарственной аллергией в анамнезе.

Бесплатно

Опыт применения генно-инженерных биологических препаратов в лечении болезни Крона

Опыт применения генно-инженерных биологических препаратов в лечении болезни Крона

Спасова Т.Е.

Статья научная

В статье описана стратегия «лечение до достижения цели» болезни Крона и алгоритм назначения генно-инженерного биологического препарата (ГИБП). Описан клинический случай успешного применения ГИБП у пациентки с тяжелым течением болезни Крона. Показано достижение полной клинической ремиссии на фоне терапии устекинумабом.

Бесплатно

Опыт применения обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в лечении остеоартроза коленного сустава

Опыт применения обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в лечении остеоартроза коленного сустава

Губарь Евгений Анатольевич, Плеханов Александр Николаевич, Ринчинов Ринчин Дабаевич, Алексеев Сергей Александрович

Статья научная

Проанализировано 59 наблюдений применения обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) при лечении остеоартроза коленного сустава. Было обследовано 59 пациентов c остеартрозом коленного сустава, которым были выполнены внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами. В 1-ю группу (N=39) вошли пациенты с артрозом коленного сустава 1-й и 2-й степени, во 2-ю группу (N=20) вошли пациенты с поражением 3-й степени. Пациентам обеих групп проведен курс внутрисуставных иньекций плазмы, обогащенной тромбоцитами.Средний показатель эффективности терапии до начала лечения в обеих группах составил 1; через 5 месяцев в первой группе показатель вырос до 3,45±0,21; во второй - до 2,77±0,2. Полученные данные достоверно свидетельствуют об эффективности данного метода в лечении.

Бесплатно

Опыт применения фитосредства "Бойчун" в комплексном лечении деформирующих гонартрозов в условиях местной курортологии

Опыт применения фитосредства "Бойчун" в комплексном лечении деформирующих гонартрозов в условиях местной курортологии

Степанова И.С., Ламажапова Г.П.

Статья научная

Целью научного опыта применения явилось исследование эффективности применения фитопрепарата традиционной восточной медицины «Бойчун» при комплексном лечении гонартрозов в условиях курорта «Горячинск» Республики Бурятия. Опытную группу составили 10 человек в возрасте 40-60 лет с хроническим поражением коленных суставов в стадии ремиссии, которым было предложено комплексное лечение (бальнеотерапия, грязелечение, физиотерапия и фитотерапия «Бойчун»). В качестве группы сравнения выступали 8 человек с гонартрозами, получавшими бальнеотерапию, грязелечение и физиотерапию без применения фитопрепарата. Контрольную группу составляли 8 пациентов с гонартрозами, без комплекса лечения и без применения фитопрепарата. Для уточнения диагноза использовали «Диагностические ключи при болях в области коленного сустава» (Evidence-Based Medicine Guidelines, 2001), для клинической оценки активности суставов использовали шкалы: шкала для оценки выраженности боли, измерение окружностей коленного сустава, измерение подвижности коленного сустава. У пациентов основной группы был отмечен выраженный противовоспалительный, противоотечный, противоболевой, регенеративный эффект уже в ранние сроки лечения (на 4-7-й день) в отличие от группы сравнения и от контрольной группы.

Бесплатно

Опыт хирургического лечения ущемленных паховых и бедренных грыж

Опыт хирургического лечения ущемленных паховых и бедренных грыж

Виноградов Алексей Анатольевич, Плеханов Александр Николаевич, Товаршинов Александр Искрович, Виноградов Владимир Алексеевич, Ольховский Игорь Александрович, Борбоев Леонид Владимирович

Статья научная

В статье оценивается опыт хирургического лечения ущемленных паховых и бедренных грыж в хирургическом отделении ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина», г. Улан-Удэ. Вентральные грыжи являются одной из наиболее распространенных патологий в хирургии во всем мире, при этом результаты лечения пациентов остаютсянеудовлетворительными, отмечается высокий уровень осложнений, послеоперационной летальности.Такая ситуация связана с поздней обращаемостью пациентов за медицинской помощью, несвоевременным оперативным вмешательством, пожилым и старческим возрастом пациентов с выраженной сопутствующей патологией и стертой клинической картиной. Существуют проблемы дифференциальной диагностики, а также тактические ошибки при выборе доступа, определении объема оперативного вмешательства и способа пластики.Метод операций по Nyhus является патогенетически обоснованным в лечении паховых и бедренных грыж, универсальным, позволяя четко дифференцировать анатомические образования пахово-бедренной области, производить ревизию брюшной полости, выполнять резекцию ущемленных некротизированных органов, обходясь при этом без дополнительной срединной лапаротомии, эндотрахеального наркоза, что важно для пациентов преклонного возраста с сопутствующей тяжелой патологией.

