Спаечный процесс и борьба с его последствиями издавна занимают одно из ведущих мест в абдоминальной хирургии. Операционная травма является обязательной составляющей любого хирургического вмешательства. Особенно актуальна данная проблема у пациентов с кишечной непроходимостью опухолевого генеза, когда после проведенной обструктивной резекции толстой кишки необходимо проводить реконструктивно-восстановительные операции. В обзоре литературы представлены данные о современных представлениях об эпидемиологии, этиологии, патогенезе, количественной и качественной классификации спаечного процесса, способах диагностики, методах профилактики развития рубцовоспаечного процесса в брюшной полости. Представлены результаты эффективности использования хирургических, фармакологических и барьерных методов для профилактики спайкообразования.

Бесплатно

Спектр высших жирных кислот опухолевой ткани при раке шейки матки с различной степенью дифференцировки

Хышиктуев Б.С., Каюкова Е.В., Каюков В.А., Терешков П.П.

Статья научная

С помощью метода газожидкостной хроматографии изучен спектр высших жирных кислот опухолевой ткани при раке шейки матки (РШМ) с различной дифференцировкой. Независимо от степени дифференцировки РШМ наблюдается высокий уровень насыщенных жирных кислот по сравнению с контролем, главным образом, за счет увеличение количества С14:0 и появления нехарактерной для организма человека С19:0. Наблюдается повышенное содержание моноеновых ЖК в опухолевой ткани по сравнению с контрольными образцами. Дефицит полиеновых ЖК ω-6 серии отмечается во всех участках тканей. Выявлены особенности жирнокислотного состав РШМ с различной степенью дифференцировки.

Бесплатно

Спектр мутаций BRCA1/2 у пациенток армянского происхождения с раком молочной железы и яичника

Белышева Я.В., Бакаева Э.Х., Венина А.Р., Романько А.А., Раскин Г.А., Соколенко А.П., Суспицын Е.Н., Аветисян А.А., Орлов С.В., Имянитов Е.Н.

Статья научная

Цель исследования - сравнить спектры патогенных вариантов BRCA1 и BRCA2 у пациенток с наследственными формами рака молочной железы (РМЖ) и рака яичников (РЯ) - представительниц двух групп этнических армян: из Еревана и городов юга России. Материал и методы. В исследование включено 106 больных РМЖ из Национального центра онкологии им. В.А. Фанарджяна (Ереван, Республика Армения) и 117 пациенток с РМЖ и РЯ армянского происхождения, которые были направлены в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова (Санкт-Петербург) из нескольких онкологических диспансеров России (Краснодар, Сочи, Пятигорск). Анализ кодирующих последовательностей генов BRCA1 и BRCA2 выполнялся методом таргетного высокопроизводительного секвенирования.

Бесплатно

Спектр соматических мутаций при забрюшинной неорганной лейомиосаркоме: клинический случай и обзор литературы

Бугав Владислав Евгеньевич, Никулин Максим Петрович, Головина Дарья Андреевна, Сафронова Вера Михайловна, Неред Сергей Николаевич, Любченко Людмила Николаевна, Стилиди Иван Сократович

