Статьи журнала - Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье

Все статьи: 1051

Влияние противовирусной терапии на распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у лиц 45-59 лет

Влияние противовирусной терапии на распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у лиц 45-59 лет

Бунькова Елена Борисовна, Зарубина Е.Г.

Статья научная

Проведен анализ распространенности сердечно-сосудистой патологии у больных хроническим гепатитом С в возрасте поздней зрелости на фоне проведения стандартной противовирусной терапии Пегилированным интерфероном и рибавирином в сравнении с группой контроля, статистически сопоставимой с первой группой до лечения по возрасту и полу. Всем больным проводилось следующее обследование: динамическое наблюдение за уровнем артериального давления, 12-канальная ЭКГ, по показаниям проводилось холтеровское мониторирование. По данным проведенного исследования отчетливо прослеживалось увеличение количества сердечно-сосудистых заболеваний в группе наблюдения на фоне лечения по сравнению с контрольной группой, а также утяжеление течения имеющихся до начала лечения заболеваний с развитием осложнений, коррелировавшее с возрастом пациентов, что свидетельствует о необходимости разработки профилактических мер при назначении этиотропной терапии Пегилированным интерфероном и рибавирином в возрастной группе старше 45 лет.

Бесплатно

Влияние профессии и характера деятельности на основные репродуктивные показатели у мужчин-пациентов в клинике Флоровой

Влияние профессии и характера деятельности на основные репродуктивные показатели у мужчин-пациентов в клинике Флоровой

Первова Юлия Валерьевна, Старикова Татьяна Владимировна

Статья научная

В статье рассмотрено влияние характера деятельности (профессии) на основные морфофункциональные характеристики сперматозоидов. Методом световой микроскопии проанализировано состояние макропараметров (объем, вязкость, pH) и микропараметров (подвижность, морфология сперматозоидов), а также проанализирована связь между умственной и физической нагрузкой на репродуктивную функцию мужчин.

Бесплатно

Влияние профессиональных факторов риска на репродуктивную систему бортпроводников женского пола в гражданской авиации (обзор литературы)

Влияние профессиональных факторов риска на репродуктивную систему бортпроводников женского пола в гражданской авиации (обзор литературы)

Дмитренко А.Р., Тимошкова Ю.Л., Курманбаев Т.Е.

Статья обзорная

В обзоре рассматриваются вопросы влияния профессиональных факторов на репродуктивное здоровье бортпроводников женского пола.Цель исследования - выявить корреляцию между нарушениями репродуктивного здоровья бортпроводников и факторами полёта. Проанализированы и систематизированы литературные данные из базовой библиотеки Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, научных электроных библиотек Киберленинка, e-library и PubMed. Выявлены такие профессиональные факторы, как ионизирующее излучение, физическое напряжение в полёте, работа в вертикальном положении, нарушение режима труда, отдыха и питания, постоянная смена климатических зон, десинхроноз. Анализ литературы показал, что целый ряд вопросов, связанных с факторами полёта и женским здоровьем, остаётся малоизученным. Целесообразным является детальное изучение факторов полётов: вибрации, шума, ускорения, гипоксии, перепадов давления, и их влияние на репродуктивную систему специалистов женского пола, работающих в авиации.

Бесплатно

Влияние психологических особенностей личности пациентов старшей возрастной группы на частоту возникновения, тяжесть и динамику ишемической болезни сердца

Влияние психологических особенностей личности пациентов старшей возрастной группы на частоту возникновения, тяжесть и динамику ишемической болезни сердца

Прохоренко Инга Олеговна, Зарубина Елена Григорьевна, Сергеев Олег Степанович, Сухачев Павел Анатольевич

Статья научная

Исследования взаимосвязи между особенностями психологического портрета пациентов старших возрастных групп, по Кэттеллу, ишемической болезнью сердца (ИБС), динамикой и уровнем гормонов стресса в крови позволили выделить среди них три психотипа. Гормоны стресса в зависимости от особенностей психологического статуса пациентов опосредованно обусловливают своеобразную форму реагирования на стресс, способствуя формированию той или иной патологии кровообращения, в частности ИБС. Все случаи болевых форм ИБС у представителей I психотипа манифестировали стабильной стенокардией напряжения, у II психотипа - чаще безболевой формой инфаркта миокарда, в большинстве случаев, протекающем в форме инфаркта миокарда с зубцом Q. В развитии ИБС имеет значение злоупотребление алкоголем. Сопровождающая ИБС депрессия, будучи отражением нарушения соотношений гормонов стресса, может рассматриваться как маркер неблагоприятного течения сердечнососудистой патологии.

