Статьи журнала - Анализ риска здоровью
Все статьи: 793

Статья научная
Рассмотрены результаты гигиенических и эпидемиологических исследований заболеваемости, структуры питания, безопасности пищевых продуктов, условий труда, фактического питания работников металлургического производства. Исследование проведено на базе ОАО «Магнитогорский металлургический комбинат» (ММК). Основную группу составили 1208 сталеваров и литейщиков. Средний возраст участников исследования составил 40,0 ± 0,75 г. Выборка являлась репрезентативной. Фактическое питание изучено за период 2010-2015 гг. методами анализа частоты потребления пищи с использованием расширенной базы химического состава продуктов питания и анализа меню-раскладок питания организованного коллектива. Оценивались количественные и качественные показатели, в том числе величины потребления основных питательных веществ, энергии, незаменимых аминокислот, липидов, витаминов, клетчатки, эссенциальных и условно эссенциальных макро- и микробиоэлементов (всего - 60 нутриентов; с учетом потерь на очистку продукта, содержание съедобной части, потерь при различных способах кулинарной обработки). Оценивали режим и другие характеристики питания. Выявлено, что соотношение белков, жиров и углеводов свидетельствует о преимущественно жировом типе питания. У рабочих установлено недостаточное потребление ряда витаминов (А, D, фолиевая кислота) и биоэлементов (кальций) при избыточном потреблении насыщенных жиров, поваренной соли. Показано, что фактическое питание отдельных групп работников металлургического производства является нерациональным, несбалансированным и не отвечает потребностям организма, создавая риск формирования отклонений пищевого статуса и формирования алиментарно-зависимых болезней. В структуре общей заболеваемости за период 2010-2015 гг. алиментарно-зависимые заболевания составили в среднем 21,6 %. На заболевания, в которых фактор питания играет ведущую роль, приходится 10,0 % от всех заболеваний с временной утратой трудоспособности. Эпидемиологический анализ заболеваемости от болезней, связанных с нерациональным питанием, позволил определить приоритетные нозологии, группы риска и факторы риска. Обоснованы гигиенические рекомендации по коррекции структуры питания в зависимости от выявленных отклонений.
Бесплатно

Факторы риска для здоровья, связанные с использованием электронных сигарет (аналитический обзор)
Статья научная
Анализируются риски для здоровья, связанные с использованием электронных сигарет (вейпингом), и распро-странению заболевания EVALI (E-cigarette or Vaping Product Use-Associated Lung Injury). Осуществлены систематический анализ и комплексная оценка медико-биологических, социально-поведенческих и экологических рисков, ассоциированных с использованием электронных сигарет различными группами населения на основании стремительного роста их продаж. Внимание уделено динамике рынка электронных систем доставки никотина (ЭСДН), объем которого в России достиг 170 млрд рублей в 2023 г. (+18,7 %), а доля розничных точек увеличилась с 7 % (2021 г.) до 35 % на фоне снижения традиционного курения. Для достижения цели поставлена задача анализа 63 научных трудов, среди которых 41 зарубежная работа и 12 российских. Материалы были получены из авторитетных информационных ресурсов – PubMed, MEDLINE, eLIBRARY и «КиберЛенинка». Отбор публикаций выполнялся с учетом критериев PICO: популяция (P) — пользователи электронных сигарет, включая подростков и молодежь; интервенция (I) — регулярное использование электронных сигарет (вейпинг); компаратор (C) — традиционное курение табачных изделий и отсутствие курения; результаты (O) — развитие EVALI, уровень никотиновой зависимости, когнитивные нарушения, экологические последствия утилизации устройств. Результаты исследования показали, что рост популярности электронных сигарет (вейпинга) среди молодежи связан с социальными факторами (влияние окружения, стресс, мода), ошибочным восприятием безопасности элек-тронных сигарет и активным маркетингом, ориентированным на подростков. Подчеркивается связь вейпинга с развитием EVALI. Отдельное внимание уделено рискам ухудшения качества среды обитания, связанным с утилизацией и токсичными отходами отработанных устройств. На фоне проводимых мероприятий по борьбе с курением отмечается заметный рост распространения курения электронных сигарет (вейпинга) среди населения, особенно среди молодежи. Появившиеся данные о новом заболевании EVALI вносят тревогу, связанную с вредоносным влиянием вейпинга на здоровье, что требует комплексного подхода к изучению воздействия электронных сигарет на организм. Необходимо изучение эпидемиологии EVALI, особенностей проявлений заболевания в различных группах населения, исследования долгосрочных последствий вейпинга и разработка стратегий своевременной диагностики заболевания, методов лечения и мероприятий по улучшению профилактики курения.
Бесплатно

