Клинические наблюдения. Рубрика в журнале - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова

Миниинвазивное лечение пациентки с перфорацией двенадцатиперстной кишки после ретроградной холангиографии

Потапов Д.Ю., Капралов С.В., Масляков В.В.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение успешного миниинвазивного лечения пациентки с перфорацией двенадцатиперстной кишки после ретроградной холангиографии, показано, что перфорация двенадцатиперстной кишки - тяжелое и редкое осложнение ретроградной холангиографии. При этом интервенционные методики могут быть с успехом применены в лечении пациентов с забрюшинными перфорациями двенадцатиперстной кишки после эндоскопической ретроградной холангиографии и папиллотомии при условии отграниченности забрюшинного затека и отсутствия перитонита.

Бесплатно

Многоэтапное комбинированное хирургическое лечение хронической эмпиемы плевры после пневмонэктомии с бронхоплевральным свищом

Аблицов А.Ю., Василашко В.И., Сусов Р.П., Четверикова Э.А.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения пациенте с хронической неспецифической эмпиемой плевры после правосторонней пневмонэктомии по поводу центральной умереннодифференцированной плоскоклеточной карциномы правого легкого с бронхоплевральным свищом.

Бесплатно

Многоэтапное лечение осложнений желчнокаменной болезни

Левчук А.Л., Степанюк И.В.

Статья

Бесплатно

Многоэтапное хирургическое лечение больного раком сигмовидной кишки, осложненным супрастенотическими разрывами стенки ободочной кишки вдали от опухоли

Завражнов А.А., Соловьв И.А., Павелец К.В., Бахар С.М., Глебова А.В., Табунова М.Н.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения пациента, страдающего раком сигмовидной кишки pТ3N1b-M1a (oment), осложненного острой обтурационной кишечной непроходимостью, супрастенотическими разрывами стенки восходящей и поперечной ободочной кишки (то есть на значительном расстоянии проксимальнее опухоли), распространенным каловым перитонитом.

Бесплатно

Многоэтапное хирургическое лечение рецидивирующей тимомы

Ветшев П.С., Аблицов Ю.А., Аблицов А.Ю., Василашко В.И., Крячко В.С., Лукьянов П.А.

Статья

Бесплатно

Наблюдение успешного эндоваскулярного лечения острого инфаркта миокарда у ребенка 6 лет

Бочаров А.В., Романова О.В.

Статья научная

Клиническое наблюдение успешного эндоваскулярного лечения острого инфаркта миокарда у ребенка 6 лет.

Бесплатно

Негестационная форма хориокарциномы яичника: описание случая

Тришин В.М., Сергеева И.В., Горгиджанян Р.С., Кира К.Е.

Статья

Бесплатно

Нейроэндокринная опухоль большого дуоденального сосочка

Карпов О.Э., Маады А.С., Алексеев К.И., Левчук А.Л., Степанюк И.В., Плотницкий А.В., Судиловская В.В.

Статья

Бесплатно

Неклапанный инфекционный тромбэндокардит левого желудочка, осложненный множественными эмболиями внутренних органов и головного мозга

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Гороховатский Ю.И., Федотов П.А., Мусаев И.А., Зыков А.В., Гудымович В.Г., Судиловская В.В.

Краткое сообщение

Дооперационная диагностика внутрисердечных образований весьма трудна. Нередко они дебютируют ишемическими событиями в различных артериальных бассейнах. К наиболее частым следует отнести внутрисердечные тромбозы и опухоли (преимущественно) миксомы. Тромбоз левого желудочка в подавляющем большинстве случаев является следствием перенесенного обширного инфаркта миокарда и возникает в формирующейся аневризме стенки сердца. Флотирующий пристеночный тромб левого желудочка вследствие внутрисердечной инфекции является очень редкой диагностической находкой. В статье представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения пациента 39 лет с неклапанным инфекционным (Staph. aureus) тромбоэндокардитом, дебютировавшего множественными эмболиями внутренних органов и головного мозга.

Бесплатно

Несостоятельность стенки желудка в зоне возле степлерной линии после лапароскопической продольной резекции желудка (sleeve gastrectomy)

Хациев Б.Б., Ефимов А.В., Кузьминов А.Н., Гадаев Ш.Ш., Жерносенко А.О.

Статья

Бесплатно

О лечении трофической язвы Марторелла

Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Рябов А.Л., Козлов Ю.А., Линчак Р.М., Белоусов Е.А.

