Статьи журнала - Экспериментальная и клиническая урология
Все статьи: 1322
Интраоперационная фотодинамическая диагностика хирургического края при резекции почки по поводу рака
Статья научная
Основными критериями оценки эффективности органосохраняющего лечения рака почки (РП) является частота местных рецидивов и отдаленная выживаемость. Причинами локального рецидива являются нерадикальность выполненной резекции почки и мультифокальный рост опухоли. В наше исследование включены данные 56 больных РП, которым проводилось оперативное лечение: 20 (35,7%) больным выполнена открытая резекция почки, 36 (64,2%) - лапароскопическая резекция почки. В качестве фотосенсибилизатора был использован отечественный препарат Аласенс (5-аминолевулиновая кислота). Спектроскопическое исследование флуоресценции проводили с использованием лазерной электронно-спектральной установки ЛЭСА-01-БИОСПЕК. У 47 пациентов (84%) не было обнаружено положительной флуоресценции хирургического края резекции, и у всех отсутствие опухолевой ткани подтверждено гистологическим исследованием. У 9 (16%) пациентов: (у 4 пациентов - открытая резекция почки, 5 - лапароскопическая резекция почки) - ФД продемонстрировала позитивную флуоресценцию хирургического края. У 7 (12%) пациентов из них результат был подтвержден морфологически, у 2 (3%) пациентов имело место ложноположительная флуоресценция, гистологическое заключение - ангиомиолипома. Чувствительность метода ФД в общей группе составила 78%, специфичность - 84%. Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод о высокой эффективности применения метода ФД в оценке радикальности оперативного вмешательства при органосохраняющем лечении РП. Это приводит к снижаю риска местного рецидива заболевания и, следовательно, повышает продолжительность безрецидивного течения заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Основным методом хирургического лечения стрессового недержания мочи является петлевая пластика уретры с использованием свободной синтетической петли. Данная операция обманчиво считается простой, овладение техникой которой не требует длительного времени, а индивидуальная анатомия женского таза не учитывается. Последствиями этого является увеличение числа осложнений: как в ходе выполнения операции, так и в послеоперационный период. В литературе чаще описывают послеоперационные осложнения, поэтому мы решили сделать акцент на интраоперационных травмах, их профилактике и методах лечения. Материалы и методы. В клинике урологии МГМСУ на базе городской клинической больницы им. С.И. Спасокукоцкого с 2019 года по 2023 год было проведено ретроспективное исследование, в котором были проанализированы 1 985 выполненных петлевых пластик уретры на наличие интраоперационных осложнений. Результаты. У 70 пациенток во время операции произошла травма сводов влагалища. Перфорация мочевого пузыря возникла в 58 случаях. Значимое кровотечение (более 500 мл) было зафиксировано только в 1 случае. Травма ветвей запирательного нерва произошла у 60 пациенток. Травм мочеиспускательного канала или кишки при проведении таких операций не было отмечено ни разу. Подробно сформулированы рекомендации по выполнению техники слинговых операций для уменьшения количества осложнений. Заключение. Слинговые операции должны выполняться опытным специалистом в специализированном учреждении. Важным моментом при выполнении операции является четкое соблюдение всех этапов операции независимо от опыта хирурга. Необходимо четкое понимание индивидуальной вариабельности анатомии женского таза, чтобы всегда иметь возможность предусмотреть риск травматизации близлежащих структур.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Механические повреждения почки приводят к ренальной дисфункции и вазоспастической реакции, влекут ответные адаптивные реакции организма с возможностью формирования вторичной артериальной гипертензии.