Статья научная
Представлены результаты 26-летнего мониторинга здоровья детского населения. Объект исследования - дети дошкольного возраста Вологодской области. Цель - оценка степени риска здоровью детей некоторых факторов и условий со стороны матери. Методология - интракогортный метод анализа данных о 1454 детях из пяти когорт (1998, 2001, 2004, 2014 и 2020 гг. рождения) посредством расчета показателя относительного риска. Негативные воздействия социально-демографических, социально-экономических, экологических условий и профессиональных вредностей матери в период беременности являются значимыми факторами риска здоровью ребенка не только при рождении, но и на протяжении дошкольного возраста. Мертворождения в анамнезе, осложнения настоящей беременности (применение современных репродуктивных технологий, эклампсия, многоплодная беременность, опасное предлежание плода, недоношенность, переношенность, анемия, отеки, белок в анализе мочи) и родов (стремительные роды, применение вакуум-экстрактора) наносят наибольший вред здоровью ребенка при рождении и сохраняют свое влияние по мере его взросления. Другие значимые факторы риска здоровью детей на протяжении дошкольного возраста: заболевания мочеполовой и эндокринной систем будущей матери, ее одинокий семейный статус, малообеспеченность, электромагнитное излучение в месте проживания семьи, вредные условия труда будущей мамы (загазованность, работа на конвейере, воздействие радиации). Молодой возраст матери - фактор риска здоровью плода в пренатальный период, но его действие нивелируется по мере взросления ребенка. Возраст старше 40 лет, напротив, защищает здоровье ребенка в период беременности, но повышает вероятность отставания нервно-психического развития к школьному возрасту (ввиду низкого потенциала здоровья матери). Подавляющее большинство выявленных нами факторов риска здоровью ребенка управляемые. Результаты могут быть использованы при формировании программ здоровьесбережения матери и ребенка на всех уровнях, от индивидуального до национального.
Бесплатно

Статья научная
В ходе исследования выявлены биологические и социальные факторы риска формирования к году жизни низкой длины, дефицита массы тела, задержки нервно-психического развития, частых острых респираторных заболеваний, формирования детского церебрального паралича у детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела. При выявлении факторов риска и составлении прогностической таблицы использовался метод последовательного математического анализа Вальда. Установлено, что наибольшее значение при формировании данных нарушений здоровья у детей с массой тела при рождении менее 1500 г имеют биологические факторы риска - состояние здоровья и возраст матери, течение беременности и родов, состояние здоровья ребенка в неонатальном периоде. Разработан алгоритм прогнозирования данных нарушений здоровья при поступлении ребенка с массой тела при рождении менее 1500 г под наблюдение участкового педиатра.
Бесплатно

Статья научная
Профессия педагога - это профессия с высоким уровнем стресса и крайне низкими показателями здоровья, которое ухудшается по мере нарастания педагогического стажа. Исследованы факторы риска нарушений здоровья педагогов общеобразовательных школ сельской местности, определены значения клинико-лабораторных показателей в качестве ранних индикаторов. В работе использованы результаты гигиенических, клинических и лабораторных исследований, выполненные для оценки состояния здоровья и условий труда преподавателей общеобразовательных школ сельской местности Республики Башкортостан. Выполнена оценка санитарно-гигиенического состояния классных комнат в общеобразовательных учреждениях сельской местности согласно руководству Р.2.2.2006-05. В ходе проведенного медицинского обследования у 70 педагогов диагностировано 255 различных общесоматических заболеваний. На одного обследованного педагога приходится 3,64 заболевания. При лабораторном исследовании диагностировано повышенное содержание гемоглобина у 20,00 %, низкое - у 8,57 % женщин. Эритроцитоз встречается у 64,29 % педагогов. Выявлены незначительные изменения гематокрита: у 4,29 % показатель повышен, у 8,57 % снижен. Соответственно при снижении уровня гемоглобина происходит и снижение эритроцитарных индексов MCV, МСН у 30,00-32,86 % женщин. С годами работы заметно увеличивается число работников с повышенным содержанием глюкозы и холестерина (коэффициенты корреляции - 0,94÷0,98). При исследовании микрофлоры слизистой верхних дыхательных путей выделена клинически значимая обсемененность, которая в основном представлена кокковой флорой, где наиболее значимые микроорганизмы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus spp. и β-hаemolytic Streptococci. Проведенное комплексное исследование показало, что условия труда педагогов общеобразовательных школ в сельской местности не соответствуют гигиеническим нормативам по тяжести трудового процесса и по показателям напряженности (интеллектуальные, эмоциональные, сенсорные нагрузки). Полученные результаты подтверждают высокую значимость диагностических методов в качестве индикаторов нарушений здоровья работников общеобразовательных учреждений. Профилактические мероприятия по охране здоровья педагогов в сельской местности должны проводиться с учетом особенностей патоморфоза формирования состояния их здоровья.
Бесплатно

