Статьи журнала - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)

Все статьи: 1440

Выявление общих закономерностей и математическое прогнозирование синергического взаимодействия гипертермии с ионизирующим излучением или солями тяжёлых металлов

Выявление общих закономерностей и математическое прогнозирование синергического взаимодействия гипертермии с ионизирующим излучением или солями тяжёлых металлов

Толкаева М.С., Белкина С.В., Воробей О.А., Жураковская Г.П., Петин В.Г.

Статья научная

Одним из направлений лечения онкологических заболеваний является использование гипертермии в комбинации с ионизирующим излучением или лекарственными препаратами. В состав некоторых активно используемых препаратов входят тяжёлые металлы. Однако изучение их синергического взаимодействия с гипертермией носят фрагментарный характер. С целью выявления общих закономерностей проявления синергических эффектов при одновременном действии гипертермии с ионизирующим излучением или солями тяжёлых металлов (сульфат цинка, сульфат меди, цисплатин, йодид свинца, дихромат калия) на выживаемость бактериофага, спор бактерий, бактериальных клеток и дрожжевых клеток, а также клеток млекопитающих использовали математическую модель синергизма. В соответствии с моделью синергизм обусловлен образованием дополнительных летальных повреждений за счёт взаимодействия субповреждений, инициируемых каждым из агентов, участвующих в комбинации, и не являющихся эффективными при раздельном их применении. Для всех проанализированных случаев взаимодействия гипертермии с ионизирующим излучением или солями тяжёлых металлов продемонстрировано существование оптимальной температуры, при которой регистрируется максимальное значение коэффициента синергического взаимодействия. Знание и учёт описанных в данной работе идей и общих закономерностей синергических эффектов будут полезными для специалистов, использующих сочетание гипертермии с физическими или химическими агентами, включая тяжёлые металлы, в различных практических направлениях радиологии, в частности, для оптимизации комбинированных методов лечения опухолей.

Бесплатно

Выявление сопутствующих воспалительных процессов в лёгочной ткани у больных раком лёгкого на амбулаторно-поликлиническом этапе методами клинико-радиологической диагностики. Краткое сообщение

Выявление сопутствующих воспалительных процессов в лёгочной ткани у больных раком лёгкого на амбулаторно-поликлиническом этапе методами клинико-радиологической диагностики. Краткое сообщение

Курсова Л.В., Агабабян Т.А., Усачева А.Ю., Макарова К.С., Иваненко К.В., Иванов С.А., Каприн А.Д., Коротков В.А.

Статья научная

В настоящей работе на примере конкретных историй болезни продемонстрированы наиболее часто встречающиеся в практике терапевта поликлиники МРНЦ им. А.Ф. Цыба примеры сопутствующих изменений в лёгочной ткани различного генеза больных раком лёгкого II-III стадий, выявленных на амбулаторно-поликлиническом этапе по данным спиральной компьютерной томографии, у больных раком лёгкого, находящихся на различных этапах диагностического обследования и лечения в поликлинике. Показано разнообразие выявленных с помощью спиральной компьютерной томографии изменений в лёгочной ткани, сопровождающих опухолевый процесс. Подчёркивается необходимость проведения лечебных мероприятий, направленных на коррекцию сопутствующей патологии лёгких для обеспечения возможности проведения химиолучевого воздействия на опухоль в необходимом объёме. Обращается внимание на то, что своевременное выявление и лечение воспалительных изменений в лёгочной ткани позволяет осуществлять лечение рака лёгкого в регламентированные клиническими рекомендациями сроки и повышает качество жизни пациентов.

Бесплатно

Гемопоэтические показатели при остром облучении мышей, подвергнутых терапии сополимером N-винилпирролидона и 2-метил-5-винилпиридина

Гемопоэтические показатели при остром облучении мышей, подвергнутых терапии сополимером N-винилпирролидона и 2-метил-5-винилпиридина

Панов А.В., Изместьева О.С., Селиванова Е.И., Кедик С.А., Яковлева Т.А., Жаворонков Л.П.

