Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2887
Возможности верификации поражения нервной системы при сифилисе
Статья научная
Представлена информация о современных методах лабораторной диагностики сифилиса и нейросифили-са. Обсуждаются возможности использования нейровизуализирующих и нейрофизиологических методик для прижизненной верификации формы нейросифилиса.
Бесплатно
Возможности виртуальной КТ-колоноскопии при новообразованиях толстой кишки
Статья научная
Цель: уточнить возможности виртуальной колоноскопии в определении локализации и характера новообразований ободочной кишки. Материал и методы. Методом виртуальной колоноскопии обследовано 38 пациентов, которым на предшествующем этапе диагностики не удалось выполнить тотальную фиброколоноскопию. Результаты. Виртуальная колоноскопия была успешно выполнена 94,7% больным. При этом были выявлены новообразования в проксимальных отделах ободочной кишки, прямой осмотр которых по различным причинам оказался невозможным. Заключение. Виртуальная колоноскопия является методом выбора при топической диагностике новообразований ободочной кишки
Бесплатно
Статья научная
Обследованы 15 больных с эндоскопически и морфологически верифицированным диагнозом болезни Крона и 14 здоровых лиц в возрасте от 23 до 54 лет. Индекс активности болезни Крона составил от 235 до 310 ед. Изучена возможность использования высокоэффективной жидкостной хроматографии сыворотки крови для диагностики болезни. Высушенный экстракт сыворотки крови подвергался исследованию на хроматографе «Милихром А-02» (ЗАО «Эконова», Новосибирск). Обработка хроматограмм производилась при помощи многоуровневого кластерного анализа с формированием трехмерного образа патологического состояния, достоверно отличающегося от образа здорового человека. Диагностическая чувствительность и точность метода достигали 100%.
Бесплатно
Статья научная
Обследованы 62 больных с эндоскопически и морфологически верифицированным диагнозом хронического гастрита, 89 больных с морфологически верифицированным диагнозом рака желудка и 43 здоровых лица в возрасте от 23 до 54 лет. Изучена возможность использования высокоэффективной жидкостной хроматографии сыворотки крови для диагностики и дифференциальной диагностики хронического гастритаиракажелудка. Высушенный экстракт сыворотки крови подвергался исследованию на хроматографе «МилихромА-02» (ЗАО «Эконова», Новосибирск). Обработка хроматограмм производилась при помощи многомерного кластерного анализа с формированием трехмерного образа патологического состояния, достоверно отличающегося от образа здорового человека. Чувствительность диагностики хронического гастрита и рака желудка составила 92% и 96% соответственно.
Бесплатно
Статья научная
Проанализирована современная научная литература по вопросам возможностей применения морфологических методов исследования внутренних органов для установления возраста в процессе судебно-медицинской идентификации личности. Описаны достижения в изучении возрастных изменений костной системы и внутренних органов, включая методы установления возраста по результатам гистоморфометрического исследования в судебно-медицинской практике. Намечены перспективы дальнейших исследований по проблеме.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить эффективность влияния низкоинтенсивного гелий-неонового лазерного излучения у больных с тригеминальной невралгией. Материал и методы. С помощью низкоинтенсивного гелий-неонового лазерного излучения пролечено 76 пациентов с тригеминальной невралгией. С этой целью применяли гелий-неоновые лазерные установки АФЛ-1 и АФДЛ-1 с длиной волны лазерного излучения 0,63 мкм; мощность энергетического потока составляла 20-25 мВт. Результаты. Показано, что в результате лечения данным видом излучения в большинстве случаев купируется как ноцицептивный, так и невропатический компонент болевого синдрома. Заключение. В комплексной терапии тригеминальной невралгии для купирования болевого синдрома целесообразно использование низкоинтенсивного лазерного излучения.
