Дудникова Екатерина Александровна, Чернов Владимир Иванович, Муравлева Альбина Владимировна, Кравчук Татьяна Леонидовна, Зельчан Роман Владимирович, Медведева Анна Александровна, Брагина Ольга Дмитриевна, Симолина Елена Ивановна, Попова Наталия Олеговна, Высоцкая Виталина Васильевна, Лукина Наталья Михайловна, Шаталова Василиса Андреевна, Шпилева Ольга Владимировна, Гольдберг Алексей Викторович, Гольдберг Виктор Евгеньевич

Статья научная

В статье показана возможность диагностики и мониторинга первичного поражения молочной железы диффузной В-крупноклеточной лимфомой на фоне проведения химиотерапии с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с новым радиофармацевтическим препаратом «99mTc-1-Тио-D-глюкоза» (99'Тс-ТГ). Указанный инновационный отечественный препарат позволяет оценить метаболизм опухолевой ткани без использования позитронно-эмиссионной томографии. Полученные результаты однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99'Тс-ТГ при осуществлении диагностики и динамического наблюдения пациентки были подкреплены результатами компьютерной томографии. Комплексное обследование пациентки позволило диагностировать редкий случай изолированной лимфомы молочной железы. Это заболевание составляет 1,7-2,2 % от всех экстранодальных неход-жкинских лимфом, как правило, представлено В-клеточной лимфомой, обычно встречается у женщин среднего возраста в виде односторонней пальпируемой опухоли. На экстранодальные лимфомы приходится менее 0,5 % всех злокачественных новообразований молочной железы. Принимая во внимание сохраняющуюся гиперметаболическую активность в патологическом очаге по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с "'ТС-ТН выполненной через 6 курсов иммунохимиотерапии, с целью консолидации процесса пациентке был проведен курс дистанционной лучевой терапии на оставшуюся опухоль левой молочной железы. В настоящее время ремиссия сохраняется, пациентка находится под наблюдением в НИИ онкологии Томского НИМЦ. На основании полученных результатов выдвинуто предположение о появлении перспективного метода для визуализации первичного опухоле вого процесса и оценки результатов терапии злокачественных лимфом, являющегося альтернативой стандартного подхода с применением позитронно-эмиссионной томографии с 18F-ФДГ Предложенный способ диагностики этой патологии выгодно отличается от позитронно-эмиссионной томографии широкой доступностью и низкой стоимостью исследования.

Бесплатно

Метаболические параллели внутриклеточного обмена больных раком эндометрия

Пашов А.И.

Статья

Бесплатно

Метаболический синдром и его компоненты как возможные модифицируемые факторы риска рака (литературный обзор)

Никитин Ю.П., Опенко Т.Г., Симонова Г.И.

Статья обзорная

Метаболический синдром и его отдельные компоненты являются основными предпосылками к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, однако современные исследования показывают, что он также вносит измеримый вклад и в заболеваемость злока- чественными новообразованиями. Если метаболический синдром является модифицируемым фактором риска рака, то возникает дополнительная мотивация для его коррекции, в результате может уменьшиться заболеваемость сердечно-сосудистыми заболева- ниями и злокачественными новообразованиями.

Бесплатно

Метаболический синдром, взаимосвязь с процессами канцерогенеза эндометрия

Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Бочкарева Н.В., Асадчикова О.Н.

Статья научная

Представлена современная концепция взаимосвязи метаболического синдрома и рака эндометрия. Метаболический синдром является одним из ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений углеводного обмена, патологии репродуктивной системы. Частота возникновения рака эндометрия на фоне метаболического синдрома возрастает в 2-3 раза, что обусловлено усугублением инсулинорезистентности, возрастанием продукции андрогенов яичниками, формированием стойкой ановуляции, вследствие чего происходит прогрессирование патологических изменений в эндометрии и отмечается накопление продуктов углеводного обмена, обладающих антипролиферативным действием. Роль ожирения как фактора риска возникновения рака тела матки в репродуктивном возрасте более значима, чем в менопаузе.