Бесплатно

Влияние различной продолжительности фотопериода на поведенческие реакции крыс и особенности их коррекции препаратом Мелаксен

Влияние различной продолжительности фотопериода на поведенческие реакции крыс и особенности их коррекции препаратом Мелаксен

Громова Дарья Сергеевна, Беляков Владимир Иванович

Статья научная

В работе изучено изменение поведенческих реакций крыс в различных условиях освещённости. Смоделировано нарушение функционирования фотопериодической системы мозга. Выявлены различия в поведении животных, подвергавшихся воздействию хронической световой экспозиции и депривации. Проанализирована возможность коррекции функций препаратом Мелаксен, являющимся химическим аналогом гормона мелатонина.

Бесплатно

Влияние различных видов информации на вероятностную нейродинамическую структуру ЭЭГ полушарий и умственную деятельность студентов

Влияние различных видов информации на вероятностную нейродинамическую структуру ЭЭГ полушарий и умственную деятельность студентов

Гондарева Людмила Николаевна, Ивочкин Александр Борисович, Кологреева Елена Владимировна

Статья научная

Исследование нейродинамической структуры ЭЭГ у студентов естественных и математических специальностей показало, что особенности нейродинамической структуры ЭЭГ имеют непосредственное отношение к умственной работоспособности (УР) и характеризуются половым диморфизмом. Высокая УР наблюдается у математиков, причем у юношей уровень УР сопровождается высокой активностью альфа-ритма. Уровень УР у девушек-математиков поддерживается за счет концентрации внимания и памяти, а также активации тета-ритма, что свидетельствует об энергетической информационной мобилизации. У биологов УР в целом ниже, чем у математиков. У девушек УР поддерживается за счет высокой пропускной способности мозга и концентрации внимания. У юношей биологов пониженная УР сопровождается высокой бета-активностью и снижением активности тета-ритма, что говорит об умственном напряжении.

Бесплатно

Влияние респираторной патологии на течение артериальной гипертонии

Влияние респираторной патологии на течение артериальной гипертонии

Зарубина Елена Григорьевна, Прохоренко Инга Олеговна, Крюков Сергей Евгеньевич, Панин Павел Федорович

Статья научная

В статье рассмотрено влияние респираторной патологии на течение артериальной гипертонии.

Бесплатно

Влияние селективной стимуляции правого желудочка на электрическую и механическую диссинхронию миокарда

Влияние селективной стимуляции правого желудочка на электрическую и механическую диссинхронию миокарда

Комлев А.Е., Шитов В.Н.

Статья научная

Актуальность. Длительная верхушечная стимуляция правого желудочка может приводить к развитию межжелудочковой и внутрижелудочковой диссинхронии. Селективная (альтернативная) стимуляция различных отделов межжелудочковой перегородки за счет более физиологичного распространения волны возбуждения позволяет предотвратить ухудшение механической функции миокарда, ассоциированное с постоянной электрокардиостимуляцией.Цель: изучить динамику показателей электрической и механической желудочковой диссинхронии при традиционной (верхушечной) и альтернативной с установкой правожелудочкового электрода в межжелудочковую перегородку или выходной тракт правого желудочка у пациентов с постоянной электрокардиостимуляцией в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.Материалы и методы. В исследование были включены 73 пациента (средний возраст 61,0 ± 2,5 года) с показаниями к постоянной электрокардиостимуляции без признаков сердечной недостаточности выше 2 ФК по NYHA и перенесенного Q-образующего инфаркта миокарда. Пациентам 1-й группы (n = 39) стимулирующий желудочковый электрод имплантирован в средний отдел межжелудочковой перегородки (подгруппа 1А, n = 25) или в выходной тракт правого желудочка (подгруппа 1Б, n = 14). В контрольную 2 группу включили 34 пациента с имплантацией электрода в верхушку правого желудочка.Результаты. Время предызгнания из правого и левого желудочка до и после имплантации не отличалось в 1-й группе и достоверно различалось во 2-й группе (25 ± 3 мс и 50 ± 6 мс, р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Влияние сопутствующих факторов на выживаемость пожилых пациентов с COVID-19 с трахеостомой

Влияние сопутствующих факторов на выживаемость пожилых пациентов с COVID-19 с трахеостомой

Измайлов Е. П., Игнатьев А. С., Василенко М. Д.

