Статьи журнала - Саратовский научно-медицинский журнал
Все статьи: 2943
Морфологические особенности желез трахеи человека в области бифуркации этого органа
Статья научная
Целью исследования стало изучение структурных особенностей желез трахеи человека в области бифуркации. Макро-микроскопическим методом изучен железистый аппарат трахеи, взятый у 52 человек разного возраста и пола. Материалы для исследования были получены от людей, смерть которых наступила по случайным причинам, не сопровождавшимся патологией органов дыхания и иммунной системы. На тотальных препаратах трахеи многоклеточные железы стенок этого органов окрашивали по методу Р.Д. Синельникова. Препарат помещали в 0,5% раствор уксусной кислоты с 0,05% раствором метиленового синего на водопроводной воде. Окраску проводили при комнатной температуре на протяжении 24-36 часов. Результаты исследования показали, что в стенках трахеи находятся многочисленные железы, которые в хрящевой и перепончатой стенках этого органа имеют разную топографию. На протяжении хрящевой стенки железы располагаются в один, а в перепончатой стенке - в три слоя. В хрящевой стенке начальные отделы желез находятся в подслизистой основе и волокнистой оболочке, в перепончатой стенке - во всех оболочках трахеи и главных бронхов. В области бифуркации трахеи начальные отделы желез образуют скопления - железистые муфты. Плотности локализации устьев желез в области бифуркации трахеи больше, чем возле этой области
Бесплатно
Статья научная
На 104 крысах-самцах линии Вистар экспериментальных и контрольных групп с помощью современных гистологических и иммуногистохимических методов исследования были изучены лимфоидные структуры па- ховых лимфатических узлов, а также клетки периферической крови. Было выявлено, что предварительное введение в организм пептида, вызывающего дельта-сон (ПВДС), и семакса (синтетического аналога АКТГ 4-10) оказывает стресслимитирующее воздействие на макрофаго-пролиферативные и деструктивные процессы в функционально активных зонах паховых лимфатических узлов. Процентное содержание малых лимфоцитов в центрах размножения лимфоидных узелков паховых лимфатических узлов снижается в 1,3 раза, по сравне- нию с данными животных контрольных групп. После одночасового стрессорного воздействия с предваритель- ным введением ПВДС содержание малых лимфоцитов у стрессоустойчивых крыс снижалось незначитель- но, а у предрасположенных к эмоциональному стрессу крыс увеличивалось в 1,2 раза, по сравнению с данными контрольных групп. Установлено, что введение в организм ПВДС и семакса способствует снижению стресс-индуцированного состояния клеток лимфоидного ряда в периферической крови, а также в лимфоид- ных структурах паховых лимфатических узлов.
Бесплатно
Статья научная
Методами макромикроскопии и морфометрии изучили железы сфинктеров на 54 тотальных препаратах мочевого пузыря, полученных от трупов людей разного возраста (от новорожденное™ до старческого периода), без патологии органов мочеполового аппарата. Для получения микропрепаратов срезы сфинктерных зон мочевого пузыря толщиной 5-7 мкм окрашивали гематоксилин-эозином, азур-2-эозином и гематоксилин-пикрофук-сином по Ван Гизону. В области сфинктерных зон железы, как правило, располагаются плотно; вне зависимости от возраста, длина и ширина начального отдела желез этих зон больше, чем в внесфинктерных зон. На протяжении постнатального онтогенеза размерные показатели желез в сфинктерных зонах мочевого пузыря существенно изменяются. Максимальных значений они достигают в 1-м периоде зрелого возраста. Вместе с тем эти показатели у правого и левого мочеточниковых сфинктеров почти соответствуют друг другу, что, вероятно, обусловлено принципиально аналогичной конструкцией
Бесплатно
Статья научная
Цель: в экспериментах in vivo исследовать противоопухолевую активность флавоноидсодержащих экстрактов кукурузы антоциановой и аврана лекарственного и их влияние на внутренние органы, опухоль и кровь лабораторных крыс с перевиваемым раком печени РС-1. Материал и методы. С помощью морфологических и биохимических методов изучено влияние экстрактов кукурузы антоциановой и аврана лекарственного в экспериментах in vivo на 30 лабораторных крысах с перевиваемым раком печени РС-1. Результаты. Установлено, что экстракт аврана, полученный определенным способом, обладает избирательным цитотоксическим эффектом на клетки опухоли и снижает эндогенную интоксикацию. Экстракт кукурузы только уменьшает эндогенную интоксикацию. Заключение. Результаты нашего исследования позволяют сделать вывод о положительных эффектах экстракта аврана лекарственного на организм животных с перевиваемым раком печени и негативном воздействии на опухолевые клетки, проявляющемся в виде как цитотоксического, так и цитостатическо-го эффектов, что открывает перспективу дальнейшего изучения приготовленного данным способом экстракта аврана в различных экспериментальных моделях. Исследуемый экстракт кукурузы антоциановой может быть перспективен при разработке препаратов, уменьшающих эндогенную интоксикацию, при комплексной терапии онкологических заболеваний.