Бесплатно

Металлопротеиназы как регуляторы неоангиогенеза в злокачественных новообразованиях

Спирина Л.В., Кондакова И.В., Клишо Е.В., Какурина Г.В., Шишкин Д.А.

Статья научная

Неоангиогенез имеет существенное значение в прогрессировании неогшастических заболеваний. Роль металлопротеиназ в качестве регуляторов роста опухолей связана с балансом ангиогенных и ангио статических факторов. Нарушение баланса между ангиогенными агентами и ингибиторами ангиогенеза, скорее всего, служит основным механизмом роста опухолей и их метастазирования. Выявлено участие ММП в процессах образования эндогенных ингибиторов ангиогенеза, которые способны останавливать рост новых сосудов и рост опухоли. Накопленные данные позволяют разрабатывать фармакологические препараты ингибиторов ангиогенеза и способствуют их широкому применению в онкологической практике.

Бесплатно

Метастазы злокачественной опухоли в лимфатичческие узлы шеи из невыявленного первичного очага

Письменный В.И., Письменный И.В.

Статья

Бесплатно

Метастазы злокачественных опухолей без выявленного первичного очага

Комаров И.Г., Подвязников С.О.

Статья

Бесплатно

Метастазы меланомы без клинически определяемой первичной опухоли

Рзаева Виктория Шамсаддиновна, Гафтон Георгий Иванович, Анисимов Валентин Вадимович, Семилетова Юлия Вадимовна, Мяснянкин Михаил Юрьевич, Гафтон Иван Георгиевич

Статья обзорная

Цель исследования. Систематизация данных, имеющихся в современной литературе, о диагностике и лечении метастазов меланомы без клинически определяемого первичной опухоли. Материал и методы. Анализ результатов лабораторно-инструментальной диагностики, хирургического и лекарственного лечения, представленных в рандомизированных клинических исследованиях, опубликованные за последние 10 лет в Medline, Embase и Кохрановской библиотеке. Результаты. Несмотря на постоянное совершенствование технологий обследования, на долю меланомы приходится до 12,6% от всех случаев метастазов рака без клинически определяемой первичной опухоли. Метастазы меланомы без клинически определяемой первичной опухоли составляют приблизительно от 1% до 8% от всех случаев меланомы. Заключение. Проблема метастазов меланомы без клинически определяемой первичной опухоли остается малоизучена. Литературные данные немногочисленны и иногда даже противоречивы. Поэтому необходимы дальнейшие проспективные исследования особенностей клинического течения и оптимизация диагностики и лечения больных с ММБПО

Бесплатно

Метастатическая меланома кожи (обзор литературы)

Закурдяева И.Г., Цыб А.Ф.

Статья обзорная

Обзор литературы посвящен лекарственной терапии метастатической меланомы кожи. Проанализированы результаты нерандомизированных и рандомизированных исследований, в которых показана сравнительная эффективность различных лекарственных средств для лечения меланомы кожи III-IV стадии. Обсуждается значимость ряда лекарственных препаратов, применяемых для паллиативного лечения больных как в монорежиме, так и в схемах комбинированной терапии.

Бесплатно

Метастатическая первично-множественная меланома слизистой оболочки желудка и толстой кишки. Редкий клинический случай

Костромицкий Дмитрий Николаевич, Добродеев Алексей Юрьевич, Афанасьев Сергей Геннадьевич, Ли Наталья Анатольевна, Васильев Николай Вольтович, Подъяблонский Андрей Сергеевич

Статья научная

Введение. Первичная меланома желудочно-кишечного тракта является редкой опухолью с частотой встречаемости 1 случай в 5-7 лет. За последние 100 лет в литературе описано не более 25 случаев первичной меланомы желудка и толстой кишки. Редкость данной патологии и стертая клиническая картина определяют трудности диагностики. Опухоль характеризуется агрессивным течением и ранним метастазированием. Описание клинического случая. Представлено редкое клиническое наблюдение пациента 65 лет с первичной меланомой желудка и толстой кишки с метастатическим поражением надпочечников, печени и забрюшинных лимфатических узлов. Заключение. Стандарты лечения первичной меланомы желудочно-кишечного тракта не разработаны и являются предметом научных дискуссий. Однако возможно добиться стабилизации опухолевого процесса при назначении схем паллиативной химиотерапии, используемой для лечения первичной меланомы кожи.

