Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2887
Вероятностное прогнозирование звучащей речи: к постановке проблемы
Статья научная
Статья посвящена проблеме речевосприятия: механизму вероятностного прогнозирования как одного из инструментов нашего сознания. В кратком обзоре литературы рассматриваются все этапы речи: от получения звукового сигнала до восприятия смысла высказывания.
Бесплатно
Вероятность развития тяжелого сепсиса у больных некротической рожей в пожилом и старческом возрасте
Статья научная
Цель: на основании комплексной оценки (клиническое обследование с применением систем-шкал и определение уровня маркеров синдрома системной воспалительной реакции) определить вероятность развития тяжелого сепсиса у больных некротической рожей в пожилом и старческом возрасте. Материал и методы. Проведен анализ особенностей клинического течения некротической рожи у 59 больных. В первую группу вошли 17 пациентов с тяжелым сепсисом, во вторую — 18 больных с сепсисом без полиорганной недостаточности, в группу сравнения —22 пациента с локальной инфекцией. Определяли альбумин, мочевину, креатинин, прокаль-цитонин плазмы крови. Для количественного выражения ССВР использовали шкалу SAPS III, для определения степени повреждения органов и систем — шкалу SOFA. Результаты. Наиболее чувствительным маркером развивающегося сепсиса у больных некротической рожей оказался прокальцитонин. Вторым важным индикатором тяжести ССВР при некротической роже явился альбумин крови. Шкала SAPS III также позволяет выделить группу больных с высокой вероятностью развития тяжелого сепсиса. Использование для прогнозирования шкалы SOFA оказалось менее значимо. Заключение. Для прогнозирования вероятности развития тяжелого сепсиса у больных некротической рожей в пожилом и старческом возрасте целесообразно применять комплексную оценку тяжести состояния с использованием шкалы SAPS III в сочетании с определением уровней прокальцитонина и альбумина плазмы. Для последнего показателя важна как оценка абсолютных значений, так и динамика снижения его концентрации.
Бесплатно
Взаимовлияние атеросклероза и старения: есть ли место для дискуссий?
Статья научная
Статья посвящена важным проблемам современной медицины: широкому распространению возрастзависи-мых заболеваний и их связи с инволюционными процессами. Обсуждаются наиболее общие механизмы атеро-генеза и старения, их сходство и различие. Оба процесса взаимно отягощают друг друга, приближая увядание организма
Бесплатно
Статья научная
Поиск соединений, обладающих антибактериальной активностью и влияющих на плазмидную ДНК, - одна из важных задач практической медицины. Природные вещества являются наиболее желательными кандидата- ми на эту роль. Выделение плазмидной ДНК проводили из штамма Esherichia coli, полученного от больного Н., страдающе- го хроническим пиелонефритом, в бактериологической лаборатории Областной клинической больницы г. Сара- това по модифицированному методу Birnboim и Doli. Производили подсчет концентрации алкалоидов (сангви- нарина и хелеретрина), содержащихся в экстракте чистотела. Разработанная методика была апробирована на пяти образцах настойки чистотела, заложенных на хра- нение для изучения стабильности содержания алкалоидов и других показателей качества данного препарата, при этом содержание суммы алкалоидов в настойке составляло 1%. Обнаружено уменьшение концентрации плазмидной ДНК после обработки клеток экстрактом чистотела.
Бесплатно
Взаимосвязи длин проксимальных фаланг с параметрами средних и дистальных фаланг 2-5-го пальцев кисти
Статья научная
Цель: определить силу и направление корреляционных связей длины проксимальных фаланг 2-5-го пальцев кисти с остеометрическими параметрами фаланг одноименных пальцев. Материал и методы. На 150 скелетах кисти взрослых мужчин и женщин в возрасте 21-90 лет изучали длину проксимальных, средних и дистальных фаланг, а также ширину и высоту: основания, тела и головок (дистальной бугристости) фаланг пальцев кистей. Результаты. Определены корреляционные связи между длиной проксимальных фаланг и широтно-вы-сотными параметрами проксимальных, средних и дистальных фаланг 2-5-го пальцев кисти. Заключение. Длины проксимальных фаланг имеют положительной направленности умеренной силы связи со всеми параметрами средних фаланг и среднюю степень корреляции с длиной дистальных фаланг, шириной ее основания и тела.
