Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3891
Статья научная
Проанализированы результаты комплексного исследования физико-химических характеристик конформационного состояния сывороточного альбумина у больных мелкоклеточным (п=25), немелкоклеточным (п=30) раком легкого и пациентов с хроническими незлокачественными заболеваниями легких (п=25) до начала специального лечения методом электронного парамагнитного резонанса. Установлено, что рак легкого приводит к выраженным нарушениям физико-химических свойств сывороточного альбумина. Локальные изменения конформационного состояния белкового биополимера наиболее выражены у больных мелкоклеточным раком легкого и проявляются неспецифическим увеличением удельной емкости в I центре связывания при сопряженном ее снижении во П центре, уменьшением внутримолекулярных объемов центров, понижением конформационной подвижности и лабильности центров связывания сывороточного альбумина. Оценка физикохимических характеристик альбумина информативна для дифференциальной диагностики мелкоклеточного рака легкого. Степень выраженности структурно-функциональных изменений у больных раком легкого коррелирует с морфологической формой опухоли.
Бесплатно
Статья научная
В экспериментально-клиническом исследовании проведена оценка эффективности неоадъювантной ФДТ с фотодитазином и радахлорином при лечении 42 больных первичной меланомой кожи I-III стадий. В контрольной группе хирургическое лечение по поводу МК получили 42 пациента. При анализе отдаленных результатов (2,5-летняя общая и безрецидивная выживаемость) установлено, что эти показатели в группе больных, получавших неоадъювантную ФДТ, значимо выше, чем в контрольной группе. Выявлено, что неоадъювантная ФДТ, проведенная за 2 дня до хирургического вмешательства, способствует активации Т- и В-клеточного звена иммунной системы. В экспериментальной части работы выявлено, что увеличение времени лазерного облучения культуры клеток меланомы сопровождается достоверным повышением доли поздних форм апоптоза.
Бесплатно
Клинико-иммунологическая эффективность вакцинотерапии при диссеминированной меланоме кожи
Статья научная
Проведено изучение эффективности вакцинотерапии у 29 больных с диссеминированной меланомой кожи, которые были иммунизированы полиантигенной вакциной, состоящей из разрушенных мышиных меланомных (B16) и карциномных (LLC) клеток. Индуцирующий курс вакцинотерапии состоял из 5 подкожных иммунизаций с недельным и 5 с двухнедель- ным интервалом. Поддерживающий курс состоял из ежемесячных иммунизаций. Показано, что вакцинотерапия способна значительно улучшить показатели 3-летней выживаемости, которая равнялась 24 %, против 3 % в группе контроля. Кроме того, сочетание вакцинотерапии с оперативным лечением повышает ее эффективность. Развитие клинического эффекта разной степени выраженности обусловлено увеличением продукции сывороточного INF-γ, отражающего активацию клеточного звена противоопухолевого иммунитета, тогда как повышенный уровень IL-4 в сыворотке крови у пациентов с диссеминированной меланомой кожи до начала проведения вакцинотерапии прогнозируется с неблагоприятным исходом заболевания
Бесплатно
Статья научная
Исследовано клинико-иммунологическое состояние и оценена активность метаболических ферментов лимфоцитов у 57 больных хроническим лимфолейкозом. У больных хроническим лимфолейкозом на всех стадиях заболевания выявляются нарушения иммунного статуса и активности метаболических ферментов. Наиболее выраженные нарушения иммунного статуса и изменения активности метаболических ферментов у больных хроническим лимфолейкозом обнаружены в терминальной стадии заболевания. Выявленные изменения и различия характеризуют иммунопатогенетические аспекты возникновения и прогрессировать хронического лимфолейкоза.
Бесплатно
Клинико-морофологические аспекты редких форм рака тела матки у женщин Новосибирской области
Статья
Бесплатно
Статья научная
В исследование включены 78 пациентов после субтотальной дистальной резекции желудка по поводу рака. В раннем послеоперационном периоде 44 пациентам была проведена местная восстановительная терапия с помощью эндоскопической аппаратуры и лазера на парах меди. В те же сроки 34 пациентам была проведена местная медикаментозная терапия, включающая обволакивающие и анальгезирующие средства. Проводилось эндоскопическое исследование и морфологический анализ биопсийных препаратов из зоны желудочно-кишечного анастомоза и слизистой оставшейся части желудка. Анализ полученных результатов показал, что медикаментозная терапия на короткий промежуток времени купирует воспалительный процесс слизистых оболочек желудка и зоны анастомоза, но не предотвращает развитие и прогрессирование атрофических процессов в оперированном желудке. Эндоскопическая лазеротерапия не только стабилизирует эпителиальный покров и значительно снижает воспалительный процесс в строме, но и замедляет процессы перестройки слизистой оболочки, что проявляется в отсутствии атрофических процессов в течение 1 года.
Бесплатно
Клинико-морфологическая характеристика билатерального рака молочных желез
Статья научная
Актуальность. Статья посвящена изучению клинико-морфологических особенностей билатерального рака молочных желез (РМЖ). Несмотря на проявляемый интерес к билатеральному РМЖ, многие вопросы патогенеза этой формы патологии остаются недостаточно изученными. Материал и методы. Проведено исследование клинических и морфологических параметров у 600 больных с односторонними и двухсторонними карциномами молочных желез с сопоставлением клинических, морфологических и экспрессионных показателей опухолевой ткани с особенностями лимфогенного и гематогенного метастазирования. Результаты. Синхронный и метахронный билатеральный рак молочных желез характеризуются более выраженной гетерогенностью морфологического строения с частым присутствием дискретных групп опухолевых клеток и протоковых структур в опухолевом узле по сравнению с односторонним поражением. Синхронный двухсторонний рак молочных желез имеет благоприятное клиническое течение и представлен преимущественно люминальным А молекулярно-генетическим типом. Метахронный двухсторонний рак чаще реализуется как трижды негативный и люминальный В тип с высокой пролиферативной активностью и сопряжен с неблагоприятным прогнозом. Прогностические параметры лимфогенного и гематогенного метастазирования различаются при синхронном и метахронном раке молочных желез. При синхронном билатеральном раке прогнозирование лимфогенного и гематогенного метастазирования возможно на основании морфологических параметров опухоли. Для метахронного рака прогноз гематогенного метастазирования ассоциирован с выраженностью лимфогенного метастазирования. Заключение. Полученные данные позволяют определить характерные клинические и морфологические особенности двухсторонних синхронных и метахронных злокачественных новообразований молочной железы, а также выявить дополнительные прогностические параметры прогрессирования опухоли.
