Клинические исследования. Рубрика в журнале - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Статья научная
Проведен анализ результатов обследования 140 пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом, которым выполнено хирургическое вмешательство резекционного плана по поводу туберкулеза легких. В зависимости от вариантов поражения бронхов все пациенты были разделены на две группы. При видеобронхоскопии у больных I группы (n=81; 58%) диагностировали только диффузные изменения бронхиального дерева с картиной атрофического, катарального, деформирующего бронхита. Во II группе (n=59; 42%) при видеобронхоскопии диагностировали вместе с диффузными изменениями локальные воспалительные изменения бронхов, соответствующие зоне туберкулезного поражения в легком с каверной, которые имели картину ограниченного бронхита. Продолжительность лечения до поступления в стационар пациентов I группы составила 782,6+95,88 дней, во II -795,71±50,62 дней. Фиброзно-кавернозный туберкулез у пациентов II группы характеризовался по сравнению с больными I группы более высокими показателями: частоты бактериовыделения (84,7 и 56,8% соответственно группам), распространенности туберкулезного процесса (59,3 и 43,2%), специфического воспаления крупных бронхов (57,6 и 38,3%), сроков подготовительного лечения (4 и 1,5 месяца), объемов резекционного вмешательства (пневмонэктомии - 35,6 и 11,1%). При равной продолжительности заболевания больные фиброзно-кавернозным туберкулезом с локальными воспалительными изменениями бронхов менее перспективны для хирургического вмешательства резекционного плана по сравнению с пациентами, у которых диагностируются только диффузные изменения бронхиального дерева.
Бесплатно
Изменения кардиогемодинамики и нарушения ритма сердца у пациентов после коронавирусной инфекции
Статья научная
Цель изучить нарушения ритма сердца и морфофункциональные изменения у пациентов через 3 мес. после перенесенной коронавирусной инфекции.Материал и методы. 96 больным, средний возраст 36 лет, пролеченным по поводу коронавирусной инфекции, через 3 мес. провели эхокардиографию, холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ХМЭКГ). Пациентов разделили на группы в зависимости от степени поражения легочной ткани по данным компьютерной томографии (КТ): 1-я - 27 пациентов, КТ0, 2-я - 39 больных, КТ1-2, 3-я - 30 больных, КТ3-4; 22 пациента - контрольная группа. Статистика: учитывая распределения признаков, отличное от нормального, использовали непараметрические методы проверки гипотез.Результаты. У больных, перенесших коронавирусную инфекцию, через 3 мес. выявлено нарушение проводимости ритма сердца. Установлено повышение активности симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС) (LF/HF): у пациентов 2-й группы значение медианы составило 5,9, в 3-й группе - 6,0; кроме того, снижался глобальный продольный систолический стрейн левого желудочка (ЛЖ) (-17,7 и -17,2 соответственно). У больных КТ3-4 повышалось систолическое давление в легочной артерии (37,0 мм рт. ст.), увеличивался размер левого предсердия, уменьшался сегментарный систолический стрейн ЛЖ в сравнении с изучаемыми группами (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
Цель работы: изучить изменение уровня артериального давления (АД) в отдаленные сроки после симпатической денервации почечных артерий. Проведен анализ наблюдения за 54 пациентами с резистентной артериальной гипертензией (АГ), которым была проведена ренальная денервация, в течение 12 мес. Установлено, что уровень АД через 6 мес. после вмешательства достоверно ниже исходного, а через 12 мес. имеется тенденция к его дальнейшему снижению. Кроме того, к концу первого года наблюдения на 11% возросло количество респондеров ренальной денервации.
