Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2887
Статья научная
В статье представлены биографические данные о профессоре П. В. Никольском, отражающие его научный и практический вклад в развитие отечественной дерматологии и венерологии, в организацию открытия Императорского Николаевского университета (г. Саратов) и становление дерматовенерологической службы в СССР.
Бесплатно
Статья научная
Национальный календарь профилактических прививок России включает 11 нозологических форм, против которых проводится массовая вакцинация детей. И тем не менее в настоящее время сохраняется высокая заболеваемость туберкулезом, коклюшем, растет заболеваемость корью. В статье анализируются причины, по которым возникла данная ситуация, приводятся возможные пути решения.
Бесплатно
Неадекватная мотивация к материнству - фактор риска перинатальной патологии плода и новорожденного
Статья научная
Одним из важных социальных факторов риска рождения ребенка с патологией в наше время является табакокурение, причем как матери, так и отца. Цель: оценить формирование мотивации к материнству у табако-курящих женщин путем анкетирования. Материал и методы. Для проведения исследования использованы: методика исследования мотивов сохранения беременности (по Л.Н. Рабовалюку, Н.А. Кравцовой), методика «Мотивы зачатия ребенка» (по О. А. Урусовой). Результаты. У 45,7% исследуемых женщин выявлен неадекватный тип мотивации к материнству. Неконструктивным мотивом является высокое стремление испытуемой иметь существо, которое воплотит ее нереализованные мечты и планы. У 54,3% матерей в качестве преобладающего установлен адекватный тип мотивации к материнству. Кроме того, определены мотивы ответственности за жизнь ребенка, радости материнства, осознания собственной ценности ребенка, желания иметь его ради позитивных жизненных целей и его самого. Заключение. Своевременное выявление неадекватной мотивации к материнству и правильная расстановка приоритетов позволят снизить процент патологического течения беременности и повысят процент рождения здоровых новорожденных.
Бесплатно
Неврологические осложнения при первичном гипотиреозе и возможности их коррекции
Статья научная
Цель: оценка состояния нервной системы у больных с первичным гипотиреозом до и после проводимого лечения. Материал и методы. У 115 пациентов детально изучали неврологический и нейропсихологический статус, для оценки состояния периферической нервной системы выполнялась электронейромиография. Результаты. Полученные данные свидетельствуют об облигатном поражении нервной системы при первичном гипотиреозе, для коррекции которого с успехом могут быть использованы нейротрофические препараты. Заключение. В результате исследования произведена оценка состояния нервной системы у больных первичным гипотиреозом до и после проводимого лечения. Цель, поставленная в начале исследования, достигнута.
Бесплатно
Неврологические осложнения, ассоциированные с новой коронавирусной инфекцией U07.1 COVID-19
Статья научная
Вирус SARS-CoV-2 поражает легочную ткань, сосуды сердца, головного мозга (ГМ), периферическую и центральную нервную систему. Происходит снижение иммунитета, а при поражении почек, селезенки, печени и поджелудочной железы возникает синдром полиорганной недостаточности. При поражении околоносовых пазух возможно развитие фронтита, сфеноидита, этмоидита с последующим мощным некрозом тканей головы и шеи, развитием абсцесса ГМ. Рассматривается собственное клиническое наблюдение пациентки М., 42 лет, с диагнозом: «Абсцесс ГМ в базальных отделах лобных долей. Ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии (СМА). Новая коронавирусная инфекция U07.1 COVID-19, тяжелая форма. Внебольничная двусторонняя полисегментарная вирусно-бактериальная пневмония. Двусторонний фронтит, этмоидит, правосторонний гайморит, правосторонний сфеноидит». Данный клинический случай обращает на себя внимание тем, что сочетание указанной патологии привело к грозным осложнениям: тромбозу правой внутренней сонной артерии (ВСА); мукормикозу костей носа, тромбозу кавернозного синуса. Констатированы поражения периферической нервной системы в виде множественной краниальной полинейропатии. Ишемический инсульт в бассейне левой СМА. Представленное наблюдение будет определенным вкладом в накопление данных и поможет при организации проведения основных и дополнительных исследований у неврологических пациентов с новой коронавирусной инфекцией U07.1 COVID-19.
