Восстановительная и спортивная медицина. Рубрика в журнале - Человек. Спорт. Медицина
Развитие двигательной активности детей старшего дошкольного возраста с тяжелыми нарушениями речи
Статья научная
Цель: изучение показателей развития двигательной активности старших дошкольников с тяжелыми нарушениями речи. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 60 детей старшего дошкольного возраста с тяжелыми нарушениями речи. Положенные в основу эмпирической части исследования материалы методики М.А. Руновой, модифицированные с учетом условий эксперимента и специфики дефекта, позволяют впоследствии дать всестороннюю оценку ключевых показателей двигательной активности: полноты и точности выполнения движений, их продолжительности и интенсивности. Результаты. В ходе исследования были выделены три группы детей с тяжелыми нарушениями речи со следующими уровнями двигательной активности: выше среднего (обнаружилось близкое к норме состояние моторной сферы в разных видах деятельности); средний (затруднения и несогласованность при удержании равновесия, ходьбе, поворотах; скованность, зажатость, неточность движений, синкинезии и др.); низкий (вариации тонуса мышц, легкие парезы, недостаточность воспроизведения точно дозированных действий). Для развития двигательной активности в самостоятельной деятельности у детей старшего дошкольного возраста с тяжелыми нарушениями речи был реализован ряд мероприятий: за счет специально сконструированной физкультурно-игровой зоны, учитывающей уровень и особенности двигательной деятельности дошкольников с тяжелыми нарушениями речи, расширен физкультурный уголок, способствующий проявлению двигательного творчества детей; осуществлена подготовка педагогов к использованию средств физической культуры с целью совершенствования двигательной активности в свободной деятельности у детей старшего дошкольного возраста с тяжелыми нарушениями речи. Заключение. Проведенное контрольное исследование подтвердило успешность реализации мероприятий и обнаружило позитивные сдвиги в отношении двигательной активности у старших дошкольников с тяжелыми нарушениями речи. Обогатилось содержание самостоятельной двигательной деятельности испытуемых, появился осознанный интерес к играм и упражнениям спортивно-творческой направленности (бадминтон, баскетбол, теннис).
Бесплатно
Статья научная
Цель: развитие механизма сенсорных коррекций у детей с детским церебральным параличом спастической двусторонней формой GMFCS II при помощи разработанной технологии.
Бесплатно
Реабилитация спортсменок, перенесших кесарево сечение с последующим патологическим рубцеванием
Статья научная
Цель: разработка программы реабилитации постоперационных патологических функционально значимых рубцов и оценка ее клинической эффективности. Материалы и методы. На базе клиники профессора Кинзерского, ООО «Центр нейромышечной стабилизации», кафедры спортивной медицины и физической реабилитации и НИИ олимпийского спорта УралГУФК проходили курс реабилитации 65 спортсменок, средний возраст 20,6 ± 2,9 года, перенесших кесарево сечение с последующим патологическим рубцеванием. У всех спортсменок исследовалось в сыворотке крови содержание продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и Fe2+-аскорбат-индуцированное ПОЛ спектрофотометрическим методом. Пациентки были разделены на 3 группы: группа А получала инъекционную терапию ботулиническим токсином типа А (БТА). БТА - препарат «Ботокс», восстановленный 0,9%-ным физиологическим раствором в стандартной концентрации вводился внутрирубцово из расчета 2 ЕД на 1 кв см рубца); группа Б получала только мануальную терапию плюс тейпирование; группа В получала мануальную терапию с последующим кинезиотейпированием + ботулинический токсин типа А. Группа контроля здоровых для биохимических исследований была идентичного возраста и пола. Результаты. Выявлено снижение клинических проявлений патологии и значительный косметический эффект. У пациенток с функционально значимыми послеоперационными рубцами выявлялись достоверные признаки активизации липопероксидации на фоне снижения антиокислительной активности сыворотки крови. Данные показатели наиболее значительно улучшались в группе с наивысшим клиническим эффектом после реабилитации с использованием мануальной терапии + тейпы + БТА. Заключение. Реабилитация патологических функционально значимых рубцов должна проходить комплексно и включать несколько методик. Использование ботулотоксина типа А и включение его в комплексную терапию способствует успешному лечению гипертрофических клинически значимых рубцов, где необходима стимуляция пластических и трофических процессов в тканях, подверженных альтерации.