Волгоградский научно-медицинский журнал @bulletin-volgmed
Статьи журнала - Волгоградский научно-медицинский журнал
Все статьи: 997
Первые итоги работы Центра здоровья в Волгограде
Статья научная
С 2009 г. формирование здорового образа жизни и сохранение здоровья населения является приоритетным направлением в российском здравоохранении. С целью активизации работы в данном направлении на базе медицинских учреждений созданы Центры здоровья. В статье описана структура, оснащение и результаты работы Центра здоровья на базе Клинической больницы № 11 Волгограда за 9 месяцев.
Бесплатно
Первый опыт использования нового скринингого метода выявления дефектных состояний при шизофрении
Статья научная
В данной работе рассматривается взаимосвязь рефлекторной активности лица с наличием и течением различных форм шизофрении. Ставилась задача проследить зависимость растормаживания и выраженности этих рефлексов у больных в остром периоде заболевания, а также у больных в исходном состоянии.
Бесплатно
Первый опыт использования экзоскелета "Экзар" при акушерском параличе Дюшена-Эрба у детей
Статья научная
Оценить эффективность применения экзоскелета «ЭКЗАР» в составе комплексной терапии пациентов с диагнозом акушерский паралич Дюшена-Эрба.
Бесплатно
Первый опыт использования экзоскелета «ЭКЗАР» при болезни двигательного нейрона
Статья научная
В статье представлены клинические результаты первого опыта использования экзоскелета «Экзар» при болезни двигательного нейрона.
Бесплатно
Первый опыт использования экзоскелета «ЭКЗАР» при спинальной амиотрофии Верднига-Гоффмана
Статья научная
В статье представлены клинические результаты первого опыта использования экзоскелета «ЭКЗАР» приспинальной амиотрофии Верднига-Гоффмана.
Бесплатно
Первый опыт применения пневмотренажера-роторасширителя в ежедневной практике врача-стоматолога
Статья научная
В данной работе проведена апробация разработанного пневмотренажера-роторасширителя на стоматологическом приеме. С помощью разработанной шкалы оценки возможности проведения стоматологических манипуляций врачом-стоматологом определен объем выполнения манипуляций без применения пневмотренажера-роторасширителя и с помощью разработанного устройства. Доказано, что использование разработанного пневмотренажера-роторасширителя обеспечивает полноценный доступ в ротовую полость для проведения длительных медицинских манипуляций у пациентов на стоматологическом приеме, в том числе и с сопутствующей патологией - гипертонусом жевательной мускулатуры.
Бесплатно
Первый опыт применения приемов эстетической реконструктивной хирургии после радикальной мастэктомии
Статья научная
Представлен первый опыт успешного выполнения односторонней подкожной радикальной мастэктомии с одномоментной пластикой силиконовым имплантом.
Бесплатно
Статья научная
Цель данного исследования – оценка первого опыта использования пассивного экзоскелета верх-них конечностей «Экзар34» в процессе реабилитации пациента с огнестрельными повреждениями верхней ко-нечности на фоне применения временного цементного спейсера плечевой кости. Методы исследования вклю-чали клинический осмотр пациента, анализ медицинской документации, рентгенограмм, гониометрию суставов верхней конечности до и после курса реабилитации в экзоскелете «Экзар34». Результаты показали значитель-ное увеличение амплитуды активных и пассивных движений, мышечной силы в поврежденной конечности, а также снижение боли при движении на фоне реабилитации с использованием экзоскелета. Выводы. Считаем, что первый опыт использования экзоскелета верхних конечностей «Экзар34» при обширных огнестрельных по-вреждениях плеча на этапе восстановления с применением временного спейсера плечевой кости является пер-спективным направлением в реабилитации после огнестрельных ранений. После удаления временного спейсе-ра и проведения реконструкции плечевой кости считаем необходимым дальнейшее использование экзоскелета для лучшей функциональной реабилитации пациента. Данная работа показывает значимость комплексного под-хода к реабилитации пациентов с обширными огнестрельными повреждениями верхних конечностей и подтвер-ждает эффективность использования экзоскелета «Экзар34» на всех этапах лечения.
Бесплатно
Первый опыт эндоскопической лобэктомии в Волгоградской области
Статья научная
Представлен первый опыт успешного выполнения эндоскопических лобэктомий.
Бесплатно
Переход клинической стоматологии на классификацию МКБ: «Болезни пульпы и периапикальных тканей»
Статья научная
В статье приведены соответствия между классификациями пульпита и периодонтита, принятыми в РФ, и международной классификацией болезней. Единая систематизация позволит врачам правильно ориентироваться при постановке диагноза и в выборе формулировки нозологических форм, грамотно заполнять медицинскую документацию, а также обеспечит методическое единство и сопоставимость результатов изучения стоматологической заболеваемости как в пределах страны, так и между разными странами.
