Статьи журнала - Анализ риска здоровью
Все статьи: 829
Статья научная
Горный Алтай является территорией экологического туризма с высоким потенциалом дальнейшего развития. Вместе с тем это регион интенсивных эпизоотий чумы, регистрирующихся в том числе в непосредственной близости от населенных пунктов и стоянок скотоводов, что определяет вероятный контакт населения с носителями и переносчиками чумы. На территории сохраняется потенциальная угроза возникновения случаев заболевания человека чумой, способных привести к серьезным эпидемическим осложнениям. С 2010 по 2024 г. из полевого материала Горно-Алтайского высокогорного природного очага чумы выделено и изучено 397 штаммов чумного микроба: Yersinia pestis ssp. pestis – 182, Y. pestis ssp. central asiatica bv. altaica – 215. После выявления случаев заражения человека чумой (2014–2016 гг.) охват санитарно-просветительской работой значительно увеличился. Всего в 2016–2022 гг. прочитано 282 лекции населению, распространено более 15 тысяч экземпляров листовок и буклетов, проведено более 6630 бесед. Общее число охваченных санитарно-просветительной работой ежегодно составляет от 20 до 65 тысяч человек. Осуществлена оценка эффективности санитарно-просветительских мероприятий по информированию людей о факторах риска проживания на территории природного очага чумы. Метод исследования – опрос населения по специально разработанной анкете. В опросе приняли участие 1650 жителей Кош-Агачского района – эндемичной по чуме территории, в том числе 135 животноводов и членов их семей. По результатам анкетирования выявлено, что жители Кош-Агачского района Республики Алтай (более 90 % респондентов) осведомлены о факторах риска проживания на территории природного очага, а также об источниках инфекции – носителях и переносчиках возбудителя чумы. Большинство людей, проживающих на эндемичной территории, оснащено средствами связи и имеют транспортные средства для обращения за оказанием медицинской помощи и готовы информировать медработников при проявлении или при подозрении на проявления у них или знакомых первых сигнальных признаков болезни.
Бесплатно
Санитарно-эпидемиологическая оценка качества атмосферного воздуха г. Москвы
Статья научная
Приведены результаты сравнительной санитарно-эпидемиологической оценки качества атмосферного воздуха Москвы и РФ, которые свидетельствуют о снижении уровня загрязнения атмосферы в 2014 г., по сравнению с 2012 г., как в Москве, так и в РФ. Отмечено, что чаще всего превышения гигиенических нормативов качества атмосферного воздуха на территориях российских городов регистрируются на стационарных постах наблюдения и вблизи автомагистралей, расположенных в зонах жилой застройки, а в Москве - в зонах влияния промышленных предприятий. Отмечено, что тенденция снижения негативного влияния промышленных предприятий на загрязнение атмосферного воздуха отмечается как в целом по Российской Федерации, так и в Москве. Показано, что к приоритетным загрязняющим веществам, по которым в 2014 г. в РФ наблюдались превышения гигиенических среднесуточных нормативов в 5 раз и более, относятся: бенз(а)пирен, взвешенные вещества, серы диоксид, бензол, формальдегид, азота диоксид, сероводород и др. Для оценки качества атмосферного воздуха Москвы выполнена интер- и экстраполяция данных постов мониторинга на всю территорию Москвы с использованием метода «обратных расстояний». Показано, что, согласно полученным данным, качество атмосферного воздуха отдельных административных округов Москвы значительно различается и определяется уровнем транспортной нагрузки, объемом выбросов промышленных предприятий и розой ветров. В качестве приоритетных загрязняющих веществ, влияющих на качество атмосферного воздуха, выделены диоксид азота, аммиак, бензин, взвешенные вещества, озон и формальдегид. Отмечено, что вблизи автомагистралей Москвы наблюдаются превышения концентраций диоксида азота, формальдегида, фенола и окиси углерода, а на территориях вблизи промышленных зон - диоксида азота, формальдегида фенола и бенз(а)пирена.
