Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Комбинированная пневмонэктомия у больного раком легкого с имплантированным электрокардиостимулятором
Краткое сообщение
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - изучить результаты наиболее значимых исследований, представляющие основные принципы диагностики и лечения больных раком молочной железы (РМЖ) в период пандемии coVid-19. материал и методы . Поиск соответствующих источников был осуществлен в системах pubmed, cochrane library, Web of science, изучены публикации за 2019-20 гг., 48 из которых были использованы для написания данного обзора. результаты . В период пандемии coVid-19 необходимо на определённый промежуток времени приостановить проведение скрининговых обследований, больных ранним и метастатическим РМЖ следует перевести на амбулаторное лечение в лечебных учреждениях (ЛУ), находящихся по месту их проживания. Обследования и консультативные приемы пациентов, находящихся в процессе гормонотерапии, должны быть отложены или проводиться с использованием телемедицинских технологий. Лечение больных РМЖ в период пандемии должно проводиться согласно клиническим рекомендациям и протоколам, но минимизируя количество посещений в ЛУ. Заключение. Пандемия новой коронавирусной инфекции (coVid-19) представляет серьезную проблему для здравоохранения и специалистов во всем мире. Все решения по выработке тактики лечения должны приниматься с учетом рисков и преимуществ в контексте каждого этапа пандемии, в индивидуальном порядке и с учетом предпочтений больных.
Бесплатно
Комбинированное и комплексное лечение рака слизистой оболочки щеки
Статья обзорная
Литературный обзор посвящен комбинированному лечению рака слизистой оболочки щеки. Рассмотрены современные представления о тактике лечения данной патологии, ее эффективности, различные варианты реконструкции дефектов, формирующихся в ходе хирургического лечения.
Бесплатно
Комбинированное и лучевое лечение злокачественных новообразований околоушной слюнной железы
Статья
Бесплатно
Комбинированное лечение больных неоперабельными метастазами колоректального рака печени
Статья научная
Цель исследования - улучшить результаты лечения больных с нерезектабельными метастазами колоректального рака печени путем комбинации химиоэмболизации печеночной артерии и радиочастотной аблации. Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 60 больных с метахронными нерезектабельными метастазами колоректального рака в печень. Критерии включения: отсутствие экстрапеченочных метастазов; размер метастазов от 3 до 5 см; невозможность проведения резекционного вмешательства. Больные были разделены на основную группу (30 пациентов), куда вошли те, кому проведена комбинация регионарной химиотерапии и радиочастотной аблации, и контрольную группу (30 пациентов), в нее вошли больные, которым проведена радиочастотная аблация. Результаты. Постэмболизационный и постаблационный синдром был у всех больных основной и контрольной групп. Осложнения были у 4 из 60 больных (2 больных в основной группе и 2 больных в контрольной группе (p=1)) - правосторонний гидроторакс (II класс по Clavien-Dindo). Безрецидивная выживаемость в основной группе за первый год составила 96,6 %, за второй - 76,6 %, за третий - 53,3 %. В контрольной группе - 90,0, 53,6 и 30,0 % соответственно (p=0,049). Общая одно-, двух- и трехлетняя выживаемость у больных основной группы составила 100, 90 и 63,3 %. В контрольной группе - 100, 70 и 50,0 % соответственно (p=0,202). Заключение. Применение на практике комбинированного метода позволило улучшить результаты лечения больных с нерезектабельными метастазами колоректального рака печени за счет увеличения общей и безрецидивной выживаемости.
Бесплатно
Комбинированное лечение больных раком желудка IV стадии с канцероматозом брюшины
Статья научная
Перитонеальный канцероматоз - крайне неблагоприятный вариант прогрессирования рака желудка (РЖ). Рак желудка IV стадии выявляется у 39,8 % первичных пациентов, локальный канцероматоз без других отдаленных метастазов встречается в 18-20 % случаев от общей доли РЖ IV стадии. Цель исследования - оценить эффективность персонализированного назначения химиотерапии в комбинированном лечении больных раком желудка IV стадии с перитонеальным канцероматозом. Материал и методы. Циторедуктивные операции проведены 70 больным РЖ с перитонеальной диссеминацией. В контрольной группе (n=35) проводилась послеоперационная химиотерапия по схеме FOLFOX. В основной группе (n=35) персонифицированная системная и интраперитонеальная химиотерапия назначалась на основании экспрессии генов химиочувствительности и резистентности. Результаты. В основной группе достигнута медиана общей выживаемости 18,7 мес, что выше, чем в группе контроля и в исследованиях, представленных в мировой литературе (CRS + HIPEC). В основной группе за счет персонифицированного подбора режима химиотерапии удалось увеличить медиану времени без прогрессирования (ВБП) на 4,6 мес (29,1 %) и медиану общей выживаемости (ОВ) - на 6 мес (32%); однолетняя выживаемость достигнута у 35 (100 %), 2-летняя - у 9 (27 %), 3-летняя - у 1 (3 %) пациента. Заключение. Разработанный метод лечения рака желудка с перитонеальной диссеминацией позволяет улучшить отдалённые результаты комбинированного лечения за счет увеличения медианы ВБП и ОВ.
Бесплатно
Статья научная
Представлены 2-летние результаты комбинированного лечения 24 больных раком гортани и гортаноглотки III-IV (T3N0-1M0) стадий. На первом этапе всем пациентам проводилась дистанционная лучевая терапия на фоне локальной гипертермии (ЛГ) в качестве радиомодификатора. При выраженной регрессии опухолевого процесса, которая оценивалась на дозе 40,0 Гр, лучевая терапия продолжалась по радикальной программе до СОД 66,0 Гр в сочетании с локальной гипертермией (всего 12 сеансов). Наличие трахеостомы у больных не препятствовало проведению ЛГ. Больным с частичной регрессией или стабилизацией опухолевого процесса (n=19)выполнялся хирургический этап комбинированного лечения, в 36,8 % осуществлены органосохраняющие операции. Морфологическое исследование операционного материала показало, что у 10 (53 %) больных отмечался лечебный патоморфоз IV степени, у 4 (21 %) - III степени. Все больные, включенные в исследование, живы и находятся под динамическим наблюдением от 6 до 29 мес., медиана выживаемости - 13,5 мес. Таким образом, применение локальной гипертермии в качестве радиомодификации лучевой терапии у больных раком гортани и гортаноглотки позволяет улучшить непосредственные результаты лечения, не увеличивая лучевую нагрузку на организм больного.
Бесплатно