Бесплатно
Перспективы экзоскелетного ортезирования верхних конечностей у пациентов старшей возрастной группы
Статья научная
Причинами верхних моно- и парапарезов, приводящих к инвалидизации, зачастую оказываются инсульт, миопатии и травмы, частота которых увеличивается с возрастом. Необходима оценка результатов, особенностей и перспективы применения инновационного метода экзоскелетоной абилитации и реабилитации у возрастных пациентов. Цель: показать возможности применения модификации пассивного экзоскелета верхних конечностей «ЭКЗАР-34» в комплексной абилитации и реабилитации у пациентов старшей возрастной группы с верхним вялым пара- и монопарезом. Материалы и методы. Обобщен опыт использования экзоскелета «ЭКЗАР-34» с применением способа анатомической параметризации у 2 женщин и 2 мужчин в возрасте 63–86 лет с верхним вялым пара- и монопарезом различной этиологии. Прибегали к гониометрии, исследованию неврологического статуса. Результаты. Выявлены и описаны конструктивные особенности модификации экзоскелета верхних конечностей серии «ЭКЗАР», подлежащего применению у возрастных пациентов с верхними моно- и парапарезами. Продемонстрировано как в результате экзоскелетной абилитации и реабилитации всем больным обсуждаемой категории в короткие сроки удалось стойко увеличить объем отведения и сгибания в скомпроментированных патологией плечелопаточных сочленениях от уровня значительного до незначительного ограничения, что существенно улучшило их качество жизни. Обозначена концепция и дана оценка положительным и отрицательным аспектам применения пассивных экзоскелетов в комплексе абилитационных и реабилитационных мероприятий при моно- и парапарезах у лиц пожилого и преклонного возраста. Обосновано расширение показаний и определены условия использования пассивного экзоскелета при спастической параплегии. Раскрыты патогенетические эффекты и патофизиологические механизмы воздействия экзоскелетов серии «ЭКЗАР» на нейромышечную передачу. Выводы. Первый опыт использования пассивного экзоскелета верхних конечностей «ЭКЗАР-34» у пациентов старшей возрастной группы с верхним вялым пара- и монопарезом свидетельствует о хорошей переносимости экзоскелета и выраженных абилитационном и реабилитационном эффектах. Расширение показаний к использованию экзоскелета «ЭКЗАР-34» возможно за счет группы больных с постинсультными осложнениями в виде спастической параплегии, после предварительной терапии ботулотоксином.
Бесплатно
Статья научная
Сахарный диабет 2-го типа (СД2) - нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее. Патогенез СД2 связан с системным вялотекущим хроническим воспалением. Патогенез структурной перестройки периваскулярной соединительной ткани при СД остается предметом пристального изучения. Матриксные металлопротеиназы (ММР) являются семейством внеклеточных протеаз, продуцируемых различными типами клеток. В сосудистой стенке матриксные металлопротеиназы (ММП) обеспечивают миграцию, пролиферацию, пироптоз и апоптоз гладкомышечных, эндотелиальных и воспалительных клеток, определяя формирование интимы и артериальное ремоделирование. В настоящем время, пристальное внимание уделено на новую сигнальную мишень при диабете, где воспаление индуцирует каспазозависимую гибель клеток, «пироптоз», вовлекая активаторы Nek7-GBP5 для активации инфламмасомы NLRP3, дестабилизирует структуру паренхиматозных органов и неоваскуляризацию. Этот механизм клеточной гибели назвали пироптозом - «смертью в огне». Пироптоз - каспаза-1-зависимая воспалительная форма гибели клетки, которая приводит к размножению микроорганизмов, клеток хозяина с усиленным их поглощением или дисфункцией пораженных клеток. Активация прокаспазы-1, которое нужно для удаления неинформативных участков в пре-РНК и образование функционально зрелых молекул провоспалительных цитокинов про-IL-1β и про-IL-18 происходит в контакте биохимических событий с электростатическими взаимодействиями, в том числе гидрофобного эффекта и белками, называемые инфламмасомами. Исследование пироптоза клеток сосудистой стенки и перивакулярной соединительной ткани при гипергликемии может дать важную информацию о патогенезе СД2 и способствовать поиску новых терапевтических подходов к лечению.
