Среди методов хирургического лечения ишемической болезни сердца (ИБС) в настоящее время лидирует коронарное шунтирование (КШ). Оценка эффективности данного вида хирургической реваскуляризации миокарда по физическим, психическим и социальным показателям качества жизни позволяет уточнить направления лечебных, реабилитационных и профилактических программ в некоторых прогностически неблагоприятных и еще недостаточно изученных группах больных, к которым относятся женщины с ИБС, оперированные в постменопаузе. Актуальность данного аспекта кардиохирургии и кардиологии возрастает, если учесть популяционные особенности современной демографической ситуации в Российской Федерации.

Бесплатно

Особенности клинико-функциональных и клинико-социальных показателей адаптации больных ИБС до и после операции аортокоронарного шунтирования в зависимости от уровня личностной тревожности

Глущенко Т.Э.

Статья научная

Исследование особенностей личностного реагирования 101 пациента с ИБС в ситуации ожидания операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) показало преобладание деструктивных форм реагирования (81,1% случаев). Ухудшение динамики клинико-функциональных и клинико-социальных характеристик больных ИБС после АКШ связано с высоким уровнем личностной тревожности. Высокий уровень тревожности сопряжен с частотой психических (невротических и депрессивных) расстройств в анамнезе больных ИБС и после операции АКШ, худшими адаптационными возможностями через год после операции.

Бесплатно

Особенности клинико-функциональных параметров у подростков с различным уровнем артериального давления

Усольцева Т.А., Поликутина О.М., Сизова И.Н., Кудрявцева И.А., Макаров С.А.

Статья научная

Одним из оптимальных способов выявления артериальной гипертензии у подростков является велоэргометрия. Гипертензивная реакция на дозированную физическую нагрузку является прогностически неблагоприятным признаком как для пациентов на начальном этапе возникновения артериальной гипертензии, так и для лиц с предрасположенностью к ней. Целью нашего исследования являлось изучение клинических и функциональных параметров сердечно-сосудистой системы у подростков с различным уровнем АД. Обследовано 162 подростка в возрасте 10-18 лет: проведен клинический осмотр с антропометрией, измерением АД, проведена оценка физического развития, определен вегетативный статус, выполнена электрокардиография, эхокардиография, велоэргометрия. У подростков с АГ средние значения индекса Кетле статистически значимо выше по сравнению с подростками с нормальным уровнем АД. Среди подростков с ВНАД и АГ статистически значимо чаще встречается преобладание активности симпатического отдела автономной нервной системы, отмечается статистически значимое изменение показателей гемодинамики в сторону преобладания гиперкинетического типа и снижения доли гипокинетического типа гемодинамики. Выявлены особенности гемодинамического обеспечения физической нагрузки в зависимости от пола и уровня АД.

Бесплатно

Особенности клинического течения бронхиальной астмы у больных с заболеваниями щитовидной железы

Попова Н.В., Бондарь И.А., Куделя Л.М.

Статья научная

В исследовании оценили клиническую картину бронхиальной астмы по наличию одышки, приступов удушья, кашля и мокроты у больных с заболеваниями щитовидной железы. Было отмечено, что на течение бронхиальной астмы влияет как нарушение функции, так и изменение структуры щитовидной железы, приводящие к более тяжелому течению астмы.

Бесплатно

Особенности коронарного атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца, проживающих на Крайнем Севере

Утегенов Р.Б., Сапожников С.С., Каштанов М.Г., Шадрин А.А., Бессонов И.С.

Статья научная

Цель: оценить особенности коронарного атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), проживающих на Крайнем Севере (КС). Материал и методы. С использованием «Регистра проведенных операций коронарной ангиографии» были отобраны 5 679 больных ИБС, которым на базе Тюменского кардиологического научного центра выполнялась коронароангиография (КАГ). Основную группу составили 2 590 пациентов, постоянно проживающих в Ямало-Ненецком автономном округе (ЯНАО), в группу сравнения были включены 3 089 больных, проживающих на юге Тюменской области (ЮТО).

Бесплатно

Особенности макрофагальной инфильтрации почек у пациентов с инфарктом миокарда

Керчева М.А., Рябов В.В., Ребенкова М.С., Ким Б., Рябцева А.Н., Колмаков А.А., Гомбожапова А.Э., Кжышковска Ю.Г.