Статья научная

Получены данные о состоянии гемопоэза и выживаемости мышей после острого облучения в до­зах 7 и 8,5 Гр с оценкой морфофункциональных показателей клеток периферической крови и костного мозга. Проведено изучение противолучевых свойств сополимера N-винил­пир­ро­ли­дона и 2-метил-5-винилпиридина при внутримышечном введении препарата (500 мг/кг) и двух схемах его использования: за 20 минут до облучения и через 20 минут после облучения при разных поглощённых дозах. В экспериментах на 280 самцах мышей линии C57Bl/6j показано, что применение сополимера при всех использованных схемах введения сопровождается противолучевым эффектом. При облучении животных в абсолютно летальной дозе (8,5 Гр) средняя продолжительность жизни подопытных мышей увеличивается на 40%. Со стороны гемопоэза радиомодифицирующее действие препарата выражается в 5-6 кратном повышении клеточности костного мозга и абсолютного содержания гемопоэтических стволовых клеток (7 Гр) со значительным выходом в кровь зрелых и пролиферирующих клеток. С учётом полученных данных изучаемый сополимер, по-видимому, можно отнести к группе радиомитигаторов, действие которых реализуется через активацию ряда провоспалительных сигнальных путей и усиление секреции гемопоэтических ростовых факторов.

Бесплатно

Гигиеническая оценка профессиональных рисков воздействия электромагнитных полей и радона на медицинский персонал санатория

Гигиеническая оценка профессиональных рисков воздействия электромагнитных полей и радона на медицинский персонал санатория

Салдан И.П., Баландович Б.А., Поцелуев Н.Ю., Нагорняк А.С., Красиков А.А., Тулин Н.Ю.

Статья научная

Гигиена труда, как актуальная ветвь медицинской науки и практики, изучает влияние на здоро­вье и функциональное состояние медицинских работников разнообразных факторов трудо­вого процесса. В настоящее время достаточно подробно изучены условия труда основных представителей лечебных специальностей, в то же время рабочие места медицинских работ­ников физиотерапевтических и клинико-диагностических отделений исследованы в меньшей степени, что и обуславливает актуальность исследования. Задачей исследования бы­ло проведение оценки безопасности рабочих мест с помощью измерений уровней вредных факторов с последующим вычислением профессионального риска медработников. В ходе работы применялись радиометрические методы исследования эквивалентной равновесной объёмной активности радона и его дочерних продуктов распада в воздухе помещений и уде­льной активности радона в воде, мощность амбиентного эквивалента дозы гамма-излучения и уровни электромагнитных полей на рабочих местах. В результате гигиенической оценки профессиональных рисков работников санатория в условиях применения радонотерапии и проведения физиотерапевтических процедур выявлено, что полученные значения индивидуальных годовых эффективных доз облучения, обусловленных короткоживущими дочерними продуктами изотопов радона в воздухе, изменялись в пределах от 3,7 мЗв/год до 8,6 мЗв/год (при нормативе в 20 мЗв/год для группы А). Рабочие места медицинского персонала физиотерапевтических отделений с воздействием неионизирующих электромагнитных излучений характеризуются допустимым риском по развитию менингиомы, за исключением двух рабочих мест с экспозициями электрического поля 6,33 В/м и 11,9 В/м (при нормативе в 25 В/м). В клинико-диагностической лаборатории условия труда характеризовались допустимыми значениями.

Бесплатно

Глобальное загрязнение территории Южной Якутии 137Cs и дозы облучения населения

Глобальное загрязнение территории Южной Якутии 137Cs и дозы облучения населения

Собакин П.И.

Статья научная

Оценка радиоактивного загрязнения почвенного покрова Южной Якутии показала, что запас 137Cs в почвах элювиальных ландшафтов варьирует в пределах 714-1665 Бк/м2. Эти значения не отличаются от современного фонового уровня, характерного для Приморского края, Западной Сибири и Кольского полуострова. Обнаруженные в настоящее время уровни загрязнения почв 137Cs по сравнению с данными, полученными в 2003 г., уменьшились в среднем почти в 2 раза из-за его радиоактивного распада, заглубления, выноса с поверхностными водами и растительностью. При этом основное снижение активности радионуклида в почвах происходило за счёт его радиоактивного распада. В почвенном покрове автоморфных таёжных ландшафтов юга Якутии в настоящее время отсутствуют ощутимые дополнительные поступления 137Cs из атмосферы. Удельная активность 137Cs в почвах водоразделов и пойм рек невелика и соответствует фоновому уровню глобальных загрязнений. Вертикальное распределение 137Cs по профилю почв элювиальных ландшафтов реализуется по регрессивно-аккумулятивному и элювиально-иллювиальному типам. В профилях почв гидроморфных ландшафтов 137Cs распределяется без каких-либо чётких закономерностей, что является следствием влияния аллювиальных процессов. Расчёты показали, что при существующем уровне загрязнения местных продуктов питания 137Cs, годовая эффективная доза внутреннего облучения критической группы населения от данного радионуклида в 87 раз меньше годового предела дозы для населения России.