Статья научная
В последние годы в литературе все чаще дискутируется тема о состоянии здоровья и факторов, его определяющих, у детей, родившихся в результате применения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Остается открытым вопрос: связано ли нарушение здоровья с отягощенным преморбидным фоном матери по экстрагенитальной и акушерско-гинекологической патологии или является следствием использования ЭКО? Учитывая наметившуюся в последнее время тенденцию к увеличению распространенности селективного переноса только одного эмбриона, во многих странах, в том числе и в нашей, встает вопрос о выявлении факторов риска нарушений здоровья детей от одноплодной беременности после ЭКО. Разрабатывается прогностический алгоритм наиболее частых патологических состояний, что позволит целенаправленно и дифференцированно подходить к их профилактике. Выполнено клиническое обследование детей первого года жизни, родившихся от одноплодной беременности после ЭКО (n=121), проведено анкетирование и интервьюирование их родителей, проанализированы данные истории развития ребенка за год. С помощью последовательного математического анализа Вальда выявлены факторы риска и разработаны прогностические таблицы наиболее частых нарушений соматического здоровья - врожденных аномалий развития, железодефицитных анемий, атопического дерматита, отсутствия компенсации перинатальных поражений центральной нервной системы. Установлено, что на формирование нарушений здоровья у таких детей на первом году жизни оказывают влияние факторы, связанные со здоровьем матери (экстрагенитальная заболеваемость, акушерско-гинекологический анамнез, течение беременности) и новорожденного ребенка, при этом показано, что социальные факторы и факторы, обусловленные проведением процедуры ЭКО, статистически не значимы.
Бесплатно

Статья научная
Следствием интенсивного развития технологий реанимации, выхаживания новорожденных и снижения смертности младенцев, включая родившихся с экстремально низкой массой тела, является процесс роста числа детей с ограничениями здоровья. В России инвалидность детей в возрасте до 4 лет по причине заболеваний нервной системы стабильно занимает второе место как по распространенности, так и по доле в структуре инвалидности этого возраста. Цель исследования состояла в выявлении факторов риска и разработке прогностические таблиц для наиболее частых в раннем возрасте нарушений соматического здоровья у детей-инвалидов вследствие заболеваний нервной системы. Проведено клиническое обследование 178 детей-инвалидов по поводу заболеваний нервной системы (со спастическими формами детского церебрального паралича) в возрасте 1-3 лет. При выявлении факторов риска и составлении прогностической таблицы использовался метод последовательного математического анализа Вальда. Показано, что приоритетными видами нарушений соматического здоровья исследованных детей-инвалидов являются частые острые респираторные заболевания, дефицитные анемии, гипотрофии, атопический дерматит. Установлено, что при формировании частой заболеваемости детей-инвалидов острыми респираторными заболеваниями и атопическим дерматитом наибольшее значение имеют неонатальные и постнеонатальные факторы, при формировании дефицитной анемии и гипотрофии - антенатальные и неонатальные факторы риска. Разработаны удобные для практического использования таблицы прогнозирования данных нарушений здоровья. Детей с неблагоприятным прогнозом педиатрам рекомендовано включать в группу риска по формированию нарушений здоровья и назначать профилактические мероприятия, снижающие вероятность реализации риска.
Бесплатно

