Дерматовенерология. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Фармакоэкономика как инструмент клинической фармакологии для оптимизации фармакотерапии
Статья научная
Фармакоэкономика является важной составляющей в оценке медицинских технологий здравоохранения и оценке лекарственных средств для пациентов, занимается сравнительным изучением соотношения между затратами, экономической эффективностью, безопасностью применения ПС, качеством жизни пациента при альтернативных схемах лечения и профилактики заболевания. Это сравнительно молодая дисциплина, ее методы продолжают развиваться. Фармакоэкономический анализ включает такие исследования, как «минимизация затрат», «затраты — эффективность», «затраты — полезность» и «затраты — прибыль», предоставляя необходимую критическую информацию для оптимизации фармакотерапии, оптимального распределения ресурсов здравоохранения и разработки новых лекарственных препаратов.
Бесплатно
Феномен изоморфной провоцирующей реакции при ограниченной склеродермии
Статья научная
В историческом аспекте рассматривается возникновение термина «феномен Кёбнера». Представлены данные литературы, отражающие этиологию, патогенетические механизмы и эпидемиологию изоморфной провоцирующей реакции при красном плоском лишае, псориазе, склеродермии, сифилисе. Приведены варианты классификаций ФК. Описаны клинические случаи развития ограниченной склеродермии после механической травмы.
Бесплатно
Феномен изоморфной реакции у пациента, страдающего красным плоским лишаем (клинический случай)
Статья научная
Представлен клинический случай формирования феномена изоморфной реакции Кебнера -Крейбиха у пациента детского возраста с красным плоским лишаем после проведенной криодеструкции.
Бесплатно
Физиотерапия при заболеваниях переднего отрезка глаза
Статья научная
В литературном обзоре рассмотрены как устоявшиеся, так современные физиотерапевтические методы, применяемые в лечении заболеваний переднего отрезка глаз. Представлены методы сочетанного воздействия физических факторов и фармакологических препаратов, новые методики физиотерапевтического воздействия, описаны достоинства и недостатки, подкрепляющие устоявшиеся рекомендации новыми доработками на основе клинических испытаний.
Бесплатно
Флуоресцентная диагностика в дерматологии
Статья научная
В обзоре литературы представлен синтез достижений в области изучения флуоресценции кожи под действием ультрафиолетового излучения.
Бесплатно
Статья научная
Представлен случай редкого дерматоза - болезни Кирле - у пациента 23 лет. Приведены данные этиологии, патогенеза, клинической картины, дифференциальной диагностики; принципы лечения.
Бесплатно
Фотодинамическая терапия псориаза
Статья научная
Представлены данные литературы, посвященные вопросу применения фотодинамической терапии в лечении псориаза. Раскрыты аспекты, касающиеся механизма действия, показаний и противопоказаний, а также развития возможных побочных эффектов при использовании данной фототерапевтической методики.
Бесплатно
Фототерапия в комплексном лечении больных красным плоским лишаем
Статья научная
Цель: оценка эффективности различных методов иммуносупрессивной терапии у больных с однотипными диссеминированными формами красного плоского лищая и выбор тактики их ведения. Материал и методы. Обследованы 60 больных с диссеминированными формами КПП в возрасте от 10 до 60 лет. Пациенты получали разные виды иммуносупрессивной терапии (циклоспорин, гормоны, ПУВА, УФА-1) и в соответствии с этим были разделены на 4 группы. Результаты. Клиническое разрешение или значительное улучшение за короткие сроки было достигнуто преимущественно в результате гормональной терапии и физиотерапевтических методов, однако не все эти методы отличались хорошей переносимостью для пациентов. Заключение. Показано, что усиление местного лечения за счет физиотерапевтических методов (UVA-1-фототерапии) способствует более быстрому клиническому разрешению, а также более безопасно для пациентов.
Бесплатно
Х-сцепленный ихтиоз (клинический случай)
Статья научная
Х-сцепленный ихтиоз - генодерматоз с Х-сцепленным рецессивным типом наследования, характеризующийся нарушением десквамации, сухостью и огрубением кожи, что связано с дефицитом стероидной сульфатазы. Заболевание встречается у лиц мужского пола и может приводить к нарушению зрения, крипторхизму задержке умственного развития, эпилепсии, скелетным аномалиям и другим дисплазиям. Для иллюстрации приведено собственное клиническое наблюдение Х-сцепленного ихтиоза у родных братьев.