Бесплатно
Инфаркт почки. Анализ 12 случаев острой окклюзии почечной артерии
Статья научная
Введение. Инфаркт почки (ИП) - редкое состояние, которое чаще всего развивается вследствие тробоэмболии почечной артерии и вызывает полную или частичную потерю функции органа. Диагностика данной патологии достаточно сложна. Цель. Проанализировать особенности диагностики, клинических, лабораторных и инструментальных характеристик инфаркта почки. Оценить изменения почечной паренхимы у пациентов с инфарктом почки в отсроченном периоде. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных 12 пациентов с ИП (или обеих почек), находившихся на стационарном лечении в ГКБ им. В.М. Буянова с 2018 по 2021 гг. Также выполнен проспективный анализ результатов обследования 5 из этих пациентов в срок от 2 до 34 месяцев после инфаркта почки. Результаты. Средний возраст больных составил 60,4 года. Восемь пациентов доставлены в стационар с хирургическими диагнозами. Ни в одном из случаев диагноз не был поставлен в первые 12 часов от начала заболевания. Основные причины - позднее обращение и сложности диагностики. Фибрилляция предсердий диагностирована у 7 пациентов. Наиболее информативным методом диагностики была компьютерная томография (КТ) почек с контрастированием. Средний уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) составил 1563,4 Ед/л, креатинина - 149,5 мкмоль/л. Обсуждение. Оценка объема функционирующей паренхимы при контрольном обследовании продемонстрировала соответствие объему невовлеченной в инфаркт паренхимы почки на момент первичной госпитализации. Также в отсроченном периоде отмечено умеренно выраженное нарушение эвакуаторной функции на стороне поражения. Выводы. Основным фактором риска развития ИП является фибрилляция предсердий. КТ с контрастированием остается наиболее ценным методом выявления острой окклюзии почечной артерии. В основе нецелесообразности эндоваскулярной коррекции лежит поздняя диагностика ИП, что требует настороженности со стороны урологов и хирургов в отношении данной проблемы.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы в преобладающем большинстве случаев ассоциированы с инфекционным агентом и требуют антибактериальной терапии. Назначение лечения часто является неотложным эмпирическим, тогда как для эффективной терапии необходимо изучение «микробного пейзажа». В связи с существованием региональных отличий в уровне антимикробной резистентности, важной задачей является проведение локального мониторинга резистентности, в т. ч. на уровне каждого лечебно-профилактического учреждения, в т. ч. для достижения целей эффективной антибактериальной терапии и профилактики осложнений. Цель исследования: изучение спектра уропатогенов и фенотипов их чувствительности к антимикробным препаратам (АМП) при инфекциях мочевыводящих путей у взрослого населения, обследованного в условиях ГБУ РО ГКБ №11 г. Рязань.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Введение. При хронических формах воспалительных процессов наиболее частыми этиологическими агентами являются условно-патогенные микроорганизмы, выявление которых традиционными способами затруднено в силу объективных ограничений методов. Использование современной молекулярно-генетической технологии - ПЦР в режиме реального времени (ПЦР РВ) позволяет быстро и достоверно количественно определить ведущие группы УПМ, ассоциированных с развитием хронического простатита (ХП) и других инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивного тракта. Какому биоматериалу отдать предпочтение для получения достоверного результата: соскобу из уретры, эякуляту, секрету ПЖ? Цель данного исследования - определение вида биоматериала для количественной оценки микробиоты методом ПЦР РВ у пациентов с ХП, что даст возможность врачу получить информативный результат анализа и провести этиологически обоснованную лекарственную терапию. Обследовано 22 пациента в урологической клинике ФГБОУ ВО «ИвГМА», обратившихся по поводу бесплодия и с целью прегравидарной подготовки...
Бесплатно
Информационный ресурс для больных нейрогенной дисфункцией нижних мочевыводящих путей
Статья научная
Введение. В связи с малой доступностью профессиональной нейроурологической помощи в нашей стране, больные с нейрогенной дисфункцией нижних мочевыводящих путей (НДНМП) являются группой, нуждающейся в качественной информации о методах диагностики, лечения и реабилитации при их заболевании. Материалы и методы. Кафедрой урологии Уральского государственного медицинского университета был разработан интернет-ресурс «Лига нейрогенного мочевого пузыря», содержащий научно-популярные сведения по проблемам НДНМП. Результаты. В статье содержится анализ работы портала с момента создания. За 1,5 года сайт посетили более 27 000 человек. Наибольший интерес пользователи проявляют к разделам, посвященным периодической катетеризации мочевого пузыря, комплексному уродинамическому исследованию, медикаментозному лечению и поиску специалистов. География ресурса обширна и включает многие страны, но основное число посетителей проживает в крупных городах Российской Федерации. Среди 523 зарегистрированных пользователей, заполнивших онлайн Шкалу симптомов нейрогенного мочевого пузыря (NBSS) средний балл составил 32,81±15,6. При этом, треть опрошенных не имели установленного неврологического диагноза. Выводы. Результаты анализа работы сайта подтвердили его востребованность и социальную значимость.
