Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3815

Химиолучевая терапия местно-распространенного рака шейки матки (предварительные результаты)
Статья научная
Проведен клинический анализ результатов эффективности применения химиолучевой (ХЛТ) и сочетанной лучевой терапии (ЛТ) у больных местно-распространенным раком шейки матки. Отмечена тенденция к лучшим показателям общей выживаемости в группе ХЛТ - 3 года живы 78,0 % больных, тогда как в группе ЛТ - 65,2 % (р>0,05). Выявлено существенное уменьшение числа отдаленных метастазов среди больных в группе ХЛТ - 11,1 %, против 40,7 % в группе ЛТ.
Бесплатно

Химиолучевая терапия регионарного рецидива рака желудка
Статья научная
Представлены результаты клинической апробации оригинальной методики химиолучевой терапии нерезекетабельных регионарных рецидивов рака желудка, которая разработана в Медицинском радиологическом научном центре, лечение получили 5 больных. Показано, что лечение переносится удовлетворительно, преобладают лучевые реакции I–II степени. Лечение сопровождается выраженным паллиативным эффектом (уменьшение и купирование болевого синдрома, восстановление прохождения пищи по желудочнокишечному тракту) и способствует увеличению продолжительности жизни больных. Компьютерно-томографическое исследование имеет определяющее значение в установлении показаний к данному методу лечения, а также оценке его эффективности.
Бесплатно

Химиолучевое лечение злокачественных глиом головного мозга с применением препарата пемодал
Статья научная
Представлены первые результаты применения лучевой терапии с препаратом Темодал в двух режимах у больных зло- качественными глиомами головного мозга после условно-радикального оперативного лечения. В I группе (n=35) Темодал назначался в разовой дозе 200 мг/м2 по схеме 5 дней, каждые 28 дней; во II группе (n=12) - в разовой дозе 75 мг/м2 еже- дневно, за час до проведения лучевой терапии в течение 42 дней. Всем больным проводилась дистанционная гамма-терапия по стандартной методике РОД 2,0 Гр, 5 дней в неделю до СОД 56-60 Гр. Результаты проведенного исследования показали удовлетворительную переносимость избранных режимов химиотерапии препаратом Темодал. Непосредственная эффек- тивность лечения у больных анапластической астроцитомой и мультиформной глиобластомой головного мозга в сроки 6 и 12 мес после лучевой терапии с препаратом Темодал была в 2-3 раза выше по сравнению с больными, получавшими лучевую терапию в монорежиме в СОД 56-60 Гр. Показатели общей трехлетней выживаемости у больных с анапластиче- ской астроцитомой и мультиформной глиобластомой головного мозга после проведенного лечения были в 3-4 раза выше, чем в контрольной группе.
Бесплатно

Статья научная
Представлен анализ общей выживаемости 164 больных местнораспространенным неоперабельным раком желудка, получавших лучевую терапию (n=109), химиолучевую (n=25) и химиотерапию (n=30). Критерии включения больных в исследование: ЛТ в СОД не менее 40 Гр, не менее 4 курсов ХТ в монорежиме или в комбинированной схеме. Медиана наблюдения всех пациентов составила 82 мес. К моменту анализа погибло 146 (89 %) из всех наблюдаемых больных. Медиана выживаемости больных, получивших лучевую терапию, составила 24 (ДИ 19–29) мес, химиолучевую терапию – 20,1 (ДИ 13–28), химиотерапию – 10 (ДИ 7–13) мес соответственно (χ 2=24,6, р2–3 (ОР=0,41) и статус по ECOG менее 2 (ОР=0,59) приводили к снижению риска смерти. Выявлено увеличение показателей общей выживаемости больных с местнораспространенным неоперабельным раком желудка, получавших лучевую или химиолувую терапию, по сравнению с химиотерапией.
Бесплатно

