Опыт работы онкологических учреждений. Рубрика в журнале - Сибирский онкологический журнал
Статья научная
Цель исследования - изучить гистологическую структуру рака легкого, молекулярно-генетические, гендерные, демографические и анамнестические характеристики группы больных немелкоклеточным раком легкого в Ханты-Мансийском автономном округе (ХМАО) - Югре. материал и методы. Материалом для исследования стали 6 725 случаев рака легкого (РЛ), выявленных в 2001-2020 гг., и 266 случаев немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), диагностированных в 2020-2023 гг. Для анализа использовался непараметрический критерий Фишера и критерий 2 Пирсона. Рассчитывался относительный шанс развития события в основной группе по сравнению с группой контроля.
Бесплатно
Дерматоскопия как метод диагностики меланомы кожи
Статья научная
Представлен клинический опыт применения эпилюминесцентной микроскопии, дерматоскопии в целях дифференци- альной диагностики пигментных новообразований кожи.
Бесплатно
Диагностика острого лейкоза у детей: влияние удаленности проживания на сроки установления диагноза
Статья научная
Введение. Острый лейкоз (ОЛ) - наиболее распространенная злокачественная патология у детей с частотой 55-62 на 1 млн населения до 18 лет. Ранняя диагностика затруднена ввиду неспецифичности первичных симптомов, особенно в регионах с населением до 100 тыс. человек, где случай ОЛ у детей диагностируется 1 раз в 2-5 лет и отсутствует онкологическая настороженность среди врачей поликлинического звена. Цель исследования - оценить влияние удаленности проживания на сроки установления диагноза ОЛ на примере Тверской области. материал и методы. В анализ включено 35 пациентов, госпитализированных в отделение онкогематологии Детской областной клинической больницы (ДОКБ) за период с 2018 по 2023 г. с диагнозами: ОЛЛ, C91.0 - 30 (86 %), ОМЛ, C92 - 3 (9 %), ЛНКТ, С95.0 - 2 (5 %)больных. Средний возраст составил 61 мес. Тромбоцитопения и анемия на момент постановки диагноза обнаруживались у 76 и 78 % больных соответственно. Лейкоцитоз >20×109/л наблюдался у 58 %, лейкопения
Бесплатно
Диагностика экстранодальных поражений при лимфомах с помощью совмещенной ПЭТ-КТ
Статья научная
Представлен опыт Центра позитронно-эмиссионной томографии Челябинского окружного клинического онкологического диспансера в диагностике экстранодальных поражений при лифмомах. ПЭТ-КТ исследование проведено 316 пациентам с лимфомами Ходжкина и неходжкинскими лимфомами, в 43,6 % случаев выявлены экстранодальные поражения. При их оценке учитывались стандартизованный уровень накопления (SUV max), характер поражения (очаговое или диффузное) и наличие структурного субстрата, выявляемого с помощью КТ-компонента исследования (кроме очагов метаболической активности без четко визуализируемого морфологического субстрата).
Бесплатно
Диагностические операции у онкогематологических больных с использованием эндохирургических методик
Статья научная
Видеохирургия в диагностике злокачественных лимфом способствует уточнению характера изменений, выявленных при неинвазивных методах исследования, таких как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, радиоизотопное исследование, а также получить материал для морфоиммунологического исследования, необходимого для установления варианта лимфомы и выбора рациональной тактики лечения
Бесплатно
Статья научная
Представлены сравнительные результаты различных вариантов лечения рака предстательной железы. Качество тера- пии оценивалось, в частности, по уровню простатспецифического антигена. Исследованы возможные лучевые изменения организма и предлагаются мероприятия для их профилактики и лечения.
Бесплатно
Диагностическое обеспечение работы офтальмоонкологического центра
Статья научная
Работа выполнена на базе Офтальмоонкологического центра областного онкологического диспансера за период 1999- 2006 гг. Проведен сравнительный анализ частоты расхождения диагнозов при подозрении на онкологическую патологию органа зрения. Показано, что при несоблюдении принципов комплексного обследования значительно возрастает уровень диагностических ошибок.
Бесплатно
Дистанционная нейтронная терапия в Томске: 40 лет на службе онкологии
Статья научная
Цель исследования - оценка эффективности нейтронной терапии (НТ) в лечении радиорезистентных злокачественных опухолей - слюнных желез, рецидивов рака молочной железы (РМЖ). Материал и методы. В исследование включено 130 больных раком слюнных желез, 125 больных с рецидивами РМЖ. Пациенты из групп исследования получали терапию быстрыми нейтронами на циклотроне У-120. Больным из групп сравнения/контроля проводилась терапия редкоионизирующим видом излучения (электронная, дистанционная гамма-терапия).
