Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 3053
Нарушения в системе протеина у больных пародонтитом
Статья научная
Цель работы - становление роли системы протеина С в нарушении свертывания рови и фибринолиза больных различными формами пародонтита. До начала специфического лечения больных хроническим пародонтитом имеются нарушения в системе протеина С, которые обусловливают расстройства в процессе свертывания крови: падает активность протеина С, уменьшается резистентность активного фактора Va, увеличивается резерв плазминогена, снижается суммарная антитромбиновая активность крови, в том числе активность антитромбина III. Степень выраженности сдвигов сис- темы протеина С определяется тяжестью хронического пародонтита: чем тяжелее протекает заболевание, тем большие нарушения происходят в системе протеина С. Наиболее выраженные угнетения показателей в системе протеина С выявлены у пациентов с быстропрогрессирующим пародонтитом. Снижение активности протеина С больных хроническим пародонтитом обусловлено его потреблением в процессе внутрисосудистого свертывания крови, отмеченного при данном заболевании.
Бесплатно
Нарушения водных секторов у родильниц в эклампсической коме
Статья научная
Цель исследования - выявить водно-секторальные нарушения у родильниц в эклампсической коме для проведения адекватной интенсивной терапии. Обнаружено, что у родильниц в эклампсической коме наблюда- ется выраженная гипергидратация, имеющая изотонический характер. Объем общей жидкости в среднем на 31,26% больше нормального значения, что связано с увеличением внеклеточной жидкости, (173,6% по сравне- нию с нормой), обусловленной гипергидратацией интерстициального сектора, объем которого превышал норму на 97,4%. Объем циркулирующей крови снижается и дефицит его был обусловлен уменьшением циркулирую- щей плазмы. Эти значения намного ниже тех, которые имеют место при нормальной беременности. Следует отметить, что эклампсическая кома сопровождается значительным снижением белка - до 80% от нормы, что выражается в низком коллодно-онкотическом давлении.
Бесплатно
Статья научная
Цель: проанализировать показатели иммунных клеток крови и уровня провоспалительных цитокинов у выздоровевших и погибших пациентов с тяжелыми ожогами. Материал и методы. В исследование включены 45 пострадавших с ожогами площадью больше 30% поверхности тела (33 – выздоровевшие, 12 – погибшие). Определяли количество иммунных клеток крови (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов), а также уровни цитокинов: фактора некроза опухоли α (ФНО-α), интерлейкина-12 (ИЛ-12), моноцитарного хемоаттрактантного протеина-1 (МСР-1). Пробы брали на 1, 3, 7, 15, 30 и 45-е сутки от момента получения травмы. Результаты. На всех контрольных точках наблюдалось повышение уровня исследованных цитокинов, на 1–7-е сутки отмечены более высокие уровни ФНО-α – 0,6 (0,2; 101,0) пг/мл, 8,8 (0,25; 59,0) пг/мл и МСР-1 – 387,5 (147,9; 447,9) пг/мл, 306,8 (154,1; 1210,0) пг/мл; на 30–45-е сутки: ИЛ-12 – 102,2 (76,3; 148,7) пг/мл, 151,9 (83,5; 162,6) пг/мл. Более высокий уровень ИЛ-12 и увеличение количества лимфоцитов на 7–15-е сутки с момента травмы (1,07±0,07; 1,19±0,05) наблюдали у больных с благоприятным исходом, а относительно низкие уровни ИЛ-12 – 27,2 (9,6; 44,5) пг/мл, 32,1 (28,2; 50,7) пг/мл, высокие – ФНО-α – 8,8 (0,25;59) пг/мл, 15,2 (0,5;28,6) пг/мл и нейтрофилов – 7,67±0,49×109/л, 7,27±0,53×109/л на протяжении всех этапов чаще встречались у погибших. Заключение. У больных с тяжелыми ожогами наблюдается угнетение показателей специфического звена иммунитета (ИЛ-12, количества лимфоцитов) при усилении неспецифического звена (нейтрофилов, ФНО-α). Степень нарушений находится в зависимости от тяжести и исхода травмы.
Бесплатно
Нарушения функций эндотелия при экспериментальном пародонтите у белых крыс
Статья научная
Цель: оценить динамику маркеров эндотелиальной дисфункции в крови у белых крыс с экспериментальным пародонтитом на 3-й и 5-й неделях. Материал и методы. Исследования проведены на 60 крысах, разделенных на следующие группы: контрольную, в которую вошли 20 интактных крыс, и две группы сравнения: первая - 20 животных с экспериментальным пародонтитом (3 недели); вторая - 20 животных с лигатурной моделью пародонтита (5 недель). Концентрации маркеров эндотелиальной дисфункции определяли методом иммуно-ферментного анализа (ИФА). Результаты. У белых крыс на фоне экспериментального пародонтита значимо возрастают концентрации маркеров воспалительной активации и маркеров нарушения вазомоторной функции эндотелия. На 5-й неделе эксперимента у животных отмечается увеличение концентраций sE-селектина и VEGF в 2,5 раза, ассиметричный диметиларгинин и эндотелин-1 был выше значений животных группы сравнения 1 в 1,2 и 1,5 раза соответственно. Заключение. При моделировании экспериментального пародонтита у белых крыс на 3-й неделе эксперимента отмечаются признаки воспалительной активации эндотелия и его дисфункции, что проявляется повышением концентрации ее маркеров в крови. В период с 3-й по 5-ю неделю, несмотря на отсутствие лигатуры, у животных с экспериментальным пародонтитом не отмечается восстановления нормальной концентрации маркеров дисфункции эндотелия в кровотоке, а, напротив, наблюдается прогрессирование нарушений вазомоторной функции эндотелия.
