Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Факторы риска возникновения врожденных гемангиом
Статья научная
Этиопатогенез гемангиом на сегодняшний день выяснен не полностью; большинство исследователей считают, что гемангиома – это доброкачественная врожденная сосудистая опухоль, причиной возникновения которой является порок развития сосудистой системы эмбриона. Несмотря на то, что единого мнения об этиологии гемангиом до настоящего времени не сформировалось, тот факт, что повреждающий агент начинает действовать в период эмбрионального развития, у исследователей не вызывает сомнений. Таким образом, ребенок рождается с наличием либо самой гемангиомы, либо её зачатка, скрытого в глубине мягких тканей, который в результате роста обнаруживается сразу же после рождения. В настоящее время очевидным является тот факт, что в период эмбриогенеза свое действие проявляют множество повреждающих факторов, способствующих развитию гемангиом у детей. В связи с этим особую важность приобретают научные работы, конкретизирующие данные этиологические факторы. Подобные исследования помогают организации профилактики возникновения сосудистых опухолей в период беременности. Гемангиомы со временем могут стать опасными для жизни, приводя к обезображиванию пораженной области. Для лечения гемангиом рекомендуются различные методы, включая криотерапию, прижигание, лучевую терапию и применение склерозирующих препаратов. Многие из этих методов лечения могут вызывать неизбежные повреждения тканей и приводить к фиброзу.
Бесплатно
Факторы риска переломов костной ткани у больных с коморбидной патологией
Статья научная
У пациентов с сердечной недостаточностью (СН) наблюдаются повышенные уровни провоспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли-α (ФНО-α) и интерлейкин-6 (IL-6), что приводит к активации макрофагов, нарушению микрососудистой функции, изменениями в сокращении мышц и развитием фиброза. Кроме того, эти провоспалительные цитокины способствуют резорбции кости, тем самым увеличивая частоту переломов костей. Цель исследования - оценить влияние рецепторов фактора некроза опухоли-альфа 1 и 2 типов (ФНО-α-SR1 и ФНО-α-SR2) на вероятность переломов у лиц с остеопорозом, которые одновременно страдают хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и сахарным диабетом 2 типа (СД 2). Исследование было проведено на 178 женщинах в возрасте от 50 до 65 лет. Среди этих женщин 48 находились в группе 1 и имели как сердечную недостаточность, так и диабет 2 типа. В группу 2 вошли 93 пациента с остеопорозом и сердечной недостаточностью, в группу 3-37 женщин с остеопорозом, сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2 типа. В качестве контрольной группы были выбраны 35 женщин в постменопаузе без каких-либо клинических и инструментальных признаков патологии сердечно-сосудистой системы или остеопороза. Уровни рецепторов ФНО-α-SR1 и ФНО-α-SR2 в группах пациентов 1-3 были заметно выше (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Факторы риска при эрозивно-язвенных заболеваниях полости рта у детей
Статья научная
Эрозивно-язвенные заболевания полости рта у детей достигают 9% распространенности среди воспалительных заболеваний зубочелюстной системы и имеют склонность к рецидивированию и хронизации процесса. При этом вопросы этиопатогенеза остаются до конца нераскрытыми, в связи с чем целью данной работы является изучение факторов риска возникновения эрозивно-язвенных поражений (ЭЯП). Исследование проведено на базе Национального центра охраны материнства и детства. Проведен ретроспективный анализ историй - 548 детей, проходивших стационарное лечение в отделении челюстно-лицевой хирургии. 100 пациентов с рецидивами ЭЯП полости рта наблюдались амбулаторно в отделении гастроэнтерологии, где им проводилось углубленное клинико-лабораторное и инструментальное исследование. Факторы риска изучались по специально разработанной карте-анкете. В процессе исследования выяснилось, что ЭЯП полости рта у детей в основном встречаются у детей дошкольного возраста, особых различий в половом составе не выявлено. Изучена ранговая значимость риск-факторов возникновения ЭЯП полости рта у детей. Выявлено, что первый по значимости фактор - это патология желудочно-кишечного тракта до 1 года (OR=324,927, PPV=92%, p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Факторы риска развития осложнений при пневмонии у детей
Статья научная
Проведено комплексное обследование 150 детей первого года жизни с пневмонией. Изучена ранговая значимость факторов риска анте-, интра-, постнатального развития, способствующих формированию осложненного течения пневмонии, анамнез заболевания, особенности клинического течения пневмонии у детей первого года жизни.