Бесплатно
Питание школьников в образовательных учреждениях города: проблемы, пути решения
Статья научная
Изучены организация и характер питания школьников, обучающихся в образовательных учреждениях Волгограда с разной формой организации питания. Выявлены существующие недостатки в организации и качестве полноценного питания школьников.
Бесплатно
Статья научная
В клиническом исследовании проведена оценка переднего смещения голени после реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава с фиксацией бедренного компонента трансплантата из собственной связки надколенника путем плотной посадки по сравнению с фиксацией интерферентным винтом.
Бесплатно
Краткое сообщение
Описан случай ошибочной диагностики третичного сифилиса у пациентки с плоскоклеточным раком слизистой полости рта.
Бесплатно
Статья научная
Одним из наиболее важных критериев успешного, долговременного функционирования дентальных имплантатов и эффективности имплантации является жесткость их крепления, изменяющаяся в процессе остеоинтеграции в послеоперационном периоде и на последующих этапах функционирования. Первые две недели после операции являются довольно важными в качестве развития воспалительных осложнений и дальнейшего прогноза успеха дентальной имплантации (Параскевич B. Л., 2002; Тюлан Ж. Ф., Патарая Г., 2001). Важной проблемой является возможность влиять на процессы снижения воспалительных реакций, адаптирования тканей операционного поля после вмешательства и возможность прогнозирования качества и скорости процесса остеоинтеграции (Арутюнов С. Д., Г ригорян Л. А., 2003; Иванов С. Ю., Кузнецов Г. В., 2005). Учитывая то, что биологически активные вещества оказывают гомеостатическое действие и влияют на регуляцию различных физиологических функций, включая репаративную регенерацию поврежденных тканей, возможность немедикаментозного воздействия на опиоидергические структуры мозга имеет большое значение. Таким образом, представляет интерес разрешение проблемы повышения эффективности лечения пациентов ортопедическими конструкциями с опорой на дентальные имплантаты за счет применения ТЭС-терапии в послеоперационный период после установки имплантатов.
Бесплатно
Статья научная
Использование тканевых клеев в хирургии связано с определенными рисками, например, возникновением спаечного процесса, образованием инфильтрата и очагового некроза слизистой оболочки. Поэтому целесообразным и перспективным является разработка хирургической пленки с нанесением тканевого клея на одну из сторон, что исключает необходимость искусственного изолирования анастомоза. Подбор компонентов клея и основы для пленки сводят к минимуму риск образования инфильтрата. На основе проведённых исследований было установлено, что полимерные адгезивные пленки на основе желатина обладают наибольшей прочностью и эластичностью, поэтому перспективны для использования в качестве матриц для тканевых клеев.
Бесплатно
Подготовка клинических психологов в сфере здравоохранения на основании компетентностного подхода
Статья научная
В статье рассматриваются такие понятия как «компетентностный подход», «компетенция», «интерактивные методы обучения». Разработка нового поколения государственных образовательных стандартов высшего образования, в частности подготовки клинических психологов, выявила необходимость поиска новых образовательных технологий, таких как использование интерактивных форм обучения, которые удовлетворяли бы основные положения компетентностного подхода.
Бесплатно
Подготовка рабочих кадров на современном этапе: проблемы и пути решения
Статья научная
В статье освещены основные проблемы подготовки профессиональных кадров в системе среднего профессионального образования. Значительный акцент на практикоориентированность при подготовке специалистов рабочего звена, интенсификация и цифровизация обучения, внедрение современных педагогических технологий (дуальное, кластерное обучение) приводят к существенным нагрузкам на подростковый организм. В связи с этим, несмотря на позитивные сдвиги в системе СПО, ученым сообществом ставятся проблемы, касающиеся состояния физического и психического здоровья учащихся, их адаптации к производственным нагрузкам, своевременной оценки условий обучения, в том числе при прохождении производственной практики, качества медицинского обеспечения, профориентации, профотбора и их дальнейшего трудоустройства. Создание благоприятной образовательной среды, а также своевременная оценка функционального состояния обучающихся по показателям, которые могут выступать в виде критериев их адаптации к производственной практике, могут стать платформой успешного освоения профессии, дальнейшего ее совершенствования и сохранения в профессии выпускников СПО.
Бесплатно
Статья научная
В статье показан поиск донозологических прогностических критериев развития ХНИЗ (сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома, атеросклероза и сахарного диабета II типа). Рассмотрены возможности оптимизации работы центров здоровья, синхронизации данных СГМ, центров здоровья, профосмотров и/или диспансеризации с переходом на комплексную оценку состояния здоровья. Предложен новый подход к выделению возрастных групп с шагом в 10 лет для учета состояния здоровья в действующих статистических формах.
Бесплатно