Статья научная
Оценка особенностей межсезонной метеореакции иммунной системы остается дискуссионной научной проблемой. Определены факторы риска сезонной метеореакции иммунной системы здоровых и лиц, больных бронхиальной астмой (БА), проживающих в г. Владивостоке, при воздействии благоприятных и неблагоприятных погодных условий. Объектами исследования явились показатели иммунной системы и климатические факторы, отобранные в едином пространственно-временном аспекте. Обследовано 450 человек, из которых 160 вошли в группу контроля и 290 – в группу лиц с БА. На основе информационно-энтропийного анализа путем определения разницы значений (Rусл–Rбез %) оценивался сезонный уровень метеореакции. Использование показателя условной энтропии (Rусл %) позволило оценить благоприятный и патогенный характер сезонного воздействия климатических факторов. В г. Владивостоке комплекс погодных условий наиболее активно влияет на иммунную систему больных БА, снижаясь на 20–30 % от зимы к осени и снова резко увеличиваясь к зиме, которая является наиболее опасным пери-одом года для больных БА. Здоровое население города имеет пик метеореакции в зимний период. Неблагоприятные и благоприятные погодные условия характеризуются различным уровнем воздействия. В целом климат г. Владивостока носит преимущественное патогенную направленность на все население города. Для больных БА наиболее неблагоприятным является зимне-весенний период. Показано, что фактором риска для иммунной системы у лиц с БА является температурный режим: зимой – низкие; летом – высокие температуры с повышенной влажностью. К осени наблюдается увеличение оздоровительных свойств климата.
Бесплатно

Статья научная
Рассматривается актуальная проблема сохранения здоровья работников, занятых выполнением трудовых операций на открытой территории в холодных климатических районах. В связи с этим изучено влияние условий труда и продолжительности трудового стажа на распространенность хронических заболеваний и других нарушений здоровья у работников, занятых выполнением трудовых операций на открытой территории в холодный период года. Проведено поперченное (одномоментное) эпидемиологическое исследование по оценке вредного влияния погодно-климатических факторов на работников, выполняющих трудовые операции на открытых площадках и территориях в районах с холодным климатом. Проведена гигиеническая оценка условий труда 1674 работников нефтедобывающего предприятия Нижневартовска и анализ результатов их периодических медицинских осмотров. Среднее количество заболеваний, диагностированных у одного работника, колеблется от 0,45 ± 0,06 у элетрогазосварщиков до 0,27 ± 0,022 у машинистов компрессорных установок...
Бесплатно

Статья научная
Наблюдающаяся в последние годы тревожная тенденция к росту заболеваемости формами злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, по-видимому, связана с ненаследственной этиологией, в которой ключевую роль могут играть поведенческие факторы, образ жизни, питание, микробные и экологические факторы, а также физиологические механизмы хозяина. Это подтолкнуло нас к изучению факторов риска развития злокаче-ственных онкопатологий. Определены факторы риска развития злокачественных новообразований органов пищеварения в регионе При-аралья Узбекистана (Республика Каракалпакстан) в проведенном аналитическом эпидемиологическом исследовании «случай – контроль» при участии 307 участников, среди которых «случаи» включали 151 опрошенного больного с злокачественным новообразованием органа пищеварения и 156 условно здоровых респондентов. Исследование проведено в Каракалпакстанском филиале Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии Республики Узбекистан. Согласно полученным результатам выявлено, что ведущими факторами риска развития злокачественных но-вообразований органов пищеварения являются вредные привычки, такие как: употребление алкоголя 500 мл/нед. и более (ОШ = 2,09), курение в прошлом 10 сигарет в день и более (ОШ = 2,61) и курение в настоящее время (ОШ = 2,72). Также характерное для региона Центральной Азии курение насвая является наиболее вероятными фактором риска развития онкопатологий пищеварительной системы среди мужчин (ОШ = 3,587). Немаловажную роль играет такая особенность в питании, как употребление красного мяса 500 г и более в неделю, что повышает риск развития онкопатологий органов пищеварения (ОШ = 2,08). Физиологический баланс в состоянии организма человека определяет и состояние здоровья последнего. Так, абдоминальное ожирение (ОШ = 2,24) и избыточная масса тела в прошлом (ОШ = 2,69) повышают риск развития злокачественных новообразований органов пищеварения. Также ОШ у людей, предпочитающих употребление чая в горячем виде, составляет 1,31 (95 % ДИ: 0,83–2,07). Психоэмоциональные состояния, такие как стресс после потери близкого человека (ОШ = 3,25), работа, связанная со стрессовыми нагрузками (ОШ = 2,84), напряженная работа (ОШ = 2,17), нарушения сна или бессонница в последние шесть месяцев (ОШ = 2,20) и длительная депрессия (ОШ = 2,12), по результатам исследования, повышают риск развития онкопатологий органов пищеварения. Все изученные факторы риска являются управляемыми, и каждый из них может быть объектом первичной профилактики злокачественных новообразований органов пищеварения.
Бесплатно

