Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Все статьи: 2250
Статья научная
Objective. Resistant hypertension (RHT) is often associated with kidney injury and chronic kidney disease, especially in diabetic patients. Early detection of renal changes contributes to avoiding severe cardiovascular complications, but imaging characteristics of renal dysfunction in RHT remain unclear. The aim of the present study was to determine the relationships between the renal parenchyma volumes and biomarkers reflecting kidney function in a cohort of patients with RHT.Material and Methods. The study comprised 34 patients with RHT meeting the inclusion criteria. Evaluation of renal function was based on the measurements of estimated glomerular filtration rate (eGFR) and serum levels of creatinine and cystatin C. Renal sizes were assessed by MRI based on absolute and normalized parenchymal kidney volumes.Results. Primary MRI-based changes in renal parenchyma in patients with RHT demonstrated altered cortical surface, attenuated cortical thickness, lower renal volumes, and round shape of the kidneys compared with the reference characteristics. Positive correlation of moderate power was found between eGFR value and all parameters characterizing renal parenchyma. The strongest direct correlation was found between eGFR and bsa-TKV (r = 0.6166, p = 0.000); ht-TKV correlated with eGFR (r = 0.4751, p = 0.007) and creatinine (r = -0.4302, p = 0.016). According to linear regression analysis, ht-T-Cortex-V function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Atherosclerosis. Macrophages. Viral infections
Статья научная
The emergence of new COVID-19 infection aggravated the existing issues and gave rise to new challenges associated with the impact of viruses on the atherosclerotic process and development of cardiovascular complications. Atherosclerosis is a multifactorial disease and its progression is largely determined by dyslipidemia and chronic low-grade systemic vascular inflammation. There are a number of viruses known to be involved in maintaining the inflammatory state through the prolonged viral persistence and replication in the macrophages whose plasticity changes due to the infection. The viruses can trigger the pro-atherogenic cytokine response through the diverse macrophage-dependent mechanisms. There is lack of data regarding impact of viral infections on the monocyte/macrophage plasticity and possible control of inflammation in atherogenesis. It is still unclear whether the relationships between the viral diseases and atherosclerosis are causal or merely associative. In this review, we summarize and critically analyze the current state of knowledge regarding the virus-related mechanisms promoting atherosclerosis.
Бесплатно
Статья научная
Early non-invasive diagnosis of structural changes in the heart plays an important role in optimizing approaches to preventing dangerous rhythm disorders at a young age.Aim: To study the phenotypic features of nonspecifi c connective tissue disorder (NCTD) in relation to the myocardial strain and the level of N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) in patients with cardiac arrhythmias and NCTD.Results. There was an association between a local longitudinal left ventricular (LV) strain and pectus excavatum (r1 = 0.234, p = 0.008), joint hypermobility syndrome (r1 = 0.406, p = 0.026), spinal scoliosis (r1 = 0.266, p = 0.003), mitral valve prolapse (MVP) (r1 = 0.519, p = 0.003), diagnostic threshold of NCTD (r1 = 0.395, p = 0.031) in patients with arrhythmias and NCTD;there was an inverse weak to moderate association of body mass index (BMI) and myocardial strain in a number of LV segments. There was a signifi cant relationship between NT-proBNP and diagnostic threshold of NCTD (r1 = 0.496, p = 0.001), mitral valve prolapse (r1 = 0.469, p = 0.002).Conclusion. Chest deformity, spinal scoliosis, joint hypermobility, mitral valve prolapse and BMI decrease in patients with arrhythmic syndrome and NCTD are associated with the myocardial strain and NT-proBNP level that can be used for the early identifi cation of myocardial remodeling in this patient cohort.
Бесплатно
Статья научная
Проанализированы особенности патогенеза и клинических проявлений синдрома внутрифутлярного сдавления и нарушения коллатерального кровообращения при сочетанных огнестрельных костно-артериальных повреждениях конечностей в эксперименте в условиях оригинальной хирургической тактики.