Бесплатно
Искусственный интеллект в онкоурологии обзор литературы
Статья обзорная
Введение. Искусственный интеллект (ИИ) относят к вычислительным технологиям, имитирующим интеллектуальные процессы человека. Применение ИИ в ближайшее время будет способствовать широкому внедрению в практику телемедицинских технологий. Материалы и методы. Авторы проанализировали публикации в базе данных PubMed и Электронной научной библиотеке России по ключевым словам «онкология», «урология», «онкоурология», «искусственный интеллект», «oncology», «urology», «cancer urology», «artificial intelligence». В PubMed из 127 статей, отвечающих запросам, было отобрано 32 публикации, в Электронной научной библиотеке было отобрано 3 статьи. Результаты. При раке почки перспективным можно считать КТ-текстурный анализ с методом опорных векторов (SVM), с целью прогнозирования рецидива рака мочевого пузыря применяют алгоритмы машинного обучения (метод опорных векторов) для идентификации рецидива рака мочевого пузыря посредством выявления микро-РНК мочи. С целью снижения количества ненужных биопсий на основе клинических характеристик разработана искусственная нейронная сеть, осуществляющая прогноз наличия рака предстательной железы. Заключение. Методы искусственного интеллекта постоянно развиваются, расширяется спектр их применения в области онкоурологии. В ближайшем будущем не идет речь о замене традиционных методов, но в дополнение к ним искусственный интеллект может давать больше информации о пациенте. Для широкого внедрения данных методов должны быть разработаны механизмы надзора за безопасностью и эффективностью алгоритмов искусственного интеллекта. Нужны дополнительные исследования по клиническому и статистическому сравнению результатов, полученных с помощью ИИ, с результатами, полученными традиционными методами.
Бесплатно
Искусственный интеллект в ранней диагностике рака предстательной железы
Статья научная
Введение. Рак предстательной железы (РПЖ) занимает ведущую позицию по заболеваемости и смертности среди мужского населения в мире, ранняя диагностика РПЖ особенно важна для улучшения прогноза пациентов. Искусственный интеллект (ИИ) в ближайшем будущем может стать незаменимым инструментом для повышения точности диагностики РПЖ.
Бесплатно
Искусственный интеллект в урологии: возможности, ограничения и перспективы внедрения
Статья научная
Введение. В последние годы искусственный интеллект (ИИ) становится важным инструментом в клинической медицине, в том числе в урологии. Основные направления использования ИИ в медицине: диагностика, прогнозирование, обработка естественного языка и др. Интеграции ИИ в повседневную клиническую практику препятствуют этические и технические ограничения. Цель. Cистематизация и критический анализ данных о применении технологий ИИ в урологии, включая визуальную диагностику, прогностическое моделирование, автоматизацию медицинской документации, а также обсуждение этических и правовых аспектов внедрения. Материалы и методы. Поиск публикаций проводился в базах данных PubMed, Scopus и eLibrary. Глубина поиска составила 5 лет (2019–2024 гг.). Использовались следующие ключевые слова на русском и английском языках: «искусственный интеллект» («artificial intelligence»), «урология» («urology»), «машинное обучение» («machine learning»), «глубокое обучение» («deep learning»), «нейросети» («neural networks»), «диагностика» («diagnostics»), «прогнозирование» («prognosis»), «этические аспекты» («ethical aspects»), «правовое регулирование» («legal regulation»). В обзор включались оригинальные исследования, систематические обзоры и метаанализы, посвященные применению ИИ в урологии. Критериями исключения являлись тезисы конференций, статьи новостного характера и работы без клинической валидации результатов. Результаты. В обобщенных данных продемонстрирована высокая диагностическая точность алгоритмов ИИ при выявлении мочевых камней (свыше 90%), дифференциальной диагностике опухолей почки (93,9%) и детекции новообразований мочевого пузыря при цистоскопии (чувствительность 90,9%, специфичность 98,6%). Прогностические модели на основе машинного обучения показали точность 94,8% для прогнозирования послеоперационных осложнений после перкутанной нефролитотрипсии и 98% – для десятилетней онкологически-специфической выживаемости при раке предстательной железы. Внедрение ИИ-секретарей позволяет экономить врачам до 1 часа в день при заполнении медицинской документации. Заключение. ИИ не заменяет врача-уролога, но может стать мощным инструментом для повышения точности диагностики, оптимизации лечения и автоматизации рутинных процессов. Внедрение этих технологий требует разработки отраслевых стандартов валидации, этических протоколов и нормативной базы. На основании проведенного анализа сформулированы практические рекомендации по интеграции ИИ в клиническую практику и обозначены нерешенные научные проблемы, определяющие направления будущих исследований.
