Цель: оценить эффективность влияния низкоинтенсивного гелий-неонового лазерного излучения у больных с тригеминальной невралгией. Материал и методы. С помощью низкоинтенсивного гелий-неонового лазерного излучения пролечено 76 пациентов с тригеминальной невралгией. С этой целью применяли гелий-неоновые лазерные установки АФЛ-1 и АФДЛ-1 с длиной волны лазерного излучения 0,63 мкм; мощность энергетического потока составляла 20-25 мВт. Результаты. Показано, что в результате лечения данным видом излучения в большинстве случаев купируется как ноцицептивный, так и невропатический компонент болевого синдрома. Заключение. В комплексной терапии тригеминальной невралгии для купирования болевого синдрома целесообразно использование низкоинтенсивного лазерного излучения.

Бесплатно

Возможности использования оригинального устройства для позиционирования инструментов при установке бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава

Варфоломеев Д.И., Самодай В.Г.

Статья научная

Цель: провести оценку точности выполнения резекции шейки бедренной кости с использованием разработанного «Устройства для позиционирования инструментов при установке бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава». Материал и методы. На базе кафедры травматологии и ортопедии Воронежского государственного медицинского университета им. Н. Н. Бурденко проведены экспериментальные исследования на 40 моделях пластиковых костей. В группе сравнения резекция выполнялась с использованием предложенного устройства, в контрольной группе - с помощью стандартного направителя. Результаты. Проведенные экспериментальные исследования продемонстрировали более высокую точность выполнения остеотомии шейки бедренной кости в группе сравнения. Среднее значение угла опиливания шейки во фронтальной плоскости в группе сравнения было на 3,2° больше, чем в контрольной группе (р

Бесплатно

Возможности использования эхографических маркеров для прогнозирования успешной имплантации (обзор)

Колесникова Е. А., Хворостухина Н. Ф., Новичков Д. А., Островская А. Е., Чупахин Р. В.

Статья научная

Высокое число неудач имплантации, в том числе при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, заставляет искать новые способы оценки состояния внутренних половых органов с точки зрения готовности организма женщины к имплантации. Эхографическая оценка матки и яичников позволяет детально изучить ряд прогностических маркеров вероятности наступления беременности. Цель обзора — представить новые данные, иллюстрирующие современные достижения в ультразвуковой диагностике, при описании характерных изменений со стороны внутренних половых органов у женщин в период окна имплантации, обобщить полученную информацию для удобства ее применения врачами — акушерами-гинекологами и репродуктологами при чтении ультразвуковых заключений. Проведен анализ 47 публикаций из отечественных и зарубежных источников литературы по заданной теме, опубликованных за период 1995–2021 гг. Для поиска статей использовались электронные базы e-Library, PubMed, SCOPUS и Web of Science. Авторами выделены главные условия проведения ультразвукового исследования (УЗИ) (с 19‑го по 23‑й день менструального цикла) и основные эхографические маркеры, характеризующие функцию желтого тела, состояние эндометрия, а также перфузию матки и эндометрия на основании измерения индексов сопротивления в маточных, базальных, спиральных артериях в период возможной успешной имплантации.

Бесплатно

Возможности клинического применения современных фторхинолонов при операции синус-лифтинг и дентальной имплантации

Панин А.М., Царев В.Н., Чувилкин В.И., Новиков С.А.

Статья научная

Новые фторхинолоны, например левофлоксацин, обладающий широким диапазоном действия, включая анаэробные бактерии, являются перспективными препаратами для профилактики воспалительных осложнений при операции синус-лифтинг и дентальной имплантации. Для исследования были отобраны 34 человека, в том числе 16 женщин и 18 мужчин в возрасте от 18 до 65 лет. Все больные распределены на группы сравнения и контрольную группу. В 1 группе перед операцией и в послеоперационном периоде назначали левофлоксацин 2 раза в день по 500 мг в течение 10 дней. В контрольной группе использовали препарат амоксициллин. При использовании препарата амоксциллин определяли Streptococcus sanguis, Streptococcus salivarius и анаэробные пепстрептококки. Количество Prevotella intermedia находилось на незначительном уровне. Сходная картина была отмечена в отношении фузо-бактерий. Количество актиномицетов было незначительным во все сроки исследования. У пациентов группы сравнения микробиологическая картина несколько отличалась от пациентов контрольной группы. Так, на 10 сутки пародонтопатогенные виды, возбудители послеоперационных осложнений не обнаруживали ни у одного пациента. Клиническая картина в раннем послеоперационном периоде в обеих группах не имела заметных отличий.