Бесплатно
Статья научная
Исследовали спонтанную агрегацию тромбоцитов и агрегацию, индуцированную аденозиндифосфатом (АДФ), адреналином, ристомицином и фактор Виллебранда у 46 больных опийной наркоманией и 34 больных алкоголизмом II стадии в состоянии алкогольной абстиненции. Выявили дисфункцию тромбоцитов в обеих группах. У больных опийной наркоманией она проявлялась ускорением начала агрегации с адреналином, ристомицином и замедлением с аденозиндифосфатом. У больных алкоголизмом ускорено начало агрегации со всеми индукторами агрегации. В обеих группах снижена максимальная амплитуда агрегации. Фактор Виллебранда, маркёр повреждения сосудистого эндотелия, повышен в одинаковой степени в обеих группах больных. Укорочение времени начала агрегации с ристомицином подтверждает повышение уровня фактора Виллебранда и повреждение сосудистого эндотелия. Спонтанная агрегация тромбоцитов повышена как у больных опийной наркоманией, так и больных алкоголизмом, что свидетельствует о снижении тромборезистенции сосудистой стенки и гиперактивности тромбоцитов. Таким образом, у больных опийной наркоманией и алкоголизмом II cтадии в алкогольной абстиненции выявлена дисфункция тромбоцитов, повреждение сосудистого эндотелия, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Бесплатно
Статья научная
Синдрому обструктивного апноэ/гипопноэ во время сна (СОАС) в последнее время придается существенное значение в качестве фактора, утяжеляющего течение сердечно-сосудистых заболеваний. Цель исследования: изучение особенности течения артериальной гипертонии (АГ) и нарушения структуры суточных профилей артериального давления (АД) у пациентов с АГ, ассоциированной с СОАС. Обследовано 20 пациентов с диагностированным синдромом ночного апноэ и гипертонической болезнью I-II стадии, АГ 1-2-й степени. В зависимости от стадии ГБ и значений индекса апноэ/гипопноэ (ИАГ), полученного при полисомнографическом исследовании, больные были разделены на 2 подгруппы: 1А группа - 5 больных с ГБ I стадии и легкой степенью СОАГС (ИАГ 10-20 эпизодов/ч); 1Б группа - 15 больных с ГБ II стадии и тяжелой степенью (ИАГ>40 эпизодов/ч). Группы 2А и 2Б включали пациентов с гипертонической болезнью I и II стадий соответственно и без СОАГС. Проводилось суточное мониторирование АД (СМАД), эхокардиография, ЭКГ, биохимическое исследование крови. При сравнении группы 1А с 2А выявлены достоверные различия: среднее ночное САД (123,38±11,41 мм рт.ст.) превышало допустимую норму и было выше, чем в группе 2А (110,50±10,21 мм рт.ст.; p2 соответственно; p
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить содержание TRP и промежуточных метаболитов кинуренинового и серотонинового путей его обмена в плазме крови пациентов с СД 2-го типа и с непролиферативной диабетической ретинопатией (ДР), как кандидатов в маркёры ранней стадии патологического процесса.Материал и методы. Обследовано 3 группы лиц: в первую группу вошли 10 пациентов с СД 2-го типа без ДР, во вторую - 10 человек с СД 2-го типа, осложненным ДР непролиферативной стадии, в контрольную группу были включены 10 здоровых человек. У пациентов первой группы на глазном дне регистрировалось снижение светочувствительности макулы, незначительное увеличение центральной толщины сетчатки, у пациентов с ДР - умеренное количество микроаневризм и микрогеморрагий, умеренно выраженные интраретинальные микрососудистые аномалии в одном квадранте, расширение вен, четкообразность центральной вены сетчатки и ее ветвей, в макулярной зоне - отек с твердыми экссудатами в центре и латеральнее fovea centralis. У всех участников исследования утром натощак забирали кровь, в плазме определяли содержание TRP, кинуренинов ((кинуренина (KYN), 3-гидроксикинуренина (3-НKYN), кинуреновой кислоты (KYNA)) и уровень L-5-гидрокситирптофана (5HTrp) методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с флуориметрической и спектрофотометрической детекцией.