Клинические наблюдения. Рубрика в журнале - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова

Хирургическое лечение гигантской непаразитарной кисты печени

Кабанов М.Ю., Соловьев И.А., Семенцов К.В., Лычев А.Б., Васильченко М.В.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение гигантской постинфарктной аневризмы левого желудочка сердца осложненной тромбозом полости аневризмы и интраоперационной тромбоэмболией бифуркации аорты

Кранин Д.Л., Замский К.С., Лыков Ра, Назаров Д.А., Федорова Н.И., Векилян И.Б.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение глубокого ретроцервикального эндометриоза

Политова А.К., Кира Е.Ф., Вершинина Ю.А., Александрова А.Д.

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение хирургического лечения инфильтративной формы эндометриоза с вовлечением мочеточников, прямой кишки, с прорастанием стенки влагалища с использованием лапароскопического доступа. Показаны сложности диагностики данной патологии, возможности эндовидеохирургии в радикальном лечении эндометриоидного инфильтрата при наличии оснащенной операционной и подготовленной хирургической бригады.

Бесплатно

Хирургическое лечение местнораспространенного рака сигмовидной кишки с вовлечением пяти смежных органов

Костюк И.П., Роман Л.Д., Горелов С.И., Крестьянинов С.С., Васильев Л.А.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение неврином периферических нервов. Информативность ультразвуковой диагностики

Крайнюков П.Е., Николенко В.К., Колодкин Б.Б., Химченко Ю.В., Огинский Д.Ю., Кондаков Е.В.

Краткое сообщение

Описаны особенности хирургического лечения невриномы глубокой ветви малоберцового нерва. Показана информативность ультразвуковой диагностики на этапе предоперационного планирования.

Бесплатно

Хирургическое лечение острого расслоения аорты II типа по дебейки

Зотов А.С., Бараев О.В., Ильин М.В., Серебрянский Ю.Б., Староверов И.Н., Анохин А.В., Смирнова В.П., Равинская Я.А.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с абсцедирующим поражением митрального клапана и селезенки

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Тюрин В.П., Стойко Ю.М., Назаров В.А., Гудымович В.Г., Зыков А.В.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с аномальным трехстворчатым левым предсердно-желудочковым клапаном и миксомой атипичной локализации в области задней его створки

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Гороховатский Ю.И., Гудымович В.Г., Мамадалиев Д.М.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с гигантской менингиомой основания передней черепной ямки

Германович В.В., Осипов И.И., Есин А.И., Никонова О.В., Симонян А.С.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с гигантской миксомой левого предсердия

Шевченко Юрий Леонидович, Попов Леонид Валентинович, Зайниддинов Феруз Абдухакимович, Геращенко А.в, Гудымович Виктор Григорьевич

Краткое сообщение

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с далекозашедшей рефрактерной глаукомой

Чупров А.Д., Кувайцева Ю.С.

Статья научная

Обоснование: Рефрактерная глаукома характеризуется высоким значением внутриглазного давления вследствие нарушения нормального оттока внутриглазной жидкости и особенностями быстрого рубцевания угла передней камеры, разрастанием новообразованных сосудов. Применение интенсивной максимальной гипотензивной терапии в данном случае носит временный характер, следовательно, наиболее целесообразно использовать метод выбора - имплантацию Ex-press шунта, что связано напрямую с патогенезом развития данного заболевания. Цель: представить один из возможных вариантов хирургического лечения далекозашедшей рефрактерной глаукомы. Пациент Б., 63 лет, поступил с диагнозом: открытоугольная 3 с (кап., опер.) рефрактерная нестабилизированная глаукома левого глаза; открытоугольная 1 а (кап.) глаукома правого глаза. По данным фоторегистрации угла передней камеры до оперативного лечения: УПК открыт, степень пигментации -3, выраженная, смешанная, множественные гониосинехий левого глаза. По данным инструментального обследования, острота зрения правого глаза (OD) составила 0,5 sph (+)1.0 = 1.0; левого глаза (OS)-0,1, не корригируется. Внутриглазное давление, измеренное методом Маклакова составило: OD = 20 мм рт. ст.; OS = 43 мм рт.ст. Было выполнено хирургическое лечение: имплантация Ex-press шунта на левом глазу стандартным способом. Место имплантации было смещено на 10 часов в связи с выполненным раннее оперативным лечением во внутреннем меридиане. Результаты. На 1-е сутки после оперативного лечения OS: положение век правильное, движение глаза в полном объёме. Конъюнктива гиперемирована. Роговица прозрачная, блестящая, сферическая. На 9-10 часах фильтрационная подушка разлитая, швы состоятельны. Передняя камера средней глубины. На 9-10 часах визуализируется Ex-press шунт. Влага прозрачная, ИОЛ в центре. Методом прямой офтальмоскопии глазное дно без динамики. Послеоперационный период без осложнений. При контрольном осмотре через 6 месяцев функциональные данные левого глаза оставались стабильными. Данные периметрии без динамики. Заключение. Данное наблюдение демонстрирует возможность эффективного применения Ex-press шунта при хирургическом лечении далекозашедшей рефрактерной глаукомы.

