Клинические наблюдения. Рубрика в журнале - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова
Краткое сообщение
Представлено клиническое наблюдение заместительной пластики мочеточника у пациентки с многократными курсами лучевой терапии по поводу рака шейки матки.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Несмотря на развитие медикаментозного и хирургического лечения пациентов с ИБС, при определении тактики ведения ряда больных стандартные методы не применимы. Представлено уникальное клиническое наблюдение пациентки 56 лет, которой 15 лет до госпитализации было выполнено коронарное шунтирование пораженных атеросклерозом коронарных артерий из стернотомного доступа. Спустя 10 лет после операции ее начали беспокоить рецидивы стенокардии. При контрольном обследовании выявлена окклюзия шунта к передней межжелудочковой артерии, что и обуславливало ишемию передней и боковой стенок левого желудочка по результатам сцинтиграфии. С целью ограничения оперативного доступа и в связи с большим риском выполнения стернотомии, а также ввиду диффузного характера поражения коронарного русла, был выбран менее травматичный оперативный доступ из левосторонней торакотомии, при этом наряду с шунтированием диагональной ветви выполнена методика стимуляции экстракардиального ангиогенеза (ЮрЛеон). Послеоперационный период и наблюдение в течение 1 года-с существенной положительной динамикой. Щадящий доступ, наряду с применением методики ЮрЛеон позволил достичь хорошего результата у пациентки с диффузным атеросклерозом, предшествующим АКШ, к тому же, снизив степень хирургической агрессии.
Бесплатно
Краткое сообщение
Клиническое наблюдение успешного эндоваскулярного лечения пациента с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и полной A-V блокадой.
Бесплатно
Применение безрамочной навигации в реконструктивной хирургии средней зоны лица
Краткое сообщение
Бесплатно
Применение белково-тромбоцитарных мембран в реконструктивной хирургии наружного носа
Краткое сообщение
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Применение современных методов диагностики в определении уровня поражения зрительного анализатора
Статья научная
В офтальмологической практике встречаются диагностически сложные случаи, когда стандартные методы исследования не позволяют выявить причину снижения зрительных функций. Как правило, у пациентов с прозрачными оптическими средами глаза необходимо дифференцировать патологию воспринимающей (сенсорной) части зрительного анализатора и его проксимальных отделов (зрительных проводящих путей, зрительной коры). Эти два уровня поражения предполагают разные группы заболеваний, различающиеся по набору и срочности необходимых диагностических мероприятий, прогнозу зрительных функций и жизненному прогнозу. Рациональное применение современных высокоинформативных методов морфологической и функциональной диагностики позволяет сократить сроки обследования пациента и установить обоснованный диагноз. В статье представлен клинический пример дифференциальной диагностики причин снижения зрения при помощи новейших структурно-функциональных методов исследования зрительного анализатора.
Бесплатно
Применение тромбоцитарно-жировой взвеси для ликвидации остаточной полости при эмпиеме плевры
Краткое сообщение
Описан первый опыт сочетанного применения плазмолифтинга и липофилинга при эмпиеме плевры.
Бесплатно
Применение эндоваскулярной суперселективной эмболизации в лечении почечной артерио-венозной фистулы
Статья научная
Представлены результаты проведения планового оперативного вмешательства в объеме лапароскопическая резекция левой почки с ручной ассистенцией, осложнившейся формированием псевдоаневризм ветвей левой почечной артерии. После проведения ангиографии почечных артерий выполнена эндоваскулярная селективная эмболизация ложных аневризм ветвей левой почечной артерии. При контрольном обследовании (УЗИ, КТ) данных за повторное образование псевдоаневризм не получено. Дальнейшее послеоперационное течение протекало без особенностей.
Бесплатно