Статья научная

В статье рассматривается новая коронаровирусная инфекция с различных сторон. Особое пристальное внимание в ней отведено сопутствующей паталогии и прочим факторам, влияющим на исход заболевания. Впервые в статье сформулированы критерии готовности пожилых пациентов с новой коронавирусной инфекцией к проведению трахеостомии с учетом состояния их респираторной системы. Представлены техники наложения трахеостомы, позволяющие избегать серьезных осложнений у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Разработан протокол пункционно-дилятационной трахеостомии, учитывающий проведение операции в ранние сроки, только с бронхоскопическим контролем, только под наркозом, только хорошо обученным персоналом, с тщательным до- и послеоперационным уходом.

Бесплатно

Влияние стрептококковой инфекции на возникновение кариеса на фоне хронического ревматоидного артрита и перенесённой коронавирусной инфекции COVID-19 (обзор литературы)

Влияние стрептококковой инфекции на возникновение кариеса на фоне хронического ревматоидного артрита и перенесённой коронавирусной инфекции COVID-19 (обзор литературы)

Ионов С. Н., Немсцверидзе Я. Э., Степанова Р. И., Гончаров К. Д., Дербина Л. Р.

Статья научная

Актуальность. Кариес твёрдых тканей зубов является одним из наиболее распространённых заболеваний во всем мире. Он поражает не только временные зубы детей, но и постоянные зубы взрослых, что может привести к серьёзным последствиям для здоровья человека. В последние годы стоматологическое сообщество обращает особое внимание на возможную связь между стрептококковой инфекцией и развитием кариеса, в связи с чем данная тема является крайне актуальной и требует подробного рассмотрения. Хронический ревматоидный артрит (ХРА) является одним из самых распространённых заболеваний суставов, который характеризуется воспалением суставной оболочки и разрушением хряща. У пациентов с ХРА также высок риск развития кариеса, что может быть связано со многими факторами, включая изменения состава слюны и длительное применение лекарств.Цель исследования: изучить влияние стрептококковой инфекции на возникновение кариеса среди пациентов, страдающих хроническим ревматоидным артритом. Произвести оценку частоты возникновения осложнения кариеса, вызванного стрептококковой инфекцией среди пациентов, перенёсших COVID-19.Материалы и методы исследования. Авторами был произведён анализ отечественной и зарубежной литературы, с целью проведения литературного обзора относительно этиологии возникновения и взаимосвязи стрептококковой инфекции и кариеса, на фоне ревматоидного артрита. Также, авторами производится анализ частоты возникновения осложнений кариеса, вызванных стрептококковой инфекцией, как последствия после перенесённого COVID-19. Изучены данные 160 пациентов, 100 мужчин и 60 женщин.Вывод. Из проведённых исследований можно сделать вывод, что стрептококковая инфекция является одним из факторов, влияющих на развитие кариеса. Однако, до сих пор не установлены точные механизмы взаимодействия бактерий и твёрдых тканей зубов. В результате проведённого анализа выявлено, что связь между стрептококковой инфекцией и возникновением кариеса на фоне хронического ревматоидного артрита является значимой. Наличие стрептококковых инфекций у пациентов с ревматоидным артритом может привести к ухудшению состояния полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию кариеса. Среди пациентов, перенёсших COVID-19, наблюдается достаточно высокий процент возникновения кариеса, в том числе вызванного стрептококковой инфекцией и общего ухудшения состояния здоровья полости рта и организма в целом.

Бесплатно

Влияние типов интерферонов на профилактику и лечение COVID-19

Влияние типов интерферонов на профилактику и лечение COVID-19

Саидов С.С., Ионов С.Н., Саидов А.С., Красовская Л.В., Заботнов А.В.

Статья научная

Рассматриваются свойства эндогенного и экзогенного интерферона, как наиболее эффективного элемента борьбы с новой коронавирусной инфекцией, анализируется использование различных групп интерферонов, временные критерии их применения, резистентность к измененным штаммам коронавируса.