Бесплатно

Группы повышенного риска в отношении отдаленных последствий облучения населения

Группы повышенного риска в отношении отдаленных последствий облучения населения

Аклеев А.В.

Статья научная

В работе на основании клинико-эпидемиологического анализа результатов многолетних наблюдений за населением прибрежных сел реки Теча представлены некоторые критерии, позволяющие формировать группы повышенного риска (ГПР) в отношении канцерогенных эффектов облучения. Установленные факторы канцерогенного риска радиации основаны на анализе биологических маркеров радиационного воздействия (частота CD3CD4+ лимфоцитов, геномных транслокаций в лимфоцитах периферической крови) и биологических маркеров предрасположенности к онкологическим заболеваниям, обусловленных состоянием высокорадиочувствительной системы иммунитета. Факторы канцерогенного риска радиации могут быть использованы наряду с общепринятыми факторами риска рака при формировании ГПР среди населения, подвергшегося облучению.

Бесплатно

Группы риска по классу болезней "Психические расстройства и расстройства поведения" среди участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в Калужской области

Группы риска по классу болезней "Психические расстройства и расстройства поведения" среди участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в Калужской области

Чекин С.Ю., Кащеев В.В., Карпенко С.В., Ловачв С.С., Щукина Н.В., Иванов В.К.

Статья научная

На основе количественных оценок избыточных рисков определены группы риска по классу болезней «психические расстройства и расстройства поведения» среди участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в Калужской области. Оценки рисков получены в когорте ликвидаторов 1986-1987 гг. въезда в зону чернобыльской аварии, численностью 82,5 тыс. человек, за период наблюдения 27 лет (1986-2012 гг.). Средний воз­раст ликвидаторов на начало наблюдения составлял 34 года, средняя накопленная за время работ доза внешнего облучения - 133 мГр. Длительность пребывания ликвидаторов в чернобыльской зоне восстановительных работ была принята в качестве суррогатной перемен­ной, связанной со стресс-индуцированными факторами риска заболеваемости психичес­ки­ми расстройствами и расстройствами поведения. В качестве радиационного фактора риска рассматривалась накопленная доза внешнего облучения ликвидатора (не коррелированная в исследованных когортах с длительностью пребывания ликвидаторов в чернобыльской зоне). К группе риска по заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения (рубрики МКБ-10: F00-F99) относятся ликвидаторы 1986 г. въезда в чернобыльскую зону с накопленными дозами внешнего облучения более 100 мГр и продолжительностью пребывания в зоне более 6 недель. Все риски, связанные как со стресс-индуцированнными, так и с радиационными факторами риска, были максимальны в первые годы после аварии и уменьша­лись с увеличением времени, прошедшего после аварии. В течение первых четырёх лет после аварии 44% случаев заболеваний были обусловлены стресс-индуцированными и радиа­ционными факторами, воздействовавшими на ликвидаторов в чернобыльской зоне. В сле­дующем четырёхлетнем периоде доля избыточных случаев составила 17,9%. Через восемь лет после аварии не наблюдалось статистически значимых эффектов воздействия исс­ле­дованных факторов на психическое здоровье ликвидаторов. Для доз свыше 150 мГр наб­лю­далось «насыщение» дозового эффекта: относительные радиационные риски в дозовых группах 150-200 мГр и свыше 200 мГр практически не различались внутри каждого периода наб­людения, синхронно уменьшаясь со временем, прошедшим после аварии. Для заболева­е­мости психическими расстройствами и расстройствами поведения зависимость «доза-эффект» относится к типу среднесрочных (до нескольких лет) «тканевых реакций». Среди 864 ликвидаторов из Калужской области 1986 г. въезда в чернобыльскую зону к концу 2012 г. было диагностировано 397 случаев заболеваний психическими расстройствами и расстройствами поведения, из которых 44 случая (11%) могли быть обусловлены стресс-инду­ци­ро­ван­ными и радиационными факторами, воздействовавшими на ликвидаторов во время восстановительных работ в чернобыльской зоне. Все избыточные случаи заболеваний были реализованы до 1994 г.

Бесплатно

Двухэтапная стажированная стереотаксическая радиохирургия на гамма-ноже в лечении метастазов в головной мозг

Двухэтапная стажированная стереотаксическая радиохирургия на гамма-ноже в лечении метастазов в головной мозг

Медведева К.Е., Баулин А.А., Лепилина О.Г., Квашнин К.М., Ильялов С.Р.