Статья научная

Забрюшинные неорганные лейомиосаркомы являются высокоагрессивными опухолями и характеризуются неблагоприятным прогнозом, обусловленным низкой чувствительностью к химиотерапии. В настоящее время проводится поиск новых мишеней для лекарственного воздействия. В данной статье мы приводим клинический случай забрюшинной неорганной лейомиосаркомы с агрессивным течением, при которой был выявлен ряд ранее не описанных в литературе активирующих мутаций в генах, играющих важную роль в регуляции клеточной пролиферации. Больной в возрасте 61 года обратился в нашу клинику с жалобами на эпизодические боли в животе, повышение температуры тела. При обследовании был выявлен забрюшинно расположенный многоузловой опухолевый конгломерат, размерами 12*10 см. Пациенту было выполнено радикальное (R0) оперативное вмешательство в объёме удаления забрюшинной опухоли, левосторонней гемиколэктомии, нефрэктомии и адреналэктомии слева, дисталь-ной субтотальной резекции поджелудочной железы. По данным патоморфологического исследования операционного материала опухоль соответствовала лейомиосаркоме III степени злокачественности (по системе FNCLCC). В послеоперационном периоде адъювантная химиотерапия не проводилась. В ранние сроки после операции (безрецидивный период - 3 мес) отмечено прогрессирование заболевания в виде локального рецидива опухоли и появления метастазов в лёгких, проводилась симптоматическая терапия. Спустя 6 мес после операции пациент скончался от прогрессирования заболевания. При иммуногистохимическом исследовании было выявлено, что в опухоли определяется экспрессия PD-L1, уровень которой составил 30 %. Молекулярно-генетическое профилирование позволило выявить ряд соматических мутаций в генах PIK3CA, EGFR, ERBB2, PDGFRA, а также подтвердить стабильную систему репарации (MSS). Изучение мутационного профиля лейомиосарком представляет большой интерес, поскольку это может позволить определить новые механизмы лекарственного воздействия и улучшить результаты лечения.

Бесплатно

Спектры аутофлюоресценции биологических тканей как критерий оценки эффективности лекарственного лечения уротелиальных опухолей мочевого пузыря

Юрмазов Захар Александрович, Усынин Евгений Анатольевич, Вусик Марина Владимировна

Статья

Бесплатно

Специализированная офтальмоонкологическая помощь в условиях многопрофильного онкологического диспансера

Важенин А.В., Панова И.Е., Семенова Л.Е., Ефименко И.Н.

Статья

Бесплатно

Специальные аспекты анестезиологического пособия и интенсивной терапии при онкологических операциях с микрохирургической аутопластикой

Ермолаев П.М.

Статья

Бесплатно

Специфическая противоопухолевая иммунотерапия в комплексном лечении больных со злокачественными супратенториальными глиомами

Бажанов С.П., Олюшин В.Е., Улитин А.Ю., Сафаров Б.И., Ростовцев Д.М.

Статья научная

Представлен метод специфической противоопухолевой иммунотерапии на основе аутологичных дендритных клеток в комплексном лечении 55 пациентов со злокачественными полушарными глиомами супратенториальной локализации (41 глиобластома, 14 анапластических астроцитом). Все пациенты имели опухоль более 5 см в диаметре. Специфическая противоопухолевая иммунотерапия проводилась по оригинальной методике и включала аутологичные дендритные клетки, нагруженные опухолевыми антигенами, а также лизат клеток опухоли. Курс лечения заключается во внутрикожном вве- дении специфической противоопухолевой вакцины на 10-12-й день послеоперационного периода и составляет не менее 3 инъекций. Курс лечения повторяется каждые 2-3 мес. Иммунологический статус исследован до и после проведения курсов вакцинотерапии. Применение специфической противоопухолевой иммунотерапии в комплексном лечебном подходе улуч- шает перспективы лечения больных со злокачественными полушарными глиомами.

Бесплатно

Специфические свойства рецепторов андрогенов человека

Дегтярь В.Т., Кушлинский Н.Е.

Статья обзорная

Бесплатно

Спиральная компьютерная томография в диагностике опухолей околоносовых пазух, полости носа и верхней челюсти

Фролова И.Г., Чойнзонов Е.Л., Новиков В.А., Величко С.А., Трухачева Н.Г., Штин В.И., Гуляев В.М.

Статья

Бесплатно

Спиральная компьютерная томография в оценке эффективности неоадъювантной химиотерапии немелкоклеточного рака легкого

Величко С.А., Миллер С.В., Тузиков С.А., Фролова И.Г., Завьялов А.А., Самцов Е.Н., Добродеев А.Ю.

Статья научная

В работе проведена оценка диагностической эффективности спиральной компьютерной томографии в определении степени опухолевого ответа на неоадъювантную химиотерапию у больных немелкоклеточным раком легкого III стадии. Диагностическая эффективность СКТ в определении частичной или полной регрессии опухолевого процесса терапии составила 94 %, что подтверждено результатами морфологического исследования.

Бесплатно