Цель: разработать новый алгоритм лечения больных с первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) на основе двух этапов лечения: периферической лазерной иридотомии (ПЛИТ) и селективной лазерной трабекуло-пластики (СЛТ) - и оценить его гипотензивный и функциональный эффект в отдаленном периоде. Материал и методы. Оценка гипотензивной эффективности СЛТ (снижение ВГД >20% от исходного без местных гипотензивных препаратов) выполнена на 70 глазах с начальной стадией ПЗУГ в сроки не ранее месяца после лазерной иридотомии и на 75 глазах с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Учитывалось также количество гипотензивных препаратов, необходимых для снижения ВГД >20% от исходного. Скорость прогрессирования глаукомной оптиконейропатии (ГОН) оценивали по изменению средней световой чувствительности (MD), толщины слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) и ее ганглиозного комплекса (ГКС). Период наблюдения составил 6 лет. Результаты. В отдаленном периоде отмечалось снижение ВГД после СЛТ в обеих группах, однако при ПЗУГ гипотензивный эффект был более выражен и составил 38,5% по сравнению с 28,0% при ПОУГ. Спустя 6 лет при ПЗУГ требовалось достоверно меньшее количество капель, чем при ПОУГ (р=0,035). Скорость прогрессирования ГОН не отличалась в обеих группах (р=0,461). Заключение. Разработанный метод последовательного лазерного лечения ПЗУГ позволяет добиться эффективного снижения ВГД и стабилизации ГОН в отдаленном периоде, не уступая таковому эффекту при ПОУГ.

Бесплатно

Новый способ оперативного лечения больных с рецидивом вросшего ногтя

Колсанов Александр Владимирович, Кондулуков Антон Николаевич

Статья научная

В статье рассматривается вопрос хирургического лечения вросшего ногтя у больных с рецидивом заболевания. Указываются преимущества нового авторского способа операции. Подробно описывается выполнение способа операции. Проведенные клинические и дополнительные методы исследования подтверждают, что новый способ операции позволяет сократить сроки заживления раны и уменьшить количество повторных случаев возникновения вросшего ногтя

Бесплатно

Новый способ эндоскопического лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей

Киреева Н.Б., Захаров М.Ю., Паршиков В.В., Хафизова Л.А., Алейник Д.Я.

Статья

Бесплатно

Нозометаморфоз псориаза в Саратовском регионе

Нелюбова О.И., Утц С.Р.

Статья научная

Цель: расширенное изучение клинического полиморфизма псориаза в условиях Саратовского региона за тридцатилетний период. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 2083 медицинских карт пациентов с различными формами псориаза, находившихся на стационарном лечении в клинике кожных и венерических болезней Саратовского медицинского института в период с 1984 по 1988 г., и данных для статистического сравнения из регистра 1450 медицинских карт пациентов с различными формами псориаза, также находившихся на стационарном лечении в клинике кожных и венерических болезней Саратовского медицинского университета в период с 2009 по 2013 г. Результаты. Отмечено увеличение частоты тяжелых и атипичных форм дерматоза. При псориазе чаще регистрируются экссудативные и пустулезные формы, при псориатиче-ским артрите встречается несколько больше экссудативных форм. Заключение. Риск заболеть псориазом наблюдается в возрастной категории от 10 до 30 лет. При артропатическом псориазе учащение случаев заболеваемости фиксируется в период от 30 до 60 лет.

Бесплатно

О взаимосвязи врожденного и адаптивного иммунитета при псориазе

Николашина О.Е., Бакулев А.Л.

Статья научная

Проведен обзор современных литературных данных, в котором отражены ключевые аспекты этиологии и патогенеза псориаза. Показана генетически детерминированная, мультифакториальная природа дерматоза. Обобщены многочисленные отечественные и зарубежные данные об иммунологических (клеточных, гуморальных, медиаторных, ангиогенетических) и неимунных механизмах генеза псориаза.

Бесплатно

О возможности использования изменений эластичности крупных артерий для судебно-медицинского установления принадлежности частей тел одному трупу

Ефимов Александр Александрович

Статья научная

Изложены результаты изучения возрастных изменений эластичности стенки правых и левых сонных, плече- вых и бедренных артерий на секционном материале. Математический анализ выявил однонаправленную дина- мику и отсутствие значимых различий значений показателя эластичности артериальной стенки между правыми и левыми однотипно топографически расположенными артериями (сонными, плечевыми и бедренными) в раз- личных возрастных группах. Сделан вывод о перспективности использования возрастных изменений эластич- ности артериальной стенки при судебно-медицинской экспертизе фрагментированных тел для установления принадлежности частей одному трупу.