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: провести анализ клинической эффективности и восстановления спортивной активности после применения метода PRP-терапии для лечения изолированного поясничного фасет-синдрома (ФС) у профессиональных атлетов, занимающихся спортивными играми. Материал и методы. В исследование включен 41 атлет с максимально активной спортивной деятельностью: футбол - 10, волейбол - 8, баскетбол - 9, хоккей - 6, хоккей с мячом - 8. Всем пациентам, имеющим изолированный поясничный ФС и которые соответствовали критериям включения, выполнена PRP терапия дугоотростчатых суставов (ДС) в период 2017-2019 гг. Эффективность лечения оценивали по клиническим данным, наличию периоперационных осложнений и времени возврата в спорт. Средний катамнез наблюдения составил 18 месяцев. Результаты. В отдаленном послеоперационном периоде отмечено: снижение интенсивности болевого синдрома в поясничном отделе по ВАШ с 68 (61;84) мм до 3 (2;5) мм (р = 0,002); значимое улучшение физического и психологического компонентов здоровья по SF-36 с 26,18 (23,96; 28,25) до 49,76 (48,16; 53,03) (p = 0,002) и с 27,73 (22,51; 29,29) до 52,68 (48,36; 56,94) (p = 0,004) соответственно; значительное улучшение восприятия физической нагрузки по Borg RPE Scale с 16-18 баллов (медиана 17 баллов) до 6-8 баллов (медиана 7 баллов) (p
Бесплатно
Статья научная
Цель. Повышение уровня развития сенсорной интеграции, координационных и кондиционных способностей у дошкольников с расстройствами аутистического спектра (РАС) на занятиях иппотерапией. Материал и методы. Педагогический эксперимент проводился на базе конно-спортивного клуба «Фаворит» г. Подольска Московской области с сентября 2016 г. по сентябрь 2018 г. В эксперименте приняли участие 10 детей дошкольного возраста с РАС (экспериментальная группа). Применялись следующие методы исследования: теоретический анализ и обобщение литературных источников; педагогическое тестирование; констатирующий и формирующий педагогический эксперимент; методы математической статистики. Результаты. Анализ изменения показателей экспериментальной группы от начала к концу педагогического эксперимента показал положительные изменения, произошедшие с участниками эксперимента. В тесте проба Ромберга показатели улучшились на 3,3 с, результаты удержания туловища и подъема туловища на 6 и 5,03 с соответственно (p
Бесплатно
Статья научная
Цель. Улучшение показателей функционального состояния дыхательной системы и физической подготовленности студентов специальных медицинских групп (СМГ) в ходе применения экспериментальных комплексов статодинамических упражнений на занятиях физической культурой. Материал и методы. Педагогический эксперимент проводился с октября 2017 г. по январь 2018 г. на базе Кировского государственного университета, г. Киров. В эксперименте приняли участие студенты в возрасте 18-21 года, отнесенные по состоянию здоровья к специальной медицинской группе (сердечно-сосудистые, респираторные заболевания, избыточная масса тела). Применялись следующие методы: 1. Теоретический анализ и обобщение литературных источников. 2. Педагогическое тестирование. 3. Констатирующий и формирующий педагогический эксперимент. 4. Методы математической статистики. Результаты. Анализ изменения среднегрупповых показателей в контрольной (КГ) и в экспериментальной (ЭГ) группах от начала к концу педагогического эксперимента показал, что в функциональном состоянии дыхательной системы студентов ЭГ в сравнении с КГ наблюдаются положительные и достоверные изменения (P
