Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Статья научная
Цель исследования - оценить прогностическую ценность исходного определения легочного иммунного прогностического индекса (LIPI) и его модификации (mLIPI) для пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), получавших ингибиторы иммунных контрольных точек. материал и методы. Исходные данные по отношению нейтрофилов к лимфоцитам, уровню лактатдегидрогеназы, гемоглобина, тромбоцитов и фибриногена были собраны у 133 пациентов, получавших иммунотерапию в монорежиме или в комбинации с химиотерапией в период с июля 2015 г. по июль 2022 г. в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. В соответствии с полученными результатами анализов крови пациенты были разделены на три группы с «хорошим» (LIPI 0/mLIPI 0-1), «промежуточным» (LIPI 1/mLIPI 2-3) и«плохим» прогнозом (LIPI 2/mLIPI 4-5). Первичной конечной точкой была выбрана выживаемость без прогрессирования заболевания (ВБП). Результаты. Медиана ВБП для групп LIPI составила 9,7 мес (1,4-17,9; 95 % ДИ), 7,9 мес (5,9-9,9; 95 % ДИ) и 6,0 мес (4,07-7,93; 95 % ДИ) в группе «хорошего»,«промежуточного» и «плохого» прогноза соответственно; отношение рисков (ОР) для пациентов в группе «плохого» прогноза (17 пациентов) составило 2,02 (1,06-3,84; 95 % ДИ) по сравнению с группой«хорошего» LIPI (p=0,03). Медиана ВБП для групп mLIPI составила 9,0 мес (4,53-13,47; 95 % ДИ), 8,0 мес (5,4-10,6; ДИ 95 %) и 2,0 мес (1,33-2,67; 95 % ДИ) в группах «хорошего», «промежуточного» и«плохого» прогноза соответственно. ОР для пациентов в группе «плохого» прогноза (n=12) составило 3,12 (1,51-6,46; 95 % ДИ) по сравнению с группой «хорошего» mLIPI (р=0,002). заключение. Определение базового LIPI и mLIPI позволяет предсказать потенциальную резистентность к иммунотерапии у пациентов с метастатическим НМРЛ.
Бесплатно
Клиническое значение некоторых клинико-морфологических признаков при почечно-клеточном раке
Статья
Бесплатно
Клиническое значение общего и свободного простатспецифического агента при раке предстательной железы
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Клиническое наблюдение метастазирования базально-клеточного рака кожи в кости
Статья научная
Представлен редкий клинический случай - метастатическое поражение костей у больного с базально-клеточным раком кожи.
Бесплатно
Клиническое наблюдение торпидного течения метастатического трижды негативного рака молочной железы
Статья научная
Актуальность. Рак молочной железы занимает лидирующую позицию в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований среди женского населения в мире. Наличие неблагоприятного молекулярно-биологического подтипа значительно ухудшает прогноз, что делает необходимым индивидуализировать тактику лечения каждой пациентки. Цель исследования - демонстрация длительной ремиссии при лечении метастатического трижды негативного рака молочной железы (ТНРМЖ). Описание клинического случая. Пациентка С., 42 лет, в октябре 2006 г. обратилась в Рязанский онкологический диспансер с жалобами на уплотнение в левой молочной железе. При обследовании установлен диагноз: рак левой молочной железы сТ2N0m0, трижды негативный подтип, 18.10.06 выполнена радикальная мастэктомия по Маддену слева. В июне 2009 г. выявлены метастазы в лёгкие и лимфоузлы средостения, проведено 6 курсов полихимиотерапии по схеме Fac с положительной динамикой. В феврале 2011 г. обнаружен метастаз рака молочной железы в головном мозге, 4.03.11 выполнено его хирургическое удаление с последующей химиотерапией в метрономном режиме. Через 6 мес дальнейшее прогрессирование - рецидив метастаза в головном мозге. Проведен курс дистанционной лучевой терапии с регрессией опухолевых очагов и продолжена метрономная химиотерапия с положительным эффектом. В течение 6 лет пациентка находилась под динамическим наблюдением, данных за прогрессирование не было. В июле 2019 г. при контрольном обследовании выявлен рак правой молочной железы сt2N0m0, трижды негативный подтип. Проведено комбинированное лечение: радикальная мастэктомия по Маддену справа и 8 курсов адъювантной полихимиотерапии (4 курса АС + 4 курса паклитаксел). В настоящее время состояние больной удовлетворительное, данных за прогрессирование нет. заключение. В представленном клиническом наблюдении использовался персонифицированный подход в лечении ТНРМЖ. С момента выявления первой опухоли прошло 15 лет. За это время трижды отмечались явления прогрессирования болезни, был диагностирован рак молочной железы с противоположной стороны. Помимо системной лекарственной терапии в отношении метастатических очагов использовались методы локального лечения: хирургический и радиотерапевтический. Активная тактика позволила добиться удовлетворительных результатов. В настоящее время по данным ПЭТ-КТ пациентка не имеет признаков рецидива заболевания.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Количественный мониторинг терапии злокачественных опухолей с использованием 5-йод-2'-дезоксиуридина
Статья научная
На примере меланомы В-16 показана возможность использования меченого радиоактивным йодом 5-йод-2'- дезоксиуридина для ранней (48 ч) индивидуальной неинвазивной оценки эффективности лучевого воздействия (рентге- новское, тепловых нейтронов и комбинированного воздействия тепловых нейтронов с 10BSH) путем измерения скорости выведения радиоактивной метки из опухоли и нахождения количественной зависимости между этим параметром и па- раметрами изменения роста опухоли, доли «выжившего» после облучения опухоли ее объема или степенью подавления синтеза ДНК опухолевых клеток.
Бесплатно
Колонизационная резистентность кожи у больных раком молочной железы на фоне применения кропанола
Статья научная
Изучена возможность применения кропанола - препарата биологического происхождения - для коррекции состава нормальной микрофлоры организма у больных раком молочной железы в условиях проведения противоопухолевой химиотерапии. Обнаружено, что на фоне использования кропанола снижается количество микроорганизмов, несущих признаки патогенности. Кроме того, нормализуются показатели кислотности и бактерицидности кожи.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