Статья научная

Целью данного исследования явилась оценка эффективности и безопасности применения двухэтапной стажированной стереотаксической радиохирургии на Гамма-ноже в лечении метастазов в головной мозг. Стажирование применялось у пациентов с крупными метастазами в головной мозг, а также при локализации метастазов вблизи критических структур. В группе из 31 пациента лечение проведено в 2 этапа с перерывом в 2-4 недели. Средний объём опухоли на момент первого этапа радиохирургии составлял 10,4 куб. см3 (от 0,52 до 19,07; 95% ДИ: 8,2-12 см3). Средняя краевая доза на первом и втором этапах составляла от 12 до 14,4 Гр соответственно, медиана наблюдения - 169 дней. Проведена оценка общей выживаемости, локального контроля, частоты развития осложнений, а также изменения функционального статуса. Уменьшение объёма опухолей между сеансами облучения в среднем составило 36,2%. Общая выживаемость через 3, 6, 12 мес. - 70, 57,7 и 52% соответственно. Локальный контроль через 3, 6, 12 мес. составил 92, 87 и 66% соответственно. У 2 пациентов зафиксировано развитие радионекроза. В группе отмечалось повышение индекса Карновского после проведённого лечения в среднем на 10 баллов (p=0,007). Таким образом, двухэтапная стажированная стереотаксическая радиохирургия может быть безопасной и эффективной альтернативой хирургическому лечению внутримозговых метастазов без ухудшения неврологического статуса пациентов.

Бесплатно

Действие G-излучения и сканирующего пучка протонов на морфофункциональные характеристики саркомы М-1 крыс

Действие G-излучения и сканирующего пучка протонов на морфофункциональные характеристики саркомы М-1 крыс

Южаков В.В., Корчагина К.С., Фомина Н.К., Корякин С.Н., Соловьев А.Н., Ингель И.Э., Корецкая А.Е., Севанькаева Л.Е., Яковлева Н.Д., Цыганова М.Г.

Статья научная

Протонная терапия (ПТ) считается одним из наиболее эффективных методов лучевого поражения опухолей, расположенных близко к критическим органам. В настоящее время физические свойства протонных пучков относительно хорошо изучены, однако всё ещё остаются вопросы относительно их биологической эффективности. Успех радиотерапии злокачественных новообразований во многом зависит от чувствительности неопластических клеток к действию ионизирующих излучений. Одним из молекулярно-биологических маркеров, позволяющих предсказывать радиочувствительность опухолей, прогнозировать развитие и исход заболевания является продукт экспрессии мутантного гена-онкосупрессора р53 (mt р53). Более чем у 50% онкологических больных в неоплазиях обнаруживается mt р53.Тем не менее, сведения о его вовлечении в чувствительность опухолей к ПТ практически отсутствуют. В данной работе изучали эффективность воздействия g-квантов 60Co и сканирующего пучка протонов на морфофункциональные характеристики положительной по mt р53 саркоме М-1. Методы исследования включали иммуногистохимическое окрашивание на онкопротеин p53, ядерный антиген пролиферирующих клеток (PCNA) и маркер эндотелия - CD31, а также определение индексов патологических митозов и апоптоза опухолевых клеток. Согласно полученным результатам, противоопухолевая эффективность g- и протонного излучений определяется разным уровнем снижения репопуляционной активности неопластических клеток, индукции патологических митозов и апоптоза. Расчётные значения относительной биологической эффективности (ОБЭ) протонов по снижению PCNA-положительной фракции опухолевых клеток, увеличению содержания патологических митозов и индуцированному апоптозу составили 1,3; 1,4 и 1,6 соответственно.

Бесплатно

Действие редко- и плотноионизирующего излучения на популяцию Chlorella vulgaris

Действие редко- и плотноионизирующего излучения на популяцию Chlorella vulgaris

Ляпунова Е.Р., Комарова Л.Н.