Бесплатно
Неврологические проявления вторичного антифосфолипидного синдрома
Статья научная
Цель: обратить внимание специалистов на антифосфолипидный синдром (АФС), который является сферой интереса врачей многих специальностей. Проанализировано наблюдение пациента Ш. 32 лет с вторичным АФС. Прогностически неблагоприятные факторы при АФС: высокая частота тромботических осложнений и тромбоцитопения; один из лабораторных маркеров — наличие волчаночного антикоагулянта. Все пациенты с АФС должны находиться на диспансерном наблюдении, основные задачи которого — оценка степени риска рецидивирования венозных или артериальных тромбозов и определение способов их профилактики.
Бесплатно
Невус Ядассона у ребенка 8 лет (клинический случай)
Статья научная
Невус сальных желез Ядассона является редким врожденным пороком развития придаточных структур кожи. Распространенность данной патологии составляет 0,3% от общего количества образований на коже новорожденных и детей раннего возраста. На примере клинического случая рассмотрены клиническая картина, диагностические критерии и современные подходы к лечению невуса сальных желез у детей.
Бесплатно
Негазообменные функции легких в генезе тяжелой распространенной вирусно-бактериальной пневмонии
Статья
Бесплатно
Недержание пигмента (синдром Блоха - Сульцбергера)
Статья научная
Представлено пять клинических наблюдений в течение полугода пациентов детского возраста с недержанием пигмента. Проведена дифференциальная диагностика в зависимости от стадии заболевания. Приведены варианты лечения данной категории пациентов.
Бесплатно
Нежелательные эффекты системной терапии ретиноидами у пациентов с тяжелыми формами
Статья научная
Цель: определить характер и частоту возникновения побочных эффектов, отмечаемых на фоне терапии ацитретином больных тяжелыми формами псориаза. Материал и методы. Обследованы 20 пациентов с генерализованным пустулезным псориазом. В связи с неэффективностью проводимой стандартной терапии дополнительно в план лечения всем пациентам был включен системный ретиноид ацитретин (Неотигазон) в дозе 0,3-0,5 мг/кг в сутки. Первую контрольную группу составили пациенты с псориазом, получающие стандартную терапию без применения системных ретиноидов. Вторую контрольную группу составили пациенты, принимающие ацитретин по поводу кератоза. Результаты. У 18 больных основной группы отмечалось развитие побочных явлений, таких, как сухость кожи и слизистых, повышенная ломкость ногтей. У 14 пациентов основной группы и 3 пациентов второй контрольной группы по результатам общего анализа мочи и дополнительных исследований был выявлен повышенный уровень эритроцитов и развитие гематурии. Заключение. В результате проведенного исследования установлено, что у 17 больных отмечалось развитие гематурии, которая может быть расценена как побочный эффект терапии ацитретином.
Бесплатно
Нейроамины - регуляторы местных процессов при аутопересадке костного мозга
Статья научная
Цель: определить содержание нейроаминов (гистамина, серотонина, катехоламинов) в биоаминсодержащих структурах костного мозга после аутогенной трансплантации костного мозга. Материал и методы. Животным в хвостовую вену вводили суспензию костного мозга, полученную из бедренной кости этой же мыши. Взятый из бедренной кости 1 мл костного мозга помещали в 2 мл физиологического раствора и тщательно размешивали. 1 мл суспензии костного мозга вводили в хвостовую вену. Криостатные срезы обрабатывали люминесцентно-ги-стохимическими методами. Результаты. После аутотрансплантации костного мозга отмечаются выраженные изменения в нейромедиаторах костного мозга —увеличивается число гранулярных люминесцирующих клеток с уменьшением количества гранул в них и уменьшением числа тучных клеток вследствие их дегрануляции. Отмечается слабая люминесценция ядер у нейтрофилов. Возможно, это свидетельствует об активации иммунной реакции. Заключение. Аутотрансплантация костного мозга приводит к перераспределению в структурах костного мозга гистамина, катехоламинов и серотонина, что изменяет направление цитодифференци-ровки клеток, изменяет содержание нейроаминов в гранулярных люминесцирующих клетках и тучных клетках (клетках автономной регуляции органов).