Бесплатно
Статья научная
Описаны результаты работы по санитарно-эпидемиологической оценке качества почвы г. Москвы как возможного фактора риска причинения вреда жизни и здоровью граждан. Представлен сравнительно-динамический анализ нестандартных проб почв по санитарно-химическим, паразитологическим и микробиологическим показателям в Российской Федерации и в городе Москве. Обобщены данные по анализу качества почвы в административных округах Москвы. Показано, что на территории мегаполиса отмечена тенденция к улучшению качества почвы по сравнению с 2012 г. (по санитарно-химическим показателям - на 5,64 %, микробиологическим - на 4,52 % и паразитологическим - на 0,4 %). Уровни химического и микробиологического загрязнения почв в Москве за 2012-2014 гг. превышали уровни Российской Федерации в 2,43-2,71 и 1,49-2,23 раза соответственно. Наиболее высокий удельный вес проб почв, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, в 2014 г., как в целом по Российской Федерации, так и в городе Москве, регистрировался в зонах влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей (РФ - 10,64 %, Москва - 17,65 %) и на селитебных территориях (РФ - 6,53 %, Москва - 17,63 %). Более 50 % проб почв, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, в 2014 г. было отмечено в 4 из 10 административных округов города Москвы: Центральный административный округ (АО) - 83,3 ± 36,5 %, Западный АО - 94,4 ± 31,7 %, Северный АО - 50,0 ± 25,3 %, Южный АО - 88,9 ± 30,8 %. В 2014 г. приоритетными загрязнителями городских почв Москвы являлись свинец, цинк, хром, кадмий, кобальт. В двух округах Москвы в 2014 г. доля неудовлетворительных проб почвы по бактериологическим показателям превысила 50 %: Юго-Восточный АО (54,2 ± 29,4 %) и Восточный АО (75,0 ± 30,0 %). В неудовлетворительных пробах почв Москвы по микробиологическим показателям отмечалось превышение показателей БГКП и индекса энтерококков. Доля проб почвы с превышением гигиенических нормативов по паразитологическим показателям составила от 3,3 ± 6,5 до 5,6 ± 7,7 % в Северном АО, Южном АО и Центральном АО (выявлялись нежизнеспособные яйца гельминтов).
Бесплатно
Санитарно-эпидемиологическая служба в Пермской области в годы Великой Отечественной войны
Статья обзорная
Освещается история становления санитарной службы Пермской (Молотовской) области в годы войны. Описаны проблемы, с которыми пришлось столкнуться санитарным врачам в годы военного лихолетья, направления основных мер по решению этих проблем. Показано, что организаторы санитарной службы - А.В. Костина, В.А. Рязанов, их коллеги предприняли все возможное для предотвращения эпидемий, и сохранения здоровья как местного, так и эвакуированного населения. Подчеркнута роль общественных санитарных инспекторов, врачей медицинских частей при заводах, кафедры гигиены медицинского института в улучшении санитарного состояния региона.
Бесплатно
Статья научная
Дополнены результаты ранее выполненных исследований связи между ведущими показателями условий жизни и ожидаемой продолжительностью жизни (ОПЖ) населения РФ при рождении и отражены результаты анализа роли санитарно-эпидемиологических детерминант. Актуальность исследования продиктована наличием неблагополучной санитарно-эпидемиологической ситуации на некоторых территориях Российской Федерации, а также необходимостью разработки и реализации мер по устранению или минимизации неблагоприятных факторов среды обитания, способных отрицательно повлиять на демографическую ситуацию в стране. В качестве основной цели ставилось изучение влияния санитарно-эпидемиологических показателей на ОПЖ населения РФ с получением прогнозных уровней ее прироста с учетом региональной и половой дифференциации. Изучен отечественный и зарубежный опыт исследования связей между показателями санитарно-эпидемиологического благополучия и показателем ожидаемой продолжительностью жизни. По уровню санитарно-эпидемиологического благополучия субъекты РФ поделены на три кластера...