Статья научная

Несмотря на интенсивные исследования проблемы относительной биологической эффективности (ОБЭ) ионизирующих излучений, различающихся по линейной передаче энергии (ЛПЭ), механизмы, обуславливающие различие ОБЭ, не до конца выяснены. В работе представлен сравнительный анализ результатов действия редко- и плотноионизирующего излучения на культуру зелёной одноклеточной водоросли Chlorella vulgaris. Продемонстрировано, что кривые выживаемости для обоих видов излучения имеют экспоненциальный вид, что отличает хлореллу от других исследованных биологических объектов, у которых после действия редкоионизирующего излучения кривая выживаемости сигмоидна. При этом, как и у других объектов, облучение a-частицами вызывает значительно большую гибель клеток микроводоросли при условии облучения в одних и тех же дозах. Впервые для клеток Chlorella vulgaris обнаружены разные формы гибели в результате действия ионизирующего излучения: гибель «под лучом», апоптотическая гибель после нескольких делений и некротическая гибель, как до деления, так и после нескольких делений. Показано, что при изоэффективных дозах воздействия обоих видов излучения выход клеток, погибших «под лучом», практически в 2 раза выше такового после действия g-квантов для клеток в логарифмической фазе роста и 1,5 раза - в стационарной фазе. Полученные в работе экспериментальные результаты будут способствовать пониманию различия механизмов инактивации эукариотических клеток ионизирующим излучением с разной ЛПЭ.

Бесплатно

Дескриптивное эпидемиологическое исследование смертности населения городов Северск и Томск от злокачественных новообразований

Дескриптивное эпидемиологическое исследование смертности населения городов Северск и Томск от злокачественных новообразований

Мешков Н.А.

Статья научная

В пробах лёгких из трупного материала лиц, проживавших в 12-15 км от Сибирского химического комбината (СХК), обнаружены альфа-активные радионуклиды. Для оценки вероятности развития рака лёгких и других локализаций проведено дескриптивное исследование смертности от онкозаболеваний населения городов Северск и Томск спустя 5-10 лет после аварии на СХК. Изучены показатели динамических рядов смертности по локализациям и возрасту, рассчитаны эпидемиологические риски. В г. Северске выявлен высокий темп прироста смертности от рака прямой кишки, кожи и лейкемии, а в г. Томске, кроме этих локализаций, - высокий темп прироста смертности от рака губы, рта, глотки и пищевода. Средний возраст смертности от онкозаболеваний в городах Северск и Томск выше, чем на фоновых территориях (р=0,01 и 0,001). Повышенная смертность от отдельных локализаций рака выявлена только в г. Томске, в частности от лейкемии (ОР=1,4; р=0,05).

Бесплатно

Диагностика и лечение медуллярного рака щитовидной железы

Диагностика и лечение медуллярного рака щитовидной железы

Исаев П.А., Ильин А.А., Медведев В.С., Семин Д.Ю., Полькин В.В., Дербугов Д.Н., Васильков С.В., Чеботарева И.В.

Статья научная

В работе проанализированы результаты лечения 85 больных медуллярным раком щитовидной железы в возрасте от 7 до 78 лет. Анализ отдалённой выживаемости выявил отрицательное влияние таких факторов, как наличие экстратиреоидной инвазии первичной опухоли, регионарное и отдалённое метастазирование (р

Бесплатно

Диагностические возможности молекулярно-генетических параметров ВПЧ-инфекции в стратегии выбора радикальных программ лучевой терапии начального рака шейки матки

Диагностические возможности молекулярно-генетических параметров ВПЧ-инфекции в стратегии выбора радикальных программ лучевой терапии начального рака шейки матки

Бойко Б.В., Мкртчян Л.С., Киселва В.И., Иванов С.А., Замулаева И.А.