Бесплатно
Нейроинфекция у пациента с ВИЧ: клинический случай
Статья научная
Токсоплазмоз — одна из наиболее распространенных оппортунистических инфекций у ВИЧ-позитивных пациентов. Возможность манифестации ВИЧ-инфекции с токсоплазмозом головного мозга делает это заболевание мультидисциплинарной проблемой, требующей участия врачей различных специальностей (инфекционистов, неврологов, нейрохирургов, врачей общей практики и др.) Своевременная диагностика и лечение данного заболевания на ранних этапах позволят уменьшить риск летальных исходов и тяжелых последствий. В работе представлен клинический случай развития токсоплазменного энцефалита у ВИЧ- инфицированного пациента. Отмечены трудности и ошибки в постановке диагноза, подробно изложен план ведения и лечения больного, прокомментированы некоторые проблемы ранней диагностики ВИЧ-инфекции.
Бесплатно
Нейронспецифическая енолаза как маркер поражения нервной системы при первичном гипотиреозе
Статья научная
Для прогнозирования и раннего выявления неврологических осложнений соматических заболеваний в последнее время стали использовать некоторые маркеры, определяемые в сыворотке крови пациента. Цель: оценка активности нейронспецифической енолазы (НСЕ) у больных с первичным гипотиреозом (ПГТ). Материал и методы. У 110 пациентов с ПГТ детально изучали неврологический и нейропсихологический статус, определяли уровень НСЕ в сыворотке крови. Результаты. Исследование показало, что активность НСЕ у больных ПГТ достоверно выше, чем у здоровых лиц. Кроме того, данный показатель зависел от пола, возраста пациентов, длительности существования эндокринопатии и наличия/отсутствия неврологической симптоматики. Заключение. Произведена комплексная оценка состояния нервной системы у больных ПГТ, определена ценность НСЕ как неспецифического маркера поражения НС у данной категории пациентов. Цель, поставленная в начале исследования, достигнута.
Бесплатно
Нейросифилис: проблемы диагностики и классификации
Статья научная
Проведено обследование 1315 больных с различными формами сифилиса. У 282 больных диагностирован нейролюэс. Дано подробное описание клинической картины заболевания, приведены результаты лабораторных исследований. Рассмотрены вопросы тактики ведения больных, современной классификации форм нейросифилиса. Обсуждены мероприятия, позволяющие увеличить вероятность благоприятного исхода заболевания
Бесплатно
Нейроспецифические белки как маркеры регенерации нервной ткани при очаговых ушибах головного мозга
Статья научная
Цель: изучение динамики содержания иммунологических маркеров регенерации нервной ткани у пациентов с очаговыми ушибами головного мозга в посттравматическом периоде. Материал и методы. Методом имму-ноферментного анализа изучали количественное содержание в сыворотке крови нейрегулина1-Ье!а1 (human NRG1-beta1), глиального фибриллярного кислого протеина (GFAP), антител человека к сульфатированному 3-глюкуронилпараглобозиду (anti-SGPG) у больных с очаговыми ушибами головного мозга на 1-4-е, 7-е, 14-е, 21-е и 30-е сутки с момента получения травмы, у пациентов контрольной группы — однократно. Результаты. У больных с очаговыми ушибами головного мозга в посттравматическом периоде содержание NRG1-beta1 характеризовалось двухфазным повышением концентраций на 7-е и 21-е сутки, GFAP — на 14-е сутки, anti-SGPG — на 21-е и 30-е сутки в отличие от пациентов контрольной группы. Заключение. Функциональное восстановление головного мозга при его очаговых ушибах в посттравматическом периоде базируется на значительном усилении процессов регенерации аксонов и периферических нервных волокон и меньшем усилении внутриклеточных структур, выраженность и направленность которых может определяться динамикой иммуноцитохимических маркеров.