Бесплатно
Статья обзорная
Реформирование системы контрольно-надзорной деятельности в Российской Федерации, которое затрагивает и органы санитарно-эпидемиологического надзора, требует развития новых форм взаимодействия органов власти с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и населением. Одной их таких форм может являться санитарно-эпидемиологический аудит как независимая объективная оценка третьими авторитетными лицами соблюдения хозяйствующими субъектами обязательных требований при осуществлении ими хозяйственной или иной деятельности. Санитарно-эпидемиологический аудит может быть связан с системой сертификации на соответствие санитарным требованиям и предполагать документарное подтверждение этого соответствия уполномоченными лицами. В рамках риск-ориентированной модели организации контрольно-надзорной деятельности санитарно-эпидемиологический аудит и сертификация соответствия обязательным санитарным требованиям могут составить альтернативу плановым надзорным мероприятий на объектах, относимых к категории низкого и умеренного риска причинения вреда здоровью человека. Санитарным законодательством России санитарно-эпидемиологический аудит как форма оценки соответствия не предусмотрен. Анализ мировой практики свидетельствует, что необходимо на законодательном уровне закрепить общие нормы и правила проведения санитарно-эпидемиологического аудита и разработать пакет подзаконных документов по реализации этих норм. Актуальным является создание национальной системы, регулирующей возникновение, регистрацию и функционирование организаций с правом проведения аудиторской деятельности в сфере гигиенической безопасности. Целесообразными представляются разработка положения о реестрах аудиторов и создание системы специальной подготовки аудиторов, владеющих, в том числе, методологией оценки рисков причинения вреда здоровью. Важным аспектом успешного внедрения аудита является установление преференций для хозяйствующих субъектов, имеющих сертификаты соответствия по результатам добровольного санитарно-эпидемиологического аудита. Полномочиями по аккредитации и мониторингу деятельности аудиторских организаций в сфере гигиенической и эпидемиологической безопасности может быть наделен федеральный орган исполнительной власти, компетентный в указанной сфере деятельности.
Бесплатно
Статья научная
Обсуждаются методические подходы, обеспечивающие реализацию положений федерального закона № 248 «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», вступающего в силу 1 июля 2021 г. Закон укрепил значимость риск-ориентированной модели контроля, оценку эффективности надзора по критериям минимизации вреда охраняемым ценностям и вектор на усиление цифровизации и электронного взаимодействия сторон. С учетом уточнения законом объектов контроля предложен метод установления категорий риска причинения вреда здоровью для отдельных производственных объектов в сопряжении с установлением категории риска для вида деятельности хозяйствующего субъекта. Риск оценивается как сочетание вероятности нарушения обязательных требований и тяжести последствий этих нарушений. Метод позволяет оптимально планировать контрольно-надзорные мероприятия в отношении предприятий и организаций, реализующих деятельность на большом числе производственных площадок (сетевые компании, крупные холдинги и пр.). Разработан подход к формированию динамических риск-ориентированных проверочных листов. Предложено ранжирование санитарно-эпидемиологических требований, включаемые в чек-листы, на основе частоты и истории нарушений законодательных положений объектом контроля и риска причинения вреда в результате этих нарушений. Обоснованы методические подходы к формированию статистического профиля риска объекта контроля. Построение профиля риска с использованием математических методов обработки данных (в том числе нейросетевого моделирования) позволяет повышать качество выявления рисков, максимально адресно формировать содержание контрольного мероприятия, оперативно реагировать на ранее не встречавшиеся типы нарушений. Изложен принципиальный путь внедрения в систему санитарно-эпидемиологического надзора форм и методов дистанционного контроля. Показано, что основой эффективного дистанционного контроля является перевод в цифровые форматы документов, требуемых при проведении контрольно-надзорных мероприятий, максимально полное использование данных государственных, муниципальных и иных информационных ресурсов, расширение практики дистанционного аппаратного контроля, а также разработка и научно-методическая поддержка интеллектуальной информационной системы контрольно-надзорной деятельности.