Статья научная

Рак шейки матки (РШМ) остаётся одной из лидирующих причин женской смертности. Актуальность поиска прогностических факторов, позволяющих на дооперационном этапе оценить неблагоприятный прогноз и избежать необходимости комбинированного подхода, не вызывает сомнений. В литературе широко обсуждается прогностическая значимость параметров ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) в отношении течения и результатов лечения РШМ. В то же время работы по изучению взаимосвязи традиционных клинико-морфологических факторов и молекулярно-генетических параметров ВПЧ-инфекции, диагностической возможности этих параметров для выявления неблагоприятных форм заболевания на дооперационном этапе и прогностической роли в клиническом исходе РШМ ранних стадий немногочисленны и зачастую противоречат друг другу, а выборки, на которых проводятся исследования, неоднородны, что и обосновывает актуальность проводимой работы. Цель исследования - изучение взаимосвязи клинико-морфологических характеристик РШМ и молекулярно-генетических параметров ВПЧ-инфекции с оценкой диагностических возможностей этих параметров при определении неблагоприятных форм заболевания и их прогностической значимости в отношении результатов радикального лечения больных РШМ I стадии. В исследование было включено 75 пациенток с гистологически верифицированным ВПЧ-положительным и ВПЧ-отрицательным РШМ I стадии (Ia - 30/75 (40%); Ib - у 45/75 (60%)), которым проводили радикальное специализированное лечение в виде хирургического, комбинированного лечения или сочетанной лучевой/химиолучевой терапии. Средний возраст больных в группе составил 43,64±11,3 лет. По морфологической форме преобладал плоскоклеточный рак - в 73/75 (97,3%) случаев. Молекулярно-генетические параметры ВПЧ определяли методом ПЦР в реальном времени. Количественную нагрузку ДНК ВПЧ выражали в логарифмах геномных эквивалентов E7, нормированных на 100 тыс. клеток. При проведённом однофакторном анализе у больных более старшей возрастной категории наиболее часто встречалась моноинфекция ВПЧ (p=0,024). Вирусная нагрузка (ВН) была ниже при более распространённых формах заболевания (Ib2 стадия по сравнению с Ia1,2) (р=0,004), при размерах опухоли более 2 см (р=0,014) и стромальной опухолевой инвазии более 1/3 (p=0,059). Проведён анализ взаимосвязи ВН до лечения с неблагоприятными факторами, которые были выявлены у части больных при патоморфологическом исследовании операционного материала и явились основанием для изменения стадии заболевания. Показано прогностическое значение ВН в отношении изменения стадии: при относительно низком уровне ВН (lgE7/1055³6,1) (р=0,049). При проведении многофакторного анализа статистически значимых факторов прогноза клинического исхода РШМ I стадии выявлено не было (p>0,05). Молекулярно-генетические параметры ВПЧ ВКР могут быть использованы для оценки риска выявления неблагоприятных клинико-морфологических форм первичного РШМ I стадии и выбора тактики лечения с предпочтением радикальных программ лучевой терапии (сочетанной лучевой/химиолучевой терапии) при низкой ВН, при которой высока вероятность послеоперационной уточнённой диагностики более распространённых форм заболевания и соответственно проведения адъювантной лучевой терапии.

Бесплатно

Динамика заболеваемости раком щитовидной железы в России после Чернобыльской катастрофы: эколого-эпидемиологический анализ

Динамика заболеваемости раком щитовидной железы в России после Чернобыльской катастрофы: эколого-эпидемиологический анализ

Иванов В.К., Цыб А.Ф., Горский А.И., Максютов М.А.

Статья научная

Проведен анализ заболеваемости раком щитовидной железы на территориях России, наиболее загрязненных радионуклидами после аварии на ЧАЭС. В работе использованы данные по заболеваемости среди населения Брянской, Калужской, Орловской и Тульской областей (5298 тыс. человек). Официальная информация о 2599 случаях заболевания раком щитовидной железы за 1982-1995 гг. предоставлена областными онкодиспансерами - государственными медицинскими учреждениями, занимающимися диагностикой и лечением злокачественных новообразований. Среди них 62 случая заболеваний среди детей и подростков и 143 случая среди жителей, которые были детьми и подростками на момент аварии в 1986 году. Исследования проведены для лиц обоего пола. В данной работе использован подход, основанный на сравнении распределений случаев заболеваний раком щитовидной железы по возрасту при установлении диагноза и возрасту при облучении. Показано, что с 1991 года существенно изменилась возрастная структура заболеваний с увеличением доли заболевших среди детей и подростков. Установлено, что изменение структуры произошло за счет радиационного фактора, а именно, за счет облучения щитовидной железы инкорпорированным 131I. Получена зависимость риска заболевания от возраста при облучении. Так, для детей возраста при облучении 0-4 года риск индукции радиогенных раков щитовидной железы в 6-10 раз выше, чем у взрослых. В среднем коэффициент риска для детей и подростков в момент облучения примерно в 3 раза выше, чем у взрослых. Анализ временного тренда заболеваемости раком щитовидной железы показал, что в ближайшие годы можно ожидать, по крайней мере, сохранения уровней заболеваемости, наблюдаемых в период с 1991 по 1995 годы, в возрастных группах до 25 лет.

Бесплатно

Динамика заболеваемости раком щитовидной железы населения России: основные факторы риска

Динамика заболеваемости раком щитовидной железы населения России: основные факторы риска

Иванов В.К., Горский А.И., Полькин В.В., Андреев В.Г., Кащеев В.В., Туманов К.А., Иванов С.А., Каприн А.Д.