Статья

Бесплатно

Обструктивное апноэ во сне как маска синдрома слабости синусового узла

Линчак Р.М., Догадова Т.В., Жирова Л.Г., Фролов Д.Н.

Статья

Бесплатно

Обструкция левой коронарной артерии во время гибридной транскатетерной имплантации аортального клапана: анатомия, факторы риска, профилактика и стентирование

Власенко С.В., Бирюков А.В., Вильданов Т.Р., Корепанова А.И., Святова А.В.

Статья научная

Благодаря совершенствованию технологии транскатетерной имплантации аортального клапана (ТИАК), показания для этой операции расширяются. В статье описывается клинический случай обструкции левой коронарной артерии во время ТИАК, факторы риска развития и методы его предупреждения этого осложнения. Клиническое наблюдение: пациентка 64 лет, с критическим аортальным стенозом. Риск операции с искусственным кровообращением (ИК) по EuroSCORE II - 5%, сахарный диабет, стентирование передней межжелудочковой артерии, невозможность трансфеморального доступа вследствие выраженных атеросклеротических изменений подвздошно-бедренного сегмента, выраженный кальциноз аорты и угол между длинной осью корня аорты и продольной осью левого желудочка (ЛЖ) 42°. Конечный диастолический объем (КДО) ЛЖ - 74 мл (индексированный КДО - 37 мл/м2). Гипертрофия ЛЖ, фракция выброса ЛЖ - 65%. После трансапикальной имплантации аортального клапана Мед-Лаб-КТ 27 мм произошла субокклюзия устья ствола левой коронарной артерии (отдавлен кальцинированным конгломератом левой коронарной створки). Выполнена баллонная ангиопластика и стентирование ствола левой коронарной артерии. Вывод: Обструкция левой коронарной артерии створкой нативного кальцинированного клапана происходит при низком положении устья коронарной артерии, узком корне аорты с высотой синусов Вальсальвы в диапазоне от 7 до 12 мм, что создает мало места для нативных створок клапана после раскрытия протеза, а также объемных кальцинированных образованиях на нативных левой или правой коронарных створках.

Бесплатно

Одномоментная уретропластика с использованием различных методик реконструкции мочеиспускательного канала при множественных стриктурах

Нестеров С.Н., Ильченко Д.Н.

Статья

Бесплатно

Одномоментное протезирование восходящей аорты, пластикааортального клапана и шунтирование брахиоцефальных артерий при расслоении аорты I типа по Debakey

Гордеев М.Л., Успенский В.Е., Ким Г.И., Логинова А.С., Ибрагимов А.Н., Щербинин Т.С., Кучеренко В.С., Наймушин А.В.

Статья

Бесплатно

Одномоментное хирургическое лечение пациента с сочетанным атеросклеротическим поражением брахиоцефальных и венечных артерий

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Батрашов В.А., Зайниддинов Ф.А., Федотов П.А.

Краткое сообщение

Бесплатно

Одномоментное хирургическое лечение постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки, аневризмы левого желудочка и ишемической болезни сердца

Шахназарян Арсен Михайлович, Гаспарян М.В., Шахназарян Н.Г.

Статья

Бесплатно

Однопросветная унилатеральная техника удаления кава-фильтра

Виллер А.Г., Хачатуров А.А., Стойко Ю.М., Яшкин М.Н., Боломатов Н.В., Марчак Д.И., Литвинов А.А.

Статья научная

Более 50 лет в клинической практике для профилактики тромбоэмболии легочных артерий используются кава-фильтры различных модификаций. После снижения уровня риска венозной тромбоэмболии существует возможность удаления временного кава-фильтра, однако, на практике это не всегда возможно. В настоящей статье приводится опыт оригинального метода удаления кава-фильтра из нижней полой вены, позволяющий предотвратить осложнения, обусловленные самим фильтром, а не тромботическим процессом. Разработанная оригинальная методика - однопросветная унилатеральная техника центрации и удаления кава-фильтра позволяет снизить травматичность вмешательства за счет одностороннего доступа, делает возможным удаление фильтрующего устройства даже при его отклонении от центральной оси нижней полой вены.

Бесплатно

Операция Бенталл Де Боно в хирургическом лечении аневризмы восходящего отдела аорты при синдроме марфана

Назыров Ф.Г., Абролов Хакимжон Кабулджанович, Зуфаров М.М., Муродов У.А.

Краткое сообщение

Бесплатно

Операция в условиях временной остановки кровообращения по поводу инфекционного эндокардита правых камер сердца

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Гороховатский Ю.И., Гудымович В.Г., Белянин А.О.

Статья

Бесплатно