Бесплатно
Статья научная
Оценены материалы по динамике санэпидблагополучия образовательных учреждений г. Москвы и состояния здоровья детей и подростков за 2005-2010 гг. Доказаны повышенные риски роста вспышек инфекционных заболеваний и школьно-связанных нарушений здоровья детей и подростков при фактическом ухудшении условий обучения в образовательных учреждениях 2-й группы санитарного состояния. Показано, что критерии оценки санитарно-эпидемиологического благополучия образовательных учреждений нуждаются в новых подходах для более объективной оценки состояния ОУ для снижения рисков здоровью обучающихся. Сделаны выводы, что система управления санитарно-эпидемиологическим благополучием обучающихся в условиях современных регламентов деятельности служб и учреждений Роспотребнадзора должна включать как предусмотренные законодательством мероприятия, так и инновационные - успешно апробированные в других сферах деятельности: производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий в зависимости от уровня их санитарно-эпидемиологического благополучия, санитарно-эпидемиологический аудит в образовательных учреждениях.
Бесплатно
Статья научная
Описаны первые этапы становления санитарного дела в Пермском крае. Показано, что И.И. Молессон - первый в России официальный санитарный врач - работал именно в Перми. Здесь было выполнено одно из первых санитарных обследований губернии, начат выпуск «Пермского эпидемиологического листка». В 1890 г. именно в Перми было создано первое санитарное бюро, а в 1898 г. организована первая бактериологическая лаборатория. Показано, что органы и учреждения Роспотребнадзора Пермского края ведут свою историю с 15 сентября 1922 г., когда был подписан декрет Совета народных комиссаров РСФСР «О санитарных органах республики». В 1931 г. в Перми образован санитарно-гигиенический факультет в составе Пермского медицинского института, что послужило основой обеспечения учреждений госсанэпидслужбы квалифицированными врачами санитарного профиля. Описаны основные задачи, которые решались санитарными врачами в годы Великой Отечественной войны и в послевоенные годы. Показано, что деятельность Роспотребнадзора имеет следствием существенное улучшение санитарно-эпидемиологической ситуации в регионе. На текущий момент более 95 % населения обеспечено питьевой водой, отвечающей требованиям санитарного законодательства. Отмечается постоянное улучшение состояния объектов общественного питания и сохраняется стабильно низкий уровень нестандартных проб пищевых продуктов. Сократилась доля рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по показателям шума, вибрации, освещенности. Охват медицинскими осмотрами лиц, работающих во вредных (опасных) условиях труда, увеличился до 97,9 %. В 2016 г. в крае зарегистрирован самый низкий показатель профессиональной заболеваемости за последние годы. Служба одной из первых в стране перешла на бюджетирование, ориентированное на результат и риск-ориентированную модель надзора. Продолжается совершенствование организационной структуры, разрабатываются и внедряются новые правовые, экономические и организационные подходы в деятельности органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Бесплатно
Связь атрофического гастрита с распространенностью факторов риска у работников атомного предприятия
Статья научная
Атрофия слизистой оболочки желудка представляет собой одно из важных предрасполагающих состояний, увеличивающих риск развития аденокарциномы желудка. Показано, что доля смертности от злокачественных новообразований органов пищеварения в структуре смертности от солидных раков у работников основных предприятий производственного объединения (ПО) «Маяк» составляет 36 %. Изучена связь распространенности атрофического гастрита (АГ) с потенциально опасными эндогенными и экзогенными факторами у персонала атомного предприятия ПО «Маяк». Проанализированы данные клинико-лабораторного обследования выборки численностью 1116 человек, 70 % которой являлись работниками ПО «Маяк». В результате проведенного исследования было выявлено 26 вредных факторов, участвующих в развитии АГ. Массив данных обработан модифицированным методом «случай - контроль», основанным на известном методе главных компонент/координат. Кластеры и страты наблюдений, сгруппировавшиеся в разных областях факторного пространства, различались как по величине «нагруженности» факторами риска, так и по величине эффекта...
