Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация @vestnik-bsu-medicine-pharmacy
Статьи журнала - Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация
Все статьи: 236
Статья научная
В настоящее время была выявлена тенденция увеличения частоты многоплодных беременностей. Это обусловлено обширным применением оральной контрацепции, после отмены которого отмечается спонтанное созревание двух и более фолликулов, а так же введением в практику дополнительных репродуктивных технологий, сопряженных с индукцией суперовуляции. Монохориальная беременность, среди всего числа многоплодных беременностей, является наиболее прогностически неблагоприятной. Перинатальные осложнения и смертность при такой беременности составляет 10%, что превышает уровень осложнений при дихориальной двойне в 3-4 раза. Причины данной ситуации лежат в особенностях строения общей плаценты: зачастую существование плацентарных сосудистых анастомозов могут приводить к гемодинамическому дисбалансу между близнецами. Синдром обратной артериальной перфузии у двойни является одним из наиболее ярких проявлений аномального анастомозирования сосудов в монохориальной плаценте и проявляется пороками развития плода (так называемые пороки - «акардиальный монстр», «аненцефальная акардия»).В статье рассматривается проблема осложнений, сопряженных с многоплодной беременностью, а так же приводится описание случая пренатальной диагностики синдрома обратной артериальной перфузии при монохориальной моноамниотической двойне.
Бесплатно
Модифицированная коллаген-ламининовая матрица в лечении ожоговой болезни. Клинический пример
Статья научная
Значительное улучшение результатов отделения гнойной хирургии ГАУЗ«РКБСМП им. В. В. Ангапова» в лечении обожженных стало возможно благодаря разработке и внедрению Байкальским центром биотехнологий модифицированной коллаген-ламининовой матрицы (аналог живой кожи) в клиническую практику. МИП «Байкальский центр биотехнологий» образован на базе медицинского центра «Диамед» и ФГБОУ ВО «Бурятский государственный университет им. Д. Банзарова». В состав аналога живой кожи входят биологически активные вещества коллаген и ламинин - производные клеток кожи. Коллаген обладает и лечебным свойством. Ламинин воспроизводят клетки, которые затем ликвидируются. Ранозаживляющий материал по сравнению с аналогами не содержит чужеродные клетки, отличается простотой изготовления, длительностью срока хранения не менее 12 месяцев.В исследуемой работе отражены положительные результаты лечения пациентов с последствиями термических травм в отделении гнойной хирургии БСМП им. В. В. Ангапова г. Улан-Удэ в 2018 г. Основой лечения являлась аллопластика с применением модифицированной коллаген- ламининовой матрицы.Внедрение биотехнологических методов восстановления кожных покровов способствовало ускоренному выздоровлению пациентов с термическойтравмой и проведению более ранней реабилитации с последующим снижением инвалидизации.
Бесплатно
Молекулярные механизмы действия растительных адаптогенов
Статья научная
На моделях острого и хронического эмоционального стресса изучена роль белков теплового шока (Hsp70) и белка р53 в реализации адаптогенного действия экстракта сухого астрагала перепончатого и комплексного растительного средства «Кардекаим», содержащих в качестве действующих веществ фенольные соединения и тритерпены. Курсовое профилактическое введение экстракта астрагала перепончатого в экспериментально-терапевтической дозе 50 мг/кг, кардекаима в дозе 100 мг/кг на фоне острого эмоционального стресса оказывает выраженное стресспротективное действие, препятствуя развитию признаков «триады Селье»: инволюции тимуса, гипертрофии надпочечников, эрозивным повреждениям слизистой желудка. На молекулярно-клеточном уровне стресспротективное действие испытуемых фитоэкстрактов сопровождается активацией синтеза Hsp70 в тимусе: астрагала в 2,6 раза; кардекаима на 56% (р
Бесплатно
Молодежные инициативы в поддержку донорского движения в Республике Бурятия
Статья научная
В целях поиска наиболее эффективных путей организации и развития донорского движения в Республике Бурятия изучался вопрос участия молодежи из числа доноров крови и ее компонентов (первичных, кадровых, потенциальных) с помощью применения метода анкетирования.