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с илеоцекальной инвагинацией

Соловьев И.А., Суров Д.А., Балюра О.В., Бромберг Б.Б., Сизоненко Н.А., Якимович А.И.

Краткое сообщение

Инвагинация кишечника чаще всего встречается у детей, однако её возникновение возможно и у пациентов в возрасте от 25 до 60 лет. Возникновение острой кишечной непроходимости в 15 % случаев обусловлено инвагинацией кишки. Часто причиной возникновения инвагинаций могут быть полипы, расстройства кровоснабжения отдельных участков кишки, первичные и метастатические опухоли тонкой кишки, дивертикул Меккеля. Представлено наблюдение диагностики и лечения пациента с илеоцекальной инвагинацией. Описаны клинические проявления кишечной инвагинации. Указана роль компьютерной томографии в диагностике кишечных инвагинаций. Описана дифференциальная тактика оперативного вмешательства, основанная на динамической оценке жизнеспособности кишки после выполнения дезинвагинации в кратчайшие сроки, выполнения резекций кишки при возникновении необратимых ишемических изменений.

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с рецидивом миксомы левого предсердия, осложненной эмболией венечной артерии

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Березовец И.Г., Гудымович В.Г., Федотов П.А.

Краткое сообщение

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с синдромом аорто-мезентериальной компрессии

Батрашов В.А., Юдаев С.С., Башилов С.А., Сергеев О.Г., Яшкин М.Н., Манафов Э.Н.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с тромбированной гемангиомой папиллярной мышцы митрального клапана

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Гороховатский Ю.И., Гудымович В.Г., Бозиев З.Н., Плотницкий А.В.

Статья

Бесплатно

Хирургическое лечение пациента с хондромой IX, X ребер справа

Забазнов К.Г., Ковалева Н.С.

Статья научная

В настоящей статье рассмотрены особенности течения хондромы ребер, которая дебютировала с болевого синдрома, расцененного как межреберная невралгия. Анализ приведенного клинического наблюдения позволил разработать рекомендации по курации пациентов с подобной симптоматикой. Максимально развернутый и тщательный сбор анамнеза жизни, проявление настороженности в отношении атипичного болевого синдрома, позволит обосновать правильный диагноз и выработать адекватную лечебную тактику.

Бесплатно

Хирургическое лечение подслизистой опухоли пищевода

Погосов Н.В., Крайнюков П.Е., Кондаков Е.В., Ким Д.Ю., Кокорин В.В.

Статья научная

Гастроинтестинальные стромальные опухоли, расположенные в нижней трети задней стенки пищевода, редко встречаются в практике оперирующего хирурга и описываются в литературе. При этом стоит отметить, что, несмотря на редкость данного заболевания, его рост в последнем десятилетии двукратно возрос. Исходя из этого обстоятельства, можно утверждать о том, что изучение стромальных опухолей является важным направлением исследований, поскольку позволяет глубже изучить болезнь и способы дальнейшего лечения. Проводить лечение необходимо с участием специалистов: хирурги-онкологи, гистологи и химиотерапевты. Только комплексное лечение позволяет максимально эффективно бороться с проявлениями болезни и принимать надлежащие меры по ее лечению. В ходе лечения пациенты подвергаются хирургическому вмешательству с обязательным иммуногистохимическим исследованием операционного материала, что позволяет выработать качественные методы стратегии дальнейшего лечения и реабилитации пациента.

Бесплатно

Хирургическое лечение субаортального стеноза

Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Гороховатский Ю.И., Гудымович В.Г., Зайниддинов Ф.А.

Краткое сообщение

Бесплатно

Хирургическое лечение трахеопищеводных свищей неопухолевой этиологии

Шевченко Ю.Л., Аблицов А.Ю., Аблицов Ю.А., Василашко В.И., Орлов С.С., Сусов Р.П.

Статья научная

Проанализированы результаты хирургического лечения 32 пациентов с 2000 по 2018 гг. В статье рассмотрены различные варианты доступа, техники, послеоперационного ведения пациентов. Осложнения в послеоперационном периоде наблюдали у пяти больных (16%). Единственным радикальным методом лечения трахиопищеводных свищей является одномоментное разобщение свища с ушиванием дефектов в трахее и пищеводе и транспозицией мышц для изоляции линии швов.

Бесплатно

Частичная резекция единственного легкого с одномоментной пластикой полимерным сетчатым имплантом переднего средостения у больного с прогрессированием деструктивного туберкулеза после пневмонэктомии

Тарасов Р.В., Красникова Е.В., Лепеха Л.Н., Садовникова С.С., Хозиков А.С., Захарова А.М., Багиров М.А.

Статья научная

Представлено наблюдение, отражающее эффективность хирургического лечения пациента с туберкулезом единственного легкого с медиастинальной легочной грыжей путем выполнения резекции одновременно с пластикой переднего средостения сетчатым имплантом.

Бесплатно