Бесплатно
Статья научная
За последнее время в РФ зарегистрирован ряд случаев заболевания животных и людей сибирской язвой. Фактором риска эпизоотологического неблагополучия по сибирской язве продолжают оставаться сибиреязвенные скотомогильники, состояние многих из них не соответствует требованиям санитарно-эпидемиологических правил, особенно в зоне развития многолетнемерзлых пород Европейского Севера России. Осуществлено исследование состояния сибиреязвенных скотомогильников, особенно в условиях меняющегося климата и криолитозоны, и оценены перспективы их состояния в будущем. Это важно для коренного населения, проживающего в тундре и осуществляющего здесь выпас многотысячных стад оленей. Для достижения этой цели решались следующие задачи. Был проведен предварительный анализ распространения сибиреязвенных скотомогильников на Европейском Севере России и мест, неблагополучных по сибирской язве. Месторасположение этих участков было сопоставлено с имеющимися материалами по современному развитию криолитозоны на Европейском Севере России. Необходимо было дать оценку предстоящих изменений криолитозоны и описать возникающие проблемы, связанные с распространением здесь сибиреязвенных скотомогильников, и предложить возможные пути их решения. За последние 50 лет значительные участки криолитозоны здесь протаяли на всю мощность или частично, особенно вблизи южной границы мерзлоты. Важно понять, в каком состоянии сейчас находятся сибиреязвенные скотомогильники в условиях меняющегося климата и оценить перспективы их состояния в будущем. Для недопущения возникновения чрезвычайных ситуаций в зоне активизации геокриологических процессов на территории скотомогильников необходимо провести превентивный комплекс температурных замеров, оценки геокриологической опасности, создать математические модели развития негативных событий, а также осуществить ряд противоэпидемических, противоэпизоотических и профилактических мероприятий.
Бесплатно
Синий свет светодиодов - новая гигиеническая проблема
Статья научная
Рассмотрены условия формирования избыточной дозы синего света при светодиодном освещении. Показано, что оценки светобиологической безопасности, проводимые по ГОСТ Р МЭК 62471-2013, нуждаются в уточнении с учетом изменения диаметров зрачка глаза при светодиодном освещении и пространственного распределения светопоглощающего синий свет (460 нм) пигмента в желтом пятне. Приведены методические принципы расчета избыточной дозы синего света в спектре светодиодного освещения относительно солнечного света. Указано, что сегодня в США и Японии изменилась концепция светодиодного освещения и разработаны светодиоды белого света, минимизирующие риски нарушения здоровья человека. В частности, в США это концепция распространяется не только на общее освещение, но и на мониторы и автомобильные фары.
Бесплатно
Статья научная
Проведена оценка иммунологических маркеров у школьников, экспонированных стронцием. Показано, что в условиях повышенного поступления стронция с питьевой водой индикация спонтанного и индуцированного уровня медиаторов in vitro позволяет выявить ранние функциональные нарушения иммунной системы. Установлено, что маркеры специфической гиперчувствительности и медиаторы межклеточной иммунной регуляции: IgG специфические к стронцию, цитокины IL-6, IL-10, IL-12, IL-17, α-TNF, GM-CSF, спонтанные и специфически стимулированные, RANKL, OPG - могут быть предложены для проведения идентификации риска нарушения здоровья в качестве ранних маркеров изменений иммунорегуляции у школьников, проживающих в зонах стронциевых геохимических провинций.
Бесплатно
Статья научная
Предлагается для установления причинно-следственных связей влияния вредных факторов на здоровье человека в условиях функционирования объектов по утилизации ракетного оружия и уничтожения химического оружия выполнять комплексное исследование фонового состояния здоровья и вести последующий специальный мониторинг на предприятиях и территориях повышенной техногенной опасности. Объем мероприятия включает медико-географические, популяционные клинико-эпидемиологические, скрининговые (с учетом нарастающей патологии) и углубленные этиопатогенетические исследования. В ходе исследований, выполненных в России и Казахстане, установлено, что уровни распространенности болезней органов кровообращения, психические расстройства и болезни нервной системы, болезни органов пищеварения у персонала объекта по утилизации химического оружия ниже, чем у населения из зоны защитных мероприятий. Хронические неспецифические заболевания легких встречаются в 4,2 раза чаще у персонала опасного технического объекта, чем у населения трудоспособного возраста из зон защитных мероприятий, что может быть связано с условиями труда. Группы лиц с повышенным риском заболеваний формируются при профосмотрах работающего контингента и населения, проживающего на территориях, прилегающих к опасному объекту. Группы подлежат последующему обследованию и при необходимости лечению в профильной клинике.