Бесплатно
Морфофункциональная характеристика компрессионного анастомоза в эксперименте
Статья научная
Целью данного исследования являлось изучение в эксперименте преимущества формирования толстокишечных анастомозов с использованием конструкции с термомеханической памятью из никелида титана в сравнении с традиционным способом анастомозирования. Эксперимент выполнен на беспородных собаках путем наложения компрессионного и лигатурного анастомозов. В статье рассматриваются морфофункциональные изменения в тканях кишечной стенки анастомозов сформированных с помощью никелид-титановой металлоконструкции и ручным лигатурным способом. Выполнялось гистологическое исследование кишечной стенки. Исследование сроков отторжения и эвакуации металлоконструкции проводилось с помощью рентгеновского метода исследования. На основании экспериментальных данных сделано заключение о том, что использование компрессионных анастомозов при формировании толстокишечных анастомозов сопровождается более благоприятными условиями заживления в зоне анастомоза, чем при лигатурном анастомозе. Отторжение и его эвакуация конструкции происходит в прогнозируемые сроки.
Бесплатно
Наследственные тромбофилии как риск развития ишемических инсультов у детей
Статья научная
В статье рассматриваются причины развития ишемических инсультов у детей. Целью исследования явилось изучение наследственных тромбофилий как фактора риска ишемического инсульта в детском возрасте. Исследовали 37 детей (19 девочек и 18 мальчиков), перенесших ишемический инсульт, и их родителей. Средний возраст первого церебрального тромбоза составил 10,5±5,6 лет. Связь инсульта с инфекциями выявлена у 5 пациентов, с метаболическими нарушениями - у 7, с врожденными аномалиями сосудов головного мозга - у 3, с пороками сердца - у 2, с эпилепсией - у 1. Анализ факторов риска показал, что наследственные тромбофилии увеличивают риск развития ишемического инсульта в 8 раз.
Бесплатно
Статья научная
Грипп является одной из самых распространенных медицинских тем в научноисследовательском сообществе и в течение длительного периода времени остается актуальной социальноэкономической проблемой. Особенной частью изучения является вакцинация против гриппа среди различных групп населения, в том числе в оценке информированности медицинских работников, студентов медицинских образовательных учреждений по вопросам вакцинопрофилактики гриппа, выявления факторов, влияющих на снижение приверженности к иммунизации и определение ряда мероприятий по созданию мотивации и укреплению убеждений по вакцинации против гриппа. Цель исследования: определить уровень знаний о гриппе и приверженности вакцинации среди студентов старших курсов и преподавателей медицинского колледжа, а также врачей и специалистов со средним медицинским образованием. Методы: проведено анкетирование среди двух групп респондентов: студентов 3–4х курсов, педагогического состава медицинского колледжа (n = 519); медицинских работников первичного звена (n = 85) в целях определения текущего уровня знаний о гриппе, отношения к вакцинации против гриппа и оценке мнения опрашиваемых об эффективности вакцинопрофилактики. Результаты: из общего числа опрашиваемых более 60% студентов, преподавателей и медицинских работников считают вакцинацию против гриппа профессиональной обязанностью. Среди медицинских работников врачи в 80,5% случаев прививаются против гриппа, средний медицинский персонал в 67,3%. Из общего числа опрошенных студентов ежегодно на протяжении пяти лет прививаются 54,7%, а преподавателей — 63,6%. Среди всех опрошенных респондентов 4% медицинских работников и 5% студентов и преподавателей медицинского колледжа уверены, что вакцинация опаснее заболевания и часто связана с побочными действиями. Заключение. Выявлен средний уровень приверженности вакцинации против гриппа в обеих группах респондентов.
Бесплатно
Некоторые аспекты оптимизированного подхода при лечении паховых грыж
Статья научная
В статье приводятся данные по выбору методики пластики пахового канала с учетом возраста, пола, вида грыжи, технических возможностей, квалификации и опыта хирурга. Проанализировано 613 наблюдений. Чаще всего при пластике пахового канала использовалась методика Лихтенштейна (70%) под спиномозговой анестезией. Приоритет классическим методикам отдают хирурги, имеющие значительный послужной опыт. Молодые хирурги отдают предпочтение современнымэндоскопическим методикам, но для их применения не всегда имеется достаточная техническая оснащенность и наличие современных расходных материалов.
Бесплатно
Статья научная
В клинической практике часто возникают ситуации, когда под видом черепно-мозговой травмы, могут протекать разрывы аневризм сосудов головного мозга. Их верификация остается достаточно сложной, несмотря на наличие высоко визуализирующей лучевой аппаратуры. Мы приводим три подобных наблюдения, когда разрыв аневризмы сосуда головного мозга не была верифицирована при первичном обследовании, даже после трепанации.
