Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Статьи журнала - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова
Все статьи: 2333
Выдающийся отечественный Невролог Владимир Карлович Рот (к 165-летию со дня рождения)
Статья научная
В.К. Рот, ученик А.Я. Кожевникова относится к числу наиболее ярких представителей московской неврологической школы. С его именем связаны становление кафедры и клиники медицинского факультета Московского университета, Московского научного общества невропатологов и психиатров, «Журнала неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова». Он обогатил клиническую семиотику сирингомиелии, был одним из первых исследователей конечностно-поясной миодистрофии. Самостоятельно и независимо впервые описал супрануклеарную офтальмоплегию и невралгию наружного кожного нерва бедра, первым стал выделять полиоэнцефаломиелит.
Бесплатно
Персоналии
Статья посвящена 100-летию со дня рождения известного отечественного военно-полевого хирурга, начальника кафедры военно-полевой хирургии академии, профессора, генерал-майора медицинской службы Ильи Ивановича Дерябина. Участник Великой Отечественной войны и войны с милитаристской Японией, войны в Афганистане, первый послевоенный адъюнкт профессора С.И. Банайтиса, ученик и соратник профессора А.Н. Беркутова, многолетний сотрудник кафедры военно-полевой хирургии ВМедА им. С.М. Кирова, И.И. Дерябин также был главным хирургом Группы Советских войск в Германии, основателем кафедры военно-полевой хирургии Военно-медицинского факультета при Центральном институте усовершенствования врачей в Москве, заместителем Главного хирурга Советской Армии. В истории военной медицины профессор И.И. Дерябин остался как крупный ученый и организатор военно-полевой хирургии и хирургии повреждений, основоположник лечебно-тактической концепции травматической болезни, автор идеи лечебно-транспортной иммобилизации (предвосхитившей популярную современную тактику Damage Control). Он, также, предложил конструкцию импровизированной шины для иммобилизации нестабильных переломов таза, разработал методику перитонеального диализа (совместно с М.Н. Лизанцом и Э.В. Черновым), предложил (в соавторстве с А.С. Рожковым) многокомпонентную противовоспалительную блокаду для управления раневым процессом и профилактики септических осложнений.
Бесплатно
Персоналии
Представлена краткая биография академика Ивана Степановича Колесникова, отмечены его вклад в развитие хирургии, трансфузиологии, анестезиологии и реаниматологии, военной медицины и медицинского образования.
Бесплатно
Персоналии
Изложена краткая биография выдающегося отечественного военного хирурга профессора А.А. Бочарова. Отмечен его вклад в развитие военнополевой хирургии, подготовку врачебных и хирургических кадров, организацию хирургической помощи в Вооружённых Силах.
Бесплатно
Персоналии
Бесплатно
Выдающийся реформатор медицинского образования в России (к 200 - летию со рождения П.А. Дубовицкого)
Статья
Бесплатно
Персоналии
Бесплатно
Персоналии
Бесплатно
Персоналии
Представлены ключевые страницы биографии клинициста и организатора военного Здравоохранения в России Федора Ивановича Комарова, его вклад в развитие отечественной медицины.
Бесплатно
Персоналии
Бесплатно
Выполнение контактной уретеролитотрипсии при выраженной гиперплазии предстательной железы
Статья научная
Представлено клиническое наблюдение пациента с камнем нижней трети левого мочеточника на фоне выраженной средней доли гиперплазированной предстательной железы. К особенностям выполнения лазерной уретеролитотрипсии данной категории пациентов можно отнести трудную визуализацию устья мочеточников, сложность проведения ригидного уретероскопа и высокие риски развития кровотечения во время выполнения оперативного вмешательства.