Бесплатно
Статья научная
Изучена заболеваемость по обращаемости, распространенность поведенческих факторов среди детей в возрасте 10-14 лет, обучающихся в школах с различными системами формирования здорового образа жизни. Если в 2008 г. в начале внедрения непрерывной системы формирования здорового образа жизни уровни впервые зарегистрированной и общей заболеваемости у детей в возрасте 10-14 лет, обучающихся в экспериментальной и контрольных школах, различались незначительно, то через 10 лет, в 2018 г., первичная и общая заболеваемость у детей, обучающихся в экспериментальных школах, существенно ниже, чем в контрольных школах. Прежде всего, это относится к таким школьно обусловленным болезням, как болезни глаза и его придаточного аппарата, органов дыхания, органов пищеварения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмам, отравлениям и некоторым последствиям воздействия внешних причин. Данные опроса учащихся по оценке своего здоровья согласуются с данными заболеваемости по обращаемости: школьники экспериментальных школ значительно реже, чем в контрольных школах, оценивали состояние здоровья как плохое, у них реже встречались плохое настроение, раздражительность. Оценка ведения детьми здорового образа жизни, включающей комбинацию из пяти компонентов: ежедневного потребления овощей и фруктов, продолжительности сна не менее 8 ч, двигательной активности не менее одного часа в день, нахождения перед экраном не более 2 ч, постоянного воздержания от алкоголя и курения табака показала, что в экспериментальных школах доля учащихся со сформированными навыками здорового поведения выше, чем в контрольных школах. В 5-6-х классах соответственно 18,7 ± 1,62 % и 11,0 ± 1,43 % (t=3,56), в 7-8-х- классах 19,2 ± 2,09 % и 11,8 ± 1,41 % (t=2,93).
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время появляются единичные публикации с результатами экспериментальных и мониторинговых исследований, которые с высокой степенью доказательности свидетельствуют о чувствительности селезенки, выделительной системы, кожи и костной системы к воздействию электромагнитных полей радиочастотного диа-пазона (ЭМП РЧ) в широком диапазоне частот (от 900 МГц до 2,45 ГГц). Поскольку здоровье и нормальное функ-ционирование этих органов и систем являются важнейшим условием жизнедеятельности организма, систематизация имеющихся данных обусловливает актуальность данного обзора. Анализ имеющихся результатов экспериментальных исследований показал, что при хроническом воздействии ЭМП РЧ различных частотных диапазонов зарегистрированы многочисленные гистопатологические изменения со стороны селезенки (например, в белой пульпe), выделительной системы (в почках – дегенерация клубочков и сосудов, вакуолизация канальцев, явления фиброза и др.; в мочевом пузыре – апоптоз клеток и др.), костной системы (сни-жение плотности костной ткани). Особое место занимают исследования последствий воздействия ЭМП РЧ в диапазоне 5G на кожу, которая в настоящее время является новым критическим органом его воздействия. Было зарегистрировано ускорение старения кожи, нарушение пигментации, митохондриальный стресс в фибробластах и кератиноцитах. Методом электрофотонной визуализации при кратковременном воздействии ЭМП РЧ на подростков зареги-стрированы негативные изменения в селезенке. Эпидемиологические исследования указывают, что длительность разговоров по сотовому телефону увеличивает риск развития болезней почек, снижения плотности костной ткани, зарегистрированный у активных пользователей мобильной связи, особенно при ношении гаджета в карманах брюк. Полученные результаты актуальны, имеют практическую значимость для детей и подростков, которые в настоящее время являются активными пользователями сотовой связи. Суммируя имеющиеся данные негативного воздействия ЭМП РЧ не только на нервную систему, но и на другие системы организма, можно констатировать его системные эффекты. В связи с этим, как отмечается в ряде зарубежных исследований, назрела необходимость пересмотра ранее принятых пределов FCC и ICNIRP воздействия ЭМП РЧ на организм человека. Научному сообществу следует ак-центировать дальнейшие усилия по выработке обновленных предельных характеристик ЭМП РЧ и в перспективе – по возможному пересмотру СанПиН в соответствии с вновь выявляемыми рисками здоровью, в первую очередь для детей и подростков как самой уязвимой группы населения к воздействию любого фактора внешней среды. Мы полагаем, что должны быть разработаны рекомендательные нормативы, которые позволят внедрить культуру пользования современными гаджетами для детей и подростков: преимущественное использование проводных гарнитур (а не Bluetooth), громкой связи, а также мессенджеров в режиме последовательного обмена текстовыми и мультимедийными сообщениями, исключить ношение гаджета «на себе» (в карманах рубашки, брюк). Это позволит существенно снизить негативное влияние ЭМП РЧ, в частности мобильных телефонов / смартфонов, на организм подрастающего поколения.