Бесплатно
Статья научная
Цель: провести оценку точности выполнения резекции шейки бедренной кости с использованием разработанного «Устройства для позиционирования инструментов при установке бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава». Материал и методы. На базе кафедры травматологии и ортопедии Воронежского государственного медицинского университета им. Н. Н. Бурденко проведены экспериментальные исследования на 40 моделях пластиковых костей. В группе сравнения резекция выполнялась с использованием предложенного устройства, в контрольной группе - с помощью стандартного направителя. Результаты. Проведенные экспериментальные исследования продемонстрировали более высокую точность выполнения остеотомии шейки бедренной кости в группе сравнения. Среднее значение угла опиливания шейки во фронтальной плоскости в группе сравнения было на 3,2° больше, чем в контрольной группе (р
Бесплатно
Возможности использования эхографических маркеров для прогнозирования успешной имплантации (обзор)
Статья научная
Высокое число неудач имплантации, в том числе при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, заставляет искать новые способы оценки состояния внутренних половых органов с точки зрения готовности организма женщины к имплантации. Эхографическая оценка матки и яичников позволяет детально изучить ряд прогностических маркеров вероятности наступления беременности. Цель обзора — представить новые данные, иллюстрирующие современные достижения в ультразвуковой диагностике, при описании характерных изменений со стороны внутренних половых органов у женщин в период окна имплантации, обобщить полученную информацию для удобства ее применения врачами — акушерами-гинекологами и репродуктологами при чтении ультразвуковых заключений. Проведен анализ 47 публикаций из отечественных и зарубежных источников литературы по заданной теме, опубликованных за период 1995–2021 гг. Для поиска статей использовались электронные базы e-Library, PubMed, SCOPUS и Web of Science. Авторами выделены главные условия проведения ультразвукового исследования (УЗИ) (с 19‑го по 23‑й день менструального цикла) и основные эхографические маркеры, характеризующие функцию желтого тела, состояние эндометрия, а также перфузию матки и эндометрия на основании измерения индексов сопротивления в маточных, базальных, спиральных артериях в период возможной успешной имплантации.
Бесплатно
Статья научная
Новые фторхинолоны, например левофлоксацин, обладающий широким диапазоном действия, включая анаэробные бактерии, являются перспективными препаратами для профилактики воспалительных осложнений при операции синус-лифтинг и дентальной имплантации. Для исследования были отобраны 34 человека, в том числе 16 женщин и 18 мужчин в возрасте от 18 до 65 лет. Все больные распределены на группы сравнения и контрольную группу. В 1 группе перед операцией и в послеоперационном периоде назначали левофлоксацин 2 раза в день по 500 мг в течение 10 дней. В контрольной группе использовали препарат амоксициллин. При использовании препарата амоксциллин определяли Streptococcus sanguis, Streptococcus salivarius и анаэробные пепстрептококки. Количество Prevotella intermedia находилось на незначительном уровне. Сходная картина была отмечена в отношении фузо-бактерий. Количество актиномицетов было незначительным во все сроки исследования. У пациентов группы сравнения микробиологическая картина несколько отличалась от пациентов контрольной группы. Так, на 10 сутки пародонтопатогенные виды, возбудители послеоперационных осложнений не обнаруживали ни у одного пациента. Клиническая картина в раннем послеоперационном периоде в обеих группах не имела заметных отличий.
Бесплатно
Возможности комплексной диагностики начальных стадий остеоартроза
Статья научная
Цель: оценить возможности магнитно-резонансной томографии, в том числе Т2-релаксометрии, в комплексе с лабораторными исследованиями биологических маркеров в диагностике патологии гиалинового хряща на начальных стадиях остеоартроза (ОА) коленных суставов. Материалы и методы. Под наблюдением находились 37 лиц обоего пола в возрасте 35-50 лет с жалобами на периодическую боль и дискомфорт в коленных суставах (основная группа). Группу контроля составили 20 человек того же возраста без клинических проявлений патологии суставов. Инструментальное исследование включало в себя рентгено-, ультрасоно- и магнитно-резонансную томографию коленных суставов, в том числе Т2-релаксометрию. Определяли содержание олигомерного матриксного белка хряща (СОМР) в сыворотке крови и суточные потери с мочой С-концевыхтелопептидов коллагена II типа Urine CartiLaps (СТХ-И). Воспалительная активность оценена по содержанию в сыворотке крови интерлейкина-1(3 (ИЛ-1(3), определенного методом мультиплексного анализа, и концентрации С-реактивного протеина. Результаты: у пациентов основной группы повышалось содержание структурных биополимеров экстрацеллюлярного матрикса хрящевой ткани (СОМР в сыворотке крови, суточной экскреции СТХ-И) и нарастание воспалительной активности по сравнению с данными, полученными в контрольной группе. Корреляционная связь между концентрацией СОМР и цифровыми данными, полученными при Т2-релаксометрии (в у. е.), характеризовалась как положительная сильная (Я?=0,83) между СОМР и толщиной суставного хряща (в мм) по данным ультразвукового исследования (УЗИ) - как отрицательная средняя (R= -0,63). Взаимосвязи той же направленности выявлены между уровнем суточной экскреции СТХ-И и результатами морфометрии суставного хряща по данным УЗИ (R= -0,59). Заключение. Структурные изменения внеклеточного матрикса на ранних стадиях ОА могут быть объективизированы с помощью Т2-релаксометрии хряща и определения содержания в биологических средах СОМР и СТХ-И.