Бесплатно
Искусственный интеллект для персонализированного подхода к перкутанной нефролитотрипсии
Статья научная
Введение. В последние годы, все больше появляется исследований по созданию искусственного интеллекта (ИИ) для помощи в диагностике и определения тактики лечения пациентов в разных областях медицины. Применение алгоритмов позволяет сократить время на обработку больших объемов информации и дать «второе мнение» специалисту при сложных и нестандартных клинических случаях. С целью повышения эффективности перкутанной нефролитотрипсии нами был создан алгоритм ИИ для создания персонализированного подхода в хирургическом лечении нефролитиаза.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Мочекаменная болезнь остается одной из наиболее часто встречаемых урологических патологий, оказывая значительную нагрузку на систему здравоохранения. Актуальным направлением в оптимизации перкутанной нефролитотрипсии (ПНЛ) является персонализированный прогноз ведения пациентов, основанный на алгоритмах принятия решений искусственного интеллекта (ИИ). В нашей работе мы применили алгоритм для создания наиболее оптимальной тактики ведения пациента после ПНЛ.
Бесплатно
Искусственный интеллект и нейронные сети в урологии
Статья научная
Введение. Обзор посвящен анализу мирового опыта применения искусственного интеллекта в медицине и урологии. Материалы и методы. Обзор проведен на основе данных, опубликованных в базах PubMed, Научной электронной библиотеки eLibrary.ru и сайтах профессиональных медицинских ассоциаций. В статью отобрано 43 научных публикаций. Результаты. В обзоре литературы подробно рассмотрены виды нейросетей и особенности их применения. Особое внимание уделено использованию искусственного интеллекта в медицинской визуализации, в частности в урологии. Представлены последние публикации об эффективности и точности разработки применения метода коннеционизма в искусственной нейронной сети (ИНС). Изложены данные о преимуществе и недостатке искусственного интеллекта для прогностической модели. Также нами рассмотрены основные ошибки, отображенные в публикациях, касающиеся недостоверных или некачественно созданных нейросетей и исследований при применении ИНС для клинической практики. Выводы. Применение нейросетей как инструмента в ежедневной клинической практике специалиста все еще ограничено. Главными проблемами остаются недостоверность созданных моделей и отсутствие удобных в работе алгоритмов.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Распространенность мочекаменной болезни (МКБ) достигает 5-20% с ежегодным приростом. На сегодняшний день эндоскопические методы играют ведущую роль в хирургическом лечении МКБ, основной задачей которых является полное удаление камней полостной системы почки с минимальными осложнениями. Развитие технологического прогресса привело к разработке компьютерных программ предоперационной визуализации, которые с течением времени стали использоваться для оценки топографии, скелетотопии, анатомии полостной системы почек, особенностей строения и ангиоархитектоники. Цель исследования. Улучшение эффективности и безопасности перкутанных вмешательств при использовании метода биометрического планирования. Материалы и методы. Нами проведен анализ результатов лечения 120 пациентов, которым в период с 2019 по 2021 гг. выполнены перкутанные вмешательства по поводу нефролитиаза. Основным методом предоперационного обследования была мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с 3D реконструкцией и биометрической оценкой анатомических параметров. Результаты. Единичные камни почек выявлены у 45 пациентов, множественные - у 24, коралловидные - у 51 пациента. Рост микрофлоры в посеве мочи отмечен в 64 случаях. Время рентгенологического скрининга в среднем составило 20,5 мин (7-34 мин). Средняя продолжительность оперативного вмешательства -110 мин (65-240 мин). Полное очищение чашечно-лоханочной системы от конкрементов достигнуто у 78% пациентов. Осложнения выявлены у 21 (17,5%) пациента, 52% из них имели - I-II степени по шкале Clavien-Dindo. Определены оптимальные параметры для осуществления перкутанной нефролитотрипсии в режиме монотерапии: нижнеполярная анатомия - длина шейки (ДШ) 0,5 см, нижний шеечно-лоханочный угол > 70°, нижний шеечно-фронтальный угол >135°; верхнеполярная анатомия - одиночная чашечка, длина шейки чашечки 1,0 см, верхний шеечно-шеечный угол > 135°, верхний шеечно-фронтальный угол >135°; анатомия центрального сегмента - А1. Заключение. Использование биометрических параметров перед выполнением перкутанных и эндоскопических интраренальных вмешательств на сегодняшний момент является наиболее эффективным методом виртуального планирования, позволяющим освободить мочевые пути от максимального объема камня и в кратчайшие сроки вернуть пациента к полноценной жизни.