Бесплатно
Морфология костных структур вертлужной впадины и бедренного компонента тазобедренного сустава
Статья научная
Цель: выявить особенности взаимоотношений костных структур ацетабулярного и бедренного компонентов тазобедренного сустава. Материал и методы. На 98 комплектах тазов и бедренных костей и 120 КТ-граммах взрослых людей определяли размеры вертлужной впадины, таза, установлена и проксимального метаэпифиза бедренной кости. Результаты. Выявлены половые и билатеральные различия, корреляционные взаимоотношения костных структур таза, вертлужной впадины и проксимального метаэпифиза бедренной кости. Заключение. Получены значения основных морфометрических параметров костных структур тазобедренного сустава и таза, установлена их сопряженность, что расширяет базу данных клинической анатомии тазобедренного сустава.
Бесплатно
Морфология костных структур тазобедренного сустава в норме и при диспластическом коксартрозе
Статья научная
В обзоре литературы освещены вопросы развития, строения, функции, кровоснабжения и иннервации структур тазобедренного сустава; дана характеристика изменений этих структур при диспластическом коксартрозе различной степени выраженности; описаны рентгенологические и биомеханические особенности тазобедренного сустава при различных типах диспластического коксартроза.
Бесплатно
Морфология частиц гидроксиапатита и ее влияние на свойства биокомпозитных плазмонапыленных покрытий
Статья научная
Цель; выявление закономерностей изменения свойств биосовместимого покрытия при модернизации его структуры путем изменения морфологии и кристалличности частиц исходного порошка гидроксиапатита (ГА) при агломерировании и последующем размоле. Материал и методы. Исследовали морфологию, степень кристалличности и внутренние напряжения в порошке ГА с размером частиц 40-90 мкм в исходном состоянии и после агломерирующей обработки и структуру плдазмонапыленных ГА-покрытий с применением методов рентгеновского анализа (РФА и РСА) на дифрактометре ДРОН-3, инфракрасной спектроскопии (ИК-Фурье спектрометр Nicolet 6700), оптической (МИМ-8) и атомно-силовой микроскопии (СММ-2000), лазерного микроанализа (Спектр-2000). Результаты. Изменение морфологии частиц ГА при агломерировании и последующем размоле приводит к повышению равномерности пористой структуры, ее кристалличности, снижению внутренних напряжений, развитию морфологии поверхности покрытия и его наноструктурированию. Заключение. Рекомендуется для улучшения характеристик пористой структуры (равномерности, прочности, адгезии) и морфологии поверхности имплантата использовать агломерирование исходных порошков и их последующий размол.