Бесплатно
Возможности компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике неврином черепных нервов
Статья научная
В литературном обзоре описаны преимущества и недостатки основных современных методов нейровизуа-лизации в диагностике неврином черепных нервов.
Бесплатно
Возможности компьютерной цитоморфометрии эозинофилов при эозинофилиях различного генеза
Статья научная
В статье предпринята попытка оценить геометрические, оптические характеристики нормодансных и гиподансных эозинофилов при эозинофилиях паразитарного и непаразитарного генеза у взрослых и детей, используя методы ИФА, компьютерной цитоморфометрии. Статистическая обработка полученных результатов позволила установить морфофункциональные изменения в эозинофилах при токсокароносительстве
Бесплатно
Статья научная
В статье приведены данные о развитии уротелиального рака и способах его диагностики. Описан клинический случай диагностики у пациента билатерального уроэпителиального рака методом магнитно-резонансной томографии.
Бесплатно
Возможности лучевых методов исследования в диагностике рака мочевого пузыря
Статья научная
В статье проведен анализ отечественных и зарубежных источников о возможностях лучевых методов диагностики при раке мочевого пузыря (РМП). По мнению подавляющего большинства авторов, в настоящее время проблема ранней диагностики первичной и рецидивной опухоли, определения стадийности РМП, прогнозирования и исходов лечения больных уротелиальной карциномой остается актуальной
Бесплатно
Возможности магнитно-резонансной томографии при диагностике и определении формы нейросифилиса
Статья научная
Цель: изучить возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) при диагностике и определении формы нейросифилиса. Материал и методы. Проведено обследование 1387 больных с различными формами сифилиса для выявления у них неврологического дефицита. Диагноз нейросифилиса верифицирован исследованиями цереброспинальной жидкости. В 57 случаях выполнена МРТ. Результаты. При МРТ у 6 больных никакой патологии не обнаружено, в 16 случаях выявлены признаки арахноидальных изменений ликвороки-стозного характера, в 16 случаях обнаружены явления гидроцефалии. В 13 наблюдениях констатированы атрофические изменения в веществе головного мозга, в 12 случаях визуализировались очаговые изменения, у 12 пациентов — структурные изменения в веществе головного мозга. Более подробно описаны два случая. Больной 59 лет госпитализирован в связи с развитием эпилептического припадка, прогрессирующей деменцией и многоочаговой неврологической симптоматикой. Мужчина 40 лет обследован в связи с повторными эпизодами острого нарушения мозгового кровообращения и прогрессирующими когнитивными расстройствами. Заключение. Использование МРТ необходимо для дифференциальной диагностики нейросифилиса, симулирующего объемное образование головного и спинного мозга, с опухолями центральной нервной системы, а также для уточнения формы нейросифилиса
Бесплатно
Статья научная
Представлен обзор литературных сведений за последние 40 лет (с 1984 по 2020 г.), посвященный исследованию возможностей применения метода изокинетической динамометрии в диагностике и реабилитации пациентов с нарушениями двигательной сферы при различных заболеваниях и патологических состояниях (31 источник). Для поиска информации использованы интернет-ресурсы eLibrary и PubMed и научная литература библиотеки Ставропольского государственного медицинского университета. В статье освещены возможности метода изокинетической динамометрии для объективной оценки функционального состояния скелетных мышц в норме и при патологии. Дана характеристика реабилитационных мероприятий с помощью аппаратов изокинетической динамометрии у пациентов с патологией коленных и тазобедренных суставов. Представлены сведения об эффективности, безопасности и возможностях применения данной методики в различных областях медицины. На основании проведенного обзора сделан вывод о перспективе использования метода изокинетической динамометрии в комплексной диагностике и восстановительном лечении пациентов с компрессионной радикулопатией.