Статья научная

Специалисты Международного агентства по изучению рака (Лион, Франция) предоставили текущие данные по заболеваемости раком в 185 странах: число новых случаев в 2020 г. достигло 19,3 млн и 10 млн человек скончались от этой болезни. В течение жизни онкологическое заболевание будет диагностировано у каждого пятого жителя планеты, один из 8 мужчин и одна из 11 женщин умрут от него. Динамика заболеваемости и смертности от них в РФ фиксируется в МНИОИ им. П.А. Герцена - филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Проведено сравнение этих показателей в 2010 и 2019 гг. Рост заболеваемости по всем новообразованиям за этот период составил 24%. Однако рост заболеваемости раком щитовидной железы (РЩЖ) доминирует и составляет 58%. Рассмотрены следующие основные факторы риска потенциальной индукции заболеваемости РЩЖ: экологическая ситуация на уровне областей РФ, последствия аварии на Чернобыльской АЭС и эффект скрининга населения с использованием современной диагностической техники. На основе проведённых эпидемиологических исследований численно доказано, что значительное повышение частоты заболеваемости РЩЖ населения РФ может быть обусловлено приведёнными выше основными факторами риска.

Бесплатно

Динамика заболеваемости тиреопатиями в допубертатный период детей из юго-западного региона Калужской области, облучённых внутриутробно вследствие инкорпорации техногенного йода-131

Динамика заболеваемости тиреопатиями в допубертатный период детей из юго-западного региона Калужской области, облучённых внутриутробно вследствие инкорпорации техногенного йода-131

Горобец В.Ф.

Статья научная

Когортным методом изучена динамика заболеваемости нераковыми заболеваниями щитовидной железы за 12-летний период на допубертатном этапе жизни у 420 облучённых in utero вследствие инкорпорации техногенного йода-131 детей и у 150 их необлучённых сверстников из йоддефицитного юго-западного региона Калужской области. Установлено, что имеются не только количественные отличия в частоте развития тиреопатий в этих двух группах наблюдавшихся детей, но различается и характер динамики кумулятивной заболеваемости тиреоидной патологией по мере взросления указанного контингента. При этом у необлучённых детей кумулятивная заболеваемость нераковой патологией щитовидной железы постепенно прогрессивно увеличивалась по мере их взросления, достигнув максимума на последнем этапе двенадцатилетнего периода наблюдения, тогда как у внутриутробно облучённых детей частота развития тиреопатий вначале резко возрастала, достигнув максимума в возрастном периоде от 7 до 9 лет, а на завершающем этапе наблюдения (в возрастном периоде от 10 до 12 лет) снизилась до уровня, который был даже несколько ниже, чем тот, который наблюдался в этот же период в группе необлучённых детей.

Бесплатно

Динамика морфофункционального состояния щитовидной железы у внутриутробно облученных детей из юго-западного региона Калужской области в течение первого десятилетия после Чернобыльской аварии

Динамика морфофункционального состояния щитовидной железы у внутриутробно облученных детей из юго-западного региона Калужской области в течение первого десятилетия после Чернобыльской аварии

Цыб А.Ф., Матвеенко Е.Г., Горобец В.Ф., Боровикова М.П., Темникова Е.И., Горобец Н.Я.

Статья научная

Целью работы явилось изучение в динамике морфофункционального состояния щитовидной железы (ЩЖ) у проживающих в наиболее загрязненных радионуклидами Жиздринском, Ульяновском и Хвастовичском районах Калужской области детей, которые в "радиойодном периоде" после аварии на Чернобыльской АЭС (май-июль 1986 г.) находились на разных стадиях внутриутробного развития. Представлены результаты наблюдения в течение 1-го десятилетия после чернобыльской аварии за состоянием ЩЖ у 255 детей, облученных in utero. Основные выводы: 1). При ежегодном мониторинге состояния здоровья детей из умеренно эндемичного по зобу юго-западного региона Калужской области, облученных внутриутробно в результате чернобыльской аварии, наиболее высокая заболеваемость зобной болезнью (до 26% от числа обследованных) к концу первого десятилетия после чернобыльской аварии наблюдалась в группе лиц, у которых "радиойодный период" пришелся на этап позднего органогенеза (28-40 нед. гестации), когда ЩЖ плода способна наиболее активно захватывать радиойод, поступающий из материнского организма через плаценту. Эти дети, кроме того, могли получить дополнительное облучение ЩЖ и после рождения, так как первые недели их постнатальной жизни пришлись на "радиойодный период". 2). По данным динамических исследований содержания в крови гормонов гипофизарно-тиреоидной системы, у наблюдавшихся облученных in utero детей, проживающих в зоне умеренной зобной эндемии, в целом к концу первого десятилетия после аварии отмечено некоторое уменьшение средних величин концентрации тироксина и повышение среднего уровня тиротропина, что может указывать на определенную тенденцию к снижению гормонообразовательной функции щитовидной железы.