Бесплатно

Возможности комплексной диагностики начальных стадий остеоартроза

Ромакина Н.А., Гладкова Е.В., Титова Ю.И., Гладкова Ю.К.

Статья научная

Цель: оценить возможности магнитно-резонансной томографии, в том числе Т2-релаксометрии, в комплексе с лабораторными исследованиями биологических маркеров в диагностике патологии гиалинового хряща на начальных стадиях остеоартроза (ОА) коленных суставов. Материалы и методы. Под наблюдением находились 37 лиц обоего пола в возрасте 35-50 лет с жалобами на периодическую боль и дискомфорт в коленных суставах (основная группа). Группу контроля составили 20 человек того же возраста без клинических проявлений патологии суставов. Инструментальное исследование включало в себя рентгено-, ультрасоно- и магнитно-резонансную томографию коленных суставов, в том числе Т2-релаксометрию. Определяли содержание олигомерного матриксного белка хряща (СОМР) в сыворотке крови и суточные потери с мочой С-концевыхтелопептидов коллагена II типа Urine CartiLaps (СТХ-И). Воспалительная активность оценена по содержанию в сыворотке крови интерлейкина-1(3 (ИЛ-1(3), определенного методом мультиплексного анализа, и концентрации С-реактивного протеина. Результаты: у пациентов основной группы повышалось содержание структурных биополимеров экстрацеллюлярного матрикса хрящевой ткани (СОМР в сыворотке крови, суточной экскреции СТХ-И) и нарастание воспалительной активности по сравнению с данными, полученными в контрольной группе. Корреляционная связь между концентрацией СОМР и цифровыми данными, полученными при Т2-релаксометрии (в у. е.), характеризовалась как положительная сильная (Я?=0,83) между СОМР и толщиной суставного хряща (в мм) по данным ультразвукового исследования (УЗИ) - как отрицательная средняя (R= -0,63). Взаимосвязи той же направленности выявлены между уровнем суточной экскреции СТХ-И и результатами морфометрии суставного хряща по данным УЗИ (R= -0,59). Заключение. Структурные изменения внеклеточного матрикса на ранних стадиях ОА могут быть объективизированы с помощью Т2-релаксометрии хряща и определения содержания в биологических средах СОМР и СТХ-И.

Бесплатно

Возможности компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике неврином черепных нервов

Никольский Ю.Е., Чехонацкая М.Л., Приезжева В.Н., Илясов Е.Б., Хмара Т.Г., Кондратьева О.А., Кочанов С.В., Зуев В.В.

Статья научная

В литературном обзоре описаны преимущества и недостатки основных современных методов нейровизуа-лизации в диагностике неврином черепных нервов.

Бесплатно

Возможности компьютерной цитоморфометрии эозинофилов при эозинофилиях различного генеза

Бондарь Татьяна Петровна, Ишкова Наталия Михайловна, Запорожцева Оксана Ивановна

Статья научная

В статье предпринята попытка оценить геометрические, оптические характеристики нормодансных и гиподансных эозинофилов при эозинофилиях паразитарного и непаразитарного генеза у взрослых и детей, используя методы ИФА, компьютерной цитоморфометрии. Статистическая обработка полученных результатов позволила установить морфофункциональные изменения в эозинофилах при токсокароносительстве

Бесплатно

Возможности лучевых методов исследования в диагностике билатерального уроэпителиального рака (клинический случай)

Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н., Крючков И.А., Кондратьева О.А., Бобылев Д.А., Климашин Д.Ф., Кондратьева Д.А., Зуев В.В., Гладков В.А.

Статья научная

В статье приведены данные о развитии уротелиального рака и способах его диагностики. Описан клинический случай диагностики у пациента билатерального уроэпителиального рака методом магнитно-резонансной томографии.

Бесплатно

Возможности лучевых методов исследования в диагностике рака мочевого пузыря

Глыбочко Петр Витальевич, Зуев В.В., Попков Владимир Михайлович, Чехонацкая Марина Леонидовна, Понукалин А.Н.