Бесплатно
Системные эффекты радиочастотных электромагнитных полей (обзор). Часть 1. Железы секреции
Статья научная
Среди публикаций о системных эффектах электромагнитных полей радиочастотного диапазона (ЭМП РЧ), прежде всего присущих устройствам сотовой связи (чаще всего – от 900 МГЦ до 2,5 ГГц), а также Wi-Fi, отдельного рассмотрения заслуживает их влияние на структурные изменения в железах секреции, которые зачастую являются непосредственными мишенями для воздействия соответствующих ЭМП РЧ (например, щитовидная железа). Установлены разнообразные патогистологические эффекты влияния хронического воздействия ЭМП РЧ в разных режимах на железы внешней секреции как в экспериментальных исследованиях на животных, так и в эпидемиологических. Среди них – околоушная железа, слюнные железы, потовые железы. Железы внутренней секреции также могут быть подвержены влиянию ЭМП РЧ, что подтверждается результатами многочисленных работ в отношении эпифиза, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, в которых зарегистрированы изменения их структуры и функций как у экспериментальных животных, так и у людей. При этом существует достаточно выраженная зависимость эффектов от экспозиции и характеристик ЭМП РЧ. В настоящее время надежно установлены биологические эффекты действия ЭМП РЧ различных частотных диапазонов (устройства сотовой связи и телекоммуникационные мачты). Зарегистрированы разнообразные гисто-патологические изменения в железах смешанной секреции – печени, поджелудочной железе, яичках и яичниках. Особо актуальными представляются выявленные на экспериментальных животных серьезные нарушения в яичках и яичниках, которые, несомненно, приводят к нарушениям репродуктивной функции. Как отмечается, особую тревогу вызывает, что пользователи сотовой связи разных возрастов, в первую очередь дети и подростки, носят мобильные устройства в карманах брюк, т.е. в непосредственной близости к половым железам. Настоящий период также характеризуется накоплением сравнительных эпидемиологических данных, а также неинвазивных измерений структурно-функциональных изменений в железах секреции у людей. На их основании следует сделать однозначный вывод о необходимости ограничения и мер предосторожности использования сотовых устройств, о чем также указывают некоторые рассматриваемые в данном обзоре работы.