Бесплатно
Нейротоксикологический профиль новых производных аденина, обладающих противовирусной активностью
Статья научная
Целью данной работы явилось изучение фармакологических свойств, определения широты диапазона безопасного действия и токсикологических свойств нового оригинального производного аденина, 9-[2-(4-изопропилфенокси)этил]аденин, под лабораторным шифром VMA-99-82, проявляющего противовирусную активность in vitro. В работе представлены результаты изучения нейротоксикологического профиля соединения VMA-99-82, с использованием методики многотестового наблюдения по «S.irvin». В ходе исследования установлено, что по токсичности и по степени безопасности вещество VMA-99-82 относится к классу малотоксичных соединений. Определен диапазон доз (от 18,7 до 300 мг/кг) отчетливой терапевтической активности вещества, в которой сопутствующие побочные эффекты выражены не существенно. Терапевтическая активность соединения VMA-99-82 находится в основном в области поведенческих реакций, что представляет интерес для дальнейшего углубленного изучения психотропной активности и механизма действия вещества
Бесплатно
Нейрофиброматоз в практике дерматолога
Статья научная
Нейрофиброматоз относится к группе системных наследственных заболеваний из группы факоматозов, характеризующихся пороками развития структур эктодермального и мезодермального происхождения, преимущественно кожи, нервной и костной систем, с повышенным риском развития злокачественных опухолей. Существующие семь типов заболевания включают широкий диапазон клинических проявлений даже в пределах одной семьи: прогрессирующее течение, вовлечение в процесс практически всех органов и систем, высокий риск осложнений, среди которых много тяжелых, приводящих к летальному исходу (сердечно-легочная недостаточность вследствие выраженных скелетных аномалий, злокачественное перерождение нейрофибром и др). Приведен разбор пяти клинических случаев с нейрофиброматозом.
Бесплатно
Нейроэндокринные аспекты онкогенеза в предстательной железе
Статья научная
Рак предстательной железы в России является распространенным заболеванием с высокими показателями темпов роста заболеваемости и высокой смертностью. Проводится активный поиск методов ранней диагностики рака предстательной железы, что позволит значительно повысить эффективность лечения. В обзоре литературы представлены сведения о топографии, структурно-функциональной организации, физиологии и регуляторном значении нейроэндокринных клеток и продуцируемых ими нейроэндокринных гормонов и пептидов предстательной железы. Анализируются нейроэндокринные механизмы развития, обсуждаются перспективы ранней диагностики и прогноза рака предстательной железы
Бесплатно
Нейроэндокринные механизмы регуляции пищевого поведения (обзор)
Статья научная
В обзоре анализируются опубликованные данные о роли различных нейротрансмиттеров, гормонов, участвующих в формировании и нарушении пищевого поведения. Для поиска статей использовалась база PubMed, а также архивы журналов «ПедиатрЪ», «Медицина: теория и практика «Окружающая среда и энерговедение», «Проблемы эндокринологии», «Современные технологии в медицине», «Российский кардиологический журнал», «Universum: медицина и фармакология», «Вопросы детской диетологии», Курского научно-практического вестника «Человек и его здоровье». В обзоре литературы использовано 49 источников литературы, статьи опубликованы в период с 2004 по 2020 г.
Бесплатно
Некоторые аспекты влияния заболеваний органов пищеварения на течение ишемической болезни сердца
Статья научная
Изучены больные с ишемической болезнью сердца в сочетании с заболеваниями органов пищеварения (хро- ническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим холециститом). Выявлено, что для клинической симптоматики данных пациентов характерна экстракардиальная окраска сердечных болевых приступов. Больным с ишемической болезнью сердца в сочетании с заболеваниями органов пищеварения свойственен симпатический перевес вегетативного баланса на фоне парасимпатикотонии.
Бесплатно