Бесплатно

Метастатический колоректальный рак печени. Современные тенденции хирургического лечения и результаты их применения

Шабунин А.В., Бедин В.В., Греков Д.Н., Тавобилов М.М., Дроздов П.А., Лебедев С.С., Карпов А.А., Чеченин Г.М., Цуркан В.А.

Статья научная

Цель исследования - проанализировать результаты мультидисциплинарного подхода на базе многопрофильной онкологической клиники в лечении больных метастатическим колоректальным раком печени. Материал и методы. С 2007 по 2021 г на базе отделения хирургии печени и поджелудочной железы ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ выполнено 315 хирургических вмешательств у больных с метастатическим колоректальным раком печени: резекция печени различного объема - 201 (63,8 %), радиочастотная аблация (РЧА) - 29 (9,2 %), микроволновая аблация (МВА) - 22 (6,9 %), двухэтапное миниинвазивное хирургическое лечение (ХЭПА + РЧА) - 22 (6,9 %), трехэтапное миниинвазивное хирургическое лечение (ХЭПА + РЧА + ХЭПА) - 41 (13,2 %). Результаты. Летальные исходы в первые 90 дней после вмешательства зафиксированы у 6 (1,9 %) больных, во всех случаях после резекции печени. Послеоперационные осложнения после резекции печени наблюдались у 49 (24,3 %) больных. Общая 5- и 10-летняя выживаемость после резекции печени составила 38,8 и 23,2 % соответственно. Факторами плохого прогноза после резекции печени явились: возраст более 70 лет (p=0,03), локализация первичной опухоли в правой половине ободочной кишки или в прямой кишке (p=0,037), три и более метастатических очага в печени (p=0,01), максимальный размер опухолевого очага более 5 см (p=0,021), синхронный характер поражения печени (p=0,039), билобарное поражение печени (p=0,007). Послеоперационные осложнения после РЧА, ХЭПА + РЧА, ХЭПА + РЧА + ХЭПА наблюдались в 5,8; 9,1 и 7,3 % случаев соответственно. При размере метастазов не более 3 см трехлетняя безрецидивная и общая выживаемость при применении РЧА составила 45,8 и 54,2 % соответственно. При размере образований от 3 до 5 см лучшие показатели трехлетней безрецидивной и общей выживаемости отмечены при трехкомпонентном миниинвазивном хирургическом лечении (ХЭПА + РЧА + ХЭПА) - 56,1 и 63,4 % соответственно. Заключение. Применение мультидисциплинарного подхода на базе многопрофильной онкологической клиники позволяет улучшить результаты лечения больных метастатическим колоректальным раком.

Бесплатно

Метастатическое поражение глазницы при раке молочной железы: три редких клинических наблюдения

Данилова Л.А., Анохина Е.П., Тонеев Е.А., Шагдалеев Р.Ф., Пономаренко А.М., Глумнушина Д.В., Крымзалова Н.Д.

Статья научная

Цель исследования - анализ редких случаев метастатического поражения глазницы при раке молочной железы. материал и методы. В период с 01.01.18 по 01.05.24 выявлены и изучены 3 случая лечения рака молочной железы (РМЖ) с метастазированием в глазницу и подтвержденным молекулярно-биологическим подтипом опухоли Люминальный А(1), В(2). Метастазирование в орбиту выявлено через 5 лет, 2 года и 1,5 года после радикального лечения РМЖ. По поводу метастатического поражения глазницы больные получали лекарственное лечение и лучевую терапию.

Бесплатно

Метастатическое поражение костей таза с мягкотканым образованием гигантских размеров у больной низкодифференцированным фолликулярным раком щитовидной железы

Раджапова М.У., Гулидов И.А., Гордон К.Б., Полькин В.В., Агабабян Т.А.