Бесплатно
Использование буккального графта при уретропластике стриктур мочеиспускательного канала у мужчин
Статья научная
Введение. Уретропластика стриктур мочеиспускательного канала представляет серьезную задачу для оперирующих урологов, несмотря на значительную вариативность в методах и подходах уретральной хирургии. Цель. Оценка собственных результатов уретропластики трансплантатом слизистой оболочки рта при лечении стриктур уретры. Материалы и методы. В период с 01.08.2014 по 01.06.2020 годы 136 пациентов со стриктурой уретры проходили лечение на базе отделения реконструктивной урологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина и урологического отделения ФГБУ Объединенной больницы с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации, где была выполнена уретропластика буккальным графтом. Результаты. Из 136 пациентов стриктура бульбозного отдела уретры была обнаружена у 105 (77,1%) пациентов, из них в проксимальном отделе -у 64, и у 41 - в дистальном отделе, у 19 (13,9%) пациентов стриктура располагалась в пенильной уретре и у 12 (9 %) пациентов диагностирована пануретральная стриктура. Средняя длина стриктуры в первых трех группах составляла 3,8 ± 0,6 см, при панстриктуре 10,4 ± 1,5 см. При среднем сроке наблюдения 16,3 месяцев эффективность в первой группе составила 87,5%, во второй - 90,2%, в третьей - 84,2%, при панстриктурах процент эффективностьи равнялся 83,3%. Заключение. У пациентов со стриктурой уретры уретропластика при помощи буккального графта обеспечивает отличные результаты при применении различных техник, которые статистически не отличаются по своей эффективности и безопасности.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Выбор оптимального метода хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) остается одной из наиболее сложных клинических задач в современной урологии. Наличие нескольких эффективных вмешательств – трансуретральной резекции предстательной железы (ТУР ПЖ), трансуретральной энуклеации предстательной железы (ТУЭ ПЖ) и эмболизации простатических артерий (ЭПА) – повышает вариабельность врачебных решений и увеличивает риск субъективного выбора. Цель исследования. Оценить возможность применения нейросетевой модели на основе нелинейной логистической регрессии для поддержки выбора оптимального метода хирургического лечения ДГПЖ на этапе предоперационного обследования. Материалы и методы. В исследование включены 105 пациентов с ДГПЖ, проходивших лечение в 2019–2025 гг. Пациенты были разделены на три группы в зависимости от выполненного вмешательства: ТУРП (n=35), ТУЭ ПЖ (n=35), ЭПА (n=35). Для построения модели использованы клинико-функциональные параметры: уровень простатического специфического антигена, показатели урофлоуметрии (Qmax, Qav), объем предстательной железы, объем остаточной мочи и анестезиологический риск по ASA (American Society of Anesthesiologists – Американское общество анестезиологов). На основе этих данных разработана нейросетевая модель, обученная прогнозировать предпочтительный метод операции. Оценка качества проводилась с использованием ROC-анализа. Результаты. Совпадение рекомендаций нейросети с экспертным решением хирургов составило 83,8%. Площадь под ROC-кривой (AUC) достигла 0,88, что соответствует высокому уровню дискриминационной способности. Наибольшая точность отмечена при прогнозировании ТУР ПЖ (91%), несколько ниже – при выборе ТУЭ ПЖ (85,7%) и ЭПА (81,2%). В ряде клинических случаев рекомендации модели оказались более безопасными по сравнению с фактически выполненным вмешательством. Заключение. Использование нейросетевой модели на основе стандартных клинико-функциональных показателей позволяет повысить объективность выбора метода хирургического лечения ДГПЖ и может служить эффективным инструментом поддержки клинических решений.