Бесплатно

О значении гистологических исследований в дерматологии и венерологии в научных трудах профессора П. С. Григорьева

Утц С.Р., Завьялов А.И., Якупов И.А.

Статья научная

В статье приводится обзор содержащихся в научных работах профессора П. С. Григорьева гистологических исследований, посвященных редким заболеваниям кожи, некоторым клиническим формам приобретенного сифилиса и экспериментального сифилиса и выполненных на кафедре кожных и венерических болезней Саратовского университета.

Бесплатно

О клинической эффективности дальней длинноволновой УФ-терапии

Алипов Н.В.

Статья научная

Цель: оценка клинической эффективности и безопасности применения дальней длинноволновой ультрафиолетовой терапии у детей детского и подросткового возраста, страдающих АтД в фазе обострения дерматоза. Материал и методы. Представлены данные о использовании дальней длинноволновой УФ-терапией в лечении 38 детей, страдающих атопическим дерматитом. Вторая группа пациентов (42 пациента) получала стандартную терапию с применением привычных подходов к лечению данного заболевания и не отличалась от первой группы по основным критериям: возрасту, продолжительности и форме заболевания. Результаты. У всех наблюдаемых на фоне проводимой терапии отмечалась положительная динамика со стороны патологического процесса на коже, однако у пациентов первой группы наблюдалось более раннее (в среднем на 5-7 дней), чем во второй группе, разрешение клинических проявлений АД, что подтверждалось достоверным снижением величин SCORAD (1,9±0,7; р

Бесплатно

О некоторых направлениях использования информационно-коммуникационных технологий в работе территориального органа Росздравнадзора

Антимонов А.В., Сергеев В.В., Цымбал Д.Е.

Статья научная

Цель: определение способов использования ИКТ в некоторых направлениях работы территориального органа Росздравнадзора. Материал и методы. Использовали данные анкетирования 50 сотрудников территориальных органов Росздравнадзора, 50 сотрудников лицензирующих органов трех субъектов РФ (Республика Татарстан, Самарская и Саратовская области), 50 соискателей лицензий на территории Самарской области (всего 150 респондентов). Для статистической обработки результатов в работе использовали критерий («хи-квадрат») К. Пирсона. Результаты. Анализ полученных результатов анкетирования достоверно свидетельствует о широкой поддержке субъектами лицензионных отношений внедрения современных ИКТ в работу соответствующего государственного органа. Заключение. Представлены результаты изучения мнения сотрудников лицензирующих органов и соискателей лицензий на медицинскую деятельность по вопросу о внедрении современных информационно-коммуникационных технологий в работу лицензирующего органа. В качестве возможных способов предложено использование специальных (специальные программы) и общих (информационное наполнение сайта) групп.

Бесплатно

О необходимости дифференцированного подхода к организации профилактической работы среди учащейся молодежи

Орлова Г.Г., Шеметова Г.Н., Невзоров А.А., Молодцов Р.Н.

Статья научная

Цель работы: изучить медико-социальный статус учащейся молодежи разных типов учебных заведений и научно обосновать дифференцированный подход к организации профилактической помощи. Методы. Проведено социологическое исследование 1039 респондентов — студентов вузов, учащихся средних специальных учебных заведений (ССУЗ) и профессионально-технических училищ (ПТУ) по специально разработанной анкете. Результаты. Определены особенности социальной принадлежности, уровня жизни и благосостояния учащихся вузов, ССУЗ и ПТУ. Студенческая когорта вузов по многим характеристикам отнесена к категории благополучных людей из полных (70%), интеллигентных (78%), малодетных (100%) семей со средним уровнем благосостояния (70%). Учащиеся ПТУ — как правило, выходцы из неполных (57%) и нередко многодетных (27%) семей рабочих (37%) и крестьян (39%) — отличались наиболее неблагополучными характеристиками. Учащиеся ССУЗ занимали промежуточное место по всем изученным параметрам. Заключение. Выявлены существенные различия социального статуса студентов и учащихся разных типов образовательных заведений, из которых наиболее неблагополучными оказались учащиеся ПТУ. Данные выводы служат аргументом для обоснования дифференцированного подхода при разработке программ оздоровления и профилактической помощи учащейся молодежи разных типов учебных заведений

Бесплатно

О патогенетической взаимосвязи нарушений метаболического статуса, клеточного состава и реологических свойств крови при поверхностной термической травме, их диагностическое и прогностическое значение

Полутова Наталия Васильевна, Чеснокова Нина Павловна, Островский Николай Владимирович, Невважай Татьяна А.