Бесплатно
Статья научная
Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией кроветворных стволовых клеток (ВИСТ+ТКСК) - новый эффективный метод лечения РС. Представлены результаты комплексной оценки клинической эффективности и оценок, данных пациентом у больных с прогрессирующим (ПРС) и ремиттирующим вариантах РС (РРС) до и в разные сроки после ВИСТ+ТКСК. В исследование включено 93 пациента в возрасте от 18 до 50 лет с верифицированным диагнозом РС. Медиана длительности наблюдения составила 47,2 мес. Для оценки клинической эффективности использовались индекс EDSS и данные МРТ. Для оценки качества жизни использовали общий опросник RAND SF-36. Суммарно положительный эффект ВИСТ+ТКСК (стабилизация и улучшение) в отдаленные сроки после трансплантации достигнут у 95% больных с РРС и у 77,5% - с прогрессирующим ПРС. До ТКСК показатели качества жизни больных были ниже, чем у условно здоровых респондентов. Причем у пациентов с ПРС показатели были существенно хуже, чем у пациентов с ремиттирующим течением заболевания. Через 1 год после трансплантации наблюдалось выраженное улучшение показателей качества жизни: положительные изменения зарегистрированы как в группе с РРС, так и у пациентов с прогрессирующим течением заболевания. Таким образом, с использованием комплексного подхода показан эффект трансплантации не только по данным клинических и инструментальных методов исследования, но и на основании оценок, данных пациентом.
Бесплатно
Статья научная
В исследование включено 103 пациента. Мобилизация ГСК с использованием только колониестимулирующих факторов (КСФ) была проведена 91 пациентам, химиотерапии в комбинации с КСФ - 12 пациентам. Плериксафор использовался у 16 больных. Всем пациентам в день предполагаемого цитафареза исследовали концентрацию CD 34+ периферической крови. Цитафарез начинали, если концентрация CD 34+ превышала 0,01х106 клеток/мл. У 22% больных злокачественными лимфомами с показаниями для проведения ВДХТ и ауто-ТГСК не удается получить достаточное для трансплантации количество CD 34+. Возможным прогностическим фактором неудачной мобилизации является мужской пол пациента.
Бесплатно
Статья научная
Проанализированы результаты показателей амилазы крови (160 исследований) в первые трое суток от начала деструктивного панкреатита у 149 пациентов с целью прогнозирования раннего летального исхода в первые 72 часа от начала заболевания. Выявлено, что при значениях фермента выше 749 ЕД/л прогнозируется ранний летальный исход с Se.- 72,7%, Sp.- 71,8%. Более точным является прогноз на основе многофакторной модели совокупного влияния активности амилазы, концентрации натрия сыворотки крови и относительного количества лимфоцитов по уровню ассоциированного критерия более «-2,52» ( Se.- 71,4%, Sp.- 83,2%).
Бесплатно
Статья научная
При 6 суточной гастродуоденальной аспирации происходит более быстрое восстановление уровня плазмопепсиногена и амилазы. Это интерпретируется как преимущество более длительной аспирации в сравнении с 3 суточной. Более длительная аспирация - до 6-х суток - в сравнении с 3 суточной способствует быстрому восстановлению гомеостаза плазмопепсиногена после резекции желудка по Бильрот I.
Бесплатно
Гастродуоденальные кровотечения. Анализ результатов лечения в условиях районной больницы
Статья научная
Цель. Проанализировать результаты лечения пациентов с острыми гастродуоденальными кровотечениями (ОГДК) неварикозной этиологии в условиях центральной районной больницы (при отсутствие технических возможностей для проведения эндоскопического гемостаза). Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения 472 пациентов с ОГДК неварикозной этиологии, находившихся на стационарном лечении в Белорецкой центральной районной клинической больнице с 2008 по 2018 гг. В этот период в клинике отсутствовали технические возможности для выполнения эндоскопического гемостаза. Результаты. В качестве источника кровотечения ведущее место занимают язвы (50,8%) и синдром Меллори-Вейсса (37,3%). Следом располагаются эрозивные поражения пищевода, желудка и двенадцати перстной кишки (9,3%). Оперативное лечение при язвенных кровотечениях выполнялось в 22,9% случаев, при СМВ - в 4%. Рецидив кровотечения был характерен для язвенной болезни (21,7%) и СМВ (5,7%). Летальность при язвенных кровотечениях составила - 6,3%, при СМВ - 1,7%...
Бесплатно