Химиопрофилактика отдаленных онкологических последствий на модели радиационного канцерогенеза
Статья научная
Проведено сравнительное изучение антиканцерогенной активности синтетического ингибитора полиаминов α-дифторметилорнитина (ДФМО) и трех растительных препаратов на модели радиационного канцерогенеза у 615 самок крыс Вистар, которых подвергали тотальному γ-облучению в дозе 4 Гр. Крысам после облучения в течение 16 мес давали с питьевой водой ДФМО в концентрации 2 г/л, настойку из биомассы культуры ткани корня женьшеня (биоженьшень) – 20 мл/л, настойки корня элеутерококка или корневищ левзеи – по 10 мл/л. Оценивались частота и множественность злокачественных и доброкачественных опухолей молочной железы, эндокринных и репродуктивных органов, прочих локализаций. Наибольшая антиканцерогенная активность выявлена у биоженьшеня, который, по сравнению с облученным контролем, статистически значимо уменьшал общую частоту и множественность опухолей на 35 % и 58 %, в том числе злокачественных – на 60 % и 65 % соответственно. Антиканцерогенное действие ДФМО было слабее, чем у биоженьшеня, элеутерококк проявил еще более слабую антиканцерогенную активность. Левзея не влияла статистически значимо на радиационный канцерогенез. Препараты женьшеня являются наиболее перспективными для химиопрофилактики отдаленных онкологических последствий облучения
Бесплатно

Химиотерапия в комбинированном лечении местнораспространенного немелкоклеточного рака легкого
Статья научная
Проведен сравнительный анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения 68 больных немелкоклеточным раком легкого III стадии. Основную группу составили 36 пациентов, которым было проведено 2 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме винорельбин/карбоплатин с последующей оценкой объективного эффекта. В случаях полной и частичной регрессии и при стабилизации процесса проводилось радикальное хирургическое вмешательство с последующей адъювантной химиотерапией по той же схеме в количестве 3 циклов. Контрольную группу составили 32 пациента, которым выполнено только радикальное хирургическое лечение. Результаты исследования свидетельствуют о повышении эффективности проводимого комбинированного лечения за счет достоверного уменьшения количества местных рецидивов, отдаленных метастазов и улучшения показателей общей выживаемости по сравнению с группой хирургического лечения.
Бесплатно

Химиотерапия в лечении местнораспространенного рака органов полости рта и ротоглотки
Статья
Бесплатно

Хирургическая коррекция метастатического поражения сердца при раке шейки матки
Статья научная
Актуальность. Метастатическое поражение сердца - крайне редкая патология, частота которой по данным аутопсии онкологических больных составляет 1,5-21,8 %. Клинический диагноз метастазов в сердце затруднен и не всегда устанавливается прижизненно. Источником метастазов в сердце, как правило, являются злокачественные опухоли легких, рак молочной железы, лимфомы. Прогноз неблагоприятен, средняя продолжительность жизни таких пациентов, по данным различных авторов, составляет менее 6 мес. Оперативное вмешательство по поводу первичных или метастатических опухолей сердца сопровождается высокой периоперационной летальностью и требует взвешенного решения. Представлено редкое клиническое наблюдение метастатического поражения правых камер сердца с последующей хирургической коррекцией. Описание клинического случая. Метастатическое поражение сердца у больной 33 лет, страдающей раком шейки матки. Через 14 мес после завершения курса дистанционной лучевой терапии по данным цитологии с рубца влагалища не было выявлено признаков рецидива. При эхографическом исследовании обнаружено объемное образование правого желудочка с обструкцией выводного отдела, признаки выраженной легочной гипертензии. По данным КТ и МРТ выявлен массивный тромбоз правого желудочка (ПЖ). По жизненным показаниям было выполнено оперативное вмешательство в объеме удаления новообразования правого желудочка в условиях искусственного кровообращения. При гистологическом и иммуногистохимическом исследованиях операционного материала выявлен метастаз плоскоклеточного рака. При контрольном эхокардиографическом исследовании определялось снижение степени легочной гипертензии, признаков новообразований полости ПЖ не выявлено. Заключение. Представленное клиническое наблюдение показывает, что метастатическое поражение сердца необходимо включать в дифференциальный ряд у пациентов с жалобами на одышку и боли в грудной клетке, особенно при наличии онкологического анамнеза. Хирургическая коррекция метастатического поражения сердца способствует профилактике возможных сердечно-легочных осложнений, а также является вариантом улучшения продолжительности жизни у данной группы пациентов.
Бесплатно