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить диагностические возможности оптической когерентной томографии (ОКТ) в режиме En Face в планировании и проведении навигационного лечения на лазерной системе Navilas 577s у пациентов с центральной серозной хориоретинопатией (ЦСХРП). Материал и методы. Под наблюдением находились 12 пациентов (12 глаз) с ЦСХРП. Всем пациентам проводили ОКТ высокого разрешения в режиме En Face и выявляли морфологические изменения ретинального пигментного эпителия (РПЭ). Лечение выполняли на лазерной установке Navilas 577s с индивидуальным подбором необходимых энергетических параметров в микроимпульсном режиме. Сроки наблюдения составляли 1, 3 и 6 месяцев. Результаты. По данным ОКТ в режиме En Face у всех пациентов выявлены морфологические изменения РПЭ, что позволило спланировать и провести навигационное лазерное лечение. Через 1, 3 и 6 месяцев после лечения во всех случаях отмечена положительная динамика. Заключение. Метод ОКТ в режиме En Face позволяет детально изучать архитектонику и выявлять патологические изменения РПЭ, которые играют важную роль в развитии ЦСХРП, а также выполнять планирование и проводить топографически ориентированное лечение на навигационной лазерной установке Navilas 577s в области дефектов и отслоек РПЭ.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценка качества выполнения мероприятий по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) на основе показателей Фонда Американского колледжа кардиологии / Американской ассоциации сердца (ACCF/AHA) 2009 г. среди сотрудников уголовно-исполнительной системы (УИС) в Саратовской области. Материал и методы. В одномоментное когортное исследование включена информация о 1014 сотрудниках УИС (829 мужчин и 185 женщин; 33,4±6,8 года), прошедших профилактический осмотр в Центре медицинской и социальной реабилитации (ЦМСР) УФСИН России по Саратовской области с 01.10.2012 по 01.10.2013. Для оценки качества мероприятий первичной профилактики использованы 13 показателей ACCF/AHA (2009). Результаты. С помощью показателей ACCF/AHA (2009) выявлен ряд недостатков в контроле следующих факторов сердечно-сосудистого риска: низкая физическая активность, повышенный уровень артериального давления, дислипидемия. Заключение. Показана возможность применения критериев ACCF/AHA (2009) для оценки качества мероприятий по первичной профилактике ССЗ в организованном коллективе сотрудников УИС Саратовской области.
Бесплатно
Статья научная
Цель; создание математической модели прогноза местного рецидивирования опухоли у больных раком простаты после лечения высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU). Материал и методы. Результаты лечения оценены у 102 пациентов с морфологически доказанным при биопсии локализованным раком простаты (РП). С целью анализа взаимосвязи прогностических факторов, послеоперационного морфологического исследования контрольных биоптатов простаты после HIFU-аблации с частотой развития рецидива заболевания проведено сравнительное статистическое исследование полученных данных. Для построения математических моделей прогноза-рецидива после HIFU-аблации простаты использовались два метода многофакторного анализа данных: дискриминантный анализ и логистическая регрессия. Результаты. При планировании лечения пациентов после HIFU-аблации простаты необходима комплексная оценка морфологических факторов риска местного рецидива новообразования, таких, как предоперационный уровень сывороточного PSA, сумма Глисона, стадия заболевания, наличие лимфоваскулярной и периневральной инвазии. Выявление вероятности развития рецидива целесообразно проводить с помощью предложенных нами формул. Заключение. При сравнительном анализе созданных нами математических моделей выявлено, что точность прогноза результатов HIFU-аблации простаты достаточно высока.
Бесплатно
Возможности различных CAD-комплексов при построении математической модели костной ткани
Статья научная
Современные методы диагностики состояния костной ткани челюстей в различных клинических ситуациях предполагают использование изображений компьютерной томографии. В ряде случаев для планирования лечения получение лишь объемного изображения недостаточно и необходимо создание расчетной биомеханической модели исследуемой области. Для реализации поставленной задачи возможно использование различных методов компьютерного дизайна и трехмерного моделирования.
Бесплатно