Статья научная

Представлен клинический случай метастатического поражения костей таза с мягкотканым компонентом гигантских размеров у пациентки с низкодифференцированным фолликулярным раком щитовидной железы. В результате химиолучевого лечения достигнут противоболевой эффект и частичная регрессия опухоли.

Бесплатно

Метастатическое поражение костной системы

Павленко Н.Н., Коршунов Г.В., Попова Т.Н., Жандарова Л.Ф., Екатеринушкин Д.А., Матвеева О.В., Шахмартова С.Г., Норкин А.И.

Статья научная

Проведен анализ результатов лечения 86 больных с метастатическим поражением позвоночника (n=51, 59,3 %) и длинных костей конечностей (n=35, 40,7 %). Установлено, что при более высоком уровне неоптерина (выше 11,1 нмоль/л) в течение пяти лет после операции летальность составила 100 %, при содержании неоптерина в пределах референтных величин (5,0-8,5 нмоль/л) пятилетняя выживаемость составила 59,1 %. Увеличение концентрации неоптерина является прогностически неблагоприятным признаком, свидетельствующим о прогрессировании патологического процесса, мета- стазировании опухоли.

Бесплатно

Метастатическое поражение органа зрения

Сагындыкова Ч.Ж., Жумабаев А.Р., Джемуратов М.А.

Статья

Бесплатно

Метастатическое поражение органа зрения при злокачественных опухолях различных локализаций

Енгибарян М.А.

Статья

Бесплатно

Метастатическое поражение органов репродуктивной сферы у пациенток с церебральными метастазами меланомы

Извекова О.В., Wannenmacher M., Hetfarth К., Debus J., Zietchud D.

Статья

Бесплатно

Метастатическое поражение печени при колоректальном раке у ранее радикально леченных больных

Расулов Родион Исмагилович, Юдин Андрей Андреевич, Сонголов Геннадий Игнатьевич

Статья научная

Введение. Проблема метастатического поражения печени у ранее радикально леченных больных колоректальным раком остается малоизученной. Выявление значимых факторов, влияющих на воз-никновение метахронного метастазирования, способствует более точному прогнозированию развития рецидива у данного контингента больных. материал и методы. В исследовании, включившем истории болезней 116 пациентов с колоректальным раком, ранее радикально леченных на базе Иркутского областного онкологического диспансера в период с 2006 по 2017 г., изучена частота и сроки развития метастазов печени, определены факторы прогноза их появления. Пациенты получали комбинированное лечение, включающее неоадъювантную лучевую или химиолучевую терапию, при локализованном и местнораспространенном раке прямой кишки, радикальную хирургическую операцию и адъювантную химиотерапию по показаниям - при раке ободочной и прямой кишки. После радикального лечения у пациентов первой группы (n=96) не возникло рецидива заболевания в виде отдаленных метастазов в печени. Во второй группе больных (n=20) имел место рецидив колоректального рака с развитием метастатического поражения печени и других органов. Результаты. Частота метастазов в печени со-ставила 17 %. Пик развития метастазов в печени после завершения лечения приходится на 12-18-й мес. У большинства пациентов метастазы возникают через 16,5 мес с момента завершения ради-кального лечения (23 и 13 - верхний и нижний квартили). Прогностически значимыми факторами раз-вития метастазов в печени у радикально леченных больных колоректальным раком являются: стадия опухолевого процесса, инвазия опухоли роста в пара- и мезоколярную, параректальную клетчатку, отсутствие предоперационной химиолучевой терапии и адъювантной химиотерапии. заключение. С учетом факторов прогноза определены диагностические мероприятия раннего выявления метастати-ческого поражения печени. В группе риска в послеоперационном периоде один раз в 3 мес необходимо исследовать раковый эмбриональный антиген (СЕА), выполнять мультиспиральную компьютерную томографию органов брюшной полости с внутривенным усилением, биопсию подозрительного (в от-ношении метастатического характера) очага печени под навигацией.

Бесплатно

1
...
76
77
78
79
80
81
82
...
В конец

Журнал