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - оценить риск развития местного рецидива у больных местнораспространенным раком молочной железы (РМЖ) с учетом неблагоприятных факторов прогноза и определить показания к адъювантной нейтронной терапии. Материал и методы. Проведен анализ результатов комплексного лечения 155 больных местнораспространенным РМЖ T2-4N0-3M0, включающего адъювантную луче- вую терапию различными видами ионизирующего излучения на мягкие ткани передней грудной стенки (область послеоперационного рубца). Основная группа (n=89) - нейтронная терапия, группа сравнения (n=66) - дистанционная лучевая (фотонная) терапия. Изучены основные клинико-морфологические фак- торы прогноза: возраст, состояние менструальной функции, исходная распространенность опухолевого процесса (размер первичной опухоли, инвазия лимфатических сосудов, прорастание в дерму, мульти- центричный рост), степень злокачественности, наличие/отсутствие отечно-инфильтративной формы опухоли, рецепторный статус (РП, РЭ, Her2-neu), Ki67. На основании выполненного исследования проведен логистический регрессионный анализ. Результаты. Создана вероятностная математическая модель, позволяющая прогнозировать в послеоперационном периоде развитие местного рецидива. Построенная модель высокоинформативна (χ 2 =43,7; p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
Проанализированы данные диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии 52 пациентов с диагнозом метастатическое поражение позвоночника, костей таза. Проведен сравнительный анализ диагностической ценности ДВ МРТ и стандартных режимов МРТ высокопольной магнитно-резонансной томографии.
Бесплатно
Статья научная
Изучена заболеваемость злокачественными новообразованиями населения г. Норильска. Показано, что структура онкологической заболеваемости отличается от таковой по РФ, у мужчин преобладают опухоли пищеварительного тракта, у женщин – опухоли репродуктивной системы. Наметилась тенденция роста показателей заболеваемости, максимальный прирост отмечается в возрасте старше 60 лет. По материалам исследования предложена программа автоматического тестирования для формирования группы повышенного риска развития рака молочной железы
Бесплатно
Заболеваемость раком пищевода в Томской области
Статья научная
В 2008-2011 гг. в общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Томской области удельный вес рака пищевода составил у мужчин 2,5 ± 0,2 % (12-е место), у женщин - 0,5 ± 0,1 % (20-е место). Несмотря на мировую тенденцию по снижению заболеваемости РП, в регионе за период с 2000 по 2011 г. отмечается рост стандартизованных показателей заболеваемости на оба пола. При этом в мужской популяции наблюдается увеличение как интенсивных, так и стандартизованных показателей. Среди женщин аналогичная тенденция зафиксирована у лиц в возрасте от 50 до 64 лет.
Бесплатно
Статья научная
Показано, что для направленной регуляции активности свободнорадикальных и аутоиммунных реакций у больных раком яичников III-IV стадии в процессе полихимиотерапии патогенетически обоснованным является использование препаратов, обладающих антиоксидантным и энтеросорбционным действием.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ результатов хирургического лечения 33 больных с опухолями, врастающими в полость черепа. Всем больным выполнялась первичная реконструкция дефектов свода и/или основания черепа с использованием индивидуальных имплантатов из никелида титана. При изготовлении индивидуальных имплантатов в качестве шаблона использовалась стереолитографическая модель. Применение индивидуальных эндопротезов из пористого никелида титана для замещения дефектов черепа у онкологических больных позволило уменьшить продолжительность оперативного вмешательства, сократились сроки заживления раневой поверхности. Предложенная методика эндопротезирования не оказывает отрицательного влияния на непосредственные и отдаленные результаты лечения и препятствует возникновению послеоперационных осложнений
Бесплатно
Злокачественная мезотелиома плевры: возможности использования иммуноцитохимических методик
Статья научная
Повышенное внимание к проблемам диагностики и лечения злокачественной мезотелиомы плевры объясняется ростом заболеваемости этой опухолью. Изучены цитологические характеристики мезотелиомы плевры у 65 больных с использованием иммуноцитохимических методик. Использована стандартная иммуноцитохимическая методика для верификации новообразования из плевральных полостей с набором маркеров, состоящих из 11 антител. Приведены данные о наиболее значимых опухолеспецифичных иммуноцитохимических маркерах в дифференциальной диагностике мезотелиомы и аденогенного рака.