Результаты. В группах лиц с СД 2-го типа в плазме крови увеличен уровень TRP относительно здоровых лиц на 15,1% (р = 0,032) и 17,9% (р = 0,030) в первой и второй группах соответственно. У пациентов первой группы повышено содержание KYN на 57,7% (р = 0,012) и KYNA на 33,6% (р = 0,012), на 18,1% (р = 0,020) снижена концентрация 3-НKYN относительно здоровых обследуемых. У больных второй группы изменения уровня кинуренинов имеют ту же направленность, но являются более выраженными. Так, количество KYN превышает значения у здоровых лиц на 84,5% (р = 0,001) и значения в первой группе на 18,0% (р = 0,049); уровень KYNA возрастает на 56,6% (р = 0,001) относительно контроля и на 17,3% (р = 0,049) от такого первой группы. Наблюдается уменьшение содержания 3-НKYN относительно контроля на 18,6% (р = 0,038) и повышение концентрации 5HTrp на 193,9% (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучить частоту и характер сопутствующей патологии (нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет II типа, дисфункция почек, хроническая почечная недостаточность) при изолированной систолической артериальной гипертензии у мужчин пожилого и старческого возраста. Обследованы 215 мужчин с артериальной гипертензией в возрасте 60-88 лет, из них 115 с изолированной систолической гипертензией (ИСАГ I типа - 63, ИСАГ II типа - 52 человека). В группу сравнения вошли 100 человек с систоло&диастолической артериальной гипертензией, у которых оценивались показатели гемодинамики, коэффициент податливости артериальной стенки, регистрировалась ЭКГ в 12 стандартных отведениях, определялись эхокардиографические параметры сердца, рассчитывался индекс массы миокарда левого желудочка и его геометрическая модель. В метаболическом фоне учитывались коэффициент хс-ЛПОНП/хс-ЛПВП, состояние углеводного обмена с оценкой инсулинрезистентности. Обращено внимание на функциональное состояние почек. Была показана значимость коэффициента податливости для оценки функционального состояния сосудистого русла. Отмечено прогрессирование метаболических нарушений в зависимости от длительности артериальной гипертензии. Найдены статистически значимые изменения метаболизма при нормальной геометрии левого желудочка у лиц с изолированной систолической артериальной гипертензией. Значима роль глюкозы натощак и постпрандиальной во взаимосвязи коэффициента податливости артериальной стенки и массы миокарда левого желудочка при изолированной систолической артериальной гипертензии I типа.
Бесплатно
Статья научная
Эндотелиальная дисфункция считается ключевым звеном в патогенезе микрососудистых осложнений сахарного диабета. Нарушение эндотелий-зависимой вазодилятации является одним из основных эффектов, возникающих при накоплении ассимметричного диметиларгинина. Целью исследования являлось установление особенностей содержания ассимметричного диметиларгинина в сыворотке крови как показателя дисфункции эндотелия при сахарном диабете 1-го типа у детей. Под наблюдением находились 135 детей с сахарным диабетом 1-го типа в возрасте от 1 до 17 лет. В контрольную группу вошли 40 клинически здоровых детей, сопоставимых по полу и возрасту. Пациенты разделены на группы в зависимости от длительности заболевания. У 40 детей определено содержание ассимметричного диметиларгинина в сыворотке крови. Выявлено достоверное повышение уровня асимметричного диметиларгинина у детей, болеющих сахарным диабетом 1-го типа более 5 лет.
Бесплатно
Статья научная
С целью оценки иммунологической активности и реактогенности на добровольцах обоих полов в возрасте от 18 до 70 лет проведено сравнительное изучение экспресс-схемы (0,14) вакцинации против клещевого энцефалита вакцинами «ЭнцеВир®» производства ФГУП «НПО «Микроген» филиал в г. Томск «НПО Вирион» и «ФСМЕ-Иммун® Инжект» производства компании «Бакстер», Австрия. Иммунологическая активность испытуемых вакцин изучена в парных порциях сывороток крови, взятой до вакцинации и через 14 суток после первой и второй прививок, а также через 30 дней после второй прививки в ИФА и РТГА с использованием коммерческих диагностических тест-систем, определяя с 95% доверительным интервалом среднегеометрический титр антител, уровень сероконверсии, факторы сероконверсии и уровень серопротекции, в соответствии с требованиями НД. Показано, что 2-кратная вакцинация с интервалом 14 дней обеспечивает выработку защитных титров специфических антител. Показатель сероконверсии для вакцины «ЭнцеВир®» - 98% (на 14-й и 30-й дни после второй прививки), для препарата сравнения - вакцины «ФСМЕ-Иммун» - 86% (на 14-й день после второй прививки) и 96% (на 30-й день после второй прививки).