Бесплатно

Влияние физической и психоэмоциональной нагрузки на физиолого-гормональный статус служебных собак породы немецкая овчарка

Влияние физической и психоэмоциональной нагрузки на физиолого-гормональный статус служебных собак породы немецкая овчарка

Ковалев Александр Александрович, Григорьев Василий Семенович, Молянова Галина Васильевна

Статья научная

В работе приведены данные о возрастных изменениях концентрации белковых и стероидных гормонов в крови у служебных собак породы немецкая овчарка в зависимости от физической и психоэмоциональной нагрузки. Установлено, что температура тела, частоты дыхания и пульса у молодых животных в возрасте одного года и трех лет повышаются в период дрессировки. После пятиминутного отдыха у годовалых собак частота пульса выше нормы на 20,17 % и составляет 135,56 ± 2,50 ударов в минуту, частота дыхания - на 80,85 % и составляет 175,46 ± 2,51 дыхательных движений в минуту, температура тела - 40,02 ± 0,52°С, то есть выше на 5 % чем в состояние покоя. С увеличением времени отдыха данные показатели приближаются к первоначальному положению, 60-минутный отдых после дрессировки однолетним и трехлетним собакам недостаточен для восстановления физиологических показателей организма. В то время как для взрослых: пятилетних и восьмилетних собак 60-минутный отдых после дрессировки вполне обеспечивает восстановление общих физиологических показателей до состояния покоя. Динамика восстановления общих физиологических показателей в зависимости от физической и психоэмоциональной нагрузки с учетом возраста собак сопровождается количественными изменениями в крови показателей гормонов: тироксина, трийодтиронина, кортизола и териотропина. Установлено, что концентрация териотропного гормона повышается с возрастом у собак и составляет у годовалых - 1,153 ± 0,086 мМЕ/л, у восьмилетних - 1,471 ± 0,131 мМЕ/л, в то время как физическая и психоэмоционалъная нагрузка собак на концентрацию териотропина в крови влияет незначительно. Гормон тироксин с возрастом собак повышается, концентрация у годовалых собак в покое составляет 27,32 ± 1,23 нмоль/л, а у 8-летних собак - 18,15 ± 0,45 нмоль/л. Концентрация тироксина в крови у собак в период дрессировки повышается, что по-видимому связанно с большой затратой энергии. 5-минутный отдых после дрессировки в крови у годовалых собак тироксин составляет 34,70 ± 1,34 нмоль/л, в то время как у восьмилетних собак концентрация в крови значительно ниже и составляет 22,32 ± 0,38 нмоль/л. 24-часовой отдых собак после физической и психоэмоциональной нагрузки достаточен для снижения концентрации тироксина в крови до первоначального состояния. Наивысшая концентрация кортизола в крови у годовалых и трехлетних собак, наименьшая у восьмилетних собак. Кортизол в крови с возрастом собак снижается и составляет у годовалых собак 278,30 ± 15,30 нмоль/л, у восьмилетних -184,60 ± 8,75 нмоль/п. В период дрессировки кортизол в крови собак резко повышается и составляет у годовалых собак 333,91 ± 19,50 нмоль/л и у восьмилетних 217,83 ± 6,20 нмоль/л. 24-часовой отдых собак после дрессировки недостаточен для восстановления уровня кортизола у годовалых собак, в то время как у восьмилетних собак концентрация кортизола находится на исходном уровне. В заключении необходимо отметить, что общие физиологические показатели организма служебных собак и их гормональный статус изменяется с возрастом и зависит от физической и психоэмоциональной нагрузки. 24-часовой отдых недостаточен для полного восстановления физиологического состояния молодых собак, в то время как для взрослых особей 24-часовой отдых достаточен для восстановления физиологического состояния, их можно использовать для выполнения служебных обязанностей.

Бесплатно

Влияние хелатов биогенных металлов и карнитина на некоторые биохимические показатели крови цыплят

Влияние хелатов биогенных металлов и карнитина на некоторые биохимические показатели крови цыплят

Логинов Георгий Павлович, Павлова Ольга Николаевна

Статья научная

В статье представлено исследование по изучению влияния хелатных комплексов биогенных металлов в сочетании с L-карнитином на обменные процессы и продуктивность цыплят по биохимическим показателям крови. Было установлено, что скармливание цыплятам-бройлерам L-карнитина в отдельности и в сочетании с хелатными комплексами меди и кобальта с метионином оказывает положительное влияние на живую массу цыплят, на количественное содержание альбуминов, α- и γ-глобулинов, на активность аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Бесплатно

Влияние экологических факторов на онкологическую заболеваемость населения

Влияние экологических факторов на онкологическую заболеваемость населения

Масляков Владимир Владимирович, Рейнюк Владимир Леонидович, Савченко Александра Викторовна

Статья научная

Изучена первичная онкологическая заболеваемость населения Вольского района. Данные были сравнены с аналогичными показателями по Саратовской области и по РФ в целом. Районом оценки выбран г. Шиханы и Вольский район Саратовской области. Сравнение проводилось с Саратовской областью в целом, с Российской Федерацией в целом, и с Хвалынским районом Саратовской области, как с экологически чистым регионом. На основании проведенного исследования сделан вывод, что уровень онкологической заболеваемости населения региона, неблагополучного по экологической ситуации высок и приближается к аналогичным показателям по РФ в целом. На первом месте среди населения Вольского района стоит заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи, этот показатель значительно выше, чем в Саратовской области.