Статья научная

Цель: изучение взаимосвязи характера системных метаболических расстройств, реологических свойств, клеточного состава периферической крови с динамикой развития альтеративно-некротических и регенераторно-пролиферативных процессов в зоне поверхностных термических ожогов кожи. Материал и методы. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 30 пациентов с поверхностными ожогами (ожог I, II, IIIA степени). Результаты и заключение. Проведенные исследования позволили установить параллелизм тяжести локальных деструктивных изменений в зоне термической травмы и характера системных метаболических расстройств, свойственных синдрому системного воспалительного ответа, в частности со степенью активации процесса липопероксидации, недостаточной активностью антиоксидантной системы крови, повышением вязкостных свойств крови и ее клеточного состава

Бесплатно

О патоморфозе ранних форм сифилиса в настоящее время

Утц С.Р., Завьялов А.И., Бакулев А.Л.

Статья научная

Представлен анализ данных литературы и собственных наблюдений в отношении некоторых изменений в клинике больных ранними формами сифилиса.

Бесплатно

О роли дисфункции эндотелия в развитии гестоза

Хрипунова Г.И., Понукалина Елена Вячеславовна, Салахиева Г.С.

Статья научная

В группах беременных с легким, среднетяжелым и тяжелым течением гестоза изучены антикоагулянтная и фибринолитичесакая активность стенки сосудов на фоне создания кратовременной ишемии в процессе проведения манжеточной пробы. При среднетяжелом и тяжелом течении гестоза в механизмы нарушения коагуляционного потенциала крови влючается развитие эндотелиальной дисфунции, о чем свидетельствует недостаточность антикоагулянтной и фибринолитичесой активности сосудистой стенки.

Бесплатно

О роли липофусцина в инволютивных и патологических процессах

Ефимов А.А., Маслякова Г.Н.

Статья обзорная

В обзоре проанализированы современные данные о роли липофусцина в процессах внутриклеточного обмена. Показана неоднозначность трактовки значения накопления липофусцина с позиций его значимости в инволютивных процессах и при патологии. В настоящее время отсутствуют сведения морфологического характера, позволяющие объективно (в цифровом эквиваленте) подойти к решению вопроса приоритетности функционального значения липофусцина при старении организма или при развитии патологических процессов.

Бесплатно

О роли нарушений иммунного статуса матери и плода в патогенезе гестоза

Чеснокова Н.П., Архангельский С.М., Яхамова Н.Н.

Статья научная

В работе представлены результаты исследования иммунного статуса матери и плода по показателям содержания в венозной крови матери и пуповинной крови иммуноглобулинов классов А, М nG в момент завершения родов. Проведена сравнительная оценка указанных показателей в 2-х группах: при физиологическом течении беременности и при беременности, осложненной развитием гестоза средней степени тяжести. У беременных со среднетяжелой формой гестоза отмечено развитие дисгаммаглобулинемии в виде повышения содержания IgG и снижения IgAnM, а также повышение содержания всех исследуемых классов иммуноглобулинов в пуповинной крови.

Бесплатно

О роли нарушений сосудисто-тромбоцитарного механизма гемостаза в патогенезе микроциркуляторных расстройств при быстропрогрессирующем пародонтите

Понукалина Елена Вячеславовна, Булкина Наталия Вячеславовна, Карпенко Инга Николаевна

Статья научная

В современной стоматологии проблема возникновения атипичных форм воспалительных заболеваний па- родонта, а именно, быстропрогрессирующего пародонтита (БПП) приобрела особо важное значение вследствие все большего распространения данной патологии. В статье рассматривается одно из важных звеньев патогенеза - нарушение процессов микроциркуляции у больных БПП, развитие эндотелиальной дисфункции с последующим ухудшением клинической картины заболевания, стоматологического статуса, качества жизни пациентов.

Бесплатно

О роли нарушений функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы в патогенезе опухолевой прогрессии при раке молочной железы

Чеснокова Н.П., Барсуков В.Ю., Злобнова О.А.

Статья научная

Цель: установить патогенетическую взаимосвязь между динамическими изменениями содержания в крови больных раком молочной железы отдельных фракций эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулируещего, лютеинезирующего и соматотропного гормонов со стадией распространения неоплазии. Материал и методы. В работе проведена сравнительная оценка функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы 128 пациентов с инфильтративно-протоковой формой рака молочной железы (клинически узловая форма патологии). Исследование гормонального статуса осуществлено с использованием метода твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. Изучение гормонального профиля периферической крови пациенток позволило обнаружить сохранность центрогенных гормональных влияний на периферические железы, обеспечиваемых такими гормонами гипоталамо-гипофизарной системы, как фолликулостимулирующий и лю-теинезирующий гормоны. В то же время развитие начальных стадий опухолевой прогрессии при раке молочной железы закономерно сочетается с нарастанием уровня эстрадиола в крови, снижением содержания прогестерона и эстриола, обнаруживающих параллелизм со стадией опухолевого процесса. Гормональный дисбаланс характеризуется также увеличением содержания соматотропного гормона в крови больных раком молочной железы, прогрессирующим по мере метастазирования опухолевых клеток. Заключение. Ведущая роль в патогенезе рака молочной железы в различных возрастных группах больных принадлежит развитию гормонального дисбаланса. При этом нарушается принцип «обратной связи» между центральными гормональными влияниями и уровнем содержания в крови гормонов периферических желез.