Бесплатно
Статья научная
Введение. Сердечно-сосудистые заболевания все чаще ассоциированы с такими патологиями, как нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет (СД) 2-го типа. Такое сочетание вызывает целый ряд отрицательных явлений в организме, увеличивая вероятность возникновений риска тромботических осложнений, негативно сказываясь на общем прогнозе заболеваний. Тромбоциты тесно связаны с началом и распространением тромбоза.Цель работы: изучить особенности коллаген-индуцированной агрегации тромбоцитов у пациентов с нарушением толерантности к углеводам (НТУ) или с СД 2-го типа в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) и возможность реализации эффекта через цАМФ-висимую сигнальную систему.Материал и методы. Проведено одномоментное поперечное исследование, в которое были включены 37 пациентов с АГ и метаболическими нарушениями в возрасте 40-65 лет и 20 здоровых добровольцев. В сыворотке крови иммунотурбидиметрическим методом выполняли количественное определение показателей углеводного обмена (глюкозы и гликозилированного гемоглобина). Агрегационную активность тромбоцитов исследовали турбидиметрическим методом на двухканальном лазерном анализаторе, определяли степень и скорость агрегации богатой тромбоцитами плазмы по кривым светопропускания и среднего размера агрегатов под влиянием индуктора коллагена. Внутриклеточную концентрацию цАМФ тромбоцитов увеличивали прединкубацией в течение 30 мин: с форсколином (Sigmа) стимулятором аденилатциклазы и 3-изобутил-1-метилксантина (Sigmа) ингибитором фосфодиэстеразы 3 и 5 в конечных концентрациях 100 мкМ.Результаты. Получено повышение коллаген-индуцированной агрегации и увеличение размера агрегатов у пациентов с НТУ в сочетании с АГ. Выявлены корреляционные связи между уровнем гликозилированного гемоглобина, степенью агрегации и размером агрегатов тромбоцитов у пациентов двух групп, а у пациентов с СД 2-го типа в сочетании с АГ - размера агрегатов со стажем заболевания.Заключение. Полученные результаты указывают на дисрегуляцию цАМФ-опосредованной сигнальной системы, связанную с хронической гипергликемией у исследуемых групп пациентов.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Сердечно-сосудистые заболевания все чаще ассоциированы с такими патологиями, как нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет (СД) 2-го типа. Такое сочетание вызывает целый ряд отрицательных явлений в организме, увеличивая вероятность возникновений риска тромботических осложнений, негативно сказываясь на общем прогнозе заболеваний. Тромбоциты тесно связаны с началом и распространением тромбоза.Цель работы: изучить особенности коллаген-индуцированной агрегации тромбоцитов у пациентов с нарушением толерантности к углеводам (НТУ) или с СД 2-го типа в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) и возможность реализации эффекта через цАМФ-висимую сигнальную систему.Материал и методы. Проведено одномоментное поперечное исследование, в которое были включены 37 пациентов с АГ и метаболическими нарушениями в возрасте 40-65 лет и 20 здоровых добровольцев. В сыворотке крови иммунотурбидиметрическим методом выполняли количественное определение показателей углеводного обмена (глюкозы и гликозилированного гемоглобина). Агрегационную активность тромбоцитов исследовали турбидиметрическим методом на двухканальном лазерном анализаторе, определяли степень и скорость агрегации богатой тромбоцитами плазмы по кривым светопропускания и среднего размера агрегатов под влиянием индуктора коллагена. Внутриклеточную концентрацию цАМФ тромбоцитов увеличивали прединкубацией в течение 30 мин: с форсколином (Sigmа) стимулятором аденилатциклазы и 3-изобутил-1-метилксантина (Sigmа) ингибитором фосфодиэстеразы 3 и 5 в конечных концентрациях 100 мкМ.Результаты. Получено повышение коллаген-индуцированной агрегации и увеличение размера агрегатов у пациентов с НТУ в сочетании с АГ. Выявлены корреляционные связи между уровнем гликозилированного гемоглобина, степенью агрегации и размером агрегатов тромбоцитов у пациентов двух групп, а у пациентов с СД 2-го типа в сочетании с АГ - размера агрегатов со стажем заболевания.Заключение. Полученные результаты указывают на дисрегуляцию цАМФ-опосредованной сигнальной системы, связанную с хронической гипергликемией у исследуемых групп пациентов.