Бесплатно
Морфометрическая изменчивость зубных альвеол нижней челюсти у взрослых людей
Статья научная
Цель: определить морфометрическую изменчивость параметров зубных альвеол в зависимости от их положения в альвеолярной части нижней челюсти. Материал и методы. Объектом исследования являются 70 паспортизированных черепов с нижними челюстями взрослых людей зрелого возраста (21-60 лет) и 30 изолированных челюстей без учета пола и возраста из научной краниологической коллекции фундаментального музея кафедры анатомии человека. Методом краниометрии, используя технический штангенциркуль с ценой деления 0,01 мм, согласно общепринятым в краниологии способам, изучались параметры зубных альвеол на обеих сторонах нижней челюсти. Результаты. Установлено, что продольный диаметр преобладает слева у зубных альвеол клыка, первого и второго премоляров, поперечный диаметр на этой же стороне челюсти — у альвеол медиального резца и первого премоляра по сравнению с правой ее стороной. У зубных альвеол первого моляра глубина больше слева, у второго моляра — справа. Продольно-поперечный диаметр в направлении от альвеол передних зубов к задним увеличивается у каждой последующей альвеолы, начиная с минимального размера у резцов и достигая максимальной величины у альвеол первого и второго моляров. Наибольшая глубина зубных альвеол определена у клыка, первого и второго премоляров. Заключение. Результаты исследования билатеральной и индивидуальной изменчивости параметров зубных ячеек могут использоваться в практической стоматологии.
Бесплатно
Морфометрические параметры артерий головного мозга у пожилых людей
Статья научная
Цель: выявить особенности морфометрических параметров артерий головного мозга у взрослых людей 55-74 лет. Материал и методы. В качестве материала исследования использовали образцы передних (ПМА), средних (СМА), задних мозговых (ЗМА), задних соединительных (ЗСА), базилярных артерий (БА) и позвоночных артерий (ПА), изъятые при аутопсии 21 трупа взрослых людей, умерших в пожилом возрасте. Методом морфометрии изучали наружный диаметр, толщину стенки и длину артерий. Диаметр просвета рассчитывали как разность наружного диаметра и удвоенной толщины стенки. Материал обрабатывали вариационно-статистическим методом. Результаты. В статье представлены средние значения и параметры вариабельности изученных основных морфометрических параметров артерий, кровоснабжающих головной мозг. Приведены результаты сравнительного анализа со средними значениями, характерными для взрослых людей 21-90 лет. Заключение. Длина, толщина стенки, наружный диаметр и диаметр просвета артерий головного мозга у взрослых людей 55-74 лет отличаются значительной вариабельностью. В изученном возрастном диапазоне ПМА и ЗМА характеризуются одинаковой по толщине стенкой; СМА и ПА - одинаковыми толщиной стенки, наружным диаметром и диаметром просвета. Толщина стенки БА и ПА в пожилом средней величины, характерной для людей 21-90 лет.
Бесплатно
Морфометрические параметры воздушности легких лабораторных крыс при физических нагрузках
Статья научная
Цель: определение морфофункциональных взаимосвязей между морфометрическими параметрами воздушности альвеол на гистологических препаратах легких лабораторных крыс и показателями физической выносливости при плавании с отягощением и беге на тредбане. Материал и методы. Физическую выносливость лабораторных крыс оценивали в тестах плавания с отягощением и бега на тредбане. После физических нагрузок готовили гистологические препараты легких, окрашенные гематоксилином и эозином. При морфометриче-ском исследовании определяли площадные параметры воздушности и дистелектазов в легких. Результаты. При сопоставлении результатов исследований физической выносливости с морфометрическими данными воздушности и дистелектазов в легких определены параметры однотипных регрессионных зависимостей. Между изменениями морфологических и физиологических показателей имелась сильная корреляционная связь и связь средней силы. Наибольшие величины коэффициента корреляции были установлены между показателями физической выносливости и параметром, характеризующим степень выраженности дистелектазов в легких. Заключение. Показатели физической работоспособности были наилучшими при большей воздушности легких. При этом чем в меньшей степени в легких были представлены участки спадения альвеол, тем дольше биообъекты выполняли физическую работу. Установлены регрессионные зависимости, характеризующие влияние на физическую выносливость показателей воздушности легких и распространенности в них дистелектазов.