Бесплатно

Внематочная беременность: клинико-патогистологические зарисовки казуистических случаев

Внематочная беременность: клинико-патогистологические зарисовки казуистических случаев

Шляпников Михаил Евгеньевич, Ларина Татьяна Викторовна, Прохорова Лилия Васильевна, Петров Максим Геннадьевич, Кияшко Ирина Сергеевна

Статья научная

В статье приведено описание казуистических случаев внематочной беременности, представлены динамические особенности клинической картины заболевания, патогистологические характеристики операционного материала. Изложенный материал может быть использован в повседневной клинической практике для максимально актуального расширения дифференциально-диагностического поиска в случаях редких, а, порой, казуистических локализаций эктопической беременности.

Бесплатно

Внепечёночные причины заболеваемости и смертности реципиентов печени в отдалённом посттрансплантационном периоде

Внепечёночные причины заболеваемости и смертности реципиентов печени в отдалённом посттрансплантационном периоде

Восканян С.Э., Сюткин В.Е., Сушков А.И., Восканян Ю.В., Веселкова А.Ю., Лукьянчикова А.С., Кучеров А.А.

Статья обзорная

В настоящее время годичная выживаемость пациентов, перенёсших трансплантацию печени, составляет 80-90 %. В отдалённые сроки после операции сохраняются повышенные, по сравнению с общей популяцией, риски летального исхода. При этом в структуре смертности реципиентов внепеченочные причины превалируют над патологией трансплантата. Злокачественные новообразования, сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, метаболические нарушения и болезни почек - ключевые факторы, оказывающие негативное влияние на отдалённые результаты трансплантаций. В статье приводится обзор и обобщение актуальных сведений о распространённости, структуре и прогностическом значении различных вариантов внепечёночной патологии у реципиентов печени в отдалённом послеоперационном периоде.

Бесплатно

Внутривенное лазерное облучение крови в лечении цитомегаловирусной инфекции у женщин

Внутривенное лазерное облучение крови в лечении цитомегаловирусной инфекции у женщин

Чернова Надежда Ивановна, Москвин Сергей Владимирович

Статья научная

В статье представлен усовершенствованный метод терапии воспалительных заболеваний мочеполового тракта, сопровождающихся реактивацией цитомегаловируса с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения.

Бесплатно

Возможности ведения инвалидами самостоятельного образа жизни в Российской Федерации

Возможности ведения инвалидами самостоятельного образа жизни в Российской Федерации

Старобина Е.М., Кожушко Л.А., Ишутина И.С., Чернякина Т.С., Радуто В.И.

Статья научная

Российская Федерация ратифицировала в 2012 г. Конвенцию о правах инвалидов, принятую Генеральной Ассамблеей ООН в 2006 г. В этой связи, изучение мер, принимаемых Российской Федерацией по созданию инвалидам, в том числе детям-инвалидам, условий для ведения самостоятельного образа жизни, для научного обоснования последующих мер и разработки соответствующих правовых нормативных актов по обеспечению возможности инвалидам вести самостоятельный образ жизни в избранном месте жительства и интеграции в местное сообщество в субъектах Российской Федерации, является чрезвычайно актуальным.Цель исследования состоит в научном обосновании законодательного, нормативного и методического обеспечения реализации прав инвалидов вести самостоятельную жизнь, предполагающую выбор места жительства, интеграцию в местное сообщество.Методы исследования: сравнительно-правовой, логический, исторический, статистический.Материал исследования: международные правовые акты, федеральное и региональное законодательство по обеспечению инвалидам и детям-инвалидам возможности ведения самостоятельного образа жизни, данные о численности инвалидов, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания.Результаты исследования. Установлена некомплексная проработка в законодательстве Российской Федерации и субъектах Российской Федерации вопросов обеспечения инвалидам возможности для ведения самостоятельного образа жизни. Выявлены на федеральном и региональном уровнях конкретные недостатки правового регулирования вопросов обеспечения возможности ведения самостоятельного образа жизни инвалидов, проанализированы нормативно-методические акты, позволившие начать проработку вопросов обеспечения условий и механизмов реализации самостоятельного образа жизни инвалидов в избранном месте жительства. Установлена положительная динамика внедрения новых технологий подготовки и организации сопровождаемого проживания инвалидов в ряде субъектов Российской Федерации в рамках пилотных проектов. На основании полученных результатов, разработаны проекты Концепции и Комплекса мер по расширению возможностей ведения инвалидами самостоятельного образа жизни в избранном месте жительства.Заключение. В стране на федеральном и региональном уровнях осуществлена имплементация положений Конвенции о правах инвалидов ООН, расширяющих реализацию прав инвалидов на ведение самостоятельной жизни в местном сообществе. Последовательно создаются условия для ведения инвалидами самостоятельного образа жизни, внедряются инновационные технологии подготовки инвалидов к самостоятельной жизни и осуществляется мониторинг их реализации.