Бесплатно
Статья научная
Данная статья представляет описание отдельного случая. Рассматриваются психические отклонения у ребенка, развивающегося в неблагоприятных семейных условиях, в дальнейшем воспитывающегося без родителей. В работе доказано, что восстановление нормальной социальной обстановки является наиболее верным и действенным способом лечения нарушений в росте и массе тела ребенка. В частности, обосновывается необходимость осведомления медицинского персонала об эмоциональных расстройствах детей
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить возможность выполнения рутинного алгоритма (последовательная оценка клинических симптомов, результатов ЭНМГ и ДНК-анализ) в диагностике наследственной моторно-сенсорной нейропатии IA типа в амбулаторно-поликлинических условиях. Материал и методы. Проведен обзор иностранной литературы, свидетельствующий о фенотипическом полиморфизме, генетической гетерогенности и сложностях диагностики наследственных полинейропатий. Для верификации диагноза наследственной моторно-сенсорной нейропатии IA типа в конкретной семье использованы доступные в амбулаторно-поликлинической практике методы (оценка клинических симптомов, генеалогический метод, ЭНМГ и рутинный ДНК-анализ). Результаты. Выполнение рутинного алгоритма (последовательная оценка клинических симптомов, результатов ЭНМГ и ДНК-анализ) позволило верифицировать диагноз наследственной моторно-сенсорной нейропатии 1Атипа в амбулаторно-поликлинических условиях спустя более 20 лет от момента дебюта заболевания. Заключение. Необходимо информировать практических врачей о доступности современных способов верификации диагноза наследственных заболеваний нервной системы.
Бесплатно
Наследственные спастические параплегии (серия клинических случаев)
Статья научная
В работе представлены данные о собственных наблюдениях за тремя пациентами с генетически верифицированными семейными случаями наследственной спастической параплегии, вызванной мутациями в гене SPG4. Даны клинические описания, родословные и приводится обсуждение в сравнении с данными опубликованных ранее российских и зарубежных статей. Рассмотренные клинические случаи обращают на себя внимание проявлениями, не часто встречающимися в практике (когнитивный дефицит, деформации конечностей), и демонстрируют дополнительные возможности симптоматической помощи с использованием ботулинотерапии для облегчения мышечной спастичности в ногах. У всех пациентов зарегистрирован положительный эффект.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определить особенности профиля диагностических биомаркеров у больных старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса. Материал и методы. Обследовано 356 мужчин старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью с сохранной фракцией выброса левого желудочка (ХСЩФВЛЖ), исключены 317 пациентов с фибрилляцией предсердий, ХОБЛ, сахарным диабетом, ожирением, анемией, онкологическими заболеваниями, отсутствующими или неполными данными. Определены уровни NT-proBNP, proANP, галектина-3. Результаты. У пациентов старческого возраста без признаков локального нарушения сократимости левого желудочка (ЛНСЛЖ) уровни галектина-3 (2,13 (0,98; 3,50) vs 5,16 (4,34; 9,63) ng/mL, р=0,011) и NT-proBNP (5,59 (1,00; 10.13) vs 32,04 (15,40; 46,18) fmol/mL, р=0,006) были статистически значимо ниже, чем у пациентов с ЛНСЛЖ. Уровень proANP был ниже у пациентов с ЛНСЛЖ (3,24 (2,47; 3,75) vs 1,38 (0,83; 2,29) nmol/mL, р=0,071), однако эта тенденция не достигала степени статистической значимости. Только proANP был значимо выше среди долгожителей (7,30 (4,52; 7,63) vs 2,68 (1,88; 3,32) nmol/mL, р=0.006). Выявлена положительная корреляционная связь между NT-proBNP и уровнем глюкозы крови (R=0,52, р=0,007). Заключение. Определены особенности профиля биомаркеров дезадаптивно-го ремоделирования у пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью с сохранной ФВ ЛЖ: высокие значения NT-proBNP и галектина-3 ассоциированы с клинически более тяжелой ХСН. У пациентов старческого возраста с ХСН с сохранной ФВ ЛЖ наличие локальных нарушений сократимости миокарда левого желудочка сопровождалось статистически значимо более высокими уровнями NT-proBNP и галектина-3.