Бесплатно
Статья научная
Цель: применив современные нейрофизиологические методики, оценить эффективность и обосновать внедрение комплекса лечебно-гимнастических упражнений в восстановительный алгоритм больных синдромом хронической тазовой боли. Материалы и методы. Обследовано 210 пациентов СХТБ и 25 здоровых добровольцев в качестве контрольной группы. Изучена сенситивность кожных покровов, характеристики крестцово-копчиковых рефлексов, характеристики микции и удовлетворенность самочувствием с помощью опросников IPSS QOL, особенности и болевая интенсивность в ходе тестирования по шкале LANSS и Pain Detect. Электрофизиологические характеристики мышц промежности и нижних конечностей, проводимость по кортикоспинальному тракту исследованы в ходе игольчатой электромиографии (ЭМГ). Внедрен в практику разработанный комплекс из 7 гимнастических упражнений для укрепления мышц промежности, предложены круговые движения нижних конечностей, активизирующие медиально расположенные мышечные структуры бедер преимущественно приводящей группы. Результаты. Проведенные электрофизиологические исследования подтвердили невропатический характер боли, сопутствующие расстройства мочеиспускания, очевидно, являются следствием выраженного болевого синдрома. Лечебно-гимнастические упражнения позволили в значительной степени улучшить качество микции и уменьшить интенсивность болевых ощущений. Контрольные ЭМГ зафиксировали восстановление характеристик электрической активности мышц промежности, уменьшение полифазности, улучшение центрального нервного контроля, а также уменьшение психологической угнетенности. Заключение. Исследование подтвердило нейрогенную и нейропатическую природу боли у пациентов СХТБ с сопутствующими расстройствами мочеиспускания и очевидными психоэмоциональными нарушениями. Разработанная гимнастическая модель улучшила результаты реабилитации и терапии больных СХТБ.
Бесплатно
Статья научная
Цель: провести оценочный анализ показателей физической подготовленности обучающихся третьей функциональной группы, соотнесённый с индексом эффективности кровообращения, спирографией. Материалы и методы. В эксперименте участвовало 20 юношей и 51 девушка, отнесенные к СМГ, имеющие заболевания органов дыхания (ХОБЛ), в период ремиссии в течение семестра. Критерием прогресса физического состояния является индекс эффективности кровообращения (ИЭК), спирография. Результаты. Проведен оценочный анализ показателей физической подготовленности обучающихся третьей функциональной группы в соотношении с ИЭК. Диапазон ИЭК у студентов составил в покое от 0,5 до 0,8, то есть не достигает 1,0, что свидетельствует о некоторой гипоксии организма. Заключение. Физическая подготовка студентов третьей функциональной группы должна проводиться в соответствии с данными, полученными после мониторинга, она является здоровьеформирующим направлением проведения занятий по лечебной физкультуре.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценка биомеханического состояния покровных тканей кисти на основе их биомеханического мониторинга у здоровых людей и при оперативном лечении пациентов с тяжелыми формами контрактуры Дюпюитрена. Материалы и методы. На основании обследования здоровых людей (n = 8) и пациентов с тяжелыми формами заболевания в возрасте 59,6 ± 1,59 года (n = 22) с использованием высокочувствительной методики регистрации механоакустических свойств кожи кисти изучали ее анизотропные свойства. Результаты. При лечении контрактуры Дюпюитрена отмечается необходимость сочетания дермофасциотомии с постепенным растяжением мягких тканей пораженной кисти. Прослежена динамика биомеханических свойств кожи и определены критерии растяжения ткани в условиях использования метода Илизарова. Превышение изучаемых параметров тестирования в два раза и выше относительно исходных величин указывает на необходимость прекращения дозированной тракции и снижения её темпов. Заключение. Игнорирование установленных критериев реакции кожи на дистракцию приводит к развитию микротравматизации кожи, микроциркуляторным нарушениям и снижению вероятности благоприятного исхода лечения.