Статья научная

В статье проведен анализ отечественных и зарубежных источников о возможностях лучевых методов диагностики при раке мочевого пузыря (РМП). По мнению подавляющего большинства авторов, в настоящее время проблема ранней диагностики первичной и рецидивной опухоли, определения стадийности РМП, прогнозирования и исходов лечения больных уротелиальной карциномой остается актуальной

Бесплатно

Возможности магнитно-резонансной томографии при диагностике и определении формы нейросифилиса

Колоколов Олег Владимирович, Бакулев Андрей Леонидович, Зуев Виктор Васильевич, Шоломов Илья Иванович, Чехонацкая Марина Леонидовна, Колесников А.И., Тихонова Лидия Александровна, Стародубова Анна Вячеславовна

Статья научная

Цель: изучить возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) при диагностике и определении формы нейросифилиса. Материал и методы. Проведено обследование 1387 больных с различными формами сифилиса для выявления у них неврологического дефицита. Диагноз нейросифилиса верифицирован исследованиями цереброспинальной жидкости. В 57 случаях выполнена МРТ. Результаты. При МРТ у 6 больных никакой патологии не обнаружено, в 16 случаях выявлены признаки арахноидальных изменений ликвороки-стозного характера, в 16 случаях обнаружены явления гидроцефалии. В 13 наблюдениях констатированы атрофические изменения в веществе головного мозга, в 12 случаях визуализировались очаговые изменения, у 12 пациентов — структурные изменения в веществе головного мозга. Более подробно описаны два случая. Больной 59 лет госпитализирован в связи с развитием эпилептического припадка, прогрессирующей деменцией и многоочаговой неврологической симптоматикой. Мужчина 40 лет обследован в связи с повторными эпизодами острого нарушения мозгового кровообращения и прогрессирующими когнитивными расстройствами. Заключение. Использование МРТ необходимо для дифференциальной диагностики нейросифилиса, симулирующего объемное образование головного и спинного мозга, с опухолями центральной нервной системы, а также для уточнения формы нейросифилиса

Бесплатно

Возможности метода изокинетической динамометрии в диагностике и реабилитации пациентов с нарушением двигательной сферы (обзор)

Шатохин А.А., Вышлова И.А., Бажанов С.П., Кузюбердин А.В., Карпов С.М.

Статья научная

Представлен обзор литературных сведений за последние 40 лет (с 1984 по 2020 г.), посвященный исследованию возможностей применения метода изокинетической динамометрии в диагностике и реабилитации пациентов с нарушениями двигательной сферы при различных заболеваниях и патологических состояниях (31 источник). Для поиска информации использованы интернет-ресурсы eLibrary и PubMed и научная литература библиотеки Ставропольского государственного медицинского университета. В статье освещены возможности метода изокинетической динамометрии для объективной оценки функционального состояния скелетных мышц в норме и при патологии. Дана характеристика реабилитационных мероприятий с помощью аппаратов изокинетической динамометрии у пациентов с патологией коленных и тазобедренных суставов. Представлены сведения об эффективности, безопасности и возможностях применения данной методики в различных областях медицины. На основании проведенного обзора сделан вывод о перспективе использования метода изокинетической динамометрии в комплексной диагностике и восстановительном лечении пациентов с компрессионной радикулопатией.

Бесплатно

Возможности оптической когерентной томографии в режиме en face в планировании и проведении навигационного лазерного лечения центральной серозной хориоретинопатии

Володин П.Л., Иванова Е.В., Фомин А.В., Агафонов С.Г., Полякова Е.Ю.

Статья научная

Цель: оценить диагностические возможности оптической когерентной томографии (ОКТ) в режиме En Face в планировании и проведении навигационного лечения на лазерной системе Navilas 577s у пациентов с центральной серозной хориоретинопатией (ЦСХРП). Материал и методы. Под наблюдением находились 12 пациентов (12 глаз) с ЦСХРП. Всем пациентам проводили ОКТ высокого разрешения в режиме En Face и выявляли морфологические изменения ретинального пигментного эпителия (РПЭ). Лечение выполняли на лазерной установке Navilas 577s с индивидуальным подбором необходимых энергетических параметров в микроимпульсном режиме. Сроки наблюдения составляли 1, 3 и 6 месяцев. Результаты. По данным ОКТ в режиме En Face у всех пациентов выявлены морфологические изменения РПЭ, что позволило спланировать и провести навигационное лазерное лечение. Через 1, 3 и 6 месяцев после лечения во всех случаях отмечена положительная динамика. Заключение. Метод ОКТ в режиме En Face позволяет детально изучать архитектонику и выявлять патологические изменения РПЭ, которые играют важную роль в развитии ЦСХРП, а также выполнять планирование и проводить топографически ориентированное лечение на навигационной лазерной установке Navilas 577s в области дефектов и отслоек РПЭ.

Бесплатно

Возможности оценки качества первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на основе критериев ACCF/ AHA (2009) среди сотрудников уголовно-исполнительной системы в Саратовской области

Балашов С.В., Киселев А.Р., Посненкова О.М., Журкин И.Г., Гриднев В.И.