Бесплатно
Смертность населения кыргызской республики: структура, тенденции, детерминанты предотвратимости
Статья научная
Анализируются тенденции изменения показателей смертности населения Кыргызской Республики в 2018–2023 гг. с учетом влияния пандемии COVID-19 и социально-демографических факторов. Исследования заключались в выявлении закономерностей изменений показателей смертности по основным классам заболеваний и определении медикосоциальных детерминант, влияющих на уровень предотвратимой смертности. Результаты рассматриваются как база для последующих рисков медико-демографических потерь государства. В анализе использованы официальные данные Центра электронного здравоохранения Министерства здравоохранения Кыргызской Республики по основным классам болезней в соответствии с МКБ-10. Выполнен расчет показателей динамического ряда и сравнительное сопоставление данных по регионам, включая Чуйскую область. Результаты исследования показали, что пандемия COVID-19 вызвала резкий рост смертности в 2020 г., после чего отмечается постепенное снижение и стабилизация показателей. Основной вклад в структуру смертности вносили болезни органов кровообращения, дыхания, новообразования и эндокринные заболевания. В 2020–2021 гг. зафиксировано существенное увеличение смертности от сердечно-сосудистых и респираторных болезней, что согласуется с мировыми тенденциями избыточной смертности в условиях пандемии. В то же время выявлены выраженные региональные различия и устойчиво высокий уровень предотвратимой смертности среди сельского населения, обусловленный ограниченной доступностью медицинской помощи и низкой информированностью о факторах риска. Анализ подтверждает, что динамика смертности определяется не только медицинскими, но и социальноэкономическими и экологическими факторами. Результаты подчеркивают необходимость совершенствования системы мониторинга причин смерти, повышения качества профилактической и диагностической работы, а также укрепления первичного звена здравоохранения. Представленные данные имеют практический интерес для специалистов в области общественного здоровья, демографии и социальной политики, поскольку позволяют оценить потенциальные риски и выработать эффективные меры управления демографическими процессами. Комплексный подход к управлению рисками медико-демографических потерь должен стать основой для разработки национальных стратегий, направленных на снижение предотвратимой смертности и повышение продолжительности жизни населения Кыргызской Республики.
Бесплатно
Статья научная
Методологической основой обеспечения химической безопасности населения является установление безопасных концентраций вредных веществ, в том числе в атмосферном воздухе, обеспечивающих отсутствие недопустимого риска для жизни и здоровья человека. В Российской Федерации для предупреждения развития хронических эффектов для здоровья человека при поступлении вредных веществ, содержащихся в атмосферном воздухе, используются среднесуточные предельно допустимые концентрации (ПДКсс). При этом в мировой практике для оценки хронического действия вредных веществ используются концентрации среднегодового периода осреднения, позволяющие применять в качестве критерия существующие показатели приемлемого риска здоровью. Предложен гармонизированный с мировой практикой алгоритм обоснования среднегодовой ПДК химических веществ в атмосферном воздухе по критериям риска здоровью населения, включающий использование опубликованных в релевантных научных источниках результатов ранее проведенных исследований и осуществление токсикологических и / или эпидемиологических исследований только с целью получения недостающей информации. В рамках предложенного алгоритма предусмотрены выбор отправных точек для обоснования гигиенического норматива и факторов неопределенности. Отличительной чертой предлагаемых методических подходов является верификация полученных нормативов по критериям приемлемого (допустимого) канцерогенного риска и оценка безопасности при экспозиции на уровне ПДКсг в течение всей жизни человека. Разработка и внедрение в практику среднегодовых предельно допустимых концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе будет способствовать гармонизации отечественной нормативной базы с уровнями гигиенических нормативов и стандартов, принятых в мировой практике.
Бесплатно
Статья научная
Сохранение чистоты воздушной среды в помещениях (в том числе медицинских организаций) путем проведения мероприятий по дезинфекции воздуха, систем вентиляции и кондиционирования, переход на современные экологически безопасные средства и их ротация являются перспективными направлениями в обеспечении профилактики распространения инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя и снижении риска развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Эпидемиологическую опасность для пациентов и медицинских работников в медицинских организациях представляют находящиеся в воздухе помещений и на их поверхностях патогенные и условно-патогенные микроорганизмы - бактерии в вегетативной форме (включая возбудителей туберкулеза), вирусы, грибы - возбудители кандидозов и дерматофитий, плесневые грибы, споровые формы бактерий. В качестве зарекомендовавшего себя способа обработки воздушной среды помещений в рамках проведения дезинфекционных мероприятий и с целью снижения риска распространения инфекций через воздух рассматривается применение метода аэрозольной дезинфекции, основанного на преобразовании дезинфицирующего средства в мелкодисперсное состояние с помощью специальной распыляющей аппаратуры и введения аэрозоля в воздушную среду помещения...
Бесплатно