Бесплатно
Системный анализ причин спортивного травматизма и путей его профилактики
Статья научная
Цель: проанализировать проблемы, выявить причины, наметить пути снижения травматизма в художественной гимнастике.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - изучить в сравнительном аспекте особенности анизотропии текстуры мышц у лиц с врожденной аномалией развития голени, и у спортсменов - бегунов на средние дистанции и борцов греко-римского стиля. Материал и методы. Исследование основано на анализе результатов эхографии скелетных мышц конечностей у пациентов с врожденным укорочением одной из нижних конечностей (группа 1, n = 11) и легкоатлетов - бегунов на средние дистанции, являющихся мастерами или кандидатами в мастера спорта (группа 2, n = 11). В третью группу вошли борцы греко-римского стиля (n = 10). Возраст всех трех групп обследованных составил 18-24 г. С помощью эхографии исследовали структуру передней группы мышц голени у пациентов с укорочением сегмента и у бегунов и борцов греко-римской стиля. Также определяли моменты силы мышц. Результаты. Установлено, что индекс анизотропии текстуры (ИАТ) m. extensor digitorum longus пораженной голени был достоверно ниже показателя на интактном сегменте (р ≤ 0,05 по критерию Манна - Уитни). Для m. tibialis anterior укороченного и интактного сегмента этот параметр составил 0,29-0,30. После удлинения голени выявлено повышение ИАТ m. extensor digitorum longus на 83,3 %, и достигшего 0,33 (р ≤ 0,01). У бегунов индекс анизотропии для m. extensor digitorum longus левой голени составил 0,10, а для m. tibialis anterior - 0,2. Это свидетельствуют об умеренно сниженной структурной анизотропии мышц у бегунов. Асимметрии по этому критерию у бегунов не наблюдалось. В группе борцов установлена асимметрия анизотропии текстуры m. extensor digitorum longus обеих голеней. Выявлено снижение указанного индекса m. extensor digitorum longus на 36 % на правой голени относительно показателя на левом сегменте. Заключение. До оперативного удлинения голени анизотропия текстуры m. extensor digitorum longus умеренно снижена. Установлены различия в характере анизотропии текстуры мышц у спортсменов, связанные с реактивными изменениями на регулярные повышенные тренировки у бегунов-средневиков и у борцов.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Анализ кинематических, динамических и электромиографических показателей в выделенные периоды и фазы у спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 24 высококвалифицированных и низкоквалифицированных спортсмена. Жим штанги осуществлялся с весом в 40, 80 и 90 % от максимального. Анализ динамических показателей проводился на аппаратно-программном комплексе в области верхнего плечевого пояса и таза. Посредством видеоанализа рассчитывались передвижение штанги в пространстве, ее скорость и ускорение. Синхронно регистрировались огибающие электромиограммы симметричных мышц: M. pectoralis mojor, dexter et sinister; M. triceps brachii, dexter et sinister. Результаты. У высококвалифицированных спортсменов в период разгона штанги от момента нахождения ее на груди сила, ускорение и скорость увеличивались, а в период торможения становились отрицательными и возвращались к исходному уровню. У низкоквалифицированных спортсменов аналогичные показатели существенно снижались. Период разгона штанги совпадал с максимальной электрической активностью M. pectoralis mojor, dexter et sinister, а в период торможения - с M. triceps brachii, dexter et sinister. Заключение. Комплексный анализ динамики исследуемых показателей соревновательного упражнения жим лежа позволяет контролировать и корректировать спортивную технику.
Бесплатно
Статья научная
Цель: разработка и оценка влияния на качество жизни комплексной методики, основанной на дифференцированном подходе, и сравнение эффективности методики с методикой «пилатес».
Бесплатно
Статья научная
Цель: сравнительный анализ степени выраженности и направленности психонейрокоррекционного воздействия тренировочных этапов киберспорта лиц с инвалидностью, участвовавших и не участвовавших в боевых действиях.