Статья научная

Цель: оценка качества выполнения мероприятий по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) на основе показателей Фонда Американского колледжа кардиологии / Американской ассоциации сердца (ACCF/AHA) 2009 г. среди сотрудников уголовно-исполнительной системы (УИС) в Саратовской области. Материал и методы. В одномоментное когортное исследование включена информация о 1014 сотрудниках УИС (829 мужчин и 185 женщин; 33,4±6,8 года), прошедших профилактический осмотр в Центре медицинской и социальной реабилитации (ЦМСР) УФСИН России по Саратовской области с 01.10.2012 по 01.10.2013. Для оценки качества мероприятий первичной профилактики использованы 13 показателей ACCF/AHA (2009). Результаты. С помощью показателей ACCF/AHA (2009) выявлен ряд недостатков в контроле следующих факторов сердечно-сосудистого риска: низкая физическая активность, повышенный уровень артериального давления, дислипидемия. Заключение. Показана возможность применения критериев ACCF/AHA (2009) для оценки качества мероприятий по первичной профилактике ССЗ в организованном коллективе сотрудников УИС Саратовской области.

Бесплатно

Возможности прогнозирования рецидива рака простаты после HIFU-аблации с помощью математического моделирования

Попков В.М., Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И.

Статья научная

Цель; создание математической модели прогноза местного рецидивирования опухоли у больных раком простаты после лечения высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU). Материал и методы. Результаты лечения оценены у 102 пациентов с морфологически доказанным при биопсии локализованным раком простаты (РП). С целью анализа взаимосвязи прогностических факторов, послеоперационного морфологического исследования контрольных биоптатов простаты после HIFU-аблации с частотой развития рецидива заболевания проведено сравнительное статистическое исследование полученных данных. Для построения математических моделей прогноза-рецидива после HIFU-аблации простаты использовались два метода многофакторного анализа данных: дискриминантный анализ и логистическая регрессия. Результаты. При планировании лечения пациентов после HIFU-аблации простаты необходима комплексная оценка морфологических факторов риска местного рецидива новообразования, таких, как предоперационный уровень сывороточного PSA, сумма Глисона, стадия заболевания, наличие лимфоваскулярной и периневральной инвазии. Выявление вероятности развития рецидива целесообразно проводить с помощью предложенных нами формул. Заключение. При сравнительном анализе созданных нами математических моделей выявлено, что точность прогноза результатов HIFU-аблации простаты достаточно высока.

Бесплатно

Возможности различных CAD-комплексов при построении математической модели костной ткани

Иванов Д.В., Лепилин А.В., Смирнов Д.А., Доль А.В.

Статья научная

Современные методы диагностики состояния костной ткани челюстей в различных клинических ситуациях предполагают использование изображений компьютерной томографии. В ряде случаев для планирования лечения получение лишь объемного изображения недостаточно и необходимо создание расчетной биомеханической модели исследуемой области. Для реализации поставленной задачи возможно использование различных методов компьютерного дизайна и трехмерного моделирования.

Бесплатно

Возможности различных методов автоматического распознавания стадий сна

Антипов О.И., Захаров А.В., Повереннова И.Е., Неганов В.А., Ерофеев А.Е.

Статья научная

Цель: рассмотреть информативность применения различных фрактальных методов детерминированного хаоса к автоматизированному распознанию фаз сна по компьютерным электроэнцефалограммам (ЭЭГ). Методы. Использован метод нормированного размаха Хёрста, метод расчета корреляционного интеграла Грассбер-гера — Прокаччиа и метод аппроксимационной энтропии. Результаты. Показано, что, используя данные методы, при соответствующем подборе параметров самих методов, с помощью необходимой нормировки исходных данных и усреднения результатов можно получить гипнограмму, имеющую полное совпадение определяемых фаз сна для половины эпох, регистрируемых на ЭЭГ. Заключение. Современные методики автоматического распознавания стадий сна на основе детерминированного хаоса позволяют значительно сократить время интерпретации полисомнографической записи и уменьшить количество каналов, по которым производится регистрация параметров сна.

Бесплатно

Возможности современной фотографии в дерматологической практике

Алипов Н.В., Решетникова Е.М., Еремина М.Г., Галкина Е.М., Утц С.Р.

Статья научная

В данной статье рассматриваются необходимые условия для создания высококачественных изображений, позволяющих наиболее полно и достоверно отобразить все особенности патологического процесса на коже, что является неотъемлемой частью современной дерматологии. Использование фотографической документации необходимо для улучшения качества обучения студентов, в практической деятельности врача помогает опираться на накопленный опыт клиники, ценно для создания медицинской литературы, а также вносит уникальный и весомый вклад в диагностику дерматологических заболеваний.