Статья научная

Цель: определить особенности фенотипического состава макрофагальной инфильтрации почек и его взаимосвязи с клинико-анамнестическими данными у пациентов, умерших в разные сроки после инфаркта миокарда (ИМ).Материал и методы. Анализировался материал (срезы почек), забранный у пациентов (n = 30), умерших от ИМ I типа. Макрофагальную инфильтрацию почек оценивали с помощью иммуногистохимического исследования с применением антител (CD68, CD80, CD163, CD206, стабилин-1).Результаты. Возраст включенных в исследование пациентов составил 74,8 ± 9,8 лет, в 87% случаев встречался ИМ с подъемом сегмента ST (ИМспST), уровень креатинина на момент госпитализации составлял 115,1 ± 79 мкмоль/л. Выявлена выраженная гетерогенность фенотипов клеток в ткани почек: количество CD163+ клеток составило 55 (32; 97), CD68+ 30 (23; 51), CD206+ 4 (2; 6), CD80+ 3 (2; 5), стабилин-1+ 2 (1; 3). У пациентов с наступлением летального исхода до 3-х сут ИМ преобладали клетки CD163+ и CD68+ (p

Бесплатно

Особенности метаболизма лимфоцитов крови у больных акромегалией

Дудина М.А., Догадин C.А., Савченко А.А.

Статья научная

Исследованы особенности метаболизма лимфоцитов у больных активной акромегалией. Состояние ряда метаболических процессов в лимфоцитах крови при акромегалии характеризуется высокой интенсивностью наработки интермедиатов для реакций макромолекулярного синтеза и аэробных процессов при снижении активности глутатионзависимой антиоксидантной системы. При акромегалии происходит разобщение между повышенным окислением субстратов в цикле Кребса и интенсивностью фосфорилирования АДФ, приводящее к пониженному образованию АТФ и недостаточности клеточного дыхания. Эти изменения внутриклеточного метаболизма лимфоцитов у больных акромегалией соответствуют нарушению функциональной реактивности клеток иммунной системы и могут являться метаболической основой для развития онкологических осложнений акромегалии.

Бесплатно

Особенности микроциркуляторных нарушений у больных хронической сердечной недостаточностью и сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа

Косивцова Марина Александровна

Статья научная

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и сахарным диабетом (СД) 2-го типа в патогенезе поражения органов-мишеней важнейшую роль играют микроциркуляторные нарушения. Цель исследования: изучить особенности микроциркуляции у больных ХСН и СД 2-го типа путем лазерной допплеровской флоуметрии. Установлена большая доля спастического типа микроциркуляции у больных с ХСН и СД 2-го типа по сравнению с группой пациентов с изолированной ХСН, где преобладал гиперемический тип. Более высокие показатели перфузии периферических тканей наблюдались у пациентов с изолированным течением ХСН. При оценке вклада различных компонентов в формирование определенного типа микроциркуляции отмечена большая роль нейрогенного компонента у пациентов, страдающих ХСН и СД 2-го типа. У больных ХСН без сопутствующего СД преобладала роль миогенного и в меньшей степени - эндотелиального компонента.

Бесплатно

Особенности морфологических изменений печени у лиц с избыточной массой тела и калькулезным холециститом

Семерикова Н.А., Фрейнд Г.Г., Попов А.В., Палатова Л.Ф., Ершова А.И.

Статья научная

Изучены изменения паренхимы печени у больных калькулезным холециститом в зависимости от массы тела и фазы воспаления желчного пузыря. Установлено, что у пациентов с нормальной массой тела, страдающих калькулезным холециститом, воспалительно-дистрофические изменения гепатоцитов и фиброз печени напрямую зависят от степени воспаления желчного пузыря. У пациентов с избыточным питанием патологические изменения печени более выражены как при ремиссии, так и обострении холецистолитиаза. Следовательно, избыточный вес может служить прогностически неблагоприятным фактором течения послеоперационной реабилитации.

Бесплатно

Особенности морфологического строения первичной опухоли при мультицентрическом / мультифокусном росте рака молочной железы

Вторушин С.В.

Статья научная

Исследовался операционный материал от 511 больных 35-80 лет (средний возраст - 52,9±9,6 лет) с инфильтрирующим протоковым раком молочной железы стадии T 2-4 N0-2 M0. В зависимости от варианта роста опухоли все пациентки были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 441 больная с уницентрическим раком (УР). Вторую группу составили 106 пациенток с мультицентрическим/мультифокусным ростом опухоли. Морфологическое исследование опухоли позволило выявить отличия, сопряженные с вариантом роста рака молочной железы (РМЖ). При множественном росте рака молочной железы опухолевые клетки характеризуются преобладанием паренхиматозного компонента, более высокой экспрессией Е-кадхерина и низкой экспрессией TGF- в опухоли, интенсивным ангиогенезом в строме. У больных с мультицентрическим/мультифокусным раком молочной железы выявлены различия в составе воспалительного инфильтрата стромы опухолевого узла.