Бесплатно
Статья научная
Objective. To determine serum levels of immunoglobulin M (IgM) and G (IgG) antibodies to human herpes virus type 6 (HHV-6) (anti-HHV-6) and features of clinical and morphological portrait in patients with acute decompensated heart failure (ADHF) of ischemic genesis and/or adverse left ventricular (LV) remodeling.Material and Methods. This open-label, nonrandomized, single-center, prospective trial was registered at clinicaltrials. gov (#NCT02649517) and comprised 25 patients (84% men) with ADHF and LV ejection fraction (EF) ≤ 40%. All patients underwent endomyocardial biopsy (EMB) with immunohistochemistry (IHC) analysis for the presence of HHV-6, compliment C1q, major histocompatibility complex of class II (MHC II), and B-lymphocyte antigen (CD19) as the markers of autoimmune reaction as well as the serum levels of anti-HHV-6 IgM and IgG. Serum levels of IgM and IgG were measured using enzymelinked immunosorbent assay (ELISA) with the calculation of positivity coefficient (PC) according to manufacturer instructions. The test results were interpreted as positive when PC value was greater than 0.8.Results. The endomyocardial biopsy study detected HHV-6 antigen expression in 15 (60%) out of 25 enrolled patients including 10 cases with diagnosed HHV-6-positive myocarditis and five patients with carriage of viruses. According to IHC, the autoimmune HHV-6 myocarditis was confirmed in three cases (30%). The data of ELISA (n = 18) detected anti-HHV-6 IgM in 5 patients (28%) and anti-HHV-6 IgG in 11 cases (61%). The simultaneous presence of both anti-HHV-6 IgM and IgG was detected in two patients (11%). In addition, anti-HHV-6 IgM and IgG were absent in two (11%) cases. Eight patients (44%) with HHV-6-positive myocarditis included three patients (17%) tested positive for serum anti-HHV-6 IgM, three patients (17%) tested positive for serum anti-HHV-6 IgG, and two patients (11%) who had nether anti-HHV-6 IgM nor anti-HHV-6 IgG in blood serum. Among virus carriers, one patient (20%) was tested positive for anti-HHV-6 IgM and four patients (80%) were tested positive for anti-HHV-6 IgG. The patients without HHV-6 antigen expression (n = 5, 28%) included one patient (5.6%) tested positive for anti-HHV-6 IgM and two patients (11%) tested positive for anti-HHV-6 IgG. The entire sample of patients was divided into two groups depending on the serum level of anti-HHV-6 IgM: group 1 comprised patients tested positive for anti-HHV-6 IgM (n = 5); group 2 comprised patients (n = 13) tested negative for anti-HHV-6 IgM. Clinical and instrumental parameters differed only in the duration of CHF history, which was greater in group 1 than in group 2 (11.0 [8.0; 12.0] vs. 22.5 [14.5; 75.5] months, respectively (p = 0.045). The groups did not significantly differ in the studied markers in myocardial tissue according to the results of IHC analysis. No associations were found between the severity of HHV-6 antigen expression and serum levels of anti-HHV-6 IgM and IgG.Conclusion. Patients with ADHF and/or adverse LV remodeling after complete myocardial revascularization had higher percentage of HHV-6 antigen expression whose severity was not associated with the serum levels of anti-HHV-6 IgM and IgG.
Бесплатно
Macrophages of the cardiosplenal axis and their content in patients with myocardial infarction
Статья научная
The spleen is one of the main reservoirs of monocytes, the leading cells of the post-infarction inflammatory response.Aim: To assess features of splenic macrophage infiltration, its dynamics and correlations with myocardial macrophage infiltration and an adverse course of the myocardial infarction (MI)Material and Methods. The macrophage composition of spleen and myocardium sections of patients (n = 30) with fatal MI and persons from the control group without cardiovascular disease (n = 5) was assessed by immunohistochemistry.Results and conclusion. All investigated cells, as CD68+, CD163+, CD206+, and stabilin-1+ were represented in the spleen regardless of the presence of MI. Their number in spleen in patients with MI remained consistently high regardless of the period of MI, and was accompanied by an increased number of such cells in the infarction area of myocardium. CD68+, CD163+ and stabilin-1+ cells predominated in the red pulp in patients with fatal MI, its number many fold exceeded that in the control group and that in the white pulp and in the infarction area of myocardium. In the white pulp of patients with fatal MI, the number of CD68+ cells predominated, in persons from the control group - CD163+. We revealed only one cell types whose content in the spleen in the control group was higher than in individuals with fatal MI - CD206+in the red pulp. Low content of CD206+ cells in the red and white pulp of the spleen characterized patients with a fatal outcome of MI.
Бесплатно
State-of-the-art methods for ablation of ventricular tachycardia
Статья научная
Catheter ablation of ventricular tachycardia (VT) has become a standard therapeutic method both in patients with idiopathic VT and VT associated with structural heart disease. With the advent of novel technologies such as electroanatomical mapping, image integration, intracardiac echocardiography, and/or irrigated tip ablation catheter with or without contact force assessment, VT ablation procedure can be performed safely and efficiently. This paper reviews state-of-the-art techniques and strategies used in catheter ablation of ventricular arrhythmias.