Бесплатно
Характеристика гиалоидной артерии плодов в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека
Статья научная
Нарушение процессов обратного развития гиалоидной артерии приводит к помутнению прозрачных сред глазного яблока и формированию врожденной катаракты. Цель: выявление билатеральных, возрастных, половых различий длины гиалоидной артерии плодов в промежуточном плодном периоде пренатального онтогенеза человека методом ультразвуковой прижизненной визуализации. Материал и методы. Объект исследования: 100 глазных яблок плодов в возрасте 16-27 недель пренатального онтогенеза. Исследование выполнено на аппарате Samsung HS 70 (А) датчиком микроконвексным 5-9 МГц. Все объекты разделены на возрастные группы (первая группа: 16-19 недель, вторая группа: 20-23 недели и третья группа: 24-27 недель). Из них 50% плодов мужского пола, 50% плодов женского пола. Результаты. Длина гиалоидной артерии у плодов в промежуточном плодном периоде пренатального онтогенеза составляет: в первой группе 4,4±0,9 мм, во второй 5,4±0,6 мм, в третей 8,5±0,8 мм. Билатеральные различия не обнаружены. Выявлены различия темпов роста у плодов мужского и женского пола. Выводы. Длина гиалоидной артерии может быть изучена методом прижизненной визуализации. Гиалоидная артерия не имеет выраженных билатеральных и половых различий. Выявлены отличия темпов роста гиалоидной артерии у плодов разного пола, которые заключались в равномерном росте ее длины у плодов женского пола и гетерохронном росте у плодов мужского пола.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить эффективность тампонады витреальной полости газовоздушной смесью у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки (РОС) в нижней полусфере. Материал и методы. Обследованы и прооперированы 52 пациента с РОС с локализацией разрывов в нижней полусфере: 30 пациентов с вовлечением макулы, 22 - без вовлечения макулы. Всем пациентам проведено общее и специальное офтальмологическое обследование и стандартное хирургическое лечение отслойки сетчатки с завершающим введением в витреальную полость газовоздушной смеси. Результаты. Во всех случаях у пациентов с РОС без вовлечения макулы и в 27 случаях у пациентов с РОС с вовлечением макулы достигнуто полное прилегание сетчатки. В 3 случаях у пациентов с РОС с вовлечением макулы проведена повторная операция с тампонадой витреальной полости силиконом, сетчатка прилегла. Выявлена взаимосвязь между повышением остроты зрения у пациентов через 6 месяцев после операции и уменьшением толщины сетчатки. Выводы. Полученные результаты демонстрируют возможность применения газовоздушной тампонады витреальной полости в хирургии отслойки сетчатки с локализацией разрыва в нижней полусфере.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить эффективность хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки (РОС), осложненной макулярным разрывом (МР), с применением богатой тромбоцитами плазмы крови (БоТП) и локальным окрашиванием внутренней пограничной мембраны (ВПМ). Материал и методы. В исследование включили 27 пациентов (27 глаз) с диагнозом: регматогенная отслойка сетчатки, осложненная макулярным разрывом. В каждом случае использовалась методика, заключающаяся в том, что после проведения витрэктомии на область разрыва вводили перфторорганическое соединение (ПФОС) диаметром 2-3 диаметра диска зрительного нерва, для предупреждения попадания красителя под сетчатку, окрашивали и удаляли внутреннюю пограничную мембрану (ВПМ). После последовательной ПФОС/воздух замены, на область разрыва вводили БоТП. Операцию заканчивали введением силиконового масла (СМ). СМ удаляли из витреальной полости через 2 месяца. Срок наблюдения 12 месяцев. Результаты. Во всех случаях удалось добиться прилегания сетчатки и блокирования МР. В указанный срок наблюдения острота зрения повысилась до 0,1-0,9. Заключение. Согласно оценке полученных результатов, хирургическое лечение РОС, осложненной МР, с применением БоТП и локальным окрашиванием внутренней пограничной мембраны является эффективным методом лечения.
Бесплатно
Цель и методы преподавания дерматовенерологии студентам медицинского университета
Статья научная
Высшее образование основывается на усвоении приобретенных в процессе обучения теоретических знаний, практических навыков и развитии интеллектуальных способностей, приводящих к саморазвитию и творческому мышлению. Конечная цель образования: воспитание у студента потребности в познавательной деятельности, результатом которой явится компетентность в профессии, способность мыслить на материале знания предмета —дерматовенерологии.