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить изменчивость показателей ширины зубных дуг нижней челюсти у людей с долихоморфной формой черепа. Материал и методы. Исследованы морфометрические показатели ширины зубных дуг нижней челюсти. Работа выполнена на 28 препаратах черепов людей обоего пола зрелого возраста с физиологической окклюзией зубов и долихоморфной формой черепа. Ширина зубной дуги измерялась между клыками, премолярами и молярами. Результаты. Максимальное значение ширины зубной дуги как у мужчин, так и у женщин наблюдалось в области вторых моляров с вестибулярной стороны. Минимальное значение исследуемого параметра выявлено в области клыков с язычной стороны. Показатель ширины зубных дуг как с вестибулярной, так и с язычной стороны увеличивался от уровня клыков к уровню моляров. Заключение. Статистически значимое увеличение показателей ширины зубной дуги с вестибулярной стороны нижней челюсти у мужчин над сходными показателями у женщин выявлено только на уровне клыков и первых моляров, а показателей зубной дуги с язычной стороны только на уровне вторых премоляров.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выявление закономерностей типологической, возрастной и билатеральной изменчивости костей предплечья у детей, подростков и юношей. Материал и методы. Методом прямой остеометрии определяли линейные (наибольшая и физиологическая длина) и обхватные (наибольшая окружность диафиза) размеры костей предплечья. Вычисляли толстотно-длиннотный указатель как процентное отношение наибольшей окружности диафиза к наибольшей длине кости. Результаты. Выявлены возрастные особенности наибольшей длины, наибольшей окружности диафиза и толстотно-длиннотного указателя костей предплечья, а также связи изучаемых параметров с длиной тела. Заключение. Наибольший относительный прирост параметров выявлен во втором детстве и в подростковом периоде. Толстотно-длиннотный указатель с возрастом несколько уменьшается: от 16,82 до 15,28% у локтевой кости (на 9%) и от 20,26 до 19,24% у лучевой кости (на 5%). Выявлены прямые тесные и значительные связи длины и окружности костей и средние обратные толстотно-длиннотного указателя костей с возрастом и длиной тела.
Бесплатно
Статья научная
Цель - изучение морфо-функциональных особенностей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и роли клеток диффузной эндокринной системы в развитии патологии эзофагогастродуоденальной зоны на фоне отсутствия желчного пузыря. Обследованы 80 пациентов в различные сроки после холецистэктомии и 72 паци- ента с желчнокаменной болезнью. Всем проведено эндоскопическое, гистологическое и иммуногистохимиче- ское обследование. С помощью наборов антител определяли количество эпителиоцитов двенадцатиперстной кишки, продуцирующих мотилин (ЕС2), глюкагон (L), панкреатический полипептид (РР). У пациентов с отсутстви- ем желчного пузыря с увеличением срока, прошедшего после холецистэктомии, достоверно чаще встречается эзофагит, атрофический и рефлюкс-гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, нарастает атрофия и дисплазия слизистой желудка. Прогрессирует гипоплазия эпителиоцитов, продуцирующих мотилин, глюкагон, панкреа- тический полипептид. Развитие дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюкса ассоциировано с ги- поплазией эпителиоцитов, продуцирующих мотилин, эрозивных изменений - с гипоплазией L и PP клеток, атрофических изменений - с гипоплазией всех исследуемых типов клеток. Снижение количественной плот- ности гормон-продуцирующих эпителиоцитов способствует инициации и персистенции морфо-функциональных изменений эзофагогастродуоденальной зоны, что может служить дополнительным диагностическим и прогно- стическим критерием.