Бесплатно
Факторы риска у детей с СДВГ в сочетании с соматической патологией
Статья научная
В статье предоставлены результаты анамнестических данных у 120 детей с СДВГ с соматическими заболеваниями в возрасте от 6 до 11 лет, у которых были выявлены перинатальные поражения центральной нервной системы. Данные факторы риска обладали специфичностью, чувствительностью и достоверностью по отношению развития СДВГ у детей в сочетании с соматическими заболеваниями.
Бесплатно
Факторы риска формирования критических врожденных пороков сердца
Статья научная
По результатам углубленного комплексного медико-социального обследования 109 новорожденных, имеющих врожденный порок сердца, а также изучения совокупности неблагоприятных факторов в семье (социальных, экологических, медицинских) разработан алгоритм прогнозирования относительного риска формирования и рождения ребенка с критическим врожденным пороком сердца.
Бесплатно
Факторы, влияющие на риск формирования кривошеи у детей Кыргызстана
Статья научная
В статье представлены факторы, влияющие на риск формирования кривошеи у детей различного возраста. Вследствие влияния патогенных факторов на плод, возникают нарушения костно-мышечного аппарата в послеродовом периоде, что приводит к возникновению кривошеи у ребенка.
Бесплатно
Факторы, влияющие на формирование здоровья у детей подростков
Статья научная
Предоставлены результаты эпидемиологического исследования подростков 11, 13 и 15-летнего возраста г. Бишкек. Проведена оценка собственного здоровья подростками и факторы, оказывающие влияние на его формирование.
Бесплатно
Статья обзорная
Факторы, которые могут способствовать развитию жировой печени при СД1, включают: приобретенную печеночную и периферическую инсулин резистентностью, вызванную гипергликемией активацию и повышение регуляции факторов транскрипции, которые регулируют внутрипеченочную обработку липидов, измененную доставки инсулина в печень, аномалии липопротеинов. Взаимодействие и воздействие являются двунаправленными между НАЖПБ и инсулинорезистентностью при сахарном диабете 1 типа. Стеатоз печени у пациентов с СД1 может быть обусловлен печеночным гликогенозом и косвенно за счет увеличения потока свободной жирной кислоты в печень через сниженное периферическое ингибирование липолиза.
Бесплатно
Статья научная
Проведена актуализация проблем падений у пожилых пациентов, причина которой многогранна. Возраст является одним из главных факторов, способствующих росту числа падений, поскольку смертельные случаи, связанные с падениями, чаще всего происходят среди пожилых людей. Падения создают огромную нагрузку на систему здравоохранения, поскольку такие травмы, как переломы шейки бедра, требуют дорогостоящего лечения. Многие факторы риска повышают вероятность падений у пожилых людей, и лекарства входят в число этих факторов. И в данном исследовании проводился фармакоэпидемиологический анализ применения лекарственных средств у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, целью которой было выявление лекарственных средств, которые повышают риск падений с помощью светофорной классификации. Был проведен ретроспективный анализ листов назначений историй болезней пациентов старше 60 лет с патологией сердечно-сосудистой системы, получавших лечение в стационаре. По нашим данным, 82 пациентам были назначены ЛС с высоким риском падений в 56% случаях и умеренным риском падений в 44% случаев. В группу высокого риска вошли: бензодиазепины, которые были назначены 12 пациентам (5%), ингибиторы АПФ (иАПФ) - 39 пациентам (14,5%), β-адреноблокаторы - 55 больным (21%) и антиангинальные препараты 38 пациентам (15%) и вошли в красный цвет согласно светофорной классификации. В результате проведенного анализа пришли к выводу, что пациентам вышеуказанных категорий назначаются лекарства, часто в комбинации, которые повышают риск падений и приводят к ним. Рекомендуется для профилактики падений у пожилых пациентов повышать знания медицинских работников, разработать клинические рекомендации по ведению пациентов пожилого возраста, обновить существующие клинические рекомендации по ведению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями с включением светофорной классификации в них.
