@vestnik-pirogov-center Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова

Клинические наблюдения. Рубрика в журнале - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова

Публикации в рубрике (267): Клинические наблюдения

все рубрики

Лейомиома тонкой кишки

Мимоход А.А., Знаменский А.А.

Статья

Бесплатно

Лечение инфекционно-воспалительных осложнений после трансуретральной резекции предстательной железы

Нестеров С.Н., Ханалиев Б.В., Бонецкий Б.А., Косарев Е.И., Володичев В.В., Магомедов Ш.С., Барсегян А.Г., Магомедов А.М.

Статья

Бесплатно

Лечение ложной аневризмы общей печеночной артерии у пациента после панкреатодуоденальной резекции

Кабанов М.Ю., Семенцов К.В., Яковлева Д.М., Алексеев Валентин Валериевич, Ладоша М.Ю., Матюков А.А.

Статья

Бесплатно

Лечение нестабильной грудной клетки при политравме

Котов И.И., Агишев Р.Г., Козарь О.К., Федоркин Д.В.

Статья

Бесплатно

Лечение пациента с сочетанной механической травмой: митральным пороком и множественными переломами

Шевченко Ю.Л., Гудимович Виктор Григорьевич, Кузьмин П.Д., Борщев Г.Г.

Статья

Бесплатно

Лечение сирингомиелии, сопровождающейся оссифицирующей арахнопатией

Зуев А.А., Епифанов Д.С., Гходивала Т.С.

Статья

Бесплатно

Лечение хронического кальцифицирующего панкреатита в сочетании с кистой 12-перстной кишки

Соловьев И.А., Суров Д.А., Дымников Д.А., Лычев А.Б., Литвинов О.А., Балюра О.В., Гринев А.М.

Краткое сообщение

Больной Ш. 1980 г.р. поступил в клинику ВМХ 17.08.2018 г. по скорой помощи с диагнозом: ЖКБ. Механическая желтуха. Предъявлял жалобы на дискомфорт, умеренные боли в правом подреберье, желтушность кожи и склер, осветление кала, потемнение мочи, слабость. Из анамнеза известно, что в начале августа 2018 г. отметил появление желтушности кожи и склер. Проведено комплексное клинико-лучевое обследование и выставлен диагноз: хронический индуративный кальцифицирующий панкреатит. Транзиторная механическая желтуха легкой степени. Вирсунголитиаз. По результатам обследования, с целью декомпрессии холедоха больному 28.08.2019 г. выполнено ЭРХПГ, стентирование желчных протоков. Послеоперационный период протекал без осложнений. В октябре и ноябре 2018 г. предпринимались безуспешные попытки эндоскопической вирсунголитоэкстракции. 10.12.2018 г. выполнена субтотальная резекция головки поджелудочной железы с продольной панкреатоеюностомией, резекция двенадцатиперстной кишки, холецистэктомия, холедохоеюностомия. Послеоперационный период протекал гладко, выписан из клиники на 11-е сутки. При контрольном осмотре и обследовании через 6 месяцев состояние пациента удовлетворительное, жалоб не предъявляет, болевой синдром не беспокоит.

Бесплатно

Липома подвздошной кишки, осложненная развитием тонкотолстокишечной инвагинации

Стойко Ю.М., Левчук А.Л., Степанюк И.В., Пихута Да, Слабожанкина Еа, Федотов Д.Ю.

Статья

Бесплатно

Методика ЮРЛЕОН в сочетании с изолированным шунтированием передней межжелудочковой артерии из миниинвазивного доступа у пациента с диффузным атеросклерозом и коморбидной патологией

Шевченко Ю.Л., Борщев Г.Г., Катков А.А., Байков В.Ю.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение пациента с ИБС 75 лет с многососудистым диффузным поражением коронарного русла. Риск оперативного лечения крайне высокий - сниженная ФВ ЛЖ - 34%, ХОБЛ, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, ОНМК в анамнезе, пожилой возраст. Была проведена щадящая операция - изолированное шунтирование передней межжелудочковой артерии из миниинвазивного доступа, дополненное методикой стимуляции экстракардиальной васкуляризации миокард

Бесплатно

Методика экстраторакальной фиксации переднего реберного клапана при множественном переломе ребер

Котов И.И., Агишев Р.Г., Слабенко Т.А., Герк А.И., Козарь О.К., Федоркин Д.В.

Статья

Бесплатно

Миграция эмболизирующей спирали из гастродуоденальной артерии в просвет двенадцатиперстной кишки после остановки кровотечения из дуоденальной язвы

Цициашвили М.Ш., Францевич А.М., Шагинян А.К., Никуленков Ю.С.