Бесплатно
Статья научная
Цель; улучшение результатов лечения больных ОСД за счет повышения эффективности и сокращения сроков их лечения. Материал и методы. Проведено обследование и лечение 52 пациентов с ограниченной склеродермией. Методом адаптивной рандомизации из этих пациентов было сформировано две группы. В контрольной группе проводилось комплексное лечение согласно стандартам при данной нозологии. В основной группе пациенты дополнительно получали антиоксидантную терапию. Курс лечения в обеих группах составил 21 день. Результаты лечения оценивали в соответствии с динамикой кожного патологического процесса и цито-кинового профиля. Результаты. В процессе лечения положительная клиническая динамика у больных основной группы проходила быстрее и сопровождалась более выраженным снижением воспалительной активности сыворотки крови. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что антиоксидантная терапия повышает эффективность и сокращает сроки лечения больных ограниченной склеродермией.
Бесплатно
Эндотелиальная дисфункция при псориазе и сахарном диабете 2-го типа в условиях коморбидности
Статья научная
Представлен анализ данных литературы об изменении функции эндотелия сосудов при псориазе и сахарном диабете 2-го типа в условиях их сочетания.
Бесплатно
Эффективность комбинированного разрушения кист радужки
Статья научная
Цель: представить собственные результаты лечения пациентов с кистами радужной оболочки глаза. Материал и методы. В ретроспективное исследование включено 20 глаз с кистами радужки, пролеченных методом введения 95% этилового спирта в капсулу кисты (п=4), а также введения 95% спирта с последующим иссечением свободных стенок кисты (п=16). Результаты. Полная регрессия кисты достигнута в 16 случаях. В 4 случаях отмечали рецидив кисты радужки после введения спирта без иссечения капсулы кисты. Осложнений после проведенной манипуляции не отмечали при среднем сроке наблюдения в 26 месяцев. Заключение. Разрушение эпителиальной выстилки кисты спиртом является эффективным способом лечения данной патологии. Применение дополнительного иссечения свободных стенок кисты позволяет повысить эффективность лечения.
Бесплатно
Эффективность комбинированной лазерной терапии в комплексном лечении атопического дерматита
Статья научная
Цель: оценка эффективности методики лечения больных атопическим дерматитом, включающей чередование через день внутривенного лазерного освечивания крови низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) с длиной волны 365 нм (ЛУФОК) и 525 нм (зеленый спектр). Материал и методы. Под наблюдением находилось 37 больных с атопическим дерматитом (10 женщин и 27 мужчин) в возрасте от 18 до 56 лет (средний возраст 36,2 года), с давностью заболевания от 17 до 54 лет. В основной группе в комплекс лечебных мероприятий была включена лазеротерапия по оригинальной методике аппаратом лазерным терапевтическим «Лазмик-ВЛОК» с лазерными излучающими головками КЛ-ВЛОК-365-2 (для ЛУФОК®) и КЛ-ВЛОК-525-2 для внутривенного лазерного освечивания крови. Для БЛОК использовали одноразовые стерильные световоды КИВЛ-01. Результаты. Показано, что комбинированное внутривенное лазерное освечивание крови НИЛИ с длиной волны 365 нм и НИЛИ с длиной волны 525 нм через день 10 сеансов в комплексном лечении больных атопическим дерматитом позволяет получить полный регресс всех островоспалительных проявлений заболевания — эритемы, папул, шелушения, экскориаций у 87,5% больных со средне-тяжелым течением заболевания (средний индекс SCORAD 57,5±4,0) и снизить в 3,4 раза средний индекс SCORAD (до 21,3±4,0) у больных с тяжелым течением заболевания (исходное значение 72,8±3,0) при общей положительной динамике. Заключение. Применение комбинированных методов лазеротерапии при атопическом дерматите обоснованно и эффективно.
Бесплатно
Эффективность нейропротекторной терапии у пациентов с глаукомой
Статья научная
Представлены данные обследования трех пациентов, включенных в многоцентровое исследование эффективности нейропротективного лечения и его влияния на качество жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Демонстрируется динамика показателей остроты зрения, внутриглазного давления, полей зрения, фотостресс-теста, контрастной чувствительности и качества жизни (по анкете NEIVFQ-25) на фоне применения исследуемого нейропротективного препарата: внутримышечно по 5 мг 1 раз в сутки, 10 инъекций. Получены данные об улучшении зрительных функций и качества жизни у пациентов с I, II и III стадиями ПОУП прошедших курс лечения исследуемым препаратом.
Бесплатно