Бесплатно
Статья научная
Системный амилоидоз. Выявление системного амилоидоза и гистологического аутопсийного наблюдения у пациента с ревматоидным артритом представляет собой ценное исследование, описывающее особенности заболевания и его взаимосвязь с другими патологиями. В данном случае исследование проводилось с применением окрашивания тканей гематоксилин-эозином и на амилоид, что позволило выявить наличие амилоидных отложений у пациента. Амилоидозы - это группа редких болезней, характеризующихся нарушением обмена белков и отложением амилоида в различных органах и тканях организма. В случае ревматоидного артрита у пациента сопутствующим заболеванием может быть системный амилоидоз, что усугубляет клиническое течение основного заболевания. Результаты гистологического исследования свидетельствуют о наличии амилоидозного процесса у данного пациента. Данное наблюдение позволяет лучше понять патогенез системного амилоидоза при ревматоидном артрите и разработать эффективные подходы к его диагностике и лечению.
Бесплатно
Новая концепция хирургического лечения проксимальных переломов плеча спиралевидным фиксатором
Статья научная
В настоящее время выполнено 122 оперативных вмешательства при проксимальном переломе плеча с помощью спиралевидных фиксаторов двух видов для хирургического лечения околосуставных переломов. Предложенный мини-инвазивный остеосинтез особенно эффективен при переломах проксимального отдела плечевой кости типа «А», «В» для пациентов любого возраста, обеспечивает стабилизацию отломков для проведения ранних реабилитационных мероприятий. Конструктивные особенности фиксатора и простая техника остеосинтеза исключают повреждение сосудисто-нервных образований, вращательной манжеты плеча, миграцию имплантата. Остеосинтез фиксатором с биоактивным покрытием подавляет повышенную костную резорбцию, стимулирует костеобразования или нормализует оба процесса костного ремоделирования, что сокращает сроки консолидации, а также может быть рекомендован для хирургической профилактики патологических переломов. Предложенный способ остеосинтеза не требует дорогостоящего обеспечения, отличается малой себестоимостью, что позволяет рекомендовать его для широкого внедрения в практическую деятельность травматологов-ортопедов.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматривается необходимость разработки методологии повышения эффективности управления общественной безопасностью в Республике Бурятия, основанной на принципе первичности учета и формирования интересов и потребностей личности и общества. Показана ограниченность возможностей современной системы для обеспечения общественной безопасности, обоснована необходимость перехода к численной оценке общественной безопасности.Работа проведена в рамках Концепции общественной безопасности в Российской Федерации, предусматривающей постоянное совершенствование системы обеспечения общественной безопасности.
Бесплатно
Обзор профилактической деятельности Республиканского наркологического диспансера
Статья научная
В статье представлен обзор направлений и мероприятий по первичной профилактике наркологических расстройств среди населения Республики Бурятия. Описана превентивная деятельность специалистов Республиканского наркологического диспансера по предупреждению всплеска наркологических расстройств в период пандемии, связанной с распространением коронавирусной инфекции. Комплексная работа диспансера включала обучение населения через лекции, семинары, межведомственное взаимодействие, оказание методической помощи медикам, педагогам, психологам и другим специалистам, работающим в области профилактики наркомании. Работа эта имела положительные результаты по снижению числа лиц, злоупотребляющих алкоголем, психоактивных веществ. Особо такая работа должна вестись в образовательных учреждениях. Решающую роль в этом направлении играет добровольческое движение, в которое активно включились студенты Республиканского базового медицинского колледжа им. Э. Р. Раднаева. Также следует подчеркнуть важность информационной работы.
Бесплатно
Статья научная
Злокачественные соединительно-тканные опухоли у молодых лиц встречаются редко, около 1% всех онкологических заболеваний. При этом их клиническая картина не имеет типичного проявления, что приводит к значительным диагностическим ошибкам, процент которых достигает до 60-90%. Только тщательное клиническое обследование с применением современной аппаратуры дает возможность верифицировать патологию. Мы приводим 4 клинических наблюдения, когда при первичной диагностике, врачи не предполагали наличие опухолевого процесса у молодых лиц.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты исследования надземной части тысячелистника азиатского (Achillea asiatica Serg.). Установлены внешние и анатомодиагностические признаки сырья. При проведении качественных реакций были обнаружены следующие группы биологически активных веществ (БАВ): флавоноиды, кумарины, сапонины, дубильные вещества, эфирное масло. Приведены данные о показателях доброкачественности сырья: влажность (6,6%); зола общая (12,0%); зола, нерастворимая в хлористоводородной кислоте (2,4%); сумма экстрактивных веществ: наибольший выход при использовании экстрагента ― спирта этилового 40% (25,3%).