Бесплатно
Статья научная
Цель: проанализировать наличие двигательных асимметрий у лиц с интеллектуальными нарушениями в возрасте 12-13 лет, которые занимаются спортом и не посещают спортивные секции, сравнить значения со здоровыми спортсменами, не имеющими отклонений. Материалы и методы. В статье рассмотрены результаты функциональной диагностики: показателей силы и выносливости мышц детей в возрасте 12-13 лет с легкой степенью умственной отсталости (F-70), спортсменов циклических видов спорта (лыжные гонки, легкая атлетика) с нарушением интеллекта и спортсменов, не имеющих отклонений в состоянии здоровья. Тестирование проводилось на базе государственного автономного учреждения Свердловской области «Спортивная адаптивная школа паралимпийского и сурдлимпийского резерва» на биомеханической лечебно-диагностической системе Humac Norm (США). Исследовались мышцы верхних и нижних конечностей в концентрическом режиме работы. Результаты. Выявлены показатели дефицита силы и выносливости мышц (сниженные значения от допустимой нормы) одной стороны тела от другой в каждой группе исследования, а также степень влияния циклических видов спорта на симметричную работу организма. Заключение. Показано наличие существенной асимметричной работы мышц у детей с нарушением интеллекта, не занимающихся спортом. У лиц, занимающихся спортом, как здоровых детей, так и с нарушением интеллекта, данной асимметрии не выявлено, что характеризует циклические виды спорта как хороший инструмент гармоничного физического развития детей. Помимо выявленного дефицита сторон у лиц с умственной отсталостью, не занимающихся спортом, обнаружено отставание от значений спортсменов с нарушением интеллекта по силе от 22 до 40 %, выносливости мышц - от 25 до 40 %, асимметричной мышечной работы организма с правой и левой сторон - от 20 до 46 %.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить срочные эффекты сеанса лечебной гимнастики на роботизированном биомеханическом комплексе Con-trex MJ с биологической обратной связью на функциональное состояние нервно-мышечного аппарата и гемодинамику нижних конечностей легкоатлетов в период интенсивной тренировочной деятельности. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 23 спортсмена мужского пола, специализирующихся в легкой атлетике, квалификация спортсменов - МС, МСМК. Для оценки функционального состояния нервно-мышечного аппарата и периферического кровотока применялись методы стимуляционной электронейромиографии, реовазографии, динамометрии. Спортсмены были разделены на две группы (основная, контрольная) и получали комплексы процедур: 1) гидро-, прессо-, магнитотерапию; 2) гидро-, прессо-, магнитотерапию и индивидуальную лечебную гимнастику в изокинетическом баллистическом режиме с концентрическим и эксцентрическим сопротивлением на роботизированном биомеханическом комплексе Con-trex MJ с биологической обратной связью. Результаты. Результаты исследования показали уменьшение резидуальной латентности, нормализацию реографического индекса, увеличение силы мышц-разгибателей левого коленного сустава, а также значительное снижение коэффициента утомления справа у спортсменов основной группы. В контрольной группе было отмечено снижение параметров реографического индекса в сегменте «голень» справа, а также нормализация показателя времени распространения реографических волн в сегменте «стопа» слева. Заключение. Применение механотерапии в комплексе с гидротерапией, магнитотерапией и прессотерапией способствует снижению времени проведения электрического импульса по терминалям аксонов не имеющих миелиновой оболочки, коррекции мышечного дисбаланса, нормализации показателей артериального кровотока.
Бесплатно
Структура и содержание физической реабилитации женщин 45-55 лет с диагнозом "сахарный диабет 2 типа"
Статья научная
Цель. Восстановление функционального состояния женщин 45-55 лет с диагнозом «сахарный диабет 2 типа» средствами физической реабилитации. Материалы и методы исследования. В исследовании приняли участие 30 женщин 45-55 лет с диагнозом «сахарный диабет 2 типа», проходящих реабилитацию в «Школе Диабета» на базе ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко». В соответствии с логикой исследования использовался комплекс взаимодополняющих методов: теоретические (анализ научно-методической литературы, обобщение, конкретизация); диагностические (определение массы с помощью расчета индекса массы тела и окружности талии, аппаратные методы, определяющие артериальное систолическое и диастолическое давление, частоту сердечных сокращений и уровень глюкозы в крови); экспериментальные (констатирующий и формирующий эксперимент). Результаты. Разработанный курс физической реабилитации включал в себя два этапа: подготовительный и основной. На подготовительном этапе восстановительные мероприятия проводились в форме физкультурно-оздоровительных занятий и продолжались сеансами физиотерапии или массажа три раза в неделю. По мере адаптации к физической нагрузке добавлялись занятия в плавательном бассейне (оздоровительное плавание и аквааэробика) и спортивная ходьба. Для оценки эффективности разработанного курса физической реабилитации в начале и конце формирующего педагогического эксперимента нами был проведен констатирующий педагогический эксперимент, заключающийся в проведении функциональных проб. Заключение. Сравнительный анализ исходных и итоговых функциональных показателей исследуемого контингента демонстрирует положительную динамику во всех проведенных тестах и пробах, что позволяет констатировать эффективность специально разработанного курса физической реабилитации.