Бесплатно
Научная организация медицинской помощи ветеранам Великой Отечественной войны
Статья научная
Представлен анализ медицинской помощи ветеранам Великой Отечественной войны в Саратовском областном госпитале для ветеранов войн за 20 лет: в этот период происходит апробация и совершенствование высокотехнологичной научно обоснованной и экономичной системы охраны здоровья ветеранов войн. Организационные и лечебно-диагностические мероприятия базируются на собственных апробированных аналитических разработках, в основу которых положено представление о популяции населения как системе, биофизическое представление о природе человека, его старении, формировании поздновозрастных форм патологии внутренних органов и стресс-индуцированных заболеваний.
Бесплатно
Научная школа кафедры анестезиологии и реаниматологии
Статья научная
В работе представлены сведения о научной школе кафедры анестезиологии и реаниматологии СГМУ, основных направлениях научно-исследовательской работы кафедры, о выполненных диссертационных рабо- тах, представителях научной школы кафедры, преподавателях и аспирантах
Бесплатно
Научная школа профессора Л. С. Шварца в годы Великой Отечественной войны
Статья научная
В статье представлена история научной школы профессора Л.С. Шварца в годы великой Отечественной войны
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена доктору медицинских наук, доценту кафедры анатомии человека Кошкиной Ксении Алексеевне (1899-1945). В работе описаны основные этапы ее научной биографии, а также история создания под ее руководством и непосредственном участии уникальных анатомических препаратов «труп взрослого мужчины с отпрепарированными сосудами и нервами всего тела» и «труп взрослого мужчины с отпрепарированными мышцами всего тела». Эти препараты на протяжении 85 лет являются центральными экспонатами фундаментального учебно-анатомического музея кафедры анатомии человека Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены краткая история организации общества саратовских санитарных врачей и его научно-практический вклад в развитие здравоохранения и становление санитарной службы в земский период Саратовской губернии на рубеже XIX и XX столетий
Бесплатно
Научно-практический вклад профессора М.Ф. Цытовича в развитие отечественной оториноларингологии
Статья научная
В статье представлены биографические сведения о профессоре М.Ф. Цытовиче, отражающие его научно-практический вклад в становление и развитие отечественной оториноларингологии, в подготовку научно-педагогических кадров, а также характеризующие его общественную деятельность в первой половине XX в.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены биографические данные о профессоре С. А. Георгиевой, отражающие научно-педагогическую и общественную деятельность, практический вклад в изучение гемостаза в период ее работы в Саратовском медицинском институте
Бесплатно
Научно-практический вклад сотрудников сарниито в методику чрескостного остеосинтеза (обзор)
Статья научная
Статья посвящена истории внедрения чрескостного остеосинтеза в клиниках СарНИИТО. Отражен вклад врачей и ученых в развитие этой методики в хронологическом порядке. Намечены перспективы и место аппаратной техники лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы. Ключевые слова: чрескостный остеосинтез
Бесплатно
Статья научная
Эффективность проводимых реабилитационных мероприятий во многом зависит от состояния здоровья человека, которое, в свою очередь, напрямую зависит от его медико-социальной активности. Цель: анализ медико-социальных аспектов здорового образа жизни медицинских работников и пациентов центра восстановительной медицины и реабилитации. Материал и методы. По специально разработанным анкетам проведено анонимное исследование персонала (410 анкет) и пациентов (300 анкет) центра восстановительной медицины и реабилитации ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (ЦВМР). Результаты. Показано, что большинство участников опроса независимо от профессиональной принадлежности понимают важную роль здорового питания и стараются соблюдать правильный режим питания, однако медицинские работники относятся к данной составляющей здорового образа жизни более серьезно. При этом большая часть граждан, не имеющих непосредственного отношения к системе здравоохранения, пассивно относится к вопросам ответственности, что подчеркивает недостаточность санитарно-гигиенического воспитания. Заключение. Результаты исследования могут быть использованы для разработки научных основ повышения эффективности реабилитации и восстановительного лечения в современных условиях.
Бесплатно
Научные основы разработки дентальных имплантатов
Статья научная
Рассмотрены актуальные проблемы разработки, получения и применения в клинической практике современных биосовместимых материалов и покрытий на их основе. Особое внимание уделено внутрикостным дентальным имплантатам, которые на сегодняшний день являются одним из наиболее популярных и хорошо освоенных методов устранения дефектов зубных рядов при частичной и полной адентии.
Бесплатно
Статья научная
В статье прослеживается профессиональный путь Иосифа Залмановича Неймана, оценивается его вклад в развитие ортопедии. Научное творчество И.З. Неймана посвящено изучению патогенеза сколиотической болезни позвоночника, совершенствованию методов диагностики и хирургического лечения идиопатических и диспластических сколиозов у подростков и взрослых.
Бесплатно
Научный вклад Р. Виллана в развитие мировой научной дерматологии
Статья научная
Представлены биографические сведения о Р. Виллане, отражающие его научно-практический вклад в становление и развитие дерматологии и европейской клинической медицины во второй половине XVIII века.
Бесплатно