Бесплатно

Особенности морфофункционального статуса детей на разных этапах школьного образования

Теппер Е.А., Таранушенко Т.Е., Манчук В.Т., Гришкевич Н.Ю., Галонский В.Г.

Статья научная

Цель исследования: на основе сопоставления показателей соматической и биологической зрелости у детей, начавших школьное образование в разном возрасте, оценить их соответствие календарным срокам в течение всего периода обучения. На основании комплексной оценки показателей биологического развития выделены следующие варианты биологического развития детей и подростков в разные периоды школьного обучения: отставание в биологическом развитии; биологическое развитие, соответствующее паспортному возрасту и опережение биологического развития. Указанные варианты позволяют обозначить детей групп риска по различным патологическим состояниям.

Бесплатно

Особенности мочегонной активности арбутина и гидрохинона

Волобой Н.Л., Смирнов И.В., Бондарев А.А.

Статья научная

Цель: сравнить мочегонное действие арбутина и гидрохинона. Стандартный образец арбутина и химически чистый гидрохинон вводили крысам внутрижелудочно в дозах 18 и 54 мкмоль/кг. Диуретическую активность веществ оценивали по объему выделенной мочи. В моче определяли содержание креатинина, натрия и калия. Показаны различия в мочегонном действии арбутина и гидрохинона. Арбутин обладает мочегонным эффектом, при этом увеличивает экскрецию креатинина и калия, не изменяя выведения натрия с мочой. Гидрохинон, обладая диуретическим эффектом, не влияет на экскрецию креатинина, натрия и калия.

Бесплатно

Особенности нарушений в системе гемостаза у недоношенных новорожденных от матерей с хронической плацентарной недостаточностью

Ермоленко С.П., Михалев Е.В., Филиппов Г.П., Белугина О.С., Желев В.А., Ряшенцева Н.Е., Башарова И.Н.

Статья научная

Обследовано 65 недоношенных новорожденных от матерей с хронической плацентарной недостаточностью и 15 здоровых доношенных детей. Установлено, что недоношенные дети от матерей с различными формами плацентарной недостаточности на 5-7-е сутки жизни имели хронометрическую гиперкоагуляцию. У новорожденных от матерей с декомпенсированной формой плацентарной недостаточности хронометрическая гиперкоагуляция сочеталась со структурной гипокоагуляцией.

Бесплатно

Особенности нарушений сна после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19

Калинина Е. М., Трошина М. С., Цыганкова О. В., Латынцева Л. Д., Логвиненко И. И.

Статья научная

Введение. Нарушения сна ухудшают многие аспекты жизни. COVID-19 усугубляет данную проблему в рамках «постковидного синдрома», одной из частых жалоб которого являются расстройства сна.Цель: оценить встречаемость нарушений сна после перенесенной инфекции COVID-19 и наличие ассоциаций «постковидных» нарушений сна и тяжести COVID-19.Материал и методы. Выполнено одномоментное исследование, в которое вошли 115 пациентов поликлинического отделения НИИТПМ - филиала ИЦиГ СО РАН в возрасте 26-74 года (средний возраст - 54,22 ± 12,48 года), перенесших COVID-19 от 2 до 11 мес. назад. Проводилось анкетирование (анкета оценки сна Шпигеля, шкала тревоги и депрессии HADS, международная шкала оценки тяжести синдрома беспокойных ног - СБН), осмотр врачом-сомнологом, скрининговая ночная компьютерная пульсоксиметрия. При индексе десатураций ≥ 5 в час проводилась ночная сомнография на WAtch PAT 200/ полисомнография. Пациенты разделялись на группы в зависимости от наличия нарушений сна, степени тяжести COVID-19, возраста.Результаты. Самым распространенным «постковидным» расстройством сна стал СБН (n = 63; 75%). Первичная инсомния была диагностирована только у пациентов после среднетяжелого течения COVID-19 (n = 3; 9%). У пациентов с «постковидным» расстройством сна (n = 40) было меньшее время сна в рабочие дни (7,00 [6,00; 7,50] vs. 7,50 [6,50; 8,00] ч; р = 0,021) и выше средний балл депрессии (5,00 [3,00; 7,00] vs. 3,00 [1,00; 6,00] баллов; р = 0,006), чем у пациентов без ухудшения качества сна. Только у пациентов 26-59 лет шанс снижения качества сна после среднетяжелой инфекции COVID-19 был значимо выше - в 11,6 раза, чем после легкой (95% доверительный интервал (ДИ): 1,42-94,32; р = 0,007).Выводы. У пациентов 26-59 лет, перенесших среднетяжелую инфекцию COVID-19, шансы ухудшения качества сна достоверно выше, чем после легкого течения заболевания. При этом самым частым «постковидным» расстройством сна является СБН. С учетом важного значения расстройств сна пациенты трудоспособного возраста после среднетяжелой инфекции COVID-19 нуждаются в наблюдении со стороны врачей с целью своевременной коррекции возникающих жалоб.