Бесплатно

Динамика накопления и выведения 15Sm-оксабифора у больных с метастазами в кости при проведении радионуклидной терапии

Динамика накопления и выведения 15Sm-оксабифора у больных с метастазами в кости при проведении радионуклидной терапии

Доля О.П., Клепов А.Н., Крылов В.В., Дроздовский Б.Я., Матусевич Е.С.

Статья научная

Исследована динамика накопления и выведения отечественного радиофармпрепарата (РФП) 153Sm-оксабифорop у 11-ти больных с метастазами в кости при проведении радионуклидной терапии. Проведены радиометрические исследования экскреции 153Sm. Определено эффективное время полувыведения РФП из плазмы крови и организма. Рассчитаны дозовые нагрузки на кровь, почки и стенку мочевого пузыря. Поглощенные дозы в органах и тканях при терапевтическом использовании 153Sm-оксабифора из расчета 1,0 мКи/кг массы имели широкий диапазон значений: в почках от 0,53 Гр до 3,28 Гр, в стенке мочевого пузыря от 0,12 Гр до 1,57 Гр, в крови от 0,02 Гр до 0,13 Гр. Каких-либо клинических проявлений лучевого поражения этих органов и тканей не отмечено.

Бесплатно

Динамика накопления радиойода на почве и реконструкция доз от его излучения на территории СНГ, загрязненной после аварии на Чернобыльской АЭС

Динамика накопления радиойода на почве и реконструкция доз от его излучения на территории СНГ, загрязненной после аварии на Чернобыльской АЭС

Махонько К.П., Козлова Е.Г., Волокитин А.А.

Статья научная

В работе приводятся распределения экспозиционных доз внешнего облучения и поглощенных доз внутреннего облучения щитовидной железы по территории бывшего СССР от излучения 131I и 132I, выброшенных в окружающую среду вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. Оценки доз облучения проводились на основании данных измерений величины ежесуточных выпадений 131I и 132Te из атмосферы, полученных в НПО Тайфун. Исходный массив данных измерений, представленный в работе, был дополнен результатами расчета выпадений 131I по пространственно-временным корреляционным связям с результатами измерений суммарной р-активности, 137Cs и др. На основе этих данных были рассчитаны накопление 131I, 132I на почве, мощность экспозиционной дозы и экспозиционная доза от у-излучения 131I, 132I с поверхности почвы, поглощенные дозы в щитовидной железе от инкорпорированных 131I, 132I. Даны оценки погрешности рассчитанных значений. Построены карты загрязнения почвы 131I на 15 мая 1986 г., а также распределения накопленных к 1 сентября 1986 г. доз внешнего облучения и внутреннего облучения щитовидной железы от инкорпорированных 131I, 132I. Показано, что основная лучевая нагрузка от 131I, 132I была обусловлена внутренним облучением щитовидной железы инкорпорированным 131I. При отсутствии йодной профилактики и ограничений рациона питания жителей она могла быть на три порядка выше доз внешнего облучения. В различных пунктах бывшего СССР максимальное загрязнение почвы 131I в разные дни в период с 28 апреля по 3 мая 1986 г. Как показали оценки, из крупных городов наибольшие лучевые нагрузки от 131I наблюдались в Гомеле - к 1 июня экспозиционная доза составила 134 мР, доза облучения щитовидной железы - 166 сЗв. Самые высокие лучевые нагрузки от 132Te + 132I наблюдались в Киеве, где к 1 июня 1986 г. доза облучения щитовидной железы составила 720 мкЗв (72 мбэр); экспозиционная доза - 965 мР.

Бесплатно

Динамика показателей периферической крови у больных хронической лучевой болезнью после прекращения лучевого воздействия

Динамика показателей периферической крови у больных хронической лучевой болезнью после прекращения лучевого воздействия

Байсоголов Г.Д.

Статья научная

Наблюдение за больными хронической лучевой болезнью, большинство из которых за время работы на радиохимическом производстве подверглись внешнему гаммаоблучению в дозах, превышающих 200 р, показало, что после перевода их в "чистые условия" у половины больных наблюдалось постепенное восстановление морфологического состава периферической крови, а у 2/5 более или менее выраженное его улучшение. Лишь у части лиц (1/10) сохранялись имевшиеся ранее отклонения, а в единичных случаях отмечалось прогрессирование изменений, обычно после периода непродолжительной стабилизации. В дальнейшем у этих больных наблюдалось преимущественно развитие острого лейкоза с характерным для него клиническим симптомокомплексом.

Бесплатно

Журнал