Бесплатно
Статья научная
Aim: To evaluate clinical and morpho-functional predictors of super-response to cardiac resynchronization therapy (CRT) in patients with heart failure and reduced ejection fraction (HFrEF) in the short-term period after implantation.Material and Methods. The study enrolled 86 patients (88.4% men, 54.0 ± 8.9 years mean age, New York Heart Association (NYHA) class II-IV). Patients were examined at baseline and in dynamics (mean follow-up was 10.6 ± 3.6 months). According to the change in left ventricular (LV) end-systolic volume (ESV) patients were divided into two groups: Group I (n = 19) with a decrease in LV ESV ≥ 30% (super-responders (SR) and Group II (n = 67) - decrease in LV ESV
Бесплатно
«Красные флаги» раннего периода госпитализации у пациентов с COVID-19
Статья научная
Обоснование. Среди исследований, инициированных за период пандемии COVID-19, особую роль занимает изучение прогностического значения клинико-лабораторных и инструментальных маркеров у пациентов. Биомаркеры, обладающие абсолютной чувствительностью и специфичностью, до сих пор не выявлены.Цель и масштаб исследования: выявить клинико-лабораторные предикторы тяжелого течения и летальности пациентов с COVID-19 на раннем этапе госпитализации с ретроспективным анализом эффективности фармакотерапии на амбулаторном и раннем госпитальном этапах.Материал и методы. Выполнено ретроспективное, сравнительное исследование. Включены данные медицинской документации 745 взрослых пациентов респираторного госпиталя (РГ) Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск) с 16.05.2020 по 30.09.2020 гг. Основную группу составили пациенты, выписанные из стационара, группу сравнения - пациенты с летальным исходом.Результаты. Группа пациентов с летальным исходом характеризовалась более старшим возрастом, большим количеством коморбидных заболеваний (p
Бесплатно
«Оспавир» - новый препарат для первичной вакцинации против натуральной оспы двухэтапным методом
Статья научная
Разработана технология вакцины оспенной инак- тивированной «ОспаВир» по одной дозе в ампуле для первичной вакцинации детей с 2-летнего возраста, подростков и взрослых при 2-этапном методе вак- цинации (ДМВ) против оспы. В работе использован штамм Л-ИВП вируса вакцины. Отработан режим инактивации вирусной жидкости в зависимости от активности вирусного материала. Определена антигенная активность одной дозы вакцины, содержащей 50 мкг общего белка. Предложена и испытана стабилизирующая система препарата. Испытания препарата в ГИСК им. Л.А. Тарасевича подтвердили соответствие показателей качества нормам, заявленным в проекте ФСП. Было получено разрешение на проведение клинических испытаний препарата. Результаты клинических испытаний показали низкую реактогенность и высокую иммунологическую активность ДМВ против натуральной оспы с применением на первом этапе вакцины «ОспаВир». В настоящее время вакцина «ОспаВир» зарегистрирована и разрешена к медицинскому применению в Российской Федерации.
Бесплатно
Статья научная
Анализ опубликованных данных и результатов собственных исследований показал, что активация периферических δ2-опиоидных рецепторов (δ2-ОР) повышает толерантность сердца к реперфузии. Установлено, что δ2-ОР находятся в кардиомиоцитах. Эндогенные опиоиды не участвуют в регуляции устойчивости сердца к реперфузии у неадаптированных крыс. Инфаркт-лимитирующий эффект агониста δ2-ОР дельторфина II зависит от активации протеинкиназ – ПКСδ, ERK1/2, PI3K, ПКG. Гипотетическими конечными эффекторами кардиопротекторного действия дельторфина II являются саркКАТФ-каналы и MPT-поры.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: изучить распространенность абдоминального ожирения (АО), компонентов метаболического синдрома (МС) среди молодого населения г. Новосибирска.Материал и методы. В 2013-2017 гг. проведено одномоментное популяционное обследование молодого населения г. Новосибирска. Репрезентативная выборка составила 1512 человек в возрасте 25-44 лет. В настоящее исследование включены 1449 человек (45,6% мужчин) на основании наличия всех показателей, необходимых для выполнения анализа, согласно поставленной цели. Для анализа выделены возрастные группы: 1-я группа - 25-34 лет, 2-я группа - 35-44 лет. Согласно рекомендациям по диагностике и лечению МС (ВНОК, 2009), АО регистрировали при окружности талии (ОТ) более 94/80 см у мужчин/женщин, гипертриглицеридемию (гиперТГ) при ТГ ≥ 1,7 ммоль/л, гиперхолестеринемию липопротеидов низкой плотности (гиперХС-ЛНП) - при ХС-ЛНП > 3,0 ммоль/л, гипохолестеринемию липопротеидов высокой плотности (гипоХС-ЛВП) - при ХС-ЛВП
Бесплатно
Абдоминальный метод судебно-медицинской идентификации личности
Статья научная
В работе представлены результаты лапарометрического обследования живых лиц (1300 человек) и трупов мужского и женского пола (1669 трупов) с целью выявления индивидуальных лапарометрических соотношений, пригодных для судебномедицинской идентификации. При данном исследовании выявлены наиболее значимые лапарометрические параметры, которые можно использовать при сопоставлении фотографии и данных, полученных с трупа. Эти результаты могут иметь прикладное значение в форме дополнительной возможности для комплексной судебномедицинской идентификации трупа.