Бесплатно

Особенности организации клинических исследований наркотических лекарственных препаратов в Российской Федерации

Гильдеева Г.Н., Ежова Е.А., Бутузова Д.В., Мищенко Н.Л., Юрков В.И., Тетенева А.В., Агеева Т.С.

Статья научная

Проблема обеспечения в Российской Федерации необходимого уровня доступности наркотических лекарственных препаратов (НЛП), особенно в рамках оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, постоянно находится в зоне особого внимания органов государственной власти и гражданского общества. В последнее время внесен ряд необходимых изменений в законодательство, направленных на упрощение процедур выписывания и отпуска НЛП, активно обсуждается возможность оптимизации правил их хранения и учета, а также совершенствования методик расчета потребностей в таких препаратах. В России в рамках программы импортозамещения разрабатываются новые лекарственные формы наркотических препаратов, в отношении которых проводятся специальные клинические исследования, учитывающие специфический химический состав готовых лекарственных форм.

Бесплатно

Особенности отношения к курению и диагностике сердечно-сосудистых заболевании в открытой городской популяции трудоспособного возраста, их ассоциации

Гакова Е.И., Гакова А.А., Каюмова М.М., Акимов М.Ю., Гафаров В.В.

Статья научная

Цель: изучение взаимосвязей отношения к курению и диагностике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в открытой городской популяции трудоспособного возраста.Материал и методы. Проведено два одномоментных эпидемиологических исследования мужской и женской открытых популяций трудоспособного возраста 25-64 лет в количестве 1553 человек: 850 лиц мужского пола и 704 лиц женского пола. Формирование репрезентативных выборок проводилось с использованием метода случайных чисел из избирательных списков лиц обоего пола Центрального административного округа Тюмени объемом 1000 человек каждая, отклик на исследование составил 77,7%: среди мужчин - 85,0% и среди женщин - 70,4%. Отношение респондентов к здоровью в части отношения к диагностике ССЗ и курению оценивалось по результатам опроса по анкете международного проекта МОНИКА-психосоциальная «Знание и отношение к своему здоровью», которая заполнялась в формате самозаполнения. Проведен статистический анализ с применением программ STATISTICA 12.0, значение р

Бесплатно

Гакова Е.И., Гакова А.А., Каюмова М.М., Акимов М.Ю., Гафаров В.В.

Статья научная

Бесплатно

Особенности отношения к табакокурению в связи с характером труда и семейным статусом в открытой городской популяции: гендерные различия

Гакова Е.И., Каюмова М.М., Гакова А.А., Акимов М.Ю., Кузнецов В.А., Гафаров В.В.

Статья научная

Цель: исследовать ассоциации табакокурения с характером труда и семейным статусом у мужчин и женщин трудоспособного возраста г. Тюмени.Материал и методы. Объектом изучения послужили представители открытой городской популяции, - мужчины и женщины в возрасте 25-64 лет. В ходе одномоментного эпидемиологического исследования в рамках кардиологического скрининга обследовано 850 мужчин (отклик 85,0%) и 704 женщины (отклик 70,4%). Отношение к курению оценивалось сплошным опросным методом путем самозаполнения стандартной анкеты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Знание и отношение к своему здоровью» с перечнем фиксированных ответов. Социальный статус определялся по характеру труда (распределение на четыре категории: «безработные и пенсионеры», «лица, занятые физическим трудом», «специалисты и ИТР», «руководители») и брачному положению (имеет или не имеет спутника жизни). Статистический анализ полученных данных проводился с применением пакета прикладных программ статистической обработки Statistica 7.0 и электронных таблиц Microsoft Excel. Значения р0,05). В связи с характером труда наиболее высокая частота курения встречалась среди мужчин и женщин, занятых физическим трудом (м./ж. - 60,8/19,8%), значительно реже курили мужчины из категории «специалисты и ИТР» и «руководители» (40,7 и 41% соответственно), а женщины - из категории «безработные и пенсионеры» (11,6%), р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Особенности питания населения в зависимости от социально-экономических условий

Цыганкова Д.П., Максимов С.А., Куракин М.С., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В., Барбараш О.Л.