Бесплатно
Изучение продукции оксида азота тромбоцитам больных с метаболическим синдромом
Статья научная
Исследование было проведено на 26 больных с метаболическим синдромом и 10 здоровых донорах. Тромбоциты выделяли из венозной крови. Изучение базальной и адреналининдуцированной продукции оксида азота проводили методом конверсии оксиге- моглобина в метгемоглобин. Базальная и адренали- ниндуцированная продукция оксида азота тромбо- цитами больных снижена по сравнению с контролем. В то же время добавление адреналина в среду инкуба- ции активирует продукцию оксида азота тромбоцитами у больных с декомпенсированным течением сахарного диабета 2-го типа.
Бесплатно
Изучение психоэмоционального статуса при патологии желчевыводящей системы у лиц молодого возраста
Статья научная
Обследовано 96 пациентов молодого возраста с различными нарушениями в билиарной системе в сравнении с группой контроля (32 человека). При изучении особенностей психоэмоционального статуса у обследуемого контингента выявлено преобладание тревожно-ипохондрических и астеноневротических изменений.
Бесплатно
Статья научная
В НПО «Вирион» разработана инактивированная вакцина «ОспаВир», на основе высокоиммуногенно- го штамма Л-ИВП вируса вакцины. При доклиническом исследовании доказана безвредность и высокая иммунологическая эффективность. В соответствии с программой, согласованной с ГИСК им. Л.А. Тарасевича и утвержденной Комитетом медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) и Минздравом России на базе СиБГМУ были проведены клинические испытания вакцины «ОспаВир» с применением на втором этапе живой оспенной вакцины. Установлена низкая реактогенность и безвредность вакцины «ОспаВир». Применение ее при двухэтапном методе вакцинации против натуральной оспы сопровождается образованием грунд-иммунитета, что приводит к снижению степени проявления вакцинального процесса и не влияет на снижение общего иммунитета. На основании данных, полученных в ходе клинического исследования, была утверждена инструкция по применению. Инактивированная вакцина «Оспа- Вир» прошла регистрацию, а двухэтапный метод вакцинации против натуральной оспы рекомендован Росздравнадзором РФ для практического применения в здравоохранении.
Бесплатно
Статья научная
В работе с помощью позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) изучены особенности коронарной гемодинамики у пациентов с кардиальным синдромом Х (КСХ). Обследованы 16 пациентов с типичной триадой КСХ: болевым синдромом в грудной клетке, депрессией сегмента ST при нагрузочной ЭКГ-пробе и ангиографически неизмененными магистральными венечными артериями. Контрольные группы были сформированы из числа больных ИБС (n=12) и добровольцев без сердечно-сосудистой патологии (n=12). Перфузионную ПЭТ с радиофармацевтическим препаратом "Рубидия хлорида, 82Rb из генератора" (82Rb-хлорид) выполняли в сочетании с различными функциональными пробами (холодовая, дипиридамоловая). Абсолютные значения миокардиального кровотока (МК) рассчитывали с использованием программного пакета "Сarimas 2.2". При основании сравнения величин МК в покое и на фоне холодовой (ХП) и дипиридамоловой проб (ДП) вычисляли резерв эндотелий-независимой вазодилатации (РЭНВ) и эндотелий-зависимой вазодилатации (РЭЗВ). Статистически значимых различий между показателями РЭНВ у пациентов с КСХ и добровольцев не установлено. У больных ИБС наблюдалось существенное снижение РЭНВ по сравнению с контрольными группами. У 6 пациентов с КСХ при выполнении ХП установлено незначительное увеличение МК, что свидетельствовало об отсутствии РЭЗВ, а у 10 человек имело место уменьшение этого показателя по сравнению с исходными значениями, указывающее на микрососудистый вазоспазм. У добровольцев контрольной группы на фоне ХП зарегистрирован существенный прирост МК (более 25% от исходных значений). Сделан вывод о роли эндотелиального звена в патогенезе ишемии миокарда у больных коронарным синдромом Х.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучение специфичности качественного иммунохроматографического метода определения сердечного белка, связывающего жирные кислоты (сБСЖК), у больных без острых коронарных событий. Группа состояла из 31 больного (средний возраст - 66,69±2,17 лет) с отсутствием клинико-лабораторных и электрокардиографических признаков острой коронарной недостаточности не менее чем за 15 дней до исследования. Всем больным выполнялся качественный иммунохроматографический экспресс-тест, определяющий диагностический для острого инфаркта миокарда уровень сБСЖК - 15 нг/мл, больным с положительным результатом экспресс-теста выполнялось определение МВ-креатинфофокиназы в динамике. Специфичность изучаемого метода определения сБСЖК составила 90,6%. Установлено также, что клинико-лабораторные факторы, коморбидная патология и проводимая больным лекарственная терапия не оказывали значимого влияния на результаты данного метода диагностики.