Бесплатно
Автоматизация поведенческих экспериментов с помощью компьютерной программы «AutoTST»
Статья научная
Для автоматизации обработки данных, полученных в тесте подвешивания за хвост, была разработана компьютерная программа AutoTST, которая выполняет распознавание движения в видео файле и последующий подсчет общей продолжительности периодов иммобилизации животного.
Бесплатно
Статья научная
Введение. В определении степени поражения легочной паренхимы при COVID-19 особую роль играет метод компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки (ОГК). При этом субъективность оценки объема поражения легких по шкале КТ 0-4 при COVID-19 и постепенное внедрение низкодозной КТ (НДКТ) требуют изучения точности полуавтоматической сегментации легких при НДКТ по сравнению с КТ.Цель исследования: сравнить точность расчета объема пораженной легочной ткани между КТ и НДКТ при COVID-19 с помощью полуавтоматической программы сегментации.Материал и методы. Ретроспективное исследование выполнено на данных ранее проведенного проспективного многоцентрового исследования, зарегистрированного на ClinicalTrials.gov, NCT04379531. Данные КТ и НДКТ обработаны в программе 3D Slicer с расширениями Lung CT Segmenter и Lung CT Analyzer, пороговым методом определены объем легких и объем пораженной легочной ткани.Результаты. Выборка 84 пациента с признаками COVID-19-ассоциированной пневмонии. Средний возраст составил 50,6 ± 13,3 лет, медиана индекса массы тела - 28,15 кг/м2 [24,85; 31,31]. Для стандартного протокола КТ эффективная доза составила 10,1 ± 3,26 мЗв, для разработанного протокола НДКТ - 2,64 мЗв [1,99; 3,67]. При анализе абсолютных значений объема поражения легочной ткани в кубических сантиметрах между КТ и НДКТ с помощью критерия Вилкоксона выявлены статистически значимые различия (p-value function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Персоналии
Бесплатно
Агрегационная активность тромбоцитов и биохимические маркеры метаболического синдрома
Статья научная
Обнаружено, что у больных с сочетанием хронической ишемической болезни сердца и метаболического синдрома увеличена АДФ- и адреналин-индуцированная агрегационная активность тромбоцитов по сравнению со здоровыми донорами. Установлены тесные корреляционные взаимосвязи между параметрами агрегационной активности тромбоцитов и базальным и постпрандиальным уровнем С-пептида и инсулина, а также содержанием холестерола липопротеинов высокой плотности. Изменение метаболического фона способствует изменению агрегационной активности тромбоцитов, что может являться одним из механизмов развития сердечно-сосудистых осложнений метаболического синдрома.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: проанализировать результаты генетического исследования гликопротеиновых рецепторов тромбоцитов и их агрегационной активности у пациентов с врожденным пороком сердца (ВПС) с функционально единственным желудочком (ФЕЖС). В исследование включено 50 детей, которым была выполнена хирургическая коррекция ВПС. У всех детей оценивали величину агрегационной активности тромбоцитов на фоне приема кардиомагнила и сопоставляли с результатами генетического тестирования генов рецепторов тромбоцитов для коллагена ITGA2:807С>Т и для фибриногена ITGB3:1565T>C. В группе обследованных пациентов средний уровень агрегации тромбоцитов на фоне индуктора коллаген у носителей СС генотипа гена ITGA2:807 составлял 52,5%, СТ генотипа - 49,0%, а у детей, являющихся носителями ТТ генотипа, - 65,1%. Средний уровень агрегации тромбоцитов на фоне индуктора эпинефрин у носителей ТТ и ТС генотипа составлял 56,3 и 65,8% и достоверно не отличался от показателя агрегации у детей с генотипом СС - 75,6% (р=0,506). В группе обследованных пациентов с ВПС не выявлена взаимосвязь носительства аллельных вариантов генов гликопротеиновых рецепторов тромбоцитов для коллагена ITGA2:807С>Т и для фибриногена ITGB3:1565T>C с уровнем агрегационной активности тромбоцитов. Отсутствие изменения агрегационной активности тромбоцитов на коллаген наблюдалось у 30%, на эпинефрин - у 38% детей с ВПС на фоне приема кардиомагнила.
Бесплатно