Бесплатно
Взаимосвязь апоптоза и процессов преждевременного старения у больных с метаболическим синдромом
Статья научная
Цель: изучить взаимосвязь апоптоза и процессов преждевременного старения у больных с метаболическим синдромом. Материал. У 270 человек с метаболическим синдромом в возрасте от 30 до 60 лет, из них 162 мужчины и 108 женщины, определяли: концентрацию индуктора апоптоза — белка р53, уровень инсулина сыворотки крови, биологический возраст и коэффициент скорости старения. Коэффициент скорости старения и биологический возраст вычисляли по формулам Горелкина А. Г и Пинхасова Б. Б., концентрацию белка р53 и инсулина сыворотки крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. Установлено, что у пациентов с метаболическим синдромом концентрация индуктора апоптоза — белка р53 повышена и составляет 1,59 (1,361,91) U/мл, биологический возраст и коэффициент скорости старения увеличены — биологический возраст на 6 лет, коэффициент скорости старения составляет 1,32. Заключение. Этих пациентов следует рассматривать как группу с повышенным риском раннего развития возрастной патологии, так как процессы старения у них идут преждевременно. Установлена сильная прямая связь между белком р53 и коэффициентом скорости старения (г+0,63, рThe Research Objective: Correlation of apoptosis and senilism in patients with metabolic syndrome has been studied. Materials. Apoptosis inductor protein p53 concentration, insulin level in blood serum, biological age, ageing rate coefficient of 270 patients with metabolic syndrome of the age from 30 till 60 have been determined. Among them there have been 162 men and 108 women. Ageing rate coefficient and biological age have been calculated by A. G. Gorel-kin's and Pinchasov's formulae, protein p53 concentration and insulin in blood serum have been determined by enzyme multiplied immunoassay method. Results. Protein p53 concentration of the patients with metabolic syndrome has been increased and worked out 1,59 (1,361,91) U/ml, biological age, ageing rate coefficient have been increased — biological age to 6 years, ageing rate coefficient has been 1,32. Conclusion. These patients have been referred to the group with high risk of early pathology development because the processes of senilism are proleptic. The direct connection between protein p 53 and ageing rate coefficient (r+0,63, p менее 0,05) and between apoptosis marker protein p53 and biological age (r+0,6, p менее 0,05) have been determined.
Бесплатно
Взаимосвязь и взаимовлияние уровня стоматологического здоровья и средовых факторов
Статья научная
Определена структура и интенсивность стоматологической патологии среди обследованных одного пола и юношеского возраста. Показана взаимосвязь влияния некоторых экологических, нутритивных и эндогенных факторов на проявление кариеса и аномалий окклюзии
Бесплатно
Статья научная
Анализировалось влияние клинического течения заболевания на качество жизни и приверженность к поддерживающей терапии больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом. Установлено, что снижение качества их жизни находится в тесной корреляционной зависимости с частотой обострений, выраженностью синдрома диспепсии и проявлениями внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Рекомендации врача выполняются больными хроническим билиарнозависимым панкреатитом в недостаточной степени.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выявить взаимосвязь линейных параметров передней черепной ямки с размерными характеристиками лицевого черепа человека у различных краниотипов. Материалом исследования послужили 100 черепов взрослых людей, распределенные на три краниотипа. Методом краниотопометрии проведены измерения данных параметров с последующим вычислением расчетных среднестатистических значений и составлением корреляционной модели. Результаты. Обнаружена взаимосвязь изученных параметров преимущественно умеренной и слабой степени. Исследования показали, что наиболее часто сильная степень связи изученных параметров наблюдалась у флексибазилярного краниотипа, у медио- и платибазилярного краниотипа отмечалась разнонаправленная зависимость изученных параметров преимущественно умеренной и слабой степени. Заключение. Результаты исследования являются необходимой теоретической базой для возможного использования клиницистами в выработке тактики стереотаксического подхода к опухолевым или иным патологическим процессам в области лицевого и мозгового отделов черепа.