Бесплатно
Статья научная
Цель: выявить закономерности изменчивости костных структур тазобедренного сустава в зависимости от типа диспластического коксартроза и выработать тактику тотального эндопротезирования. Материал и методы. В исследование включены 106 пациентов с диспластическим коксартрозом различной степени тяжести, проходивших лечение на базе ФГБУ Саратовский НИИТО Минздрава России в период с 2005 по 2014 г Применяли методы рентгено-, КТ-, МРТ-метрии, вариационно-статистические методы. Результаты. В соответствии с анатомическими особенностями тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе различных типов разработаны алгоритмы выбора вертлужного и бедренного компонентов эндопротеза, а также тактика тотального эндопротезирования в группах исследования. Заключение. При выборе типоразмеров вертлужного и бедренного компонентов эндопротеза тазобедренного сустава необходимо учитывать рентгеноанатомические особенности тазобедренного сустава и степень выраженности диспластических изменений. При диспластическом коксартрозе I-II типов выполняют стандартное тотальное эндопротезирование; при коксартрозе III типа — тотальное эндопротезирование в сочетании с пластикой крыши вертлужной впадины; при коксартрозе IV типа — тотальное эндопротезирование в комбинации с укорачивающей остеотомией бедренной кости.
Бесплатно
Морфометрическое обоснование выбора метода фиксации при хирургической коррекции спондилолистеза
Статья научная
Исследование посвящено выявлению закономерностей изменчивости морфометрических характеристик поясничных позвонков и крестца для выбора более адекватного подбора типоразмеров и ориентации введения корригирующих металлоконструкций при хирургическом лечении спондилолистеза. Морфометрию проводили на препаратах поясничных позвонков и крестца 60 скелетов; исследовали 110 КТ-грамм мужчин и женщин первого и второго периодов зрелого возраста без видимой патологии позвоночника и 300 КТ-грамм больных со спондилолистезом. Получены данные по возрастной изменчивости и половому диморфизму поясничных позвонков и крестца. Проведен анализ результатов хирургического лечения 288 пациентов со спондилолистезом с 1995 по 2008 г. С 2003 г. у 160 больных предоперационное планирование проводилось с учетом морфометрических характеристик позвонков и крестца. Установку и компановку маталлоконструкций при редукции необходимо производить с учетом особенностей задних структур и переднего опорного комплекса поясничных позвонков и крестца, что позволяет в 85-90% получить адекватную декомпрессию нервно-сосудистых структур, надежную коррекцию и стабилизацию поврежденных пояснично-крестцовых сегментов
Бесплатно
Статья научная
Цель: выявление закономерностей изменчивости размерных характеристик грудных позвонков для адекватного подбора типоразмеров и ориентации введения корригирующих металлоконструкций. Материалы: препараты грудных позвонков 60 скелетов из коллекции кафедры анатомии человека СарГМУ и 110 КТ-грамм взрослых людей без видимой патологии позвоночника, 200 КТ-грамм больных и с травмой позвоночника из архива СарНИИТО. Проведен анализ результатов хирургического лечения 288 пациентов с повреждениями позвоночника с 1995 по 2008 г. С 2003 г. у 160 больных предоперационное планирование проводилось с учетом анатомо-топографических характеристик позвонков. Заключение. Оптимальный подбор вентральной конструкции осуществляется с учетом размеров тел позвонков (передняя, задняя, боковые высоты, сагиттальный и фронтальный диаметры тел позвонков). При установке транспедикулярных фиксирующих металлоконструкций необходимо учитывать размеры задних структур (толщину и высоту дуг, ножечно-краевую длину, высоту, ширину, углы схождения и наклона ножек позвонков).
Бесплатно
Статья научная
С целью разработки дифференцированных подходов к предоперационному планированию в каждом конкретном случае на основе оценки характера повреждения позвоночного столба и спинного мозга с учетом морфометрических особенностей шейных позвонков обследованы 129 пациентов (112 мужчин и 17 женщин) с подаксиальными повреждениями в шейном отделе позвоночника, которые находились на лечении в СарНИИТО с 2004 по 2007 г. Пациентам проведено необходимое обследование. Объем хирургического вмешательства из переднего доступа и рациональный выбор имплантов проводили с учетом тяжести и протяженности поражения костных структур, а также морфометрических данных, включаемых в стабилизацию позвонков. Дифференцированный подход к выбору имплантов с учетом закономерностей изменчивости размеров тел шейных позвонков и объема хирургического вмешательства при субаксиальных повреждениях шейного отдела позвоночника позволил в 85-90% случаев получить адекватную декомпрессию нервно-сосудистых структур, надежную коррекцию и стабилизацию поврежденного сегмента, что дает возможность провести максимально раннюю активизацию и социальную реабилитацию данной категории пациентов.