Бесплатно
Статья научная
Изучена фармакокинетика акридилола (карведилола) у пациентов с диагнозом ишемической болезни сердца II ФК ХСН (по NYHA) в сочетании с сахарным диабетом различных стадий на основе метода инверсионной вольтамперометрии. Установлены основные фармакокинетические параметры.
Бесплатно
Изучение фармакокиентики лотензина и исследование его влияния на динамику инсулина и ангиотензина II
Статья научная
Изучена фармакокинетика лотензина у пациентов с диагнозом ишемической болезни сердца на основе метода инверсионной вольтамперометрии. Установлены основные фармакокинетические параметры. Выявлено влияние лекарственного препарата на динамику инсулина и ангиотензина II.
Бесплатно
Иммунологические и морфологические факторы ремоделирования кожи у пациентов с атопическим дерматитом
Статья научная
Обследовано 20 пациентов с атопическим дерматитом и 10 здоровых добровольцев для оценки концентраций IL-4, IFN-, IL-10 и IL-17 в кожных экссудатах и изучения ультраструктуры кожи методом трансмиссионной электроноскопии. Были выявлены следующие особенности ремоделирования кожи: повышение содержания IL-10 в кожном экссудате, акантоз, изменения коллагеновых волокон, увеличение стареющих форм фибробластов, лимфоцитарная инфильтрация, фиброз и гиалиноз. Эти черты могут служить основанием для подходов к локальной реабилитации болезни.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Транскатетерная имплантация клапана легочной артерии является одним из самых актуальных вопросов эндоваскулярной хирургии врожденных пороков сердца. Однако на данный момент не существует «идеального» клапана для транскатетерной имплантации. Баллонорасширяемые клапаны легочной артерии для транскатетерной имплантации имеют прямой каркас, из-за чего приходится выполнять предварительное стентирование нативного выходного отдела правого желудочка или клапаносодержащего кондуита во избежание периоперационных осложнений. Данная тактика увеличивает время проведения вмешательства, усложняет технику имплантации клапана, а также повышает стоимость операции. Альтернативой являются самораскрывающиеся клапаны, которые направлены преимущественно на устранение легочной регургитации. Определение адекватной зоны имплантации для имплантации клапана имеет решающее значение для успешного лечения дилатированного нативного пути оттока из правого желудочка (ПОПЖ). Именно поэтому большую роль в предоперационном протоколе исследования изображений, полученных в ходе проведения компьютерной томографии (КТ), играет 3D реконструкция с детализаций анатомических структур на каждом уровне.Цель: оценить свойства транскатетерного самораскрывающегося каркаса клапана легочной артерии и выполнить ее имплантацию in vitro в 3D модель сердца пациента с дисфункцией ПОПЖ. Материал и методы. Разработана модель самораскрывающегося нитинолового каркаса транскатетерного клапана для имплантации в позицию клапана легочной артерии, основанная на наиболее часто встречаемой анатомии дисфункции пути оттока из правого желудочка. Проведены тесты радиальных усилий каркаса и испытания загрузки клапана в систему доставки. Создана 3D реконструкция правых отделов сердца с нижней полой веной с детализаций анатомических структур на каждом уровне.Результаты. Напечатана физическая 3D модель на SLA 3D принтере «Formlabs Form 3B+» из фотополимера Elastic 50A (Formlabs Inc., США). В условиях рентгеноперационной выполнена тестовая имплантация каркаса клапана легочной артерии. Имплантация показала хорошие характеристики имплантируемого каркаса, отмечается полное раскрытие каркаса, отсутствие деформации, плотное прилегание к стенкам ствола легочной артерии.Заключение. Путем оптимизации конструкции опорного каркаса удалось усовершенствовать транскатетерную модель каркаса клапана, основанную на анализе наиболее часто встречаемых дисфункций ПОПЖ. 3D печатные конструкции позволяют безопасно выполнять тестирование разрабатываемых моделей транскатетерных клапанов, а также выявлять и своевременно устранять имеющиеся недостатки.
Бесплатно