Бесплатно
Структура и частота заболеваемости COVID-19 среди спортсменов разной специализации
Статья научная
Цель: установить частоту и структуру заболеваемости COVID-19 среди спортсменов, проходивших УМО в период пандемии.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучение частоты выявления субклинического гипотиреоза у спортсменов и его влияния на показатели физической работоспособности. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных случайной выборки амбулаторных карт 1150 спортсменов в возрасте от 15 до 36 лет, занимающихся различными видами спорта и прошедших углубленное медицинское обследование, включающее исследование данных спортивного анамнеза, биохимические, гормональные, функциональные исследования (эхокардиографию, велоэргометрию); рассчитывался индекс анаболизма - соотношение уровня тестостерона и кортизола. Результаты. Исследование показало высокую распространенность субклинического гипотиреоза у элитных спортсменов - 9,5 % всей выборки. У спортсменов с диагностированным субклиническим гипотиреозом выявлена достоверно более высокая частота сердечных сокращений на высоте нагрузки, показатели диастолического АД в покое, конечного диастолического размера и объема левого желудочка (по данным эхокардиографии), характерные для формирования «спортивного сердца». Отмечено достоверное повышение ударного объема сердца, а также замедление восстановления параметров сердечно-сосудистой системы после проведения велоэргометрического теста. Уменьшение индекса анаболизма - отношения тестостерон/кортизол - при субклиническом гипотиреозе свидетельствовало о преобладании катаболических процессов и снижении энергообеспечения физической работоспособности. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о необходимости регулярного гормонального скрининга спортсменов, их динамического наблюдения для своевременной коррекции эндокринных нарушений с целью предупреждения развития клинических форм гипотиреоза и его осложнений на фоне высокой физической нагрузки спортсменов и, соответственно, повышения спортивной результативности.
Бесплатно
Статья обзорная
Цель: обосновать наиболее перспективные подходы к технологии разработки протезов нижней конечности на основе теоретико-методологического анализа новейшей информации и практических разработок по тематике исследования. Материалы и методы. Проведен анализ теоретических, методологических и методических статей из базы данных Scopus и РИНЦ с целью выявления и обобщения перспективных подходов к созданию отечественных функциональных протезов нового поколения. Результаты. С точки зрения теории управления существуют два основных критерия для выбора параметров максимально функционального протеза: достижение цели движения и минимизация затраченных ресурсов. Для пациентов с протезами бедра и голени оптимальной по энергетическим затратам является ходьба в произвольном темпе. На основе методов структурного и функционального анализа положений теории автоматического управления предложены схемы управления бионическими протезами, отличающиеся простотой настройки, повышенной надежностью, удобством использования, что позволит максимально заменить ампутированную конечность при значительно меньших по сравнению с зарубежными образцами затратах. Выполнен ряд оригинальных научных исследований, нацеленных на реализацию комплексного подхода к решению проблемы. Разработаны конструкции макета модульного бионического протеза голени и стопы, в том числе из новых композитных материалов, а также предложена реализация человеко-машинного интерфейса. Заключение. Теоретико-методологическим обоснованием новых технологий производства протезов должен стать системный подход, который обеспечит решение трех взаимосвязанных задач: технологической (повышение функциональности протезов, в том числе за счет композитных материалов), биомеханической (снижение энергетических ресурсов организма и повышение комфортности выполнения сложных видов двигательных действий), социальной (повышение качества жизни потребителя и адекватности стоимости медицинского реабилитационного изделия).
Бесплатно