Бесплатно

Возможности тендомиопластики в реабилитации больных с грубыми повреждениями стволов плечевого сплетения

Горшков Роман Петрович, Нинель В.Г., Норкин И.А., Делиникайтис С.В., Коршунова Г.А.

Статья научная

С целью улучшения функциональных исходов хирургического лечения последствий грубых повреждений стволов плечевого сплетения изучены результаты реабилитации 111 пациентов с последствиями грубых по- вреждений стволов плечевого сплетения. За счёт адекватной тендомиопластики достигнуто восстановление функции отведения плеча, сгибания предплечья и восстановление «схвата» кисти у 85% больных. Предложен- ная методика лечения может быть рекомендована для широкого применения в практике здравоохранения.

Бесплатно

Возможности теста генерации тромбина в диагностике нарушений системы гемостаза у больных остеоартрозом

Шахмартова С.Г., Воробьева И.с, Пучиньян Д.М.

Статья научная

Цель: определить диагностическую значимость показателей теста генерации тромбина в диагностике нарушений системы гемостаза у больных остеоартрозом крупных суставов в дооперационном периоде. Материал и методы. Обследовано 137 человек, среди которых 115 больных остеоартрозом тазобедренных и коленных суставов, поступивших для первичного эндопротезирования (68) и реэндопротезирования (47); контрольная группа — 22 условно здоровых донора крови. Всем обследуемым проводили исследование плазменного гемостаза и тест генерации тромбина с двумя активаторами с различным содержанием тканевого фактора (TF) — RB (TF 2 пмоль/мл) и RC-low (TF 5 пмоль/мл). Больные остеоартрозом разделены на две группы в зависимости от результатов теста генерации тромбина. В 1-ю группу вошли пациенты с адекватной реакцией на действие более сильного активатора (t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR ), во 2-ю — с инверсионной (t-lag(t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR), во 2-ю — с инверсионной (t-lag Цель: определить диагностическую значимость показателей теста генерации тромбина в диагностике нарушений системы гемостаза у больных остеоартрозом крупных суставов в дооперационном периоде. Материал и методы. Обследовано 137 человек, среди которых 115 больных остеоартрозом тазобедренных и коленных суставов, поступивших для первичного эндопротезирования (68) и реэндопротезирования (47); контрольная группа — 22 условно здоровых донора крови. Всем обследуемым проводили исследование плазменного гемостаза и тест генерации тромбина с двумя активаторами с различным содержанием тканевого фактора (TF) — RB (TF 2 пмоль/мл) и RC-low (TF 5 пмоль/мл). Больные остеоартрозом разделены на две группы в зависимости от результатов теста генерации тромбина. В 1-ю группу вошли пациенты с адекватной реакцией на действие более сильного активатора (t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR ), во 2-ю — с инверсионной (t-lag(t-lagRB>t-lagRC_low, tt-peakRB>tt-peakR), во 2-ю — с инверсионной (t-lag группы и больных 1-й группы процесстромбинообразо-вания более выражен при использовании активатора с высоким содержанием TF (RC-low), чем при применении активатора с низким содержанием TF (RB), что расценивается как адекватная реакция тромбинообразования на действие более сильного агониста. У пациентов 2-й группы в ответ на действие активатора с высоким содержанием TF наблюдали угнетение реакции образования тромбина, что выражалось в замедлении скорости генерации данного фермента и уменьшении его количества. Заключение. Использование двух активаторов с различной концентрацией тканевого фактора в тесте генерации тромбина позволяет по характеру ответа системы гемокоагуляции на инициацию процесса тромбинообразования выделить больных с адекватной и неадекватной ее реакцией. function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); } ▼Показать полностью

Бесплатно

Возможности ультразвуковой диагностики мочекаменной болезни (обзор)

Скворцова Наталия Владимировна, Чехонацкая Марина Леонидовна, Россоловский Антон Николаевич, Кондратьева Ольга Алексеевна, Седова Людмила Николаевна, Абрамова Алла Павловна

Статья научная

На основании анализа данных отечественной и зарубежной литературы рассмотрены современные аспекты ультразвуковой диагностики и мониторинга лечения мочекаменной болезни и обструктивного синдрома. Показаны особенности реакции гемодинамических параметров почки на обструкцию верхних мочевых путей и воздействие ударной волны на почечную паренхиму. Освещены возможности допплерометрии в оценке ренального кровотока как до, так и после операции.

Бесплатно

1
...
17
18
19
20
21
22
23
...
В конец

Журнал