Бесплатно
Статья научная
В результате проведенного фармакоэпидемиологического исследования установлены факторы, позволяющие повысить эффективность гипогликемической терапии и комплаентность больных с сахарным диабетом в Кыргызстане. Исследована структура назначаемых пероральных гипогликемических средств (ПГС); дана оценка, согласно результатам анкетирования больных, результативности получаемой ими гипогликемической терапии, а также уровень ее соответствия современным медицинским руководствам по диагностике и лечению СД. На момент заполнения анкеты целевой уровень глюкозы натощак (≤7 ммоль/л) имели только 44% опрошенных. Согласно полученным данным можно сделать вывод о том, что в реальной клинической практике сохраняется низкая эффективность лечения СД. Нами были получены данные, что 47,8% пациентов с СД не привержены к лечению, что может также способствовать довольно низкому проценту больных среди опрошенных респондентов, кто достиг целевого уровня глюкозы в крови. Что же касается использования лекарственных препаратов, то анализ данных показал, что большинство пациентов (62,81%) получают монотерапию ПГС. Согласно анализу, метформин является самым часто используемым препаратом из числа ПГС. Его принимают 60,1% опрошенных. Большинство больных СД тратят на ПГС от 1000 сом и более в месяц. Учитывая прожиточный минимум в стране, можно сделать вывод, что приобретение ПГС значительно влияет на бюджет граждан и что имеются проблемы с экономической доступностью ПГС. Результаты наших исследований свидетельствуют о недостаточной результативности проведенных лечебно-профилактических мероприятий по СД 2 типа в нашей стране, требующей активизации работы в этом направлении. Работа была выполнена в дизайне простого одномоментного проспективного описательного эпидемиологического изучения в рамках фармакоэпидемиологического исследования.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье проведен анализ частоты назначения лекарственных препаратов пожилым пациентам по критериям Бирса, находящихся на стационарном лечении в отделении терапевтического профиля. Анализу были подвергнуты 50 историй болезней пациентов старше 65 лет за трехмесячный период: с января по март 2019 года. Листы назначений были проанализированы с помощью списка Бирса для выявления назначения потенциально не рекомендованных лекарственных препаратов. По результатам проведенного исследования было выявлено, что в среднем одному пациенту назначено 8±2 лекарственных препаратов одновременно, все лекарственные препараты назначены под торговыми наименованиями, некоторые из них назначены без показаний к применению. У 14 пациентов (28,4%) выявлены 25 не рекомендованных лекарственных препаратов в разных категориях по критериям Бирса, где у 13,6% пациентов выявлены 12 потенциально не рекомендованных лекарственных препаратов, у 5,7% пациентов отмечено назначение 5 потенциально не рекомендуемых лекарственных препаратов, применение которых следует избегать у пожилых людей с определенными заболеваниями и у 9,1% пациентов выявлено 8 лекарственных препаратов, которые следует применять у пожилых людей с большой осторожностью. Все вышеуказанное позволило нам сделать вывод о том, что при лечении пожилых пациентов очень часто назначаются потенциально не рекомендованные лекарственные препараты, из-за которых возникает риск развития нежелательных побочных реакций.
Бесплатно
Статья научная
На основании полученных данных антропометрических измерений, анализа состояния здоровья и перенесенных заболеваний можно заключить, что занятия спортом оказывают благотворное влияние на развитие и состояние здоровья детей, что в свою очередь создает прочные предпосылки для всестороннего гармоничного развития, подрастающего поколения. Обследовано 682 подростка, занимающихся различными видами спорта, проживающих в разных экологических условиях Приаралья. Расчеты, проведенные в разных группах, показали, что выявлено негативное влияние среды на длиннотные параметры тела подростков, занимающихся вне зависимости от полового состава группы, абсолютную и относительную силу больших мышечных групп (у подростков), а также на напряженные механизмы адаптации функциональных возможностей системы кровообращения, понижение функциональных резервов ССС за счет преобладания гипертонических реакций.