Статья научная
По данным ВОЗ дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника встречаются у 80 % населения и составляют до 90 % всех случаев хронических заболеваний. Для оценки распространенности дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника среди жителей Санкт-Петербурга проведено скрининговое обследование 5797 человек (средний возраст 56,52 ± 18,39 г.; индекс массы тела 26,78 ± 15,42 кг/м2; длина спины 443,30 ± 39,85 мм). Среди обследованных 25,6 % мужчин (n = 1482) и 74,4 % женщин (n = 4315). Всем участникам исследования проводилось комплексное обследование: анкетирование (специально разработанная анкета со 124 вопросами); рентгенологическое обследование позвоночника (трех отделов); компьютерная оптическая топография на аппарате DIERS Formetric 4D (Германия); консультация врача-невролога. Выявлено, что распространенность дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника среди жителей Санкт-Петербурга составляет 71,5 %. У всех пациентов при обследовании обнаруживаются функциональные нарушения позвоночника...
Бесплатно

Статья научная
Реципиенты костного мозга являются наиболее иммунокомпрометированной группой пациентов, восприимчивых ко многим инфекциям, особенно во время длительных эпизодов лекарственно-ассоциированной гранулоцитопении. Целью исследования явилось определение факторов риска развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга (ТКМ). Определение факторов риска развития ИСМП проведено в аналитическом эпидемиологическом исследовании «случай - контроль» с участием 973 пациентов, получивших ТКМ в отделении гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова с 2015 по 2018 г., с диагнозами: лимфома (n = 158), множественная миелома (n = 96), рассеянный склероз (n = 719). Отбор случаев ИСМП проводился на основании стандартного (эпидемиологического) определения случая в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по эпидемиологическому наблюдению за ИСМП, утвержденными Национальной ассоциацией специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. По результатам ретроспективного анализа выявлено 75 случаев ИСМП, что составило 7,7 % от общего количества пациентов, перенесших ТКМ. В структуре заболеваемости ИСМП ведущее место занимали катетер-ассоциированные инфекции кровотока - 52,0 ± 2,4 %, на втором месте - инфекции кровотока - 28,0 ± 3,1 %, на третьем - инфекции нижних дыхательных путей - 17,0 ± 3,2 %, на четвертом - постинъекционные осложнения - 3,0 ± 0,6 %. Установлено, что онкологические заболевания чаще являются фактором риска развития ИСМП у реципиентов костного мозга (ОR = 5,603; 95 % ДИ = 3,422-9,174), чем рассеянный склероз (ОR = 0,178; 95 % ДИ = 0,109-0,292), что свидетельствует о влиянии основного заболевания на риск развития инфекционных осложнений. Установлена прямая корреляционная связь между частотой развития ИСМП и контаминацией условно-патогенными микроорганизмами объектов внутрибольничной среды (r = 0,79; p = 0,01), что требует внедрения современных мер по их дезинфекционной обработке.
Бесплатно

Статья научная
Целью исследования явилось выявление факторов риска задержки нервно-психического развития у детей раннего возраста через год воспитания в замещающей семье. Изучено состояние здоровья 100 детей раннего возраста при передаче в замещающую семью и через год воспитания в ней и 100 их родителей. Изучался социальный и биологический анамнез, результаты клинического обследования детей, оценки их психического развития (методика «ГНОМ»). Психологическое исследование приемных родителей выполнено с применением теста «МИНИ-СМИЛ», методики Ю.А. Алешиной, Л.Я. Гозман и Е.М. Дубовской и А.Я. Варга, В.В. Столина. Статистическая обработка материала осуществлялась с использованием программ MS Exсel XP и Statistica 6.0. Относительный риск различных факторов рассчитывался в программе OpenEpi, для составления прогностической таблицы использовался метод последовательного математического анализа Вальда. Выявлено, что факторами риска сохранения задержки психического развития у ребенка через год воспитания в замещающей семье является отставание психического развития до передачи в семью, его возраст при передаче старше семи месяцев, психотравмирующий опыт и отношение приемной матери к ребенку. Для профилактики задержки психического развития имеет значение более ранний возраст ребенка при передаче в замещающую семью, минимизация психотравмирующего опыта и адекватные стили воспитания в новой семье. Полученные данные определяют необходимость длительного комплексного медико-психолого-педагогического сопровождения ребенка раннего возраста в замещающей семье с участием психиатра.
Бесплатно