Бесплатно
Определение острой токсичности комплексного фитоэкстракта на белых мышах
Статья научная
При определении острой токсичности нового комплексного фитосредства, состоящего из гипекоума прямого Hypecoum erectus L., копеечника даурского Hedysarum dauricum, солодки уральской Glycyrhhiza uralensis Fischer, календулы лекарственной Calendula officinalis и шлемника байкальского Scutellaria baicalensis на белых мышах с помощью двух способов: метода Кербера и пробит-анализа, получены сходные результаты.
Бесплатно
Определение противовирусных свойств комплексного фитоэкстракта
Статья научная
Определялось противовирусное действие нового сухого фитоэкстракта, состоящего из лекарственных растений Hypecoum erectum L.; Hedysarum alpinum L.; Glycyrrhiza uralensis Fisch.; Calendula officinalis L.; Scutellaria baicalensis Georgi. , обладающего гепатопротективным действием. В культуре клеток in vitro выявлено отсутствие цитопатогенного действия (ЦПД) сухого экстракта и его компонентов. Изучение цитотоксических и противовирусных свойств экстракта «Гипелив» и его компонентов с помощью микрометода позволило установить наличие значительного противовирусного потенциала указанных веществ, причем наибольшая способность подавления цитопатогенного действия вируса выявлена у экстрактов солодки и календулы и изучаемого экстракта.
Бесплатно
Статья научная
Травматизм и насилие представляют угрозу для здоровья людей в каждой стране. В глобальном масштабе на их долю в совокупности приходится 9% смертности - от травм и насилия каждый год в мире умирает более 5 000 млн человек. Из 15 ведущих причин смерти среди людей в возрасте от 15 до 29 лет так или иначе связаны с травмами. Это травмы в результате дорожно-транспортных происшествий (ДТП), самоубийств, убийств, утопления, ожогов, ранений в результате военных действий, отравлений и падений. По имеющимся оценкам, на каждый смертельный исход приходятся десятки случаев госпитализации, сотни обращений в отделения скорой помощи и тысячи обращений к врачу. При нынешних тенденциях можно ожидать, что в ближайшие десятилетия глобальное бремя травматизма и насилия увеличится [1, 3, 5]. Травмы сегодня в России продолжают занимают третье место в структуре общей заболеваемости. Около 17 больных на 1 000 населения нуждаются в наблюдении и лечении у травматологов-ортопедов. Показатель травматизма в РФ за 2016 г. составил 89,0 на 1 000 населения, а показатель заболеваемости болезнями костно-мышечной системы у взрослого населения регистрировался на уровне 141,4‰, тогда как в группе старше трудоспособного возраста и детского населения - 264‰ и 76,7‰ соответственно. В СФО показатели травматизма остаются выше среднероссийских значений. Кроме того, отмечен рост показателя заболеваемости на 2,8% [4].
Бесплатно
Опыт внедрения склеральной фиксации заднекамерных интраокулярных линз
Статья научная
При патологии связочного аппарата хрусталика, осложнениях во время операций, связанных с обширным разрывом задней капсулы хрусталика, имплантация заднекамерных интраокулярных линз представляет большие трудности в связи с ее нестабильной фиксацией и большим риском дислокации линзы в стекловидное тело. В таких случаях очень часто имплантируются линзы в переднюю камеру глаза, применяются линзы с зрачковой фиксацией, что может в дальнейшем приводить к различным осложнениям в состоянии глаза. Имплантация линзы в заднюю камеру глаза является наиболее оптимальной при возникающих осложнениях во время операции, при такой фиксации линза занимает положение, близкое к положению собственного хрусталика. В статье рассмотрен опыт внедрения операции имплантации заднекамерной интраокулярной линзы со склеральной фиксацией, с описанием метода, клинических случаев, возможных трудностей при освоении данной методики.
Бесплатно
Статья научная
В процессе лечения ОНМК установлено что курсовое (14 суток) применение мемантинола в дозе 10 мг/сут у пациентов в период реабилитации показало более высокую эффективность на восстановлении афатических расстройств относительно группы стандартной терапии и было сопоставимо с применением Акатинол Мемантина. Проведенное исследование не выявило особенностей влияния мемантинола на различные степени тяжести, однако было замечено что уровень восстановления в группе больных с моторной афазией выше чем в сенсо-моторной.В проведенном исследовании было также показано, что на фоне лечения параллельно улучшению нейропсихологического статуса улучшается аффективный статус пациентов, уменьшается выраженность субъективных симптомов, улучшается качество жизни.Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о перспективности применения и безопасности длительной терапии мемантинола у пациентов с умеренными когнитивными функциями.
Бесплатно