Бесплатно

Организация и особенности выявления риносинуситов у лиц молодого возраста, поступающих в лечебные учреждения с признаками ОРВИ

Организация и особенности выявления риносинуситов у лиц молодого возраста, поступающих в лечебные учреждения с признаками ОРВИ

Шевченко Николай Васильевич, Худяков Сергей Николаевич, Мицкевич Антон Сергеевич, Распопов Василий Васильевич, Черкасов Олег Владимирович, Кузнецов Сергей Миронович, Дармаев Андрей Дашиевич, Трушин Никита Дмитриевич, Штуккерт Вячеслав Викторович, Щелокова Ирина Александровна, Очиров Баир Владимирович, Таргашина Татьяна Борисовна, Чепинога Елена Игоревна, Онищук Юлия Владимировна

Статья научная

Острые респираторные инфекции характеризуются крайне высоким уровнем заболеваемости со значительными трудопотерями. В России ежегодно регистрируется от 27,3 млн до 41,2 млн случаев. Кроме того, большое количество пациентов занимается самолечением и не обращается за медицинской помощью. Следовательно, официальные данные занижены в 1,5-2 раза. В возникновении патологии важную роль играет переохлаждение и наличие слабого иммунитета, что должно учитываться в профилактике ОРВИ. Немаловажным является неоправданное и нерациональное использование антибиотиков, ведущее к формированию резистентности и к значительным лишним материальным затратам.

Бесплатно

Основные направления фитотерапии заболеваний печени

Основные направления фитотерапии заболеваний печени

Убеева Елена Александровна, Николаев Сергей Матвеевич, Убеева Ираида Поликарповна

Статья научная

В статье приводится обзор современной литературы, рассматривающей применение лекарственных растений в лечении заболеваний печени. Гепатопротекторное действие лекарственных растений развивается на основе антиоксидантного, противовоспалительного, мембраностабилизирующего эффектов флавоноидов, сапонинов, витаминов.

Бесплатно

Особенности акцентуаций характера мужчин с диагнозом «пагубное употребление каннабиноидов»

Особенности акцентуаций характера мужчин с диагнозом «пагубное употребление каннабиноидов»

Бабинов М.А.

Статья научная

В статье отражена проблема аддиктивного поведения, а также особенности акцентуаций характера мужчин с пагубным употреблением каннабиноидов. Актуальность исследования вызвана ежегодным ростом количества пациентов, употребляющих каннабиноиды, с возникающим аутодеструктивным аддиктивным поведением, что свидетельствует о широком социально-психологическом феномене. В статье показаны результаты исследования особенностей акцентуаций характера мужчин с пагубным употреблением каннабиноидов. Цель исследования автора - получение конкретных данных об особенностях акцентуаций характера субъектов с аддиктивным поведением. Методикой исследования стал стандартный тест по выявлению акцентуаций характера Г. Шмишека и К. Леонгарда. В соответствии с целью исследования полученный результат представляет интерес как с научной, так и с практичной точки зрения. В научно-теоретическом плане имеет ценность рассмотренные на основании психолого-социологического аспекта особенности акцентуаций характера с учетом аддиктивного поведения; освещенная актуальная информация о статусе формирования аддиктивного поведения в общепопуляционном подходе дает возможность теоретического обоснования алгоритма профилактики аддиктивного поведения. Практическое значение выполненной работы наиболее важно с прикладной точки зрения: полученные данные эмпирического исследования акцентуаций характера пациентов аддиктивного поведения можно задействовать при формулировании методических рекомендаций, добавить в программу как коррекционных, так и профилактических мероприятий для изменения паттернов аддиктивного поведения с целенаправленным влиянием на существующие у мужчин с пагубным употреблением каннабиноидов особенности акцентуаций характера.

Бесплатно

Особенности желчегонных свойств комплексного фитосредства в эксперименте на белых крысах

Особенности желчегонных свойств комплексного фитосредства в эксперименте на белых крысах

Убеева Елена Алексанровна, Николаев Сергей Матвеевич, Убеева Ираида Поликарповна, Банзаракшеев Виталий Гамбалович, Ботоева Елена Аполлоновна, Абидуева Лыгжима Ранжуровна

Статья научная

При определении фармакологических свойств нового комплексного растительного средства (полиэкстракт), состоящего из гипекоума прямого Hypecoum erectus L., копеечника даурского Hedysarum dauricum, солодки уральской Glycyrhhiza uralensis Fischer, календулы лекарственной Calendula officinalis и шлемника байкальского Scutellaria baicalensis, установлено выраженное холеретическое действие.