Статья научная

Обоснование исследования. Изучение отдаленных результатов, ошибок, опасностей и осложнений эндоваскулярной эмболизации при гастродуоденальных кровотечениях. Цель исследования. Вероятность миграции эмболизирующей спирали из целевого сосуда после остановки гастродуоденального ковотечения. Методы. Больной 76 лет, с клиникой желудочно-кишечного кровотечения, обусловленного миграцией эмболизирующей спирали, установленной 5 лет назад в гастродуоденальную артерию при активном язвенном кровотечении. Верификация диагноза с помощью ЭГДС, МСКТ, селективной ангиографии. Результаты. В лечении использовалась эндоскопическая экстракция мигрировавшей спирали в сочетании с консервативным лечением язвенной болезни. Результат — выздоровление. Заключение. Существует вероятность миграции эмболизирующих спиралей. Это осложнение редкое. В настоящее время необходима разработка рекомендаций по устранению этого осложнения. В этой связи очевидна целесообразность подобных клинических наблюдений. Хирургическая тактика в каждом конкретном случае должна быть индивидуальна.

Бесплатно

Микроскопический полиангиит с преимущественным поражением легких

Тюрин В.П., Мезенова Т.В., Кирюхина Н.А., Аблицов А.Ю., Орлов С.С., Кулабухов В.В., Антропова Н.В.

Краткое сообщение

Бесплатно

Миниинвазивная торакоскопическая техника стимуляции экстракардиальной васкуляризации миокарда методом ЮрЛеон при диффузном поражении коронарного русла при ИБС

Шевченко Ю.Л., Байков В.Ю., Борщев Г.Г., Аблицов А.Ю.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение пациента 67 лет, длительно страдающего ИБС и в разное время в течение 8 лет дважды (2011, 2014 гг.) перенесшего эндоваскулярное вмешательство на сердце - стентирование коронарных артерий. Однако в 2021 г. наступил рецидив стенокардии. При обследовании в клинике выявлено тяжелое диффузное поражение коронарного русла. При этом консервативная терапия неэффективна, а повторное вмешательство в виде стентирования или АКШ невыполнимо. Поэтому выполнена изолированная процедура ЮрЛеон - стимуляция экстракардиальной васкуляризации миокарда методом торакоскопического вмешательства.

Бесплатно

Миниинвазивная фиксация лонного сочленения с применением транспедикулярной системы при множественных повреждениях таза

Загородний Н.В., Солод Э.И., Кукса Д.Н., Абдулхабиров М.А., Петровский Р.А., Аганесов Н.А., Ананьин Д.А., Джоджуа А.В., Карпович Н.И.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение лечения пострадавшего после кататравмы в государственном бюджетном учреждении здравоохранения городской клинической больнице им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ (далее - ГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева). При падении с высоты 2-го этажа пациент был доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2 часа после травмы с подозрением на множественное повреждение тазового кольца. Пациент обследован по внутрибольничному протоколу политравмы. Диагноз: закрытый оскольчатый перелом лонной и седалищной костей, перелом боковых масс крестца слева со смещением отломков; по классификации М.Е. MullerAO/ASIF - тип С2. В экстренном порядке произведена стабилизация тазового кольца аппаратом наружной фиксации (АНФ). В последующем у пациента была выявлена коронавирусная инфекция (COVID-19), для лечения которой пациент был переведен в Городскую Клиническую Больницу №40 (ГКБ №40), по окончанию лечения COVID-19 с отрицательными мазками пациент был переведен на долечивание в ГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева. После предварительной предоперационной подготовки выполнен комбинированный одномоментный остеосинтез тазового кольца с применением системы транспедикулярной фиксации. Пациент выписан на 10-е сутки с момента оперативного лечения на динамическое амбулаторное наблюдение.

Бесплатно

Миниинвазивное лечение пациентки с перфорацией двенадцатиперстной кишки после ретроградной холангиографии

Потапов Д.Ю., Капралов С.В., Масляков В.В.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение успешного миниинвазивного лечения пациентки с перфорацией двенадцатиперстной кишки после ретроградной холангиографии, показано, что перфорация двенадцатиперстной кишки - тяжелое и редкое осложнение ретроградной холангиографии. При этом интервенционные методики могут быть с успехом применены в лечении пациентов с забрюшинными перфорациями двенадцатиперстной кишки после эндоскопической ретроградной холангиографии и папиллотомии при условии отграниченности забрюшинного затека и отсутствия перитонита.

Бесплатно

Многоэтапное комбинированное хирургическое лечение хронической эмпиемы плевры после пневмонэктомии с бронхоплевральным свищом

Аблицов А.Ю., Василашко В.И., Сусов Р.П., Четверикова Э.А.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения пациенте с хронической неспецифической эмпиемой плевры после правосторонней пневмонэктомии по поводу центральной умереннодифференцированной плоскоклеточной карциномы правого легкого с бронхоплевральным свищом.

Бесплатно

Многоэтапное лечение осложнений желчнокаменной болезни

Левчук А.Л., Степанюк И.В.

Статья

Бесплатно

Многоэтапное хирургическое лечение больного раком сигмовидной кишки, осложненным супрастенотическими разрывами стенки ободочной кишки вдали от опухоли

Завражнов А.А., Соловьв И.А., Павелец К.В., Бахар С.М., Глебова А.В., Табунова М.Н.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения пациента, страдающего раком сигмовидной кишки pТ3N1b-M1a (oment), осложненного острой обтурационной кишечной непроходимостью, супрастенотическими разрывами стенки восходящей и поперечной ободочной кишки (то есть на значительном расстоянии проксимальнее опухоли), распространенным каловым перитонитом.

Бесплатно