Бесплатно

Возможности инструментальных методов диагностики для визуализации надкостницы лонной кости в бедренном канале

Возможности инструментальных методов диагностики для визуализации надкостницы лонной кости в бедренном канале

Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Ковалева З.В., Бурнаева Н.С., Жаров А.В.

Статья научная

Выполнение классических способов пластики у пациентов с бедренной грыжей возможно при сохранности связки Купера - надкостницы лонной кости. У пациентов с длительным анамнезом бедренной грыжи развивается истончение и атрофия надкостницы лонной кости. Цель исследования - установить возможности инструментальных методов исследования для определения сохранности или атрофии надкостницы лонной кости у пациентов с бедренной грыжей. Установлено, что с помощью рентгенологического метода и компьютерной томографии (КТ) перед операцией установить сохранность или атрофию надкостницы лонной кости в зоне бедренного канала не удается. При ультрасонографическом исследовании (УЗИ) визуализировать надкостницу лонной кости возможно у пациентов молодого возраста.

Бесплатно

Возможности машинного обучения в определении вариантов течения вирусной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, на основании данных компьютерной томографии

Возможности машинного обучения в определении вариантов течения вирусной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, на основании данных компьютерной томографии

Скоробогач И.М., Хамидова Л.Т., Муслимов Р.Ш., Рыбалко Н.В., Петриков С.С.

Статья обзорная

Введение. При острой респираторной инфекции COVID-19, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCov), поражение лёгких имеет различные варианты течения, которые до настоящего времени не изучены в полном объёме.Цель исследования: определить варианты течения вирусной пневмонии COVID-19 (ВП) на основании анализа динамики поражения лёгких, оцениваемой количественно по данным компьютерной томографии.Материал и методы. Выполнен количественный анализ данных компьютерной томографии (КТ) грудной клетки 144 пациентов с ВП с помощью программного приложения 3D Slicer. Проводился кластерный и сравнительный непараметрический анализы показателей степени тяжести поражения лёгких (КТ1, КТ2, КТЗ, КТ4) и общего объёма поражённых лёгких (%), полученных при первичном и двух повторных КТ-исследованиях в динамике (пКТ, 1дКТ и 2дКТ) в программе «Statistica 12».Результаты. При стабильном течении общий объём поражённых лёгких постоянен, находится в пределах одной степени тяжести: КТ1 - у 23,6 %, КТ2 -у 14,6 %, КТЗ - у 5,6 %, КТ4 - у 8,3 %. При прогредиентном течении объём поражения лёгких постепенно увеличивается от минимального к максимальному КТ1-КТ2-КТЗ - у 3,5 %, или увеличивается до максимального уровня на 1 дКТ, оставаясь стабильным на 2дКТ исследовании (КТ2-КТЗ-КТЗ) - у 4,2 %. При регредиентном течении объём поражения лёгких изменяется от максимального на пКТ к минимальному на 2дКТ: постепенно от КТ4 через КТЗ к КТ2 - у 4,2 %, или на одну степень тяжести КТЗ-КТ2-КТ2 - у 9,7 %, КТЗ-КТЗ-КТ2 - у 9,0 %. При прогредиентно-регредиентном течении объём поражения лёгких сначала достигает максимума на 1 дКТ, минимума на 2дКТ - КТ2-КТЗ-КТ2 - у 17,4 %. Внутригрупповое сравнение трёх повторных, зависимых показателей общего объёма поражённых лёгких и межгрупповое сравнение на пКТ, 1 дКТ и 2дКТ показало динамическое статистически значимое их различие для вариантов течения ВП (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Журнал