Бесплатно
Морфофункциональное состояние селезенки под влиянием светового десинхроноза в эксперименте
Статья научная
Цель: изучить влияние светового десинхроноза на морфофункциональное состояние селезенки белых крыс-самцов. Материал и методы. Исследование светового десинхроноза проведено на 48 крысах-самцах с использованием модели «Light Light» с мощностью освещения 300 лк в светлое и 500 лк в темное время суток. Лабораторные животные в эксперименте разделены на четыре группы (контрольную и три опытных), в которых они подвергались световому воздействию в течение одних суток, 10 суток, 21 суток. При морфометрии гистологических срезов селезенки оценивались следующие параметры: площадь лимфоидных фолликулов белой пульпы, площадь В- и Т-зависимых зон белой пульпы, количество герминативных центров и иммунобластов в В- и Т-зонах. Результаты. На 1-е сутки эксперимента установлен рост площади лимфоидного фолликула, периартериальной и В-зависимой зон, увеличение количества иммунобластов и центров размножения. К 10-м суткам происходило частичное восстановление указанных показателей относительно контрольных значений. На 21-е сутки эксперимента наблюдалось снижение динамики роста всех морфометрических показателей селезенки. Заключение. Световой десинхроноз с использованием модели «Light Light» приводит к развитию патологии иммунной системы с обширным сдвигом всех измеряемых показателей.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить динамику изменения морфофункциональных показателей макулярной зоны пациентов с диабетическим макулярным отеком (ДМО) на фоне интравитреального введения имплантата дексаметазона (ИВВ-ИД) при авитрии и нативном стекловидном теле (НСТ). Материал и методы. Обследованы 60 больных (60 глаз), разделенных на две группы, с диагнозом «диабетическая ретинопатия», ДМО. I группа — пациенты с НСТ, II группа — с авитрией. Пациентам проводилась оценка максимальной корригируемой остроты зрения (МКОЗ), оптическая когерентная томография (ОКТ), ОКТ с функцией ангиографии и микропериметрия до, через 1, 3 и 6 месяцев после ИВВ-ИД. Результаты. В обеих группах наблюдались повышение средней МКОЗ после ИВВ-ИД до 3 месяцев мониторинга (p<0,01); экспоненциальное уменьшение центральной толщины сетчатки с 1‑го по 3‑й месяцы (p<0,01) и увеличение — на 6‑й месяц (p<0,05); рост показателей общей сосудистой плотности в течение 6 месяцев мониторинга (p<0,05); средняя светочувствительность (СЧ) повышалась в I группе до 3 месяцев и вернулась к исходным параметрам к 6‑му месяцу (p<0,05); во II группе — до 6‑го месяца (p<0,05); параметр К (количество точек со СЧ ниже 24 дБ) уменьшался в I группе до 3 месяцев (p<0,05) и возвращался к исходным параметрам к 6‑му месяцу; во II группе — в течение всего периода наблюдения (p<0,01). Заключение. ИВВ-ИД при ДМО позволяет достоверно улучшить морфофункциональные показатели макулярной зоны в глазах и с авитрией, и с НСТ. При этом максимальный эффект препарата отмечался на 3‑й месяц мониторинга.
Бесплатно
Мотивационные аспекты новой системы оплаты труда в здравоохранении
Статья научная
В связи с изменением единой тарификационной сетки системы оплаты труда медицинских работников, а именно среднего и младшего медицинского персонала, минимальный доход увеличился. По данным анкетиро- вания медицинских работников среднего и младшего персонала выявилось, что при увеличении возраста ра- ботника главным является материальная заинтересованность, а энтузиазм к работе снижается. Более молодой персонал материальный доход не воспринимает как цель работы и рассматривает ее как временную работу до перехода на более престижную и квалифицированную. Задача руководителей - создать оптимальный трудовой мотивационный фон для более качественной и эффективной работы медицинских работников.
Бесплатно