Бесплатно
Статья научная
При клинико-морфологической оценке язвенно-некротического стоматита у больных с острым лейкозом на фоне цитостатиче- ской терапии выявлены глубокие нарушения в процессе дифференцировки эпителиальных клеток, в микробиоценозе полости рта, неспецифической резистентности, резкое снижение уровня секреторного IgA. Определено, что тяжесть проявлений и длительность стоматита коррелируют с глубиной и продолжительностью фазы агранулоцитоза
Бесплатно
Статья научная
Введение. Диагностика метастатического поражения скелета при различных видах злокачественных новообразований имеет важнейшее значение в выборе тактики лечения и оценке прогноза заболевания. В статье рассматривается сцинтиграфический феномен «superscan» при диагностике вторичного опухолевого поражения скелета у больных раком предстательной железы (РПЖ). При анализе литературных источников нами найдено лишь одно крупное проспективное исследование и немногочисленные описания клинических случаев диагностики «superscan» при генерализованном поражении скелета. Цель исследования - определить лабораторные и клинико-морфологические параметры, ассоциированные со сцинтиграфическим феноменом «superscan» у больных раком предстательной железы. Материал и методы. В исследование включены 48 пациентов с феноменом «superscan», выявленным при радио-нуклидном обследовании 2 474 больных РПЖ. В качестве клинико-лабораторных и морфологических параметров у больных РПЖ, включенных в исследование, оценивались: возраст, стадия заболевания по TNM (7-е издание, 2010), гистологический тип опухоли, индекс Глисона, уровень простатического специфического антигена (ПСА), болевой синдром (по 5-балльной вербальной шкале оценок боли, 1982), наличие кастрационно-резистентного рака предстательной железы, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Результаты. При анализе выявленных случаев «superscan» установлено, что данный феномен наиболее часто возникает у больных РПЖ в возрастной группе 60-69 лет; III и IV стадии заболевания по градации «Т» выявлены в 97,9 % случаев, лимфатическая инвазия - в 20,8 %, висцеральные метастазы - в 12,5 %. Кроме того, феномен был ассоциирован с высокими показателями ПСА - 100 (26-4957) нг/мл, наличием умеренно- и низкодифференцированных (Глисон >7) форм опухоли. Хронический болевой синдром на момент выявления «superscan» отмечался у 47,9 % пациентов, кастрационная резистентность - у 16,6 %. Медиана уровня гемоглобина составила 114 (75-139) г/л, СОЭ - 34 (14-62) мм/час. Заключение. Наиболее значимыми факторами, ассоциированными со сцинтиграфическим феноменом «superscan» у больных РПЖ, явились распространенность первичной опухоли, высокий уровень ПСА и низкая степень дифференцировки опухоли. Получены новые данные о сопряженности феномена с уровнем гемоглобина и СОЭ, требуют дальнейшего изучения взаимосвязь с болевым синдромом и развитием кастрационной резистентности.
Бесплатно
Статья обзорная
Представлены современные данные о клинических особенностях 2 разных гистологических типов рака желудка (РЖ) и молекулярных факторах патогенеза, включающих инфекцию Helicobacter рylori, наследственные и соматические мутации, а также другие генетические нарушения, экспрессионные характеристики опухолевых клеток. Проведен анализ связи мар- керов пролиферации, апоптоза, факторов роста и регуляторов межклеточных взаимодействий с опухолевой прогрессией, приведены данные об их возможной прогностической значимости. Освещены результаты протеомных исследований по поиску маркеров диагностики и прогноза интестинального и диффузного типов РЖ
Бесплатно
Клинико-морфологические особенности билатерального инвазивного протокового рака молочных желез
Статья научная
В исследование было включено 436 больных с операбельным инвазивным протоковым раком молочной железы в ста- дии T1-4N0-3M0, проходивших лечение в НИИ онкологии СО РАМН с 1983 по 2009 г. В 25 наблюдениях диагностировано двухстороннее поражение, из них в 14 (56 %) - определялся синхронный, в 11 (44 %) - метахронный рак. При гистоло- гическом исследовании оценивались ткань первичных опухолевых узлов и все аксиллярные лимфатические узлы, при иммуногистохимическом исследовании определялся рецепторный статус по стандартной методике. В первичной опухоли изучали морфологическое строение инфильтративного компонента и состояние стромы новообразования. Выявлено, что морфологическое строение опухолевых узлов при двухстороннем и одностороннем раке отличается по ряду параметров. Билатеральные опухоли имеют меньший размер для них характерно большее фенотипическое разнообразие строения ин- фильтративного компонента и менее выраженная воспалительная инфильтрация стромы опухоли. Синхронные опухоли характеризуются более выраженными морфологическими отличиями от односторонних в сравнении с метахронными. При синхронных билатеральных раках в процесс метастазирования вовлекается большее число лимфатических узлов. Метах- ронные двухсторонние опухоли склонны к более частому развитию рецидивов.
Бесплатно