Бесплатно
Использование комбинированного препарата Комбифлокс® в лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин
Статья научная
Бактериальные инфекции являются наиболее частыми заболеваниями человека на протяжении всей его жизни. В различных регионах земного шара на инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) приходится до 2-6% обращений к врачам, при этом 80-90% обратившихся составляют женщины. Среди всех ИМВП ведущее место занимает цистит. Важной особенностью воспалительных заболеваний мочевыводящих путей у женщин является частое их сочетание с инфекцией репродуктивной системы ввиду особенностей анатомо-функционального строения наружных половых органов и циклических гормональных изменений. Несмотря на огромное количество эффективных антибиотиков проблема лечения женщин с ИМВП далека от своего разрешения. Рост резистентности основных уропатогенов ко многим антимикробным препаратам постоянно вызывает дискуссию о выборе эффективного метода лечения этих заболеваний. Согласно существующим сегодня рекомендациям по лечению инфекционных заболеваний, возбудитель должен быть идентифицирован, а профиль его чувствительности к антибиотикам определен до начала терапии. Важным условием успешного лечения ИМВП, является создание не только высоких концентраций антибиотика в крови, но и обеспечение поддержания высоких уровней препаратов в слизистой оболочке мочевого пузыря. Авторами была оценена эффективность комплексной терапии новым комбинированным препаратом Комбифлокс®, обладающим широким спектром антибактериальной активности при лечении женщин с неосложненной ИМВП. Во всех группах у большинства пациенток (46 женщин - 90%) уже через 3-5 дней от начала лечения отмечались признаки клинического улучшения -купирование дизурии и болевого синдрома, уменьшение кратности мочеиспускания, нормализация показателей общего анализа мочи. Приведенные данные показывают, что препарат Комбифлокс® является эффективным антибактериальным препаратом системного действия, удобным для применения, с широкими показаниями и с достаточно хорошей переносимостью
Бесплатно
Использование методов машинного обучения в интерпретации результатов урофлоуметрии
Статья научная
Введение. Урофлоуметрия (УФМ) является ключевым неинвазивным методом оценки функции нижних мочевых путей, однако ее интерпретация может быть субъективной и зависит от опыта врача, что приводит к разным результатам и осложняет диагностику нарушений нижних мочевых путей, связанных с возрастом, травмами и неврологическими заболеваниями. Цель – продемонстрировать возможность применения машинного обучения в интерпретации УФМ, а также предложить оптимизированные алгоритмы на комбинированных данных и оценить их в проспективных исследованиях. Материал и методы. Рассмотрены три подхода к классификации временных рядов: случайный лес на числовых признаках, одномерная сверточная нейронная сеть (ResNet-подобная архитектура) и двумерная сверточная сеть с преобразованием в матрицу Грэма (Inception-подобная архитектура). Обучающая выборка: всего 160 записей, тестовая – 40 (20%). Классифицированы 5 нозологий: нормальное мочеиспускание, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стриктура уретры, гиперактивный мочевой пузырь, гипоактивный мочевой пузырь. Результаты. При использовании случайного леса и одномерной сети была показана точность классификации 77,5 и 87,5% соответственно, для двумерной – 82,5%. Одномерная сеть продемонстрировала наибольшее преимущество в выявлении паттернов кривых УФМ. Модели затруднялись в дифференциации доброкачественной гиперплазии предстательной железы и стриктуры уретры из-за сходства обструктивных паттернов. Заключение. Оценены три метода классификации: случайный лес на числовых признаках (точность классификации – 77,5%), одномерная сверточная ResNet-подобная нейронная сеть (87,5%) и двумерная с преобразованием в матрицу Грэма (82,5%) с использованием Inception-подобной архитектуры. Проведен сравнительный анализ эффективности методов, подтвердивший преимущество одномерных сверточных сетей в выявлении паттернов кривых УФМ, с рекомендациями по оптимизации для клинической практики и проспективных исследований.
Бесплатно
