Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Статьи журнала - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова
Все статьи: 2124
Н.И. Пирогов и сестринское дело в России
Статья научная
В статье представлена эволюция отечественного сестринского дела. Показана исключительная роль в этом великого русского хирурга Н.И. Пирогова, который является не только организатором первого в мире отряда сестер милосердия, но и идейным вдохновителем, создателем и основателем сестринского дела в России.
Бесплатно
Н.И. Пирогов на театре кавказской войны
Статья научная
В данной статье представлен этап жизнедеятельности Н.И. Пирогова в годы Кавказской войны, отмечен его исключительный вклад в развитие военно-полевой хирургии.
Бесплатно
Наблюдение успешного эндоваскулярного лечения острого инфаркта миокарда у ребенка 6 лет
Статья научная
Клиническое наблюдение успешного эндоваскулярного лечения острого инфаркта миокарда у ребенка 6 лет.
Бесплатно
Статья научная
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости являются одними из наиболее часто встречаемых переломов в структуре травм верхней конечности. В последнее время хирургический способ лечения данных повреждений становится все более оправданным. На сегодняшний день наибольшую популярность и практическое применение в хирургическом лечении переломов дистального метаэпифиза лучевой кости получил метод накостного остеосинтеза с использованием волярных пластин с угловой стабильностью. В работе представлена хирургическая техника использования волярного доступа при лечении переломов дистального метаэпифиза лучевой кости с использованием пластин с угловой стабильностью.
Бесплатно
Народное почитание и чудеса праведного врача Николая Пирогова (к канонизации)
Статья научная
В статье описана личность Н.И. Пирогова, которая оказало большое влияние на формирование медицины, как науки, в целом.
Бесплатно
Статья обзорная
Бесплатно
Нарушения биохимических показателей функции печени после открытых операций на сердце
Статья научная
Работа посвящена изучению частоты и причин возникновения дисфункции печени в раннем послеоперационном периоде у больных, перенесших операцию на сердце. Из 663 оперированных ранний послеоперационный период осложнился нарушениями функции печени у 120 (18%). Отмечена четкая связь между видом оперативного лечения и развитием осложнения. Дисфункция печени наступала гораздо чаще после протезирования нескольких клапанов или комбинированных операций, сочетающих операцию на клапанах сердца и реваскуляризацию миокарда. Среди причин выделено пять основных факторов, способствующих ее развитию - это длительная гипоксия в предоперационном периоде, операционная травма и длительная гипоксия во время операции, токсическое воздействие медикаментов, активация гепатита у больных с отягощенным анамнезом, сепсис. Отмечена зависимость сроков развития дисфункций печени в раннем послеоперационном периоде от вызвавших их причин.
Бесплатно
Нарушения лимфатического оттока и гемоциркуляции у пациентов с остеоартрозом коленного сустава
Статья научная
Описаны случаи нарушения гемоциркуляции и лимфатического оттока у пациентов с гонартрозом до и после артроскопии.
Бесплатно
Научное обоснование совершенствования клинического применения альбумина в многопрофильной клинике
Статья научная
Обоснование: Альбумин - один из наиболее важных белков, играющий значительную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления, заживлении ран, уменьшении окислительного повреждения, переносе лекарств и эндогенных веществ, а также коагуляции.Цель: Выявить закономерности инфузий альбумина в многопрофильном стационаре, оценить соответствие применения альбумина стандартам оказания медицинской помощи.Материалы и методы: Ретроспективно, по материалам 43710 электронных медицинских карт, изучено введение раствора альбумина пациентам стационара Пироговского Центра в 2023 г. Выполняли инфузии 25% раствора альбумина во флаконах емкостью 50 мл (Кедрион). Данные исследованы с помощью описательной и индуктивной статистик, дисперсионного анализа ANOVA при уровне значимости 0,05.Результаты: Инфузии альбумина получили 146 человек (0,3%). Всего пациенты получили 2466 флаконов альбумина или, в среднем, около 211 альбумина на 1 пациента. Выделили 5 групп реципиентов альбумина: 1) кардиохирургия (n = 45); 2) онкогематология (n = 14); 3) онкология (n = 35); 4) травма/ортопедия (n = 16); 5) другое (n = 36). Гендерных отличий реципиентов альбумина по возрасту, сроку лечения, летальности, объёму и режиму введения альбумина не выявлено. В выделенных группах пациентов выявлены значимые отличия по возрасту. Минимальный возраст - в группе онкогематологии: медиана (квартили) - 43 (35; 52) года, максимальный возраст - в группе онкологии: 67 (59; 73) лет (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Наш опыт одномоментных операций при колоректальном раке с метастазами в печень