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выявить взаимосвязь нарушений углеводного обмена и маркеров дисфункции эндотелия у животных с абсолютной недостаточностью инсулина при биостимуляции аутотрансплантацией кожного лоскута. Материал и методы. Исследование проведено на 60 самцах белых беспородных крыс, которые были разделены на контрольную, сравнительную и опытную группы. У животных группы сравнения вызывали аллоксановый сахарный диабет (СД). У крыс из опытной группы проводили аутотрансплантацию полнослойного кожного лоскута (АТПКЛ) на фоне развившегося аллоксанового диабета. Определяли уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), глюкозы, С-реактивного белка (СРБ) и васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF). Так, СД вызывает повышение уровня HbA1c на 69 % и СРБ на 11 %, в то время как АТПКЛ приводит к снижению концентрации HbA1c на 28 % и СРБ на 7 %. Результаты. АТПКЛ вызывает нормализацию гликемического профиля у животных экспериментальной группы, а также снижает субклиническое воспаление, вызванное гипергликемией, и стабилизирует экспрессию VEGF. Заключение. АТПКЛ снижает риск развития микроциркуляторных нарушений, обусловленных гипергликемией и хроническим субклиническим воспалением.
Бесплатно
Статья научная
Целью настоящей работы явилось изучение корреляции между линейными размерами задней черепной ямки и линейными и угловыми параметрами мозгового черепа в зависимости от величины базилярного угла. Материалом исследования послужили сто черепов взрослых людей, распределенные на три краниотипа. Методом краниотопометрии проведены измерения данных параметров с последующим вычислением расчетных среднестатистических значений и составлением корреляционной модели. Результаты исследования показали, что наиболее часто тесная разнонаправленная степень связи изученных параметров наблюдалась у платиба-зилярного краниотипа, у флексибазилярного краниотипа тесная прямая зависимость присутствует у ширины задней черепной ямки, у медиобазилярного краниотипа связь параметров преимущественно умеренной и слабой степени. Размеры мозжечковых ямок подвержены большей вариабельности
Бесплатно
Статья научная
Целью данной работы является изучение корреляции между линейными размерами средней черепной ямки и линейными и угловыми параметрами мозгового черепа в зависимости от величины базилярного угла. Материал и методы. Материалом исследования послужили 100 черепов взрослых людей, разделенных на три краниотипа. Методом краниотопометрии произведены измерения данных параметров с дальнейшим вычислением расчетных среднестатистических значений и составлением корреляционной модели. Результаты. Изучение особенностей корреляции линейных размеров средней черепной ямки с линейными и угловыми параметрами мозгового черепа показало различную по силе и направлению взаимосвязь у каждого краниотипа. Заключение. В ходе исследования установлено, что наиболее часто тесная разнонаправленная степень связи изученных параметров наблюдается у платибазилярного краниотипа; у флексибазилярного краниотипа сильная прямая зависимость присутствует у длины средней черепной ямки, длины и ширины турецкого седла; у меди-обазилярного краниотипа связь параметров преимущественно умеренной и слабой степени. Другие размеры средней черепной ямки и турецкого седла подвержены большей вариабельности
Бесплатно
Статья научная