Статья научная
Социально-экономическая устойчивость государства определяется здоровьем трудоспособного населения, формируемым поведением индивида, которое может быть направлено как на сохранение здоровья (самосохрани-тельное), так и на его разрушение (рискогенное). На основе анализа литературы были выделены три группы факторов, определяющие поведение индивида в сфере здоровья: социально-биологические, социально-экономические и социально-психологические. Данные факторы легли в основу разработки математической модели многофакторной обусловленности самосохранительного и рискогенного поведения населения трудоспособного возраста, проживающего в промышленном мегаполисе. Эмпирическую базу составили данные формализованного опроса, проведенного в 2025 г. среди жителей г. Перми (n = 582). Обработка и анализ данных осуществлялись с использованием программы SPSS Statistics. Для построения модели использовалась нейросетевая процедура многослойного перцептрона (Multilayer Perceptron, MLP). В ходе исследования установлено, что поведение пермяков в отношении здоровья характеризуется умеренно-рискогенным профилем. Это проявляется в умеренном уровне приверженности к физической активности и меди-цинским практикам, а также в относительно низкой выраженности аддиктивных привычек. Выявленные в иссле-довании факторы находятся в сложной взаимосвязи. При этом наблюдается отсутствие однозначной связи между установками в отношении здоровья и фактическим осуществлением последовательного здоровьесберегающего по-ведения. Социальная поддержка функционирует как фактор, способствующий сохранению здоровья, но только при условии умеренной интенсивности; ее чрезмерная выраженность может нивелировать личную ответственность индивида. Кроме того, влияние социальных связей имеет двусторонний характер: они могут как поддерживать, так и способствовать формированию нездоровых моделей поведения через нормативное давление. Высокий уровень субъективного восприятия безопасности способствует повышению склонности к самосохранительному поведению, в то время как снижение этого восприятия инициирует противоположный процесс. Исследование подчеркивает сложные механизмы взаимодействия факторов самосохранительного и рискогенного поведения, указывая на то, что практики не всегда проявляются в системной и устойчивой форме. Обоснована необходимость исследовательского поиска дополнительных компонентов, формирующих структуру самосохранительного поведения, помимо поведенческих практик. Профилактические подходы к снижению рискогенного поведения среди трудоспособного населения должны учитывать специфические факторы, обусловливающие это поведение в различных социальных группах, и адаптироваться к их конкретным потребностям.
Бесплатно

Статья научная
Представлена информация о химически опасных отходах, причинах их образования и накопления в окружающей среде, о проблемах накопления в объектах окружающей среды стойких органических загрязнений (СОЗ). Приведена информация о характерных свойствах СОЗ, их возможном влиянии на организм человека и окружающую среду, а также о приоритетных направлениях деятельности Российской Федерации в отношении СОЗ в связи с ратификацией Стокгольмской конвенции. В рамках консолидации норм международного права в области обеспечения химической безопасности осуществляется взаимодействие рабочих органов Базельской, Роттердамской и Стокгольмской конвенций по вопросу установления уровней концентрации химических веществ, являющихся стойкими органическими соединениями, для определения их низкого содержания в отходах. На рассмотрение сторон по инициативе Европейского союза и Канады предложены уровни концентраций в отходах для 21 вещества. Приведены результаты анализа научной обоснованности предложенных концентраций...
Бесплатно