Статья научная
Прослежены результаты лечения больных колоректальным раком с синхронными единичными или множественными метастазами в печень. Всего был 21 больной, что составило 9,5% от всех пациентов с колоректальным раком. Всем больным выполнены комбинированные оперативные вмешательства с одномоментным (синхронным) удалением первичной опухоли и атипичной резекцией печени. Резекции печени выполняли с помощью радиочастотного генератора «1500Х Rita Medical Systems, Inc. California» (США), снабженного биполярным электродом Habib™ 4X. Удалось проследить результаты лечения у всех больных до 7 лет. В 1 год после операции у всех больных рецидива заболевания и повторных метастазов в печень не выявлено. Трехлетняя выживаемость составила 57% (12 пациентов). Пятилетняя выживаемость - 33% (7 больных). При лечении рака ободочной и прямой кишки с синхронными метастазами в печень показано выполнять радикальную операцию одновременно с атипичной радиочастотной резекцией печени. Цель исследования: оценить возможный эффект от одномоментных комбинированных операций проведенных у больных с синхронными метастазами колотерального рака в печени. Методы: изучены результаты лечения больных раком толстой кишки с синхронными единичными, а также множественными метастазами в печень, за период 2011-2020 гг. Всего был 21 больной, которые составили 9,5% от всех больных колоректальным раком. Мужчин - 12, женщин - 9. По локализации: 17 больных с раком прямой кишки (81%), трое больных с раком нисходящего отдела ободочной кишки (14,3%) и у одной - восходящего отдела ободочной кишки (4,7%).
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья обзорная
Бесплатно
Неинвазивные методы диагностики базальноклеточного рака кожи
Статья научная
Неинвазивные методы диагностики базальноклеточного рака кожи позволяют усовершенствовать комплекс лечебно-диагностический мероприятий при данной нозологии, обеспечивая высокое качество скрининговых исследований и дальнейшего наблюдения за пациентом после проведенной терапии.
Бесплатно
Статья научная
Предлагается использовать метод непрерывной и неинвазивной спироарте-риокардиоритмографии (с помощью прибора САКР) для оценки функциональной достаточности сердечной, сосудистой и дыхательной систем у больных с травмами и заболеваниями позвоночника. Обследованы 55 пациентов с показаниями к различным физиотерапевтическим мероприятиям и 34 пациента с показаниями к оперативному лечению. Полученные результаты демонстрируют, что данный метод обеспечивает объективный контроль функционального состояния пациентов при проведении лечебных, до- и послеоперационных мероприятий. Данные динамических исследований помогут врачу подобрать наиболее подходящее лечение каждому конкретному пациенту, с учетом функционального состояния основных систем организма, дадут возможность подготовить пациента к плановым операциям, назначить индивидуальную программу реабилитации.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Впервые представлены результаты нейромониторинга возвратных гортанных нервов (НВГН) при операциях на щитовидной железе (ЩЖ) в сочетании с аутоиммунным тиреодитом (АИТ). Значительная частота пареза гортани при оперативном вмешательстве при АИТ объясняется воспалительным неспецифическим перипроцессом, который локализируется в тканях, расположенных возле железы, что затрудняет выделение и визуализацию возвратного гортанного нерва (ВГН) и околощитовидных желез при оперативном вмешательстве на пораженном органе. Представлен опыт использования НВГН при данной патологии, а также возможное предупреждение двустороннего пареза мышц гортани. Цель. Дать оценку результатам применения нейромониторинга функции нервов гортани при РЩЖ в сочетании с АИТ, а также рассмотреть предполагаемые риски появлений осложнений после проведения хирургического вмешательства на аутоиммуно измененном органе. Материал и методы. В отделении эндокринной хирургии было выполнено с 01.10.20 по 01.07.21 гг. 120 оперативных вмешательств при раке ЩЖ в сочетании АИТ: с папиллярным раком - 100 больных, фолликулярным - 12 больных, медуллярным - 8 больных. Все вмешательства осуществлялись с применением НВГН.
Бесплатно
Нейромониторинг при невритах и невропатиях травматического генеза челюстно-лицевой области
Статья научная
Представлена методика лечения больных с травмой скулоносоорбитального комплекса и их последствиями с использованием навигационной станции и эндоскопической техники, позволяющая эффективно проводить хирургические манипуляции в труднодоступных анатомических областях.
Бесплатно