В качестве дополнительного метода обследования пациентов с эпилепсией возможно использование вызванных потенциалов головного мозга (ВП) и кардиоинтервалометрии (КИМ). Цель: определить взаимосвязь функционального состояния головного мозга и напряженности регуляторных систем и оценить адаптационные возможности при эпилепсии у мужчин и женщин. Материал и методы. Обследовались 46 мужчин (1-я группа) и 34 женщины (2-я группа) с достоверным диагнозом «Эпилепсия». Оценивались максимальная амплитуда и общая площадь соматосенсорных ВП и показатели КИМ. Результаты. При эпилепсии отмечается увеличение показателей ВП, что свидетельствуете повышенной синхронизации нейронов и высокой возбудимости нервной ткани. Однако при гипервентиляции у мужчин с эпилепсией выявлено тормозное, а у женщин возбуждающее влияние головного мозга, после нагрузки тенденции сохраняются. По результатам КИМ у женщин с эпилепсией определяется ваготония, нормальная активность регуляторных систем и автономная регуляция сердечного ритма. Мужчины с эпилепсией требуют больших энергетических затрат и напряженности регуляторных систем для адаптации к нагрузке. Заключение. Дополнительные методы обследования дают возможность выявить особенности функционального состояния головного мозга и напряженности регуляторных систем у мужчин и женщин при эпилепсии. Обнаруженные признаки дезадаптации и неблагоприятного течения заболевания позволяют вовремя отреагировать врачу и улучшить качество жизни пациента.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценка результатов лечения больных нефролитиазом методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии на основе изучения параметров конкрементов почек по данным МСКТ. Материал и методы. В исследовании приняли участие 46 пациентов, находившихся на стационарном лечении в клинике урологии с установленным диагнозом мочекаменной болезни, с наличием одиночного конкремента почечной локализации размером от 10 до 17 мм. Всем пациентам проводился комплекс лабораторных и клинических исследований, включая мультиспиральную компьютерную томографию, а также производилась оценка почечной функции с помощью расчетной формулы. Элиминация конкрементов проводилась методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Результаты. Анализ корреляционных взаимоотношений и ROC-анализ не выявили достаточной связи между количеством проведенных сеансов ДЛТ и широко использующимися КТ-показателями эффективности ДЛТ. Заключение. Размер и средняя плотность конкремента по данным МСКТ не могут являться достоверной основой для прогнозирования эффективной фрагментации конкрементов при дистанционной литотрипсии у пациентов с МКБ при внутрипочечных камнях размером 10-17 мм.
Бесплатно
Взаимосвязь саморегуляции функциональных систем восприятия со свойствами и функциями внимания
Статья научная
Цель исследования: изучить связь произвольного зрительного внимания с саморегуляцией различных функциональных систем восприятия информации. Объект исследования: 196 человек в возрасте от 18 до 26 лет, не предъявляющие жалоб на состояние здоровья. Использовались методики восприятия и отмеривания длительности чистого тона, пространственно-временных параметров стимула и аппаратно-программный комплекс изучения свойств внимания. Результаты исследования показали, что внимание, реализуя свои свойства через контролирующие функции, активно влияет на саморегуляцию функциональных систем восприятия. Заключение: Доказана интеграция функции внимания в процессы саморегуляции
Бесплатно
Взаимосвязь стоматологического статуса, данных самооценки и мотивации к лечению
Статья научная
Рассматривалась взаимосвязь между самооценкой анкетируемыми состояния полости рта, стоматологическим статусом и мотивацией при обращении за стоматологической помощью. Проводилась индексная оценка состояния тканей пародонта и анкетирование разработанным опросником. Полученные данные свидетельствуют о необъективной оценке респондентами состояния полости рта и важности проведения профилактических осмотров с целью своевременного выявления стоматологической патологии и создания мотивации у пациентов к лечению
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить взаимосвязь структурных нарушений суставного гиалинового хряща с изменениями концентраций про- и противовоспалительных цитокинов на ранних стадиях остеоартроза. Материал и методы. У 67 женщин основной группы в возрасте 35-50 лет с начальными проявлениями первичного остеоартроза (0-I стадии) и 30 здоровых лиц проведено ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография (Т2*-релаксометрия) коленных суставов, определено содержание в сыворотке крови интерлейкина-1(3 с применением системы мультипараметрического анализа MAGPIX (Luminex Corporation). Методом иммуноферментного анализа определяли в моче Urine CTX-II, в сыворотке крови — YKL-40 и интерлейкин-4. Результаты. В основной группе отмечено возрастание Urine CTX-II: 32,5 (30,9; 35,1) нг/мл, интерлейкина-1(3: 6,09 (4,81; 7,69) пг/мл и YKL-40: 64,1 (58,1; 77,0) нг/мл на фоне отсутствия изменения содержания интерлейкина-4: 5,28 (4,71; 5,39) пг/мл, снижение силы корреляционной связи между содержанием Urine CTX-II и интерлейкина-1 (3 (R=0,7), между интерлейкином-1(3 и хрящевым гликопротеином YKL-40 (R=0,3) и повышение силы связи между хрящевым гликопротеином YKL-40 и CTX-II (R=0,4) при р