Бесплатно

Особенности жирнокислотного состава экстрактов некоторых лекарственных растений Байкальского региона

Особенности жирнокислотного состава экстрактов некоторых лекарственных растений Байкальского региона

Цыдендамбаев Пурбо Будажапович, Балданова Ирина Ринчиновна, Ерентуева Анна Юрьевна, Абидуева Лыгжима Ранжуровна

Статья научная

Методом газовой хроматографии был проведен количественный и качественный анализ жирных кислот из лекарственных растений. Были идентифицированы 22 кислоты, из них основные - пальмитиновая, пальмитолеиновая, ω-3 и ω-6 полиненасыщенные жирные кислоты. Экстракты Rosa dahurica Pall, Scutellaria baicalensis и Penthaphylloides fruticosa отличались высоким содержанием полиненасыщенных кислот, что определяет их потенциальную биологическую активность.

Бесплатно

Особенности копинг-поведения мужчин с диагнозом «пагубное употребление каннабиноидов»

Особенности копинг-поведения мужчин с диагнозом «пагубное употребление каннабиноидов»

Попова А.А., Сансанова Л.Б., Бубаев Б.А., Доржиева О.А.

Статья научная

В статье представлены выявленные копинг-стратегии у 50 мужчин в возрасте 25-40 лет с диагнозом «Пагубное употребление каннабиноидов» (F12.1) и описаны возможные обоснования этих особенностей. Актуальность темы обусловлена тем, что на данный момент наркомания несет в себе угрозу благополучию употребляющего, его семьи, а также, если смотреть глобально, и всего общества в целом. Проблема наркомании для населения является острой и социально значимой. От того, насколько будет достаточно исследовано данное заболевание, напрямую зависит дальнейшая работа всей наркологической службы. Копинг-стратегии являются неотъемлемой частью проявления личностных особенностей каждого человека. Разбираясь в каждом конкретном клиническом случае пациентов с пагубным употреблением каннабиноидов и определяя их отличительные признаки, специалист может выстроить определенную модель работы для эффективной профилактики и лечения.Целью исследования является выявление особенности копинг-поведения мужчин с диагнозом «пагубное употребление каннабиноидов».Авторами выявлены высокие баллы по следующим шкалам: когнитивные: «Проблемный анализ», «Придача смысла»; эмоциональный: «Оптимизм»; поведенческие: «Сотрудничество» и «Отвлечение». Отсутствуют копинг-стратегии: эмоциональные:«Протест», «Эмоциональная разрядка», «Пассивная кооперация» и «Агрессивность»; поведенческие: «Компенсация». Как мы видим, больший процент приходит на адаптивные и относительно адаптивные копинги. С нашей точки зрения, это может говорить о том, что у людей с пагубным употреблением каннабиноидов еще сохраненыконструктивные способы поведения, в отличие от лиц с хроническим употреблением и диагнозом «Синдром зависимости от каннабиноидов».Проблема наркомании является мультидисциплинарной, необходимо понимать и разбираться в особенностях проявления данной болезни, а также в том, какие черты личности, характерологические особенности являются факторами, усугубляющими данное заболевание. Понимание особенностей копинг-стратегий поможет врачу психиатру-наркологу вместе с медицинским психологом разобраться в проблеме. В данном случае роль медицинского психолога заключается в том, чтобы обучить конструктивному поведению и сформировать адаптивные копинг-стратегии у пациента.

Бесплатно

Особенности назначения генно-инженерных биологических препаратов при ювенильном ревматоидном артрите

Особенности назначения генно-инженерных биологических препаратов при ювенильном ревматоидном артрите

Хаданова Тамара Вениаминовна

Статья научная

Изучена динамика назначения генно-инженерных биологических препаратов пациентам с ювенильным ревматоидным артритом. Проведен контент-анализ 175 историй болезни, предложен и обоснован рациональный ассортиментный контур препаратов рассматриваемой группы.

Бесплатно

Особенности течения аналгезии при операциях на верхнем этаже брюшной полости под высокой спинальной анестезией

Особенности течения аналгезии при операциях на верхнем этаже брюшной полости под высокой спинальной анестезией

Якушевский Андрей Борисович, Плеханов Александр Николаевич, Жарников Анатолий Викторович

Статья научная

В статье изложены результаты применения высокой спинальной анестезии при операциях на верхнем этаже брюшной полости. Нами разработана методика выполнения данного вида регионарного обезболивания у больных с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. В статье показано, что высокая спинальная анестезия имеет значительные преимущества перед другими видами анестезии, в частности, перед эндотрахеальным наркозом. Она легче переносится больным, не вызывает осложнений. Кроме того, в работе показано, что высокая спинальная анестезия существенно не влияет на центральную гемодинамику по сравнению с эндотрахеальным наркозом и эпидуральной анестезией. По простоте и технике выполнения, а также по материалам высокая спинальная анестезия близка к эпидуральной анестезии, но в отличие от нее обеспечивает достаточный, продолжительный и высокий уровень обезболивания органов брюшной полости (как на нижнем, так на среднем и верхнем этажах).

Бесплатно

Журнал