Бесплатно
Злокачественные новообразования у населения Сибири и Дальнего Востока
Статья научная
Оценка заболеваемости злокачественными новообразованиями на определенной территории является одной из важнейших составляющих противораковой борьбы. С 1993 по 2012 г. число ежегодно выявляемых случаев злокачественных новообразований у населения Сибири и Дальнего Востока выросло в 1,4 раза. Рост повозрастных и стандартизованных показателей заболеваемости свидетельствует о том, что увеличение заболеваемости раком обусловлено не только постарением населения региона. При всех основных локализациях заболеваемость у мужчин выше, чем у женщин, за исключением опухолей щитовидной железы и меланомы кожи. Динамика изменений показателей заболеваемости основными локализациями рака имеет свои характерные особенности. Выделено 6 типов динамических кривых показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями: 1) снижение; 2) высокий рост; 3) рост относительно равномерен; 4) снижение, затем стабилизация; 5) рост, затем в разные периоды времени стабилизация; 6) относительно равномерное увеличение, затем значительный рост.
Бесплатно
Значение использования УЗТ и ПЭТ при диагностике прогрессирования рака яичников
Статья научная
Проанализированы результаты обследования 14 больных с прогрессированием рака яичников. Динамический контроль при достижении клинической ремиссии после первичного лечения включал гинекологический осмотр, УЗИ, определение уровня СА-125 в сыворотке крови. Показанием к проведению ПЭТ явилось подозрение на рецидив заболевания. У 11 (78,7%) больных было отмечено совпадение результатов ПЭТ с данными УЗИ в констатации рецидива рака яичников. В 2 (14,2 %) наблюдениях диагноз рецидива подтвержден только при ПЭТ, в то время как, по данным УЗИ, не было зарегистрировано прогрессирования заболевания. В 1 (7,1 %) случае результаты ПЭТ и УЗИ были отрицательными, но определялся повышенный уровень СА-125. Проведен анализ причин ошибочных заключений каждого метода визуализации при определении прогрессирования заболевания и оценке степени распространенности опухолевого процесса.
Бесплатно
Значение факторов роста в дополнительной диагностике рака толстой кишки
Статья научная
Цель исследования - определить уровень факторов роста в сыворотке крови больных раком левой половины толстой кишки и оценить возможность использования этих данных в диагностике опухолевого процесса. Материал и методы. В основную группу вошло 63 пациента в возрасте от 20 до 75 лет, оперированных по поводу рака (аденокарциномы) левой половины ободочной кишки (нисходящий, сигмовидный, ректосигмоидный отделы) I (T1--2N0M0), II (T3-4аN0M00 и III (T1-2N1M0) стадии. У 5 пациентов был выявлен метастаз в одном регионарном лимфоузле. Остальные пациенты были без регионарного метастазирования. У всех пациентов до госпитализации опухоль была подтверждена посредством колоноскопии с последующим гистологическим исследованием. Группу клинического сравнения в количестве 25 человек составили пациенты с хроническим геморроем вне обострения, которым проводилась колоноскопия. Забор крови у пациентов основной группы осуществлялся в день операции до ее начала. У пациентов группы клинического сравнения кровь брали после исключения рака толстой кишки (после колоноскопии). Исследование крови осуществлялось с помощью тест-системы (BioLegend): мультиплексный набор для определения факторов роста (Angiopoietin-2, (Ang-2), EGF, EPO, FGF-basic, G-CSF, GM-CSF, HGF, M-CSF, PDGF-AA, PDGF-BB, SCF, TGF-a, VEGF). Результаты. В среднем у онкологических пациентов уровень таких сравниваемых веществ, как EGF, HGF, M-CSF, PDGF-AA, PDGF-ВВ, был выше, чем в контрольной группе, в несколько раз, что является статистически значимым (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Изучение эффективности и токсичности стандартной схемы химиотерапии при раке молочной железы
Статья научная
Проведен сравнительный анализ эффективности и переносимости стандартной схемы химиотерапии FAC (фторура- цил 500 мг/м2 в/в в 1-й день, доксорубицин 50 мг/м2 в/в в 1-й день, циклофосфамид 500 мг/м2 в/в в 1-й день с повторением циклов каждые 3 нед) у 50 больных раком молочной железы, получавших лечение в отделении химиотерапии в РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН и у 50 больных, пролеченных в Якутском республиканском онкологическом диспансере. Установлено, что схема химиотерапии FAC является эффективным методом лечения рака молочной железы, общий лечебный эффект достигнут в 60 % случаев в группе больных РОНЦ им. Н.Н. Блохина и в 64 % - в группе ЯРОД. Более выраженная токсич- ность наблюдалась в якутской группе.
Бесплатно