Бесплатно
Статья научная
Цель: определение взаимосвязи суточного ритма артериального давления (АД) и суточного профиля артериальной ригидности у мужчин с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и артериальной гипертензией (АГ). Материал и методы. В открытое проспективное исследование включены 45 мужчин с ХОБЛ и АГ. Группа сравнения: 47 мужчин с эссенциальной АГ без хронических заболеваний органов дыхания, сопоставимых по основным параметрам с обследуемыми больными. Пациентам проводилось суточное мониторирование АД (СМАД) и артериальной ригидности с использованием аппарата BPLab МнСДП-2 («Петр Телегин», Россия). Результаты. В группе пациентов с ХОБЛ в сочетании с АГ распространенность повышенных показателей ригидности артерий достоверно выше, чем в группе пациентов с эссенциальной АГ У обследованных с ХОБЛ и АГ с повышенными показателями жесткости артерий отмечено патологическое изменение циркадного ритма, увеличение показателей «нагрузки давлением». Заключение. У пациентов с ХОБЛ и АГ с нормальной и повышенной ригидностью артерий отмечается тенденция к повышению параметров СМАД, что подтверждает необходимость проведения СМАД с определением суточного показателя жесткости артерий больным ХОБЛ.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение корреляции между углом схождения пирамид височной кости и наклона ее передней и задней поверхностей и линейно-угловыми параметрами мозгового черепа в зависимости от величины базилярного угла. Материал и методы. Материалом исследования послужили 100 черепов взрослых людей, разделенные по величине базилярного угла на три краниотипа: флексибазилярный, медиобазилярный и платибазилярный. Методом краниостереотопометрии измерены параметры мозгового черепа и пирамид височной кости с дальнейшим вычислением расчетных среднестатистических значений, составлена корреляционная модель. Результаты. Изучение особенностей корреляции углов схождения, наклона передней и задней поверхности пирамид височной кости и линейно-угловых параметров мозгового черепа показало различную по силе и направлению взаимосвязь у каждого краниотипа. Заключение. У флексибазилярного краниотипа установлена тесная обратная связь между: углом наклона передней поверхности пирамид и длиной основания черепа; углом схождения пирамид и длиной заднего отдела основания черепа, длиной основания черепа до заднего края большого отверстия; у медиобазилярного — умеренная и слабая степень разнонаправленного характера; у платибазиляр-ного краниотипа — тесная прямая связь между углом схождения пирамид и длиной заднего отдела основания черепа.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучение взаимосвязи между уровнем цитокинов (INF-y, TNF-a, IL-2, IL-4, IL-10) в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом и концентрацией микроэлементов. Обследовано 292 больных среднетяжелой и тяжелой формы ГЛПС, находившихся на стационарном лечении, в возрасте 18-59 лет. Определение уровня цитокинов проводилось иммуноферментным методом с использованием реагентов ЗАО «Вектор-Бест» (г. Новосибирск). Параллельно с исследованием показателей иммунитета изучали содержание микроэлементов в плазме крови с помощью масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ICP-MS; Elan-9000, PerkinElmer, США) и атомно-эмиссионой спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ICP-OES; Optima-2000 DV, PerkinElmer, США). Выявлены прямые корреляционные связи между цинком, селеном и уровнем IL-2; между свинцом, алюминием и уровнем TNF-a. Определены отрицательные корреляционные связи между концентрацией AI и и уровнем IF-y
Бесплатно