Статья научная
Представлены результаты обоснования и выбора информативных физиологических показателей для оценки и контроля уровней функционального состояния и класса условий труда с учетом физических и нервно-эмоциональных нагрузок у операторов станков с числовым программным управлением. На основе комплексных физиолого-эргономических исследований и анализа ретроспективных данных показано, что у работников различных профессиональных групп, занятых физическим трудом, в динамике рабочей смены установлено наличие состояния напряжения, которое при большом стаже работы может приводить к перенапряжению нервно-мышечной системы и возникновению профессиональных заболеваний. Обоснованы и разработаны информативные физиологические критерии, позволяющие оценивать и контролировать уровни функционального состояния и работоспособности, класс условий труда с учетом вида трудовой деятельности. Использован комплекс профессиографических, физиолого-эргономических и клинико-статистических методов исследования для изучения особенностей формирования функционального состояния организма работников при воздействии производственных факторов с учетом вида труда и нагрузок, что позволило обосновать оценку напряженности труда. Результаты исследований показали, что при региональных и общих мышечных нагрузках у работников, занятых физическим трудом, наблюдалась высокая взаимосвязь выносливости мышц кисти к статическому усилию (% снижения к концу смены) с классом условий труда. Данный показатель рекомендован для контроля уровня функционального состояния и работоспособности с учетом вида трудовой деятельности и гендерных различий. Требуется накопление научных данных для подтверждения аналогичной зависимости показателя общей физической работоспособности от класса условий труда. Результаты физиологических исследований используются для разработки профилактических мероприятий у работников.
Бесплатно

Статья обзорная
Интенсивная урбанизация, возникновение «городов-миллионников» и становление городских агломераций в современном мире актуализировали задачу поиска новых способов сохранения и укрепления здоровья городских жителей, подверженных ежедневному воздействию разнородных факторов риска, в первую очередь внешнесредовых и поведенческих. Одним из таких способов является развитие города как здоровьеориентированного физического, социального и смыслового пространства, то есть среды, которая своими ресурсами (природными, материальными, социокультурными и др.) создает возможности для индивидов и социальных групп сохранять и укреплять свое здоровье. Параметры физического компонента здоровьеориентированного пространства и их возможные индикаторы выделяются в рамках зарубежных концепций и международных проектов («Здоровый город» (healthy city, «Активный город» (active city), «Города, дружественные пожилым людям» (age-friendly city)), а также в отечественных практиках управления (проект «Формирование комфортной городской среды», концепция качества городского пространства)...
Бесплатно

Статья научная
Исследование определено высокой актуальностью исследования биологического фактора, оказывающего влияние на состояние здоровья медицинских работников и обусловливающего риск развития госпитальных инфекций, в том числе у пациентов. Общеизвестными методами были проведены микробиологические исследования, направленные на выделение, идентификацию микроорганизмов, циркулирующих в госпитальной среде. Микроорганизмы, выделенные из воздуха помещений рабочей зоны медицинских работников, идентифицировались с использованием хромогенных питательных сред и микробиологических анализаторов. Для полной характеристики микроорганизмов была произведена постановка тестов, определяющих чувствительность выделенных штаммов к основным антибактериальным препаратам. В результате исследований выявлено, что приоритетными микроорганизмами, выделенными из воздуха медицинских организаций, были представители семейств Staphylococcaceae и Micrococcaceae, обусловливающие высокий риск развития гнойно-септических инфекций...
Бесплатно

Статья научная
Проведена сравнительная оценка результатов иммунодиагностики и анализа полиморфизма генов детей, экспонированных аэротехногенными загрязнителями, с генотипами их родителей. Установлен генетический полиморфизм генов детоксикации CYP1A1, CPOX, SULT1A1, а также вариантная аллельность генов, характеризующих состояние эндотелия сосудов (VEGF и eNOS), как у детей, так и их родителей. Представленные данные свидетельствуют о генетической фиксации минорных генотипов родителей у детей в условиях воздействия химических факторов риска.
Бесплатно

Статья научная
По результатам лабораторных исследований в рамках социально-гигиенического мониторинга на территории г. Саранска установлено, что городское население проживает в условиях негативного воздействия водного перорального фактора (питьевой воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения). Во всех районах г. Саранска уровень канцерогенного риска превышает уровень de minimis - 1·10 -6, однако находится в пределах предельно допустимого риска (-4). Основной вклад в формирование индивидуального канцерогенного риска вносят хром (YI) и кадмий. Повышенный уровень неканцерогенного риска при пероральном употреблении питьевой воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения г. Саранска испытывает в той или иной степени все детское население и часть взрослого населения города (индекс опасности выше 1,0). С учетом комбинированного воздействия комплекса химических примесей в питьевой воде прогнозируется увеличение у детей общетоксических эффектов со стороны костной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.
Бесплатно