Бесплатно

О совершенствовании гигиенической оценки качества воздушной среды спортивных сооружений

Ефимова Н.В., Мыльникова И.В., Кудаев А.Н.

Статья научная

Цель: на основе оценки ингаляционного риска для здоровья детей, занимающихся физической культурой и спортом, обосновать необходимость совершенствования контроля за химическим загрязнением воздуха спортивных сооружений. Материал и методы. Качество воздушной среды открытых и закрытых спортивных сооружений оценили в сравнении с 0,8 действующих разовых предельно допустимых концентраций (ПДК). Рассмотрены маршруты воздействия поллютантов из атмосферного воздуха и воздушной среды спортивных, жилых и школьных помещений. Оценка общетоксического риска проведена в соответствии с Р 2.1.10.1920-04. Результаты. В воздухе открытых спортивных площадок зарегистрировано содержание, превышающее максимально разовых (мр) ПДК: в черте города - N02, NO, S02, взвешенных веществ, формальдегида; за городом - N02. В воздухе крытой ледовой арены выявлено превышение 0,8 ПДКмр формальдегида. В залах для единоборств содержание С02 составило 1500,5±444,9 ррт. С учетом суточного маршрута детей, занимающихся спортом в залах детско-юношеской спортивной школы, величина индекса опасности (Hlch), равна 4,9, у занимающихся на ледовых аренах Hlch=5,7, возможно развитие негативных эффектов с поражением органов дыхания и иммунитета. Заключение. Высокий объем дыхания при занятиях спортом может привести к риску здоровью, даже при соблюдении ПДК. В действующих документах не отражены критерии, нормирующие воздействие загрязнения воздушной среды в тренировочном процессе. Необходим пересмотр системы гигиенического нормирования факторов спортивной среды для детей, занимающихся физической культурой и спортом.

Бесплатно

О топической терапии больных микробной экземой

Бакулев А.Л., Кравченя С.С., Мурашкин Н.Н., Игонина И.А., Епифанова А.Ю., Слесаренко Н.А.

Статья научная

У больных микробной экземой с помощью клинических и микробиологических исследований показано, что применение топического комбинированного препарата «Супироцин В» является весьма эффективным, способствует статистически достоверному уменьшению обсемененности экзематозных очагов патогенными St.aureus и Str.spp и обладает мощным противовоспалительным действием, что способствует уменьшению тяжести и распространенности экзематозного процесса.

Бесплатно

ОКТ-исследование состояния передней капсулы хрусталика после хирургии катаракты на фоне псевдоэксфолиативного синдрома

Егорова Е.В., Дулидова В.В.

Статья научная

Цель: оценить состояние передней капсулы хрусталика (ПКХ) у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом (ПЭС) после имплантации интраокулярных линз (ИОЛ) различного дизайна. Материал и методы. Проведена оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего отрезка глаза у 58 пациентов (70 глаз) с ПЭС после факоэмульсификации с имплантацией различных ИОЛ: плоскостных (52 случая) и линз ступенчато-сводчатого дизайна с утолщенным краем оптической части (18 случаев). Результаты. В отдаленном периоде выявлены различия в состоянии ПКХ и в ее взаимоотношениях с ИОЛ. В большинстве случаев после полировки ПКХ примыкала к поверхности плоскостных ИОЛ без значительного изменения ее морфологии. При имплантации плоскостных ИОЛ без пилинга ПКХ отмечали процесс метаплазии эпителия. Во всех случаях имплантации ступенчато-сводчатых ИОЛ наблюдали свободный край ПКХ с неизмененным субкапсулярным эпителием. Заключение. Полировка передней капсулы при имплантации ИОЛ плоскостного дизайна позволяет избежать выраженных проявлений контракционного капсулярного синдрома. При имплантации ИОЛ ступенчато-сводчатого дизайна, исключающей контакт передней капсулы с поверхностью линзы, проявлений эпителиальной метаплазии не отмечалось.

Бесплатно

1
...
71
72
73
74
75
76
77
...
В конец

Журнал