Бесплатно
Фокус на кардиотоксичность и меры ее профилактики у пациентов с онкологическими заболеваниями
Статья научная
Актуальность: в настоящее время во многих менее развитых странах, в том числе и в Кыргызстане, ранее не проводилась кардиопротекция у онкологических пациентов, получающих химиотерапию, на что необходимо уделить особое внимание. Если у пациента ранее имеется сердечно-сосудистое заболевание, то следует сначала добиться коррекции заболевания сердца до начала химио- или лучевой терапии. Цели исследования: определение действия кардио- и противоопухолевых препаратов на кардиотоксичность и кардиопротективной эффективности некоторых бета-блокаторов при применении у пациентов на фоне химиотерапии. Материалы и методы исследования: оценка рисков кардиотоксичности применяемых препаратов в химиотерапии, классификация кардиотоксичности и кардиоваскулярной токсичности по признакам. Результаты исследования: Учитывая рост злокачественных заболеваний, данную отрасль необходимо развивать с целью улучшения качества жизни пациентов, а также снижение смертности последних от сердечно-сосудистых осложнений, связанных с токсическим поражением миокарда. Выводы: кардио-онкология является действительно новой и перспективной специальностью, который требует проведение крупных рандомизированных исследований в нашей стране.
Бесплатно
Статья научная
В условиях санаторно-курортного лечения актуальна оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы (ССС) у ортопедических больных. В исследовании 50 пациентов был использован метод избирательной пульсометрии (ИП) с применением аппарата «МЕТА-П» для мониторинга реакции организма на физиобальнеотерапию. У большинства пациентов (76%) отмечалась положительная динамика показателей ИП, коррелирующая с клиническим улучшением. У части пациентов с исходной негативной реакцией на лечение (24%) в процессе терапии наблюдалась адаптация. Метод ИП доказал высокую чувствительность и может применяться для экспресс-оценки переносимости физиотерапевтического воздействия, а также для мониторинга функционального состояния организма в санаторно-курортной практике.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты лапароскопической холецистэктомии, при применении минеральной воды «Джалал-Абад» в раннем послеоперационном периоде. Анализ проведенных исследований функционального состояния печени отмечает положительную тенденцию в нормализации или понижении показателей биохимических анализов печени, после операции холецистэктомии при раннем применении минеральных вод «Джалал-Абад».
Бесплатно
Функция внешнего дыхания у детей с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
Статья научная
В статье представлены результаты изучения функции внешнего дыхания у детей с различными формами хронических неспецифических заболеваний легких. Установлено, что функция внешнего дыхания, находится в зависимости от объема поражения легких. В качестве основных метододов использовались диагностика и анализ полученных данных. Проведена статистическая обработка материала. При проведении исследования было установлено, что степень нарушений бронхиальной проходимости является объективным критерием тяжести состояния больного и определяет эффективность лечебных мероприятий и прогрессирования основного заболевания.
Бесплатно
Характеристика биохимических и гематологических показателей у жителей города Раззаков
Статья научная
Цель исследования - оценка биохимических и гематологических показателей у жителей Раззакова в условиях хронической гипоксии высокогорья. Проведён сравнительный анализ с 3000 жителями Бишкека, выявлены статистически значимые различия (p
Бесплатно
Характеристика иммунного ответа у больных острыми бактериальными менингитами подростков
Статья научная
В данной статье освещается характер иммунного ответа у больных острыми бактериальными менингитами подростков. Иммунологическое обследование проводили в острый период заболевания пациентам в возрасте от 10 до 19 лет. Для оценки основных звеньев иммунитета использовали гемограмму, характер клеточного и гуморального иммунного ответа, а также выработку провоспалительных факторов защиты, С-реактивного протеина и прокальцитонина.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты функционального состояние печени у больных желчекаменной болезнью, после лапароскопической холецистэктомии в раннем послеоперационном периоде. Полученные данные говорят о диффузном поражении всех элементов печеночной паренхимы, глубоких функциональных изменениях в печени. Для достижения благоприятных результатов хирургического лечения желчекаменной болезни, необходимо в послеоперационном периоде проводить лечение, направленное на нормализацию метаболизма в гепатоцитах, включающее как медикаментозную терапию, так и формированные курортные факторы.
Бесплатно