Статья научная

Введение. Последние данные свидетельствуют о том, что качество питания населения связано с его социальноэкономическим статусом. При этом в уязвимых группах населения имеется высокая смертность от алиментарнозависимых заболеваний. Выявление особенностей рациона в зависимости от статуса населения позволит наметить пути эффективной профилактики.Материал и методы. Обследованы 1600 человек в возрасте 35-70 лет. Всем участникам проводился опрос с целью выяснения уровня образования, доходов, состава семьи. Характер питания оценивался с помощью опросника Food Frequency Questionnaire. Статистическая обработка проведена с применением STATISTICA 6.0.Результаты. Женщины в большей степени, чем мужчины предпочитали фрукты (32,0 [16,0-1744] балла, ИР = 10,0, р = 0,000) и овощи (74,0 [34,0-190,0], ИР = 23,0, р = 0,000), злаки (16,0 [7,0-32,0], ИР = 6,0, р = 0,000). С возрастом увеличивалось потребление вышеуказанных групп продуктов. Городские жители по сравнению с сельскими чаще предпочитали фрукты (59,0 [24,0-135,0] баллов, ИР = 20, р = 0,028), безалкогольные напитки (24,0 [10,0-41,0] балла, ИР = 6, р = 0,005). Лица с высшим образованием чаще употребляли следующие группы продуктов: крупы/злаки (16,0 [7,0-30,0] баллов, ИР = 6, р = 0,000), орехи (2,0 [1,0-7,0] балла, ИР = 2, р = 0,000), алкогольные и безалкогольные напитки (29,0 [13,0-50,0], ИР = 6, р = 0,000). Респонденты с высоким доходом чаще предпочитали фрукты (60,0 [24,0-124,0] баллов, ИР = 19, р = 0,001), овощи (92,0 [42,0-171,0] балла, ИР = 28, р = 0,047), продукты животного происхождения (47,0 [23,0-112,0] баллов, ИР = 13, р = 0,005), алкогольные и безалкогольные напитки (29,0 [13,0-50,0] баллов, ИР = 6,5, р = 0,000). Обследованные, проживающие в семье, чаще потребляли фрукты (58,0 [24,0-1782,0], ИР = 19, р = 0,038), овощи (92,0 [40,0-232,0], ИР = 29, р = 0,001), продукты животного происхождения (47,0 [21,0-112,0] баллов, ИР = 12, р = 0,000), картофель и злаки (40,0 [16,0-69,0] баллов, ИР = 9, р = 0,000), безалкогольные и алкогольные напитки (28,0 [10,0-50,0], ИР = 6, р = 0,000).Выводы. Городское население с высоким уровнем доходов и образования, наличием семьи, а также женщины и представители старшей возрастной группы чаще включали в свой рацион фрукты, овощи и злаки, чем респонденты, проживающие в сельской местности, с низким уровнем доходов и образования или отсутствием семьи.

Бесплатно

Особенности поведения детей 6-летнего возраста с перинатальным поражением центральной нервной системы

Галайдзина Л.П., Заика Г.Е.

Статья

В данной статье обсуждаются особенности поведения детей с перинатальным поражением ЦНС. Поведение отражает развитие психики ребенка и степень зрелости его личности, которые определяют успешность познавательной деятельности и выполнение требований школьной дисциплины. Исследовано поведение 60 детей 6-летнего возраста с перинатальным поражением ЦНС. В работе оценивали настроение, сон, аппетит, характер бодрствования, отрицательные привычки, индивидуальные особенности поведения. Нарушения поведения выявлены у 66,6% детей основной группы по сравнению с 39,3% - контрольной. У детей основной группы преобладало нарушение поведения по гиперактивному типу; по индивидуальным характерологическим особенностям половина дошкольников относилась ко 2-й группе (дети с трудностями в обучении, со сниженным вниманием). Нарушения сна обнаружены у 53,3%, а нарушения аппетита - у 48,3%. Таким образом, результаты проведенного исследования выявили высокую частоту нарушений поведения у детей с перинатальным поражением ЦНС. Работа по реабилитации таких детей должна включать коррекцию и профилактику нарушений поведения.

Бесплатно

1
...
59
60
61
62